气钡双重造影在上消化道疾病诊断中的应用价值

目的 探讨气钡双重造影在上消化道疾病诊断中的应用价值。方法 收集我院2008年1月到10月间经气钡双重造影检查阳性并经临床随访或手术证实的上消化道疾病患者69例,对其影像学资料进行回顾性分析。结果 69例中,源于粘膜的病变29例(包括炎症、肿瘤、溃疡),源于粘膜下的病变9例(包括间质瘤、淋巴瘤、硬皮病),以器官形态、结构、位置改变为主的病变15例(包括食管裂孔疝、憩室),以器官动力、功能改变为主的病变8例(包括食管功能紊乱、肠系膜压迫综合症),因管腔外因素的影响而引起的改变5例(包括食管移位、胃移位),其他病变3例(包括食管纵隔瘘、食管异物)。结论 气钡双重造影检查准备简单、操作方便、患者痛苦小、检查范围全面、诊断结论可靠,是上消化道疾病首选的检查方法。     

CT小肠造影检查诊断小肠肿瘤临床应用研究

目的：分析CT小肠造影在小肠肿瘤诊断中的应用价值。方法：随机选取2018年1月～2022年3月在滨州医学院及本院接受诊治的疑似小肠肿瘤患者67例为观察对象，患者所用检测方式包括多层螺旋CT小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查，将内镜及手术病理作为金标准，两种检查方式在小肠肿瘤定性诊断中的应用价值。结果：多层螺旋CT小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查在小肠肿瘤诊断中的准确度、特异度、灵敏度及阳性预测值、阴性预测值差异不存在统计学意义（P>0.05）。CT小肠造影检查与传统气钡双重造影检查平滑肌肉瘤、小肠癌、间质瘤、淋巴瘤、平滑肌瘤及腺瘤检出率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：CT小肠造影在小肠肿瘤诊断中的诊断效能较高，有助于临床对小肠肿瘤进行定性诊断。     

胶囊内镜检查对小肠疾病诊断的研究

目的探讨胶囊内镜检查对小肠疾病研究。方法分析2005年6月~2015年1月,经胃镜,肠镜检查无阳性发现,疑似小肠疾病者86例进行胶囊内镜检查,86例胶囊内镜检查中26例正常,60例异常。60例小肠异常者同期行小肠气钡双重造影。结果 86例疑似小肠疾病患者行胶囊内镜检查均获成功。74例胶囊内镜通过回盲瓣达结肠,12例未在有效时间通过回盲瓣,86例中发现病灶60例,(阳性率70%),其中小肠息肉者为23例,小肠美克尔憩室为6例,小肠炎性改变8例,小肠毛细血管扩张症12例,小肠平滑肌瘤11例。60例胶囊内镜阳性者与小肠气钡双重造影检查的结果对比为胶囊内镜发现小肠息肉为23例,小肠气钡双重造影发现小肠息肉为21例,P为0.5,胶囊内镜发现小肠美克尔憩室为6例,小肠气钡双重造影发现小肠美克尔憩室为3例,P为0.25,胶囊内镜发现小肠炎性改变为8例,小肠气钡双重造影发现小肠炎性改变为0例,P为0.01,胶囊内镜发现小肠毛细血管扩张为12例,小肠气钡双重造影发现小肠毛细血管扩张0例,P为0.00,胶囊内镜发现小肠平滑肌瘤为11例,小肠气钡双重造影发现小肠平滑肌瘤为11例,P为1.00。结论我们认为胶囊内镜对各种小肠疾病的诊断率均高于小肠气钡双重造影,尤其是对小肠炎性病变,小肠血管病变等黏膜改变有更好的检出率,并且无痛苦,无创伤,安全性好,并发症少,易于接受,可作为小肠疾病的首选检查方法。     

双向气钡小肠造影检查对小肠疾病的诊断价值简

目的：探讨气钡双向小肠造影检查技术对诊断小肠疾病的价值。方法：对68例患者先进行常规口服小肠造影检查,再逆行注气检查。结果：通过双对比造影检查,病变检出率增加16%。结论：气钡双向造影对诊断小肠疾病具有较高的临床应用价值。     

食管病变的X线表现

食管的X线检查适用于有吞咽困难或不适感者,还用于食管异物、破裂、穿孔以及先天疾病的诊断.通过检查,有助于了解食管及其周围病变的性质和范围,特别是气钡双重对比造影可以清晰显示食管黏膜的结构,对肿瘤的诊断具有重要价值.     

