L-精氨酸对大鼠妊高征的治疗作用及其机制的探讨

为了研究L-精氨酸治疗孕鼠妊高征效果及机制，利用亚硝基左旋精氨酸甲酯建立孕鼠妊高征模型，并利用L-精氨酸治疗，观察其对孕鼠妊高征治疗效果及一氧化氮(NO))、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ（ANG Ⅱ)、血栓烷(TXA2)、前列环素(PGI2)等指标的影响。结果发现L-精氨酸可明显改善孕鼠妊高征症状、体征。模型组与对照组、低、高剂量L-精氨酸组比较血清NO、ANGII、PGI2水平、NOS活性均显著降低，而血清ET、TXA2水平明显增高。结果提示NO浓度、NOS活性降低及血管调节因子失衡，可能为妊高征的发病机制；L-精氨酸对大鼠妊高征有明显的治疗作用。这一结果可能为妊高征的预防和治疗提供新的合理方法及手段。     

灵芝孢子能够调节妊高征大鼠所生幼鼠海马线粒体相关分子物质的水平

目的:探讨灵芝孢子对妊高征大鼠所生幼鼠海马线粒体相关分子物质的影响。方法:用一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)抑制剂N硝基左旋精氨酸甲酯(Nw-nitro-L-arginine methylester,L-NAME)给予大鼠腹腔注射制备妊高征模型,在此基础上胃饲灵芝孢子。应用cAMP放免法、RT-PCR、酶活力检测等技术评价灵芝孢子对妊高征大鼠所生幼鼠海马线粒体相关分子物质水平的影响。结果:妊高征孕鼠的刚分娩幼鼠海马cAMP水平、线粒体DNA(mtDNA)水平及ATP合酶活力都降低。pgc1α表达水平与正常对照大鼠比较没有变化。生后30 d的幼鼠海马cAMP水平、mtDNA水平、ATP合酶活力和pgc1α表达水平低于正常对照大鼠。胃饲灵芝孢子后,妊高征大鼠的刚分娩幼鼠和生后30 d的幼鼠海马cAMP水平和mtDNA含量恢复到正常对照大鼠水平,ATP合酶活力和pgc1α表达水平也有恢复性增高。结论:灵芝孢子具有调节妊高征大鼠所生幼鼠海马线粒体相关分子物质水平的作用。     

妊高征患者cTnT、Myo测定的临床意义

目的 :探讨监测妊娠高血压综合征患者心肌损伤的实验室量化指标。方法 :连续 5 d采用电化学发光技术检测 63例妊高征患者血清肌钙蛋白 T( c Tn T)及肌红蛋白( Myo)的含量。结果 :重度妊高征患者 c Tn T、Myo异常检出率分别为 66.6%和 44.4% ,明显高于轻、中度妊高征组及正常妊娠组 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;c Tn T虽上升时间较Myo略晚 ,但上升的幅度更大、持续的时间更长。结论 :重度妊高征患者极易发生心肌细胞受损 ,通过有效的实验室指标可以及早发现、监测病情、积极治疗 ,从而改善母婴预后。     

硫酸镁对妊高征孕鼠重要器官的影响

目的　探讨硫酸镁对妊高征孕鼠主要器官的影响。方法　选择Ⅱ级Ｗｉｓｔａｒ 大鼠,随机分为３ 组。自妊娠第１４ 天,对照组孕鼠皮下注射生理盐水,模型组孕鼠皮下注射亚硝基左旋精氨酸甲酯（Ｌ－ ＮＡＭＥ） ,治疗组孕鼠皮下注射Ｌ－ ＮＡＭＥ ,并自妊娠第１６ 天肌肉注射硫酸镁,直到分娩。测定孕鼠尾动脉收缩压、尿蛋白、血小板数、红细胞压积和肝肾功能;观察肝、肾、脑等器官病理组织学变化。结果　与模型组比较,治疗组孕鼠血压降低、尿蛋白减少,红细胞压积降低、血小板数增加、血清ＣＲＥ 及ＵＡ降低,肾、脑组织损伤明显改善,但血清ＡＬＴ及肝组织损伤无明显变化。结论　硫酸镁可明显改善妊高征孕鼠重要器官（ 尤其肾、脑） 的病理生理及病理组织学变化,从而缓解妊高征特征。     

