代谢综合征患者发生外周血管病变的危险因素

外周血管病，又称周围动脉硬化闭塞病（PAOD），是指外周动脉粥样硬化（AS）导致动脉狭窄，甚至发生闭塞，使远端组织出现相应缺血痉挛或坏死的疾病，包括下肢动脉硬化症、颈动脉硬化症、肾动脉硬化症、肠系膜动脉硬化症等。我国60岁以上的人群中，动脉闭塞性疾病的发病率约为7．97‰。美国每年约有10万人进行下肢动脉疾病的手术治疗。静脉系统疾病以静脉血栓形成最为常见，     

外周动脉硬化闭塞病在老年人中的患病率及相关危险因素

近加年，国外有关外周动脉硬化闭塞病（peripheral arterial occlusive disease。PAOD）的研究一直是流行病学研究的热点。PAOD是指外周动脉硬化导致动脉狭窄，甚至发生闭塞，使远端组织出现相应缺血痉挛或坏死的疾病。外周动脉硬化可表现为下肢动脉、颈动脉、肾动脉、肠系膜动脉硬化等，但最常见的受累部位为腹主动脉分叉以下的动脉，即下肢动脉硬化症，表现为间歇性跛行、静息痛及坏疽等。有症状的PAOD常表示患者有广泛的动脉硬化，其发生心肌梗死，     

经肱动脉入路治疗高位下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨应用经皮经肱动脉穿刺入路介入治疗高位下肢动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法回顾2008年3月～2010年6月经皮经肱动脉穿刺入路治疗26例下肢髂动脉或股浅动脉起始段狭窄或闭塞病例,观察并发症和疗效。结果 26例肱动脉穿刺的一针技术成功率为80.77%,38条患肢闭塞的髂动脉或股浅动脉起始段术中开通率为100%。术后穿刺部位皮下血肿1例（3.85%）,穿刺部位较明显的疼痛17例（65.38%）,无神经相关并发症;术后1周、1个月、3个月未发现肱动脉狭窄或闭塞;术后6个月行动脉CTA发现2例患肢出现左下肢股浅动脉起始段再狭窄（〉50%）,血管通畅率为94.74%。结论经肱动脉入路治疗高位下肢动脉硬化闭塞症有较高的安全性和有效性,可作为股动脉入路的替代治疗途径。     

下肢动脉硬化闭塞症外科治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞而引起的下肢慢性缺血性疾病,常呈多节段分布,是全身动脉硬化性疾病在下肢动脉的表现,与高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟等危险因素密切相关。     

周围动脉闭塞性疾病诊治进展

周围动脉闭塞性疾病（peripheral arterial occlusive disease，PAOD）通常指周围动脉硬化性闭塞症，是由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄、闭塞引起的缺血性疾病，常见于下肢。随着生活水平和医学诊断技术的不断提高，无论在国外和国内动脉硬化性闭塞症的发病均逐年上升。我们对目前下肢的动脉硬化闭塞症流行病学、临床诊断和治疗等问题作一探讨。     

内膜下血管成形术治疗下肢股浅动脉硬化闭塞症

目的探讨内膜下血管成形术（SIA）治疗下肢股浅动脉硬化闭塞症的安全性和有效性。方法采用内膜下血管成形术（SIA）治疗下肢股浅动脉硬化闭塞症32例（36条肢体）。结果手术均成功,术后踝肱指数（ABI）平均提高0.35,术后临床症状均有明显改善,SIA术后6个月,治疗动脉的通畅率为86.11%。结论SIA用于治疗下肢股浅动脉硬化闭塞症安全,有效。     

股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症5例

下肢动脉硬化闭塞症目前尚无特效治疗方法。1990年6月至今,我们对5例下肢动脉硬化闭塞症患者施行了股深动脉成形术,效果良好。现报告如下。     

血管旁路术结合支架植入术治疗高龄主髂动脉硬化闭塞症

主髂动脉硬化闭塞症（又称Lefiche综合症）是腹主动脉下段或双侧髂动脉闭塞造成下肢和盆腔缺血的一个综合征。严重者不仅下肢和盆腔器官功能障碍，还会造成下肢缺血性坏疽。人工血管旁路移植术是治疗Lefiche综合症最理想的方法。而主髂动脉硬化闭塞症其发病多数在高龄病人、合并有多种疾病的基础上，所以单纯人工血管旁路移植术的治疗危险性极大。本文对我院收治的7例高龄主髂动脉硬化闭塞症的病人采介入支架结合血管旁路术治疗取得良好的效果。     

