妊高征患者cTnT、Myo测定的临床意义

目的 :探讨监测妊娠高血压综合征患者心肌损伤的实验室量化指标。方法 :连续 5 d采用电化学发光技术检测 63例妊高征患者血清肌钙蛋白 T( c Tn T)及肌红蛋白( Myo)的含量。结果 :重度妊高征患者 c Tn T、Myo异常检出率分别为 66.6%和 44.4% ,明显高于轻、中度妊高征组及正常妊娠组 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;c Tn T虽上升时间较Myo略晚 ,但上升的幅度更大、持续的时间更长。结论 :重度妊高征患者极易发生心肌细胞受损 ,通过有效的实验室指标可以及早发现、监测病情、积极治疗 ,从而改善母婴预后。     

妊高征心脏病28例临床分析

目的:探讨妊高征心脏病的发病原因及临床诊治。方法:对28例妊高征心脏病患者的发病原因,治疗及对母婴的影响进行观察分析,并于同期312例妊高征患者进行对比。结论:妊高征患者应常规行心电图检查,对不明原因的心电图异常,需高度警惕心衰的可能,妊高征心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率有关。妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

重度妊高征48例临床分析

目的探讨重度妊高征终止妊娠的时机和分娩方式。方法收集48例重度妊高征临床资料,观察新生儿窒息率、病死率和围产儿病死率。结果先兆子痫41例,产前子痫5例,产后子痫2倒;母亲全部存活,剖宫产率91.67%;新生儿窒息率8.16%,新生儿病死率4.08%,围产儿病死率9.12%。结论重度妊高征对孕产妇在积极解痉等药物治疗后,应适时终止妊娠,剖宫产是终止妊娠的首选方式。     

妊高征并发症的诊断与处理

妊高征是孕妇最常见的并发症,对母婴的危害很大,就全世界来说,至今仍是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,且多死于妊高征引起的严重并发症.因此,早期诊断和及时治疗妊高征的并发症是降低妊高征死亡的关键.     

妊高征与HELLP综合征

ＨＥＬＬＰ综合征是一组表现溶血（Ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ）肝细胞酶升高（ＥｌｅｒａｔｅｄＬＩｖｅＥｎｘＺｙｍｅｓ）和血小板减少（Ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ）的综合征。由于ＨＥＬＬＰ综合征亦在非产科疾病中出现，如妊娠合并急性脂肪肝，重症肝炎、血栓性血小板减少性...     

瘦素与妊高征

瘦素是小鼠肥胖 (ＯＢ)基因的表达产物 ,1994年美国学者首先发现并命名为Ｌｅｐｔｉｎ ,由脂肪细胞合成和分泌。它把能量储存的信息传送到脑 ,激活下丘脑中枢调节能量吸收与消耗 ,并且影响几种神经内分泌机制和调节多种下丘脑 垂体轴[1] 。研究发现瘦素与生殖妊娠有关 ,本文就瘦素与妊娠和妊高征的关系做一综述。1　瘦素的结构分布作用瘦素是由ＯＢ基因编码、脂肪细胞分泌的蛋白质激素 ,由 16 7个氨基酸组成 ,Ｎ端是由 2 1个氨基酸构成的信号肽 ,Ｃ端有二硫键桥 ,该部位是保持其稳定性和发挥生物学活性的关键部位。成熟蛋白为 14 6个氨基酸…     

妊高征并发皮质盲8例

妊高征是妊娠期最常见的并发症 ,但妊高征并发皮质盲临床上较少见。我院 1990年 1月～ 1996年12月 7年间收治妊高征并发皮质盲 8例 ,报告如下。　　　　　1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 2～ 37岁 ,初产妇 6例 ,经产妇 2例。其中孕 34周 3例 ,孕足月 5例。1 2　临床表现　 8例中 7例为重度妊高征伴突发性双目失明 ,其中 5例入院时有明显头痛、头晕症状 ,视物不清 1～ 5小时 ;2例伴有胸闷、视物不清 7～ 10小时。入院时血压 2 0 / 14ｋＰａ3例 ,2 2～ 2 4 / 15～ 18ｋＰａ4例。另 1例为中度妊高征 ,自然临产后 2小时突然又目失明。 8例中 …     

妊高征合并缺血性卒中12例分析

妊高征合并急性脑血管病是较为少见的危重的并发症。我院近１４年收治妊高征合并缺血性卒中１２例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料１９８４年６月至１９９７年６月间我院收治妊高征合并缺血性卒中１２例。年龄最大３６岁，最小２１岁。初产妇１０例，经产妇２例。...     