神经肽Y在L-NAME致孕鼠高血压中的作用

目的研究神经肽Y（NPY）在一氧化氮（NO）合酶抑制剂亚硝基左旋精氨酸甲酯（L-NAME）致孕鼠高血压中的变化与作用。方法妊娠大鼠随机分为L-NAME组1、L-NAME组2、生理盐水组1、生理盐水组2（上述4组用于不同时间点的NPY含量检测）、NPY抗血清组、无抗体血清组和正常妊娠组（上述3组用于不同时间点的动脉血压观察）,每组各6只。通过腹腔注射L-NAME形成晚期妊娠大鼠高血压,应用放射免疫分析法测定血浆和部分脑区NPY免疫活性物质（ir-NPY）含量的变化;通过静脉注射NPY抗血清（每只5μL,3次）观察其对孕鼠平均动脉压的影响。结果给予L-NAME后孕鼠平均动脉压显著升高;与注射等量生理盐水的孕鼠相比,L-NAME高血压孕鼠血浆ir-NPY的含量于妊娠后d21,下丘脑的含量于妊娠后d21、分娩后d2,延髓的含量于妊娠后d21均显著升高。静脉给予NPY抗血清后,L-NAME高血压孕鼠平均动脉压显著低于无抗体血清组,但仍显著高于正常妊娠组。结论外周与中枢NPY同时参与L-NAME致孕鼠高血压的病理生理过程,其水平的升高是形成和维持孕鼠高血压的因素之一。     

镁离子对妊娠期高血压疾病孕鼠胎盘电镜影响的观察

目的：探讨给孕鼠不同含量镁离子鼠粮喂养，观察妊娠期高血压疾病孕鼠的胎盘形态学有何变化。方法：将SD孕鼠于孕龄1-3d随机分成三组，正常孕鼠组、低镁妊高征组、高镁妊高征组，分别给与正常鼠粮、低镁鼠粮、正常鼠粮高镁灌胃喂养，于孕龄19d解剖取胎盘组织进行电镜观察。结果：高镁妊高征组胎盘超微结构与正常孕鼠相近未见明显改变。低镁妊高征组与正常组比较有明显的改变。结论：孕期补镁可逆转妊高征胎盘组织变化，避免妊娠期高血压疾病的发生。     

妊高征患者血清血小板生长因子含量变化的意义

目的:探讨血小板生长因子在妊高征发病中的作用,进一步阐明妊高征发病机制。方法:运用酶联免疫吸附法测定30例妊高征患者(妊高征组,其中轻度10例,中重度20例)、13例正常晚孕妇女(正常晚孕组)血清中血小板生长因子含量。结果:血小板生长因子含量在正常晚孕组为(39.61±18.20)pg/ml,在轻度妊高征组为(49.48±25.40)pg/ml,在中重度妊高征组为(83.54±34.52)pg/ml。正常晚孕组与轻度妊高征组比较,差异无显著性(P>0.05);正常晚孕组与中重度妊高征组比较,差异有极显著性(P<0.001);轻度妊高征与中重度妊高征组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:妊高征患者血清中血小板生长因子含量变化与妊高征发病及病情的严重程度有关。     

联合检测孕妇血清尿酸值和β-hcG值预测妊高征的临床意义

目的探讨血清尿酸和β-hcG预测妊高征的临床意义。方法1999年7月～2002年7月检测80例妊高征和180例正常中、晚期妊娠妇女血清尿酸与β-hcG值。结果妊高征孕妇血清尿酸与β-hcG值明显升高,与正常孕中晚期妇女相比,差异显著(P<0.01),且随病情加重其数值进行性升高。结论血清尿酸含量和β-hcG的测定对了解妊高征的病情具有重要意义,监测中、晚孕血清尿酸值和β-hcG值可预测妊高征的发生以及可作为判断病情轻重的指标。     

妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4浓度与妊娠高血压综合征及先兆子痫的关系

目的: 探讨妊娠糖尿病患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4, FABP4)浓度与妊娠高血压综合征（简称妊高征）及先兆子痫的关系。方法: 选取613例妊娠糖尿病患者作为研究对象。39例妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫患者作为观察组,按1 ∶2比例选择78例孕周相近且未并发妊高征及先兆子痫的妊娠糖尿病作为对照组。采用单因素及Logistic回归分析两组临床资料,探究影响妊娠糖尿病患者并发妊高征及先兆子痫的危险因素。比较不同预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫模型的诊断效能。结果： 613例妊娠糖尿病患者中,39例(6.36％)并发妊高征或先兆子痫,其中18例(2.94％)并发先兆子痫。观察组FABP4、中期BMI、HOMA-IR、三酰甘油及LDL水平明显高于对照组(P均<0.05),而HDL明显低于对照组(P<0.05)。FABP4>14.72 ng／mL、孕中期BMI>28.42 kg／m ²、三酰甘油>2.91 mmol／L、HDL≤1.78 mmol／L及LDL>3.08 mmol／L是妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫的危险因素。妊娠糖尿病并发妊高征或先兆子痫患者血清FABP4水平与孕前BMI、孕中期BMI均呈一定的正相关;与年龄、HbAlc、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、HDL及LDL均无明显相关性。模型B预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于模型A( Z=1.080,P=0.280)和FABP4( Z=3.801,P<0.05)。模型A预测妊娠糖尿病并发妊高征及先兆子痫的ROC曲线下面积大于FABP4(Z=2.574,P=0.010)。 结论： 检测妊娠糖尿病患者血清FABP4浓度有助于评估其并发妊高征及先兆子痫的风险。     