关注下肢动脉闭塞规范临床诊疗

动脉粥样硬化是一种累及全身动脉系统的疾病,下肢动脉是动脉粥样硬化常见的受累部位。最新一项流行病学统计结果显示,55岁以上人群的下肢动脉硬化闭塞症患病率是10％-25％。随着年龄的增长,患病率迅速增加。下肢动脉硬化闭塞症同心、脑血管疾病三者有着密切的联系。如果一个患者第一次发生心肌梗死,他未来发生脑卒中的风险增加3-4倍;如果一个患者第一次发生脑卒中,那么他未来发生心肌梗死的风险增加2～3倍;如果患者有下肢动脉闭塞性疾病,他发生心肌梗死的风险增加4倍,脑卒中的风险增加2～3倍。因此,下肢动脉硬化闭塞也是发生全身动脉硬化闭塞的重要信号。     

介入治疗老年下肢动脉硬化闭塞症患者112例

动脉硬化闭塞症(ASO)是指动脉粥样硬化引起的慢性动脉闭塞性疾病,以下肢最为常见。本病多见于老年男性,随着生活水平提高,发病率逐年上升。以往,传统的外科转流术是下肢动脉狭窄闭塞症的主要治疗方法〔1〕,疗效确切,远期通畅     

股动脉加压灌注药物治疗下肢动脉硬化闭塞症90例疗效观察

下肢动脉硬化性闭塞症是目前临床较为常见的老年性周围血管病,主要是以下肢大中动脉狭窄、闭塞和血栓形成为病理基础的肢体缺血综合征。我院周围血管病科自1998年开始,在传统药物动脉注射治疗周围血管疾病的基础上进一步探索研究,采用股动脉加压灌注药物配合其他疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症,临床疗效显著。现报告如下。     

血小板与内皮细胞在周围动脉硬化中的意义

美国每年周围动脉硬化发病率为0．2/10万,芬兰为10/10万。在美国,外周动脉闭塞占心血管疾病总数的9．6%,每年有17400人死于该病。由于很多外周动脉闭塞患者无明显的临床表现,因此,实际发病率可能更高。英国牛津大学对293例生前无外周动脉闭塞病史的尸体检查结果表明, 15%的男性与5%的女性至少有1处动脉的狭窄超过管腔的50％。     

腔内斑块切除术：治疗下肢动脉闭塞性疾病的新组合方案

下肢动脉闭塞性疾病作为常见血管疾病,其发病率更是居高不下,流行病学统计显示我国下肢动脉闭塞性疾病发病率高达12％～20％。下肢动脉硬化闭塞症（peripheral arterial disease,PDA）是动脉粥样化的重要肢体表现。解放军总医院血管外科郭伟教授介绍,对于下肢动脉闭塞性疾病的治疗,临床上可分为药物治疗与外科手术治疗。血管科药物包括抗凝或抗血小板药物,可以减少血液在狭窄动脉中形成血栓的危险性,扩张血管和促进侧支循环建立。如果通过保守的药物治疗仍效果不佳,就要考虑外科手术治疗。     

血管内超声消融治疗老年下肢动脉硬化闭塞症

目的评价血管内超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效. 方法 20例下肢动脉硬化闭塞症患者在数字减影血管造影监测下行腔内超声消融治疗,术后抗凝. 结果消融闭塞血管长度10～20 cm,动脉管腔平均扩张约60%,术中造影证实闭塞动脉复通,术后2周测踝/肱指数提高0.20～0.45. 结论超声消融可以有效消融动脉硬化斑块,重建闭塞动脉血流,为动脉闭塞的患者提供治疗新方法.     

