顺铂腹腔化疗与静脉化疗的药物分布比较

顺铂腹腔化疗与静脉化疗的药物分布比较滕雪玲蔡桂凤宋磊王莲凤顺铂用于卵巢癌化疗，静脉用药因毒副作用严重使用药剂量受到限制，而腹腔用药可减低毒性反应且可加大用药剂量。本研究通过比较腹腔化疗与静脉化疗顺铂在人体组织的分布，以及小鼠腹水瘤细胞ＤＮＡ中的含量变...     

泰素、顺铂联合化疗治疗复发卵巢上皮癌

观察泰素(Paclitaxel)、顺铂联合化疗治疗复发或耐药卵巢上皮癌的疗效。Rosswell Park肿瘤研究中心自1994年4月～1995年5月对49例复发或耐药卵巢癌患者进行前瞻性研究。患者均为已经进行过首次手术,且术后至少做过1疗程顺铂化疗。所有病理标本经复查确诊。凡血清肌酐>2.0mg/dl,有泰素或顺铂过敏史者不参加研究。     

卵巢癌腹腔内顺铂和卡铂化疗

卵巢癌腹腔内化疗已广泛开展，顺铂和卡铂是常用药物。本文总结这两种药物腹腹内化疗治疗卵巢癌的理论基础、治疗现状，讨论临床应用的合理性，比较临床应用情况。     

盐酸拓扑替康与顺铂联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床观察

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一 ,70 %～ 80 %的患者就诊时已属晚期 ,一般采用以手术为主的综合治疗 ,5年存活率在 2 0 %～ 30 %。盐酸拓扑替康 (Ｔｏｐｏｔｅｃａｎｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ,ＴＰＴ)为三类抗肿瘤新药 ,在Ⅰ～Ⅱ期临床研究中 ,显示对卵巢癌有良好的抗肿瘤效应。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月我们应用盐酸拓扑替康与顺铂 (ＣＤＤＰ)联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌 5 6例 ,并进行了同期临床对照观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月我院收治经病理学证实为卵巢上皮癌 5 6例…     

顺铂腹腔化疗与静脉化疗对理想减瘤术后晚期卵巢癌的疗效比较

为确定顺铂腹腔化疗与静脉化疗在减瘤术后的晚期卵巢癌的疗效,进行比较研究。本组113例1989年始～1996年止,经FIGO分期为Ⅱ～Ⅲ期卵巢癌病例,细胞减灭术后残余肿瘤均<2cm,术后随机分成两组,接受顺铂、表阿霉素及环磷酰胺(PEC)化疗:组1为腹腔化疗组,即顺铂50mg/m~2腹腔化疗联合表阿霉素60mg/m~2和环磷酰胺600mg/m~2     

卵巢上皮癌化疗的进展

近20年来卵巢上皮癌的疗效有了明显改善，这与积极的肿瘤细胞减灭术和顺铂联合化疗的进展密不可分。卵巢癌的一线化疗历经烷化剂、顺铂及顺铂联合化疗和紫杉醇顺铂联合化疗3个时期，但晚期癌的5年存活率仍为20％。至今尚不能确定铂类单药及其联合、紫杉醇铂类联合哪种化疗是更优选的一线化疗方案。选择更为理想、     

卵巢上皮癌的化疗进展

卵巢上皮癌的化疗进展２０００３２上海医科大学肿瘤医院蔡树模卵巢上皮癌的早期诊断率低，确诊时有６０％～７０％的病人已属晚期，即使是早期病例也往往需要补充化疗，因此，化疗已成为卵巢癌根治的重要组成部分，然而卵巢上皮癌的化疗，在顺铂应用之前，烷化剂的平均缓...     