异常妊娠

941102妊高征孕妇甲状腺功能的研究/杨进…//中国实用妇科与产科杂志一1993,9(5)一285~286 为了解妊高征孕妇甲状腺功能的变化,本文对30例正常未孕妇女,33例正常足月妊孕妇及28例妊高征孕妇(轻、中、重度分别为1。、7及n例)。采用双抗体PEG法测定血清T:、T;、TSH浓度。结果:正常足月妊娠孕妇血清T:浓度较正常未孕妇女显著增高(P<。.。。1),妊高征孕妇血清T:浓度较正常孕妇显著降低(P<0.001),妊高征孕妇血清T3浓度较正常孕妇显著降低(P<0.001),TSH浓度则显著增高(P<0.001);三组妇女血清T。浓度差异不显著;妊高征妇女分娩小于胎龄儿者…     

体外循环心脏术后心肌损伤标志物的变化

目的观察心脏和胸科术后48h内心肌标志物的变化．探讨以心肌标志物判断术后心脏损伤程度的价值。方法在心脏外科和胸外科手术后48h内对不同时相点采集静脉血,在自动分析仪上测定心肌肌钙蛋白T（cTnT）,肌红蛋白（Myo）,肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性。结果两组患者术后Myo浓度及CKMB活性均明显升高,心脏手术组CKMB增高更显著：cTnT在心脏术后组各时相点均显著增高,胸科术后组无明显变化。结论cTnT时判断体外循环条件下心脏术后的心肌损伤程度有一定价值。     

Myo、cTnT、CK-MB在急性冠状动脉综合征中的应用价值探讨

目的:探讨肌红蛋白(M yo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)与肌酸激酶同工酶(CK-M B)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法:将ACS患者分为急性心肌梗死(AM I)组和不稳定心绞痛(UAP)组,抽取静脉血,在E lecsys 2010分析仪上测定M yo cTnTCK-M B含量。结果:AM I组M yo、cTnT、CK-M B的阳性率分别为78.2%、88.6%、44.2%;UAP组M yo、cTnT、CK-M B的阳性率分别为26.1%、40.2%、13.0%。结论:cTnT是反映心肌组织损伤的高度敏感、高度特异的生化检测标志物,在AM I与UAP的早期诊断中具有重要价值。     

一氧化氮对妊娠高血压综合征发病的影响

OBJECTIVE: We attempted to investigate the role of nitric oxide(NO) in pathogenesis of pregnancy-induced hypertension(PIH). METHODS: No-nitro-L-arginine-methyl ester(L-NAME) was used to inhibit nitric oxide synthase(NOS) in pregnant rats. Indices including blood pressure, urine protein concentration, pup weight, serum NO level and plasma ET-1 level were measured. Nitroglycerin, a nitric oxide donor, was used to observe its impact on the effect of L-NAME at the same time. RESULTS: Infusion of L-NAME elevated blood pressure, increased urine protein concentration, decreased pup weight, decreased serum NO level and raised plasma ET-1 level(P < 0.01, respectively); However in the L-NAME-treated animals nitroglycerin significantly lowered blood pressure, decreased urine protein concentration, increased pup weight, increased serum NO level and decreased plasma ET-1 level(P < 0.01, respectively). CONCLUSIONS: 1. Infusion of L-NAME, an inhibitor of NOS, causes decreased serum NO level and some signs similar to preeclampsia such as hypertension, proteinuria and intrauterine growth retardation(IUGR). Nitroglycerin can reverse the lesions induced by the treatment of L-NAME. These findings indicate that reduced level of NO may be a factor responsible for PIH. 2. NO can decrease the plasma ET-1 level. NO may regulate the process of PIH via ET-1 pathway. It may be one mechanism for NO. 3. An useful animal model for PIH is provided to test novel therapeutic and preventive strategies.     