结肠气钡双对比造影检查技术研究与临床应用

目的：通过自行探索研究的体位反转检查技术达到完成结肠气钡双对比造影检查。方法：采用医院内现有的压力表、气囊、皮球、湿化瓶、电木开关、三通节流阀等设计一种多功能灌肠器,用于结肠病变的检查。结果：随机抽取100例结肠气钡双对比造影检查病人,其中50例应用传统灌肠桶（对照组）,50例应用本灌肠器（观察组）,对检查时间,病人耐受程度、污染情况、检查效果、四项指标回顾进行统计学分析,经统计学处理,X2检验,在四项指标方面,对照组与观察组对比P值均≤0.05,有统计学意义。结论：该多功能灌肠器的实用性、科学性及性价比均优于国内其它同类产品,通过采用该灌肠器结合自创的技术手段,不仅完全能实现结肠气钡双对比造影检查,而且也可用于压力整复肠套叠等。     

溃疡性结肠炎的X线表现

目的探讨结肠的气钡双重造影对溃疡性结肠炎的检查方法及X线表现。方法42例溃疡性结肠炎全部采用GE--500mA摇控胃肠机行结肠低张气钡双重造影检查。结果42例中病变位于直肠、乙状结肠29例,累及整个结肠13例,均表现为肠腔变窄,管腔边缘模糊,大部分出现小龛影。结论溃疡性结肠炎,无论病变是早期还是中晚期及病变的范围、对称性、连续性、一致性为本病特点。     

论道医学影像（五）消化道造影——医生的好助手

人的消化道起于口腔，依次延续为咽、食管、胃、小肠、结肠、直肠、止于肛门，是一组互相延续的管腔。医学上将消化道分为上下两部分，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成，下消化道由空肠、回肠和大肠构成。消化道造影就是通过引入人工对比剂（硫酸钡或泛影葡胺），来观察消化道病变的一种检查方法。     

非插管小肠低张气钡双重造影

小肠的Ｘ线检查方法很多,有传统的口服钡剂法,十二指肠插管气钡灌肠法［１,５］,肛门插管逆行注气双对比造影法［２］。在这些方法中,插管法虽然能使小肠呈气钡双重相,较好的显示病变,但操作繁杂,病人难以接受。传统法病人虽然能够接受,但病变显示率较低,难成为小肠Ｘ线检查的常规方法。我们在以上方法的基础上,加以改进创新,用产气粉产气代替插管注气,并辅以促胃肠蠕动药和低张药,进行小肠气钡双重造影,效果良好,现介绍如下。１　材料与方法１·１　资料来源　本组收集了我科近２年来经非插管法低张气钡双重造影检查的病例…     

浅谈贲门癌气钡双重对比造影时的X线表现

目的:回顾分析贲门癌在气钡双重对比造影时的X线表现,提高对贲门癌的X线诊断水平。方法:回顾分析了我院2014年1月-2015年12月52例经病理证实为贲门癌的病例,在我科进行的气钡双重对比造影时的X线表现。结果:表现为贲门区软组织块影29例;病变累及食管下端17例;胃底部变形和胃体上部浸润10例,贲门区溃疡6例。结论:贲门癌气钡双重对比造影的X线表现有其一定的特征性,检查时仔细观察分析多可以对贲门癌作出正确的X线诊断。     

儿童血清维生素D水平、自噬、免疫调节及机体各系统疾病的相关性综述

维生素D对人体作用广泛且复杂,是一种与特异性受体相结合而发挥作用的一类脂溶性类固醇激素,其受体在多种组织细胞中都有分布,含量最多的器官为小肠、肾脏、甲状旁腺及骨骼,此外,心血管、胃肠道、中枢神经系统等其他脏器也有维生素D受体的表达。血清维生素D水平异常时,机体会出现相应的病理改变,如:呼吸道疾病、消化道疾病、泌尿系统疾病、风湿免疫疾病、自身免疫性疾病、肥胖等疾病,本文就维生素D水平、自噬、免疫调节及各系统疾病的相关性进行综述。     