单核苷酸多态性与铂类化疗耐药在卵巢上皮癌中的研究进展

恶性肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性,可能主要有两种途径：一种是细胞自身的遗传特性发生改变,通过抑制凋亡和减少DNA损伤使肿瘤细胞存活;另一种是细胞传递药物的功能（包括增加药物外排、降低药物摄取、解毒作用等）受损。这两种途径均可以造成药物的吸收减少及药物代谢及排泄速度加快[1]。当肿瘤细胞对某种药物产生耐药性时,也会对一系列作用机制相似的药物产生耐药性,继而对其他结构、细胞靶点和机制迥然不同的化疗药物产生交叉耐药性,即多药耐药性（multiple drug resistance,MDR）[2]。     

卵巢上皮性癌顺铂持续冲洗腹腔化疗14例近期疗效观察

目的：探讨持续腹腔冲洗化疗（washing intraperitoneal chemotherapy,WIP)是否较常规腹腔化疗（conventional intraperitoneal chemothrapy,CIP）更有效。方法：将29例Ⅱ期以上卵巢上皮癌患者随机分为WIP组（14例）和CIP组（15例）进行以顺铂（70mg/m^2)腹腔化疗为主的全身化疗（PAC方案）,WIP组给予DDP（70mg/m^2）常规腹腔化疗后开发以（DDP17．5mg.m^2 NS500mL)的浓度进行持续冲洗化疗;500mL/2h,治疗总时间为12h;CIP组为一次性灌注DDP70mg/m^2 NS2000mL。以治疗后前后CA125、腹水细胞周期及细胞凋亡率,尿β2m来评价近期临床疗效。结果：WIP组（CR＋PR）率为56％,CIP组20％,P＜0．05;S期在WIP组呈下降趋势;凋亡率在WIP组的差值（7．64％）显著高于CIP组（1．82％）,P＜0．05;尿β2m在两组的变化也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：持续冲洗腹腔化疗的近期疗效优于常规腹腔化疗方法,可适用于临床。     

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察广东省农垦中心医院妇产科（５２４００２）康世眉林翠娟郑碧华顺铂是现代治疗卵巢癌有肯定疗效的药物，但对用药途径、方法、剂量及时机的把握报道不一，远期疗效报道较少。本文对１９８６年至１９９４年４月收治的６６例卵巢癌患...     

顺铂经腹腔给药:卵巢癌化疗的新途径

顺氯氨铂(Cis-dichlorodiammine-platinum,CDDP)简称顺铂(cisplatin),是治疗卵巢癌有显效的药物之一。文献表明,按常规经静脉途径给药,单一顺铂在作为第一线抗癌药时的有效率在67%左右;作为第二线药物时的有效率为30-50%。当顺铂和其他抗癌药联合应用时疗效更佳,有效率可达93%,其中显效43%,并可使晚期卵巢癌的生存时间平均达19个月。但是顺铂经静脉化疗后,卵巢癌的复发率仍占一     

大剂量顺铂腹腔化疗的药代动力学研究

目的：探讨大剂量顺铂（ＤＤＰ）腹腔化疗的药代动力学特点及其毒性作用。方法：将１６例初次治疗的晚期卵巢癌病人，以１００ｍｇ／ｍ２的ＤＤＰ，随机分为腹腔用药（腹腔组）和静脉用药（静脉组）两组进行治疗，测定用药后８天内两组病人的血清、腹水及尿中ＤＤＰ动态变化。结果：腹腔组腹水总铂浓度峰值为３０．７２ｍｇ／Ｌ，浓度－时间曲线下面积（ＡＵＣ）为１１１４．１４ｍｇ／Ｌ·ｈ，血清峰值２．２９ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为６１２．７８ｍｇ／Ｌ·ｈ；静脉组腹水总铂浓度峰值为２．１３ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为２１６．９０ｍｇ／Ｌ·ｈ，血清峰值为３．８３ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为３２１．５８ｍｇ／Ｌ·ｈ。用药后１６８小时尿中总铂排出量占用药总量的百分比，腹腔组为２５．２１％，静脉组为２６．２４％。结论：大剂量ＤＤＰ腹腔化疗可使腹腔内长时间维持药物的高浓度，并且不低于相同剂量的静脉用药者，同时毒性作用无增加。     

顺铂小剂量长疗程腹腔化疗及其药代学研究

卵巢癌70％首诊已届晚期,多为腹膜腔转移。目前手术合并化疗为主要治疗方法。化疗多为大剂量倾钻一次腹腔注射或以顺铂为基础联合化疗,副反应较大,我院自1985年起用顺铂小剂量长疗程腹腔化疗治疗卵巢恶性肿瘤,临床观察疗效较满意,副反应轻。为深入了解其药理学基础,对随机选择病例进行了药代学研究,以冀为推广此方法提供理论依据。1资料与方法1．1病例选择自1995年1月至1996年6月收治的卵巢癌中随机选择9冽,其中Ⅰ期2例,Ⅲ期7例,均在我院行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,经病理证实均为上皮性肿瘤,另1例为子宜内膜癌Ⅲa期行次广泛子宫切…     