妊高征患者及其新生儿染色体不稳定性的研究

目的　比较妊高征 (PIH)孕妇外周血及其新生儿脐血SCE频率 ,以探讨PIH母婴DNA损伤情况并提高其监测水平。方法　采用紫外光照射 ,SCE分化染色法对 2 1例PIH病人和 15例正常孕妇 (对照组 )外周血及其所分娩新生儿脐血进行SCE测定。结果　PIH组外周血和脐血SCE频率分别为 6.11± 1.2 9,5.98± 1.38;对照组外周血和脐血SCE频率分别为 3.4 5± 0 .71,3.16± 0 .57。两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　PIH孕妇及新生儿皆有遗传物质DNA的损伤 ,SCE频率可作为一项诊断、监测PIH的重要指标     

综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果。方法对93例妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）病人（观察组）进行产前、产时、产后综合治疗,并与39例仅进行产时、产后监护的ICP孕产妇（对照组）进行母儿情况比较。结果观察组新生儿窒息、羊水粪染发生率与围生儿死亡率均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论加强ICP孕妇的孕期综合治理,可降低母儿围声期并发症,提高产科护理质量。     

血清封闭抗体及HLA抗体与妊高征发病关系探讨

目的 :探讨封闭抗体及人类白细胞抗原 (HLA)抗体与妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病的关系。方法 :应用微量淋巴细胞毒试验 ,检测 5 4例妊高征患者 (妊高征组 ) (其中轻度 12例、中度 15例、重度 2 7例 )及 40例正常妊娠妇女 (对照组 )血清封闭抗体及HLA抗体水平。结果 :封闭抗体阳性率妊高征组 (特别是中、重度妊高征组 )极显著低于对照组 (P <0 .0 1) ;与对照组相比 ,重度妊高征组HLA Ⅰ、Ⅱ类抗体阳性率均极明显降低 (P <0 .0 1、P <0 .0 0 1) ,中度妊高征组HLA Ⅰ类抗体阳性率无显著差异 ,而HLA Ⅱ类抗体阳性率下降有显著差异 (P <0 .0 5 )。上述抗体在妊高征各组间比较 ,仅发现轻 重度妊高征组间封闭抗体阳性率有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :封闭抗体及HLA抗体 (尤其是HLA Ⅱ类抗体 )下降或缺乏可能在妊高征的发病及病情进展中起着较重要的作用。     

若干实验性高血压大鼠模型的介绍

高血压是我国最常见的心血管疾病，而实验性高血压大鼠模型在高血压研究中扮演着重要的角色．本文对目前若干实验性高血压大鼠模型建立的方法以及它们的主要特点和应用进行了综述。     

氯丙嗪与硝苯地平对妊娠期高血压疾病产后降压治疗效果的比较

目的探讨盐酸氯丙嗪与硝苯地平治疗对妊娠期高血压疾病病例产后降压治疗的临床疗效。方法 96例有降压治疗指征的产后妊娠期高血压疾病病例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组予硫酸镁15g解痉治疗1次,同时给予盐酸氯丙嗪片25mg,口服,1次/d,共3d。对照组予硫酸镁15g解痉治疗1次同时给予硝苯地平控释片30mg/d,口服,1次/d,共3d。结果观察组48例中,治疗总有效率为91.7%(显效32例,有效12例);对照组48例中,治疗总有效率为70.8%(显效19例,有效15例)。观察组收缩压、舒张压控制效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组病例产后24小时平均出血量(350±154)ml,平均心率(92±24)bpm。对照组病例产后24小时平均出血量(387±175)ml,平均心率(98±26)bpm。两组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氯丙嗪对妊娠期高血压疾病病例产后降压治疗效果优于硝苯地平,能有效降低产后血压,具有较好的临床应用价值。     