超声内镜对胃镜、结肠镜下发现黏膜下隆起性病变的调查分析

目的探讨超声内镜（EUS）检查对胃镜、结肠镜下发现黏膜下隆起性病变的诊断价值。方法对420例胃镜、结肠镜下提示消化道黏膜下隆起性病变行EUS检查患者的临床资料进行回顾性分析。结果420例消化道黏膜下隆起性病变中,食管病变129例,胃部病变235例,十二指肠病变29例,结肠病变27例。发生于消化道管壁本身的病变占85．00％（357／420）,其中黏膜下肿物占73．10％（307／420）,并以间质细胞瘤和平滑肌源性肿瘤最为多见,占60．24％（253／420）,消化道壁外压迫及未发现病变者占14．52％（61／420）,侵犯消化道的壁外病变2例,占0．48％（2／420）。结论EUS检查能清楚显示消化道壁的层次结构,对消化道隆起性病变具有准确的定位作用,并能提示病变的性质;同时发现结肠黏膜下隆起性病变发生率最低,这可能与结肠的黏膜结构有关。     

一项基于内镜治疗儿童消化道异物的回顾性分析

目的 总结儿童消化道异物的临床特点及内镜治疗方法和效果,为临床诊治工作提供参考。方法 选取2016年12月－2018年5月在空军军医大学唐都医院儿科诊治的103例儿童消化道异物患儿作为研究对象,对其一般资料、异物类型、临床表现、并发症、异物停留部位及干预治疗等进行回顾性分析。结果 消化道异物患儿男(75.73%)多于女(24.27%),农村(59.22%)多于城镇(20.78%),幼儿期最高发(69.90%),事发时普遍不在家长的监护下(65.05%)。异物类型硬币最为常见(50.49%),异物停留部位食管最多(43.69%),其次为胃底(36.89%)。经电子胃镜取出83例,住院观察自行排出19例,1例经外科手术取出。88例出现不同程度食管或胃黏膜损害,3例合并食管穿孔及食管气管瘘,经抑酸护膜等治疗后复查胃镜及气管镜均痊愈,1例合并肠梗阻经普外科手术治疗痊愈。结论 儿童消化道异物多种多样,多会造成胃黏膜损伤,预防首要提高家长监护,电子胃镜治疗简便、安全、成功率高,可作为首选。     

新生儿和小婴儿胃肠道气体减少的X线诊断

目的:探讨新生儿和小婴儿胃肠道气体减少的临床意义和X线诊断。方法:对20例X线腹部平片表现为胃肠道气体减少并经造影、穿刺、手术、病理等手段检查证实的病例进行回顾性分析。结果:20例中,男11例,女9例,年龄从1天～8个月。X线腹部平片表现为腹腔密度普遍增高,伴有或不伴有腹部膨隆,小肠、结肠内气体均明显减少或无气,其中梗阻性病变10例,胃肠经膈疝出疾病2例,占位性病变6例,功能性病变2例。结论:新生儿和小婴儿胃肠道气体减少可由多种类型病变引起,应特别警惕消化道梗阻。     

砷的职业接触生物监测指标

砷是一种自然界中多以化合物形式存在的常见类金属元素,在生产中应用广泛。随着职业接触人群越来越多,砷中毒越来越受到人们的重视。环境中的砷主要通过消化道、呼吸道和皮肤黏膜等进入人体,长期暴露于无机砷环境中可引起人体多种脏器损伤及其功能障碍,严重时可引发癌前病变。本文将对职业接触人群有关砷的生物监测指标予以综述。     