介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症效果及术后复发相关因素

<正>下肢动脉硬化闭塞症属于退行性病变,主要发生于大、中型动脉中,临床表现为纤维基质、细胞、脂质以及组织碎片异常沉积〔1〕,患者动脉内膜或中层中出现增生过程的病理变化,而周围血管疾病中,绝大多数动脉的狭窄、闭塞或者动脉瘤是由动脉硬化造成的〔2〕。据统计,血糖、血脂、吸烟及高血压是其主要的影响因素,而是否也是介入手术治疗复发的影响因素并无定论〔3〕。本研究旨在分析介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症     

下肢动脉硬化闭塞症治疗现状及展望

血管重建、恢复远端肢体灌注是下肢动脉硬化闭塞症治疗的关键点。血管重建的方法包括开放重建和腔内重建。腔内治疗作为高新技术的代表,已逐渐成为下肢动脉硬化闭塞症治疗的主力军,甚至复杂主髂动脉、股腘动脉、膝下动脉硬化闭塞症也越来越多地采用创伤相对小的腔内治疗,并取得了较好的临床疗效。本文就下肢动脉硬化闭塞症治疗的现状和展望进行阐述。     

85例老年患者下肢动脉血管成像技术检查结果分析

目的 评价16层螺旋CT下肢动脉成像在诊断老年患者下肢动脉硬化闭塞症合并其它不同基础疾病中的临床价值.方法 对85例临床疑似下肢动脉硬化的老年患者行16层螺旋CT下肢动脉血管成像（CT angiography,CTA）扫描,以容积再现（volume rendering,VR）,最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）以及曲面重建（curved reformate,CR）技术重建.按糖尿病、高血压病因分组,比较下肢动脉CTA检查结果.结果 CTA检查可以清晰显示双下肢动脉及主要分支病变的部位、范围及侧枝循环.49例血管不同程度钙化患者中,高血压组、糖尿病合并高血压组较糖尿病组下肢动脉管壁钙化的病例出现更多（P＜0.05）.43例不同程度的下肢动脉狭窄及闭塞患者中,糖尿病合并高血压组较高血压组、糖尿病组的闭塞病例出现更多（P＜0.05）.结论 糖尿病合并高血压组患者的下肢动脉硬化闭塞症表现较糖尿病组及高血压组患者更为严重.对存在易患因素的老年人群,尤其是同时具有高血压和糖尿病病因者,下肢动脉CTA检查具有筛选价值.     

3D-CEMRA在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值

目的 探讨三维动态增强磁共振血管造影（contrast enhancement magnetic resonance angiography，3D-CEMRA）在下肢动脉硬化闭塞症（ASO）中的诊断价值及临床意义。方法对23例临床疑下肢ASO的患者行3D-CEMRA，扫描应用cage-bolus与三段动态扫描相结合。结果 23例患者腹主动脉、髂总动脉、髂内外动脉、股胭动脉、胫前后及腓动脉的动脉硬化闭塞的部位、范围、管壁及侧支循环建立情况均得到了清晰的显示。结论 3D-CEMRA对下肢ASO的诊断有重要意义，可作为血管介入治疗和手术前病人筛选的主要方法。     

外周动脉疾病运动疗法研究进展

外周动脉疾病( PAD )是一种常见但易被忽视的动脉粥样硬化疾病,其与血管功能、心肺功能和肌肉力量减弱有关〔1〕.病初没有明显临床表现,而在进一步的发展下,常表现出下肢行走困难、跛行、疼痛甚至不能行走,常被认为是下肢动脉疾病.60岁以上的人群中,PAD的发病率已高达10％,在65 岁以上人群中动脉硬化性闭塞症的发病率高...     

下肢动脉硬化闭塞症健康教育研究进展

下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的慢性疾病,已成为世界上病死率、致残率最高的疾病之一。二级预防策略通过对疾病的早发现、早诊断和早治疗可有效控制疾病,提高患者生活质量。现就下肢动脉硬化闭塞症健康教育的知识现状与需求、内容、评价指标、存在问题进行综述,探索下肢动脉硬化闭塞症健康教育今后发展的方向。