3种体外培养方法诱导骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化效果比较

目的：采用3种体外培养方法对骨髓间充质干细胞（BMSCs）进行诱导分化,探讨体外诱导BMSCs向心肌细胞分化的最佳方法。方法：采用密度梯度离心法结合贴壁培养法体外分离培养大鼠BMSCs,分为5-氮胞苷（5-aza）组、扩张型心肌病（DCM）模型大鼠心肌细胞裂解液组和DCM模型大鼠血清+5-aza组,同时设对照组（同等条件下在含10%胎牛血清的L-DMEM培养基中培养）,观察细胞形态表现,采用RT-PCR法、Western blotting法和免疫组织化学染色法检测细胞中肌钙蛋白T（cTnT）的表达。结果：密度梯度离心法结合贴壁培养法获得大鼠BMSCs,BMSCs高表达间充质干细胞（MSCs）的特征性表面标记CD44、CD29和CD105,不表达造血干细胞的特征性表面标志CD34;特定诱导条件下,BMSCs可以向成骨细胞及脂肪样细胞分化。体外3种培养方法均可诱导BMSCs表达cTnT,分化为心肌样细胞;5-aza组细胞生长状态差,其余2组细胞生长状态较好,DCM模型大鼠血清+5-aza组细胞中cTnT阳性表达率最高。结论：采用DCM模型大鼠血清联合5-aza诱导BMSCs向心肌细胞分化的效果最佳。     

HTK液和UW液对大鼠原代心肌细胞冷保存的保护作用

目的 研究HTK液和UW液对体外培养的大鼠原代心肌细胞冷保存中的保护作用。方法 体外培养大鼠原代心肌细胞，分别用生理盐水，UW液和HTK(液在0℃-4℃保存心肌细胞6h、8h、10h、12h。检测保存液的AST和LDH-L，台盼蓝染色法计算心肌细胞的生存率。结果 UW液组和HTK液组的AST和LDH-L均比生理盐水组极显著低下，心肌细胞的生存率则极显著的高于生理盐水组。而在12h时，HTK液组的AST和LDH-L显著低于UW液组，心肌细胞的生存率在8h和10h也明显高于UW液组。结论 HTK液和UW液均对体外培养的大鼠原代心肌细胞的冷保存有明显的保护作用。而HTK液相对于UW液更能延长对心肌细胞的冷保存时间。     

白虎加人参汤对烧伤大鼠早期心肌保护作用的实验研究

[目的]观察白虎加人参汤对严重烧伤大鼠心肌损害的作用。[方法]将96只SD大鼠随机分为空白组(32只)、中药治疗组(32只)和西药对照组(32只),造成大鼠30%TBSAⅢ度烧伤,中药治疗组伤后灌胃白虎加人参汤,西药治疗组灌胃卡托普利,空白组灌胃等渗盐水;各组烧伤大鼠于伤前和伤后3,6,12,24h检测其血浆中心肌钙蛋T(cTnT)的含量,光镜观察心肌组织形态结构变化。[结果]各组肌钙蛋白水平伤后12h达到峰值,伤后24h仍现增高水平。空白组伤后各时相血浆的肌钙蛋白含量明显高于中药治疗组及西药对照组(P<0.01),中药治疗组及西药对照组之间对比无显著性差异(P>0.05)。镜下显示中药及西药组均较空白组的心肌损伤轻。[结论]白虎加人参汤和卡托普利在烧伤后早期应用,均能有效地降低血浆中肌钙蛋白的含量,对严重烧伤造成的心肌损害具有保护作用。     

高应激状态大鼠心肌损伤的血清酶学研究及超微结构分析

目的：研究不同时间、强度高应激状态与大鼠心肌损伤的关系。方法：血清心肌酶活力测定和利用电镜技术观察大鼠心肌超微结构。结果：随应激状态时间延长、强度增加,血清心肌酶（ Ｌ Ｄ Ｈ、 Ｈ Ｂ Ｄ Ｈ、 Ｃ Ｋ、 Ｇ Ｏ Ｔ）活力短时间刺激升高,然后逐渐下降,心肌超微结构短期刺激为代谢亢进的变化,以后呈逐渐加重的损伤性改变。结论：高应激状态能够引起大鼠心肌损伤。     

复脉汤对急性心肌缺血大鼠肌钙蛋白及心肌超微结构的影响

目的:研究复脉汤对急性心肌缺血大鼠肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)含量及心肌组织超微结构的影响。方法:将SD大鼠分为假手术组、模型组、炙甘草汤组、酒石酸美托洛尔组、复脉汤高、中、低剂量组,灌胃给药14 d后,结扎SD大鼠冠状动脉左前降支维持1 h(除假手术组外),制成急性心肌缺血模型,腹主动脉取血采用ELISA法检测血清c TnⅠ含量,电镜下观察各组大鼠心肌细胞的形态改变。结果:各剂量复脉汤、美托洛尔可不同程度降低c Tn I浓度,减轻心肌缺血导致的心肌细胞超微结构的损伤。与炙甘草汤比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:复脉汤对结扎左冠状动脉造成的急性心肌缺血大鼠具有保护作用,其作用机制与降低外周血c TnⅠ水平及改善心肌超微结构损伤有关。