先天性膈疝畸形产前超声诊断4例临床分析

目的:探讨先天性膈疝畸形胎儿的产前超声声像图特征,以提高其产前检出率。方法:回顾该院2007年6月～2010年6月间4例胎儿先天性膈疝畸形的超声资料,分析其声像学特点。结果:产前诊断胎儿先天性膈疝畸形4例,均为左侧膈疝,声像图特征为:左胸腔内不均质包块及纵隔右移位,不均质包块为膈疝疝入物,为胃、小肠、结肠、肝、脾等,其中2例伴发其他部位畸形,包括足内翻、部分性心内膜垫缺损、淋巴管水囊肿、颈项软组织层增厚,1例伴羊水过多。该组病例产前超声诊断与引产后病理结果符合。结论:产前超声可诊断胎儿先天性膈疝畸形,根据膈疝的部位、大小,腹腔脏器疝入胸腔的多少、膈疝出现的孕周、有无胎儿水肿及羊水的多少、肺的大小等,判断胎儿预后。     

胃肠道外营养在上消化道瘘早期治疗中的应用

1980～1994年应用PN治疗上消化道109例的临床经验,对瘘早期临床表现:水、电解质、酸碱失衡,营养代谢障碍,瘘继发的腹腔感染及并发症进行讨论。在瘘的早期治疗中着重阐述PN营养支持对迅速纠正高位、高流量肠瘘所起的重要“人工肠道”作用,介绍开展PN治疗的技术和改进方法,提出减少PN治疗中并发症的防治意见。临床资料显示PN营养支持治疗比60年代瘘的自愈率提高了62％,死亡率明显下降到10％,缩短了临床治愈病程。     

口服法小肠气钡双对比造影对小肠疾病的影像诊断

目的:探讨口服法小肠双对比造影检查及病变表现特点。方法:辅以高、低张药物,口服80%(w/v)硫酸钡200ml加经肛门逆行注入空气2000ml进行小肠双对比造影检查,显示双对比小肠影像。结果:147次小肠造影检查中118例成功地用该方法进行小肠双对比造影检查,成功率80.27%,年龄14岁至69岁,平均34.3岁。118例中阳性32例,阳性显现率27.12%,病理证实的25例,占阳性病例的78.13%。不能应用高、低张药物和逆行注气失败的共29例,占19.73%。小肠肿瘤、Crohn's病、Meckel's憩室和回肠末段淋巴滤泡增生症小肠疾病的双对比影像具有特征性表现。结论:(1)此法小肠双对比造影检查简便易行,适合各类有电视X线机的放射科开展。(2)小肠病变在双对比影像上表现特征明显,易于诊断。(3)不能应用高、低张药物和肛门括约肌松弛的患者用此法检查将受到限制。     

小儿胃食管返流的X线诊断价值

目的　评价小儿胃食管返流的X线诊断价值。方法　回顾30例小儿胃食管返流的X线表现,并与其它诊断小儿胃食管返流的方法进行比较。结果　造影剂返流入食管下段4例,中段19例,上段7例,合并返流性食管炎8例,合并肺部吸入性肺炎3例,食管气管瘘1例,早期食管裂孔疝1例,幽门痉挛2例。结论　应用X线造影检查是诊断小儿胃食管返流的最主要手段,并在指导临床治疗方面具有重要的应用价值。     

磁吻合环建立兔小肠侧侧吻合的实验研究

目的:探讨应用磁吻合环建立兔小肠侧侧吻合的可行性。方法:设计加工适用于兔小肠侧侧吻合的子、母磁体。以10只新西兰兔为动物模型行磁压榨小肠侧侧吻合术。在胃前壁造瘘,子、母磁体经胃造瘘口依次置入小肠近端和远端内,在合适位置调整磁环至对系膜缘侧,子、母磁体相吸压榨肠壁,关闭胃造瘘口。磁环间组织受压缺血坏死后连同磁环从吻合口脱落入肠道,小肠侧侧吻合即建立,磁环最终经肠道自行排出体外。术后1月处死动物,获取吻合口标本,肉眼观察吻合口愈合情况。采用SPSS 22.0进行数据分析。结果:10只新西兰兔均顺利完成手术操作。平均手术时间为(35.30±6.41)min(范围为28~46 min),磁体排出时间为(11.70±2.21)d(范围为9~15 d)。术后1个月获取吻合口标本,肉眼观察可见小肠侧侧吻合口愈合良好。结论:磁吻合环用于兔小肠侧侧吻合具有操作简单、成功率高、吻合效果确切等优点,设计加工适用于人肠道解剖特点的磁吻合环可向临床试用推广。