晚期卵巢上皮癌化疗的用药剂量

探讨药物总剂量(CD)、剂量强度(DI)、剂量密度对晚期卵巢上皮癌化疗的疗效.单纯延长化疗疗程数、提高化疗CD不会改善预后.同时增加顺铂DI和CD可能延长存活时间,尤其对残留小病灶者.紫杉醇及卡铂DI对预后影响不大.化疗间隔缩短l～2周称为剂量密度,一般称为周疗.紫杉醇周疗多用于二或三线化疗,疗效很好.顺铂周疗可用于残留小病灶的一及二、三线化疗.在保证最基本剂量基础上增加CD和DI或应用剂量密度化疗可能会改善预后.     

晚期卵巢上皮癌化疗的用药剂量

探讨药物总剂量（CD）、剂量强度（DI）、剂量密度对晚期卵巢上皮癌化疗的疗效。单纯延长化疗疗程数、提高化疗CD不会改善预后。同时增加顺铂DI和CD可能延长存活时间，尤其对残留小病灶者。紫杉醇及卡铂DI对预后影响不大。化疗间隔缩短1～2周称为剂量密度，一般称为周疗。紫杉醇周疗多用于二或三线化疗．疗效很好。顺铂周疗可用于残留小病灶的一及二、三线化疗。在保证最基本剂量基础上增加CD和DI或应用剂量密度化疗可能会改善预后。     

顺铂、二羟二蒽酮、干扰素腹腔化疗治疗小残余瘤灶卵巢癌

细胞毒类药物经腹腔给药其在腹膜的浓度远高于全身化疗。许多医院用细胞毒类药物腹腔化疗治疗卵巢癌。已证实顺铂是最有希望的腹腔化疗药物,特别适合于腹腔肿瘤结节<1～2cm直径者。已表明二羟二蒽酮和干扰素-α2腹腔给药对卵巢癌有明确抗肿瘤作用。鉴于以上认识以及顺铂与这些药物之间无交叉对抗,作者研究了这些药物联合腹腔化疗的疗效与毒性。 1986～1991年,41例非选择性卵巢癌,全身化疗后探查表明残瘤≤2cm,平均年龄57岁(39～70)。无腹腔外转移。ECOG体力状况计分0～     

二次细胞减灭术治疗腹腔内复发卵巢上皮癌

为探讨对卵巢上皮癌和复发者进行二次细胞减灭术SCS)的治疗效果进行回顾性分析。研究对象为Texas大学肿瘤中心1985～1994年间收治的经历SCS的复发性卵巢上     

铂类药物化疗和补救手术治疗二探术无阳性发现的卵巢癌复发

为评价铂类药物化疗后补救性手术治疗二次探查术(二探术)无阳性发现的复发性卵巢癌的疗效,1982～1994年米兰大学San Gerardo医院妇产科对38例卵巢上皮性癌患者进行研究。行细胞减灭术后用铂类药物静脉化疗获得完全缓解,二探术未发现病变,复发后再次使用铂制剂,部分敏感,单发病灶行补救手术切除。从手术至确诊复发的平均时间为27(12～83)个月,二探术至复发的平均时间为22     

卡铂与顺铂腹腔用药致过敏一例

患者 49岁 ,既往无药物过敏史 ,无哮喘等过敏性疾病史。因诊断为卵巢上皮性癌ⅢＣ期合并大量腹水 ,于 2 0 0 1年 1月 15日上午用环磷酰胺、平阳霉素、卡铂 (ＣＢＰ方案 )行第 1个疗程化学药物治疗 (化疗 ) ,其中环磷酰胺 6 0 0ｍｇ、5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ静脉滴注 ,平阳霉素 16ｍｇ、生理盐水 2 0ｍｌ静脉推注 ,卡铂 30 0ｍｇ、5 %葡萄糖液 5 0ｍｌ腹腔推注。当晚患者出现全身多量红色丘疹并伴明显瘙痒 ,以躯干为甚。考虑为卡铂过敏所致 ,遂停用卡铂 ,并给予地塞米松等抗过敏药物。 1月 17日皮疹基本消退 ,在密切观察下 ,于上午改用顺铂 6 …