妊娠高血压综合征患者胎盘组织中VCAM-1的表达及意义

目的：研究血管细胞粘附分子VCAM-1在妊娠高血压综合征(PIH)胎盘组织中的表达．以探讨其在PIH发生发展中的作用。方法：应用免疫组化Envision法检测了32例PIH患者及38例正常妊娠晚期胎盘组织中VCAM-1的表达。结果：VCAM-1主要表达在胎盘滋养叶细胞及血管内皮细胞;PIH患者胎盘滋养叶细胞表达率为18．75％,低于正常妊娠晚期的63．16％。而血管内皮细胞表达率为43．75％,高于正常妊娠晚期的26．32％。结论：PIH患者胎盘滋养层细胞缺乏VCAM的表达可能与PIH发生发展有关。     

妊高征患者外周血中血管内皮生长因子水平及其意义

目的 :通过检测妊高征患者外周血中VEGF水平 ,探讨VEGF在妊高征发病中的作用。方法 :采用双抗体酶联免疫吸附法 (ELISA)检测未妊娠妇女 (正常组 ,1 5例 )、正常妊娠妇女 (妊娠组 ,40例 )以及妊高征患者 (妊高征组 ,30例 )外周血中VEGF水平。结果 :妊娠组的VEGF水平 (1 55 2 0± 48 72 )ng/L ,与正常组的 (1 3 2 2± 4 56)ng/L相比 ,明显增高 ,两组比较 ,差异有统计意义 (P <0 0 1 ) ;妊娠组VEGF水平从孕早期开始升高 ,为 (1 2 2 85± 33 39)ng/L ,至孕晚期 (<37周 )达高峰 ,为 (1 85 70± 50 41 )ng/L ,孕足月开始下降 ,为 (1 4 2 45± 47 34)ng/L。妊高征组VEGF水平 (50 76± 2 2 57)ng/L ,明显低于妊娠组晚孕组(1 64 0 8± 52 51 )ng/L ,差异有统计意义(P <0 0 1 ) ;妊高征组随病情的加重 ,VEGF水平呈逐渐下降趋势 ,重度妊高征低于中度妊高征 ,中度妊高征低于轻度妊高征 ,差异统计显著 (分别为P <0 0 1和P <0 0 5)。结论 :VEGF水平显著下降可能是妊高征发病机理中的一个重要因素     

急性脑缺血TGF-β1表达的实验研究

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在局灶性脑缺血再灌注中的细胞来源和表达规律.方法在Wistar大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型中,用免疫组化法和组织病理学方法观察TGF-β1在脑缺血再灌流不同时相点的表达及其细胞来源.结果脑缺血再灌流6 hTGH-β1表达开始增加,与对照组比较有显著差异,24 h达峰值,96 h仍显著高于对照组.TGF-β16 h首先在纹状体及丘脑缺血再灌流区表达明显,12 h表达分别增加27%和12%,并且可见全脑呈弥散性分布.神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞均有表达,脉胳膜及血管内皮细胞亦有较强染色.结论急性脑缺血时TGF-β1表达上调,且随缺血再灌流时间不同而水平不同.神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞增有表达.急性脑缺血时TGF-β1表达增高,可能为机体对缺血性脑损伤的一种保护性反应.     

糖化血清蛋白与血糖控制效果的实验研究

目的探讨糖化血清蛋白（GSP）与糖尿病控制效果及并发症的关系。方法临床确诊的糖尿病患者300例作为病例组,以健康体检者100例作为对照组,测定两组的血糖和血清GSP。结果病例组GSP正常者与GSP异常者之间平均血糖水平、血糖异常率及糖尿病并发症发生率皆有显著性差异（P〈0．01）,GSP异常者血糖大于6．1mmol／L者达到70．1％,说明血糖控制效果较差,并发症发生率为78.4％,明显高于GSP正常者。结论GSP是反映糖尿病近期内控制情况及预测并发症的良好指标。