带血管蒂双腓骨移植治疗胫骨骨不连

1 临床资料①一般资料:本组11例病人,男10例,女1例,年龄最小18岁,最大45岁;病史6～18个月,平均12个月;并发骨髓炎2例,假关节1例,骨缺损2例.上段3例,中段4例,下段4例;腓骨切取长度10 cm,选用逆行血管蒂6例,顺行血管蒂5例.     

带血管游离腓骨移植修复大块骨缺损

外伤或手术切除某些病灶所遗留的大块骨质缺损,按传统方法作自体或同种异体骨移植术,所移植的骨质因无直接血管供应,大部分坏死,需较长时间的爬行替代作用才能使植骨转变为新的骨质,有时会导致植骨全部吸收,或并发感染而失败。近几年来,国内外采用带血管游离骨移植术效果较好。我院最近为1例桡骨骨囊肿切除后采用带血管游离腓骨移植修复桡骨大块骨缺损取得成功。     

吻合旋髂深血管游离髂骨移植治疗胫骨骨缺损和骨不连

吻合旋髂深血管游离髂骨移植治疗胫骨骨缺损和骨不连马庆文王铁兵李宝克（滨州地区人民医院骨科，滨州市２５６６１０）关键词胫骨缺损；旋髂深血管；髂骨块自１９９２年以来，我院应用吻合旋髂深血管的游离髂骨移植，治疗胫骨骨缺损和骨不连共１２例，随访观察１１例，疗...     

应用带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损

目的 探讨应用带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损的疗效.方法 根据胫骨缺损的长度,切取带血管蒂腓骨移植至胫骨缺损区,外固定.结果 手术治疗40例,随访2～3年,骨愈合时间正常,踝关节功能正常.结论 应用带血管蒂腓骨治疗胫骨骨髓炎合并骨缺损简便有效,值得推广.     

带血管蒂腓骨转位移植治疗胫骨骨折后骨缺损

1980年以来,我们采用蒂血管腓骨转位植骨固定,治疗胫骨折、骨不连接和骨缺损21例,经随访均疗效满意。现将有关技术问题探讨如下。 临床资料 本组病例21例。男18例,女3例,年龄19～52岁,平均33岁,病程6—18个月,平均10.5个月。分类:开放性粉碎性骨折14例,均有骨质缺损,缺损长度1.5～4.5cm,平均2.7cm。闭合粉碎骨折4例,部位:胫骨中上1/3处3例,中段2例,中     

胚骨延长吻合血管的腓骨移植治疗外伤后胫骨骨缺损1例

患者,男,30岁,农民.2年前因外伤致左侧胫腓骨开放性骨折,急症行同侧腓骨移植(不吻合血管)代替胫骨术.术后伤处感染,移植骨及软组织坏死,故又分期行坏死骨及软组织切除.交腿腓肠肌皮瓣转位术,术后40天断蒂,创面Ⅰ期愈合.但左下肢短缩明显,左小腿有假关节活动.X片显示左胫骨中上1/3处骨不连,两端骨质硬化,骨缺损约6cm.左侧股动脉造影显示左腓动脉缺如.     

带血管游离腓骨移植修复肱胃大段骨缺损

以往采用传统的自体或同种异体骨移植术治疗各种因素造成的骨缺损,但因无直接的血液供应、需要较长时间爬行替代大部份已坏死的骨质后方能成功,并发症和失败率甚高,疗效差。随着现代的显微外科技术的发展,国内外采用带血管的游离腓骨移植术,获得较好的效果。我院最     

吻合血管的游离背阔肌皮瓣带血管蒂游离腓骨移植治疗小腿软组织、胫骨缺损1例

吻合血管的游离背阔肌皮瓣带血管蒂游离腓骨移植治疗小腿软组织、胫骨缺损１例解放军第五医院骨科闫乔生，陈国能，杜鸿章，段清河我院骨科于１９９３年１月为一例外伤后致右小腿大面积软组织缺损、腔骨缺损达１１ｃｍ、腓骨缺损８ｃｍ的患者施行了吻合血管的游离背阔肌皮...     

带血管腓骨移植治疗长管骨缺损

带血管骨移植可用于治疗骨大块缺损,对于四肢长管骨缺损选用带血管腓骨移植效果最佳。我院自1978～1980年共作带血管腓骨移植16例(包括赴外地医院会诊手术),效果良好,特报道如下。临床资料本组男14例,女2例。年龄最大52岁,最小6岁。5例因骨肿瘤切除大块骨组织,其中1例是股骨软骨粘液样纤维瘤、1例为桡骨上段骨囊肿、2例为股骨下端纤维异常增殖症,另1例为胫骨上端骨巨细胞瘤;9例因外伤骨不连接;2例为先天性胫骨不连     

带血管游离腓骨移植三例报告

我院自79年10月以来,用带血管游离腓骨移植术治疗三例胫骨假关节畸形,现将临床观察报告如下:该三例患者,两男一女,分别为17、47、9岁,其中先天性胫骨假关节2例,开放性胫腓骨粉碎骨折、胫骨缺损致胫骨假关节一例。随访观察时间平均1年又2个月。手术方法:三例患者均用连续硬膜外麻醉,分供受两组进行手术,供体组取对侧腓骨中上段及腓骨动静脉,取骨长度分别为11、9、9厘米,平均9.7厘米。受体组将供骨     

外伤性胫骨骨缺损骨不连治疗体会

自2001年5月～2007年3月，笔者采用单侧多功能外固定支架（SGD）固定结合开槽植骨治疗胫骨骨缺损、骨不连共28例，全部愈合，报道如下。     

带血管腓骨移植治疗胫骨远端肿瘤

以往对于胫骨远端良性肿瘤、低恶度性骨肿瘤、巨细胞瘤Ⅱ级以上及动脉瘤样骨囊肿等治疗,一般都是采用瘤段切除加单纯腓骨移植予以修复。被移植骨因缺少血液供应,除骨膜下少量细胞成活外,其大中分骨质只能起到爬行代替的桥梁作用。其愈合时间长,     

带血管游离腓骨移植30例报告

带血管的游离腓骨移植是七十年代发展起来的一种新的植骨方法。本文报告应用本法治疗炎症、肿瘤、创伤、先天性畸形等疾病引起的各种骨缺损30例的临床经验,详述了适应症、手术方法和术后处理,并对移植骨的转归、腓骨的血液供应、骨端固定等问题进行了讨论。     

带旋髂深血管蒂游离髂骨移植治疗骨不连、骨缺损——(附3例报告)

吻合旋髂深血管的游离髂骨移植是近年来发展的新技术,我院自1982年4月以来用此法治疗肢体假关节3例取得良好效果。本文介绍带旋髂深血管蒂游离髂骨移植的手术方法,并与其他带血管游离骨移植方法进行比较,认为本法具有手术成功率高,骨愈合速度快和适应范围广等优点;不足之处是不能满足大段长管状骨和某些特殊部位骨缺损的需要,在儿童的应用也受到限制;本文最后强调带血管游离骨移植同样需要坚强可靠的固定,否则有导致手术失败的可能。     

吻合血管的游离腓骨移植治疗长骨大段骨缺损

本文报告应用吻合血管的游离腓骨移植治疗12例四肢长骨大段骨缺损,效果满意。本组病例中6例为骨巨细胞瘤,5例先天性假关节骨缺损,1例股骨下端动脉瘤样骨囊肿,骨缺损最长18cm,最短4cm。术后随访最长9年,最短1年,除1例术后1年并发骨髓炎外,余均取得良好效果。     

带腓动脉腓骨皮瓣移植治疗同侧胫骨中下段骨不连32例

目的:报告32例带腓动脉腓骨移植治疗胫骨中下段骨不连骨缺损的临床经验。方法:本组32例病人,由于固定不完善而致骨不连的15例,治疗不当骨折端存在间隙或骨缺损8例,局部感染的9例。32例中由于胫前皮肤缺损骨外露的5例,32例患者,12例采用了带腓动脉腓骨移植术,5例采用了带腓动脉腓骨皮瓣移植。结果:术后随访6～18个月,平均10个月,32例胫骨骨不连均骨性愈合,3例皮瓣移植均愈合良好,并有了弹性、色泽稍暗。无伸长肌瘫痪、踝关节不稳、肢体短缩等并病发症。结论:应用带腓动脉腓骨皮瓣移植治疗胫骨骨不连,疗效好。     

带血管腓骨移植治疗四肢长骨大段骨缺损

目的　探讨带血管腓骨移植治疗四肢大段骨缺损的临床价值。方法　对 33例四肢长骨大段骨缺损采用带吻合血管的腓骨 (2 7例 )或腓骨皮瓣 (6例 )移植 ,其中 ,肿瘤性骨缺损 2 1例 ,创伤性骨缺损 12例 ,骨缺损长度为 6～ 2 4cm ,平均 14cm。结果　对 19例肿瘤性骨缺损及 9例创伤性骨缺损随访 14～ 4 2个月。术后移植骨与受区骨愈合时间为 3～ 5个月 ,平均 4个月。负重移植腓骨明显增粗 ,直径达 2 .6～ 3.8cm ,平均 3.2cm。结论　带血管腓骨移植是治疗四肢大段骨缺损较为理想的方法