高压电弧致双眼视网膜灼伤并白内障1例

患者 男 16岁 学生 1998年被1万伏高压电缆断裂后产生的电弧击伤，当时昏迷，急送医院，4小时后清醒，感觉头晕，视物不清。右眼视力0．1，左眼视力0．1，双眼睑正常，角膜雾状混浊，前房正常，瞳孔圆，对光反射迟钝，晶状体透明。视盘边界清，色泽正常，黄斑区水肿，色红，有点状出血，中心凹反射不见。诊断：双眼辐射性视网膜灼伤。入院后给予能量合剂、Vit.B1、Vit、B12、复方丹参注射液、胞二磷胆碱、强的松、高压氧等治疗。     

香胶桶爆炸致双眼灼伤一例

患者 ,男 ,2 7岁。住院号 2 0 0 9341。患者在半小时前焊接密闭的香胶水水桶时 ,水桶受热突然发生爆炸 ,碱性热气流冲掉防护罩 ,冲向双眼及面部。当时双眼红肿、畏光、流泪、明显刺激症状 ,睁眼困难 ,面部红肿热痛 ,于 2 0 0 1年 3月 16日就诊入院。检查 :面部皮肤浅Ⅱ°烧伤 ,前额发际、眉毛、睫毛灰白色焦灼卷曲 ,双眼睑红肿 ,结膜充血水肿 ,结膜囊内有细黑色异物 ,角膜上皮水肿变厚 ,呈大片状脱落 ,房水清晰 ,瞳孔圆 ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未能窥见。入院后滴 1%地卡因解除睑痉挛以后 ,生理盐水5 0 0 0ｍｌ冲洗结膜囊 30分钟 ,清…     

短期应用消炎痛、激素诱发急性胃穿孔一例

1　病例介绍患者男性 ,66岁 ,因双眼视力下降 2年、加重 1个月于 1 999年 3月 1 6日入院。入院时检查 ,生命体征正常 ,双眼视力手动 ,双眼晶体核及皮质不均匀混浊 ,虹膜部分后粘连 ,眼底窥不进 ,眼压正常。既往无眼疾史、无胃溃疡病史。入院诊断为双眼白内障 (成熟期 )。经充分术前准备后于 1 999年 3月 1 8日在局麻下行双眼白内障现代囊外摘除术 ,术后发现虹膜炎性反应大 ,予静脉滴注青霉素 64 0万单位、地塞米松 1 0ｍｇ,每日口服消炎痛 50ｍｇ、ＶｉｔＢ160ｍｇ。患者于 1 999年 3月 2 2日晚 1 1时无明诱因突然感腹胀、腹痛 ,自觉能忍受 …     

内眼术后大泡性角膜病变治疗体会

目的 观察内眼术后１７例（１７只眼）大泡性角膜病变治疗情况。方法 交替半球后或球结膜下注射维脑路通注射液＋ＶｉｔＣ＋地塞米松注射液；ＶｉｔＢ１２＋ＶｉｔＣ＋地塞米松注射液每周各１次；配制５０％葡萄糖＋辅酶Ａ＋ＡＴＰ＋ＶｉｔＣ及８％生理盐水＋地塞米松注射液＋维脑路通注射液每半小时点眼１次；同时辅助局部点消炎痛眼药水、噻吗心安眼药水及素高捷疗眼膏。结果 １７例中，治愈２例占１２％；好转８例占４７％；未     

大泡性视网膜脱离放液术后中央动脉阻塞1例

患者　男　 2 9岁　因左眼视朦 3个月 ,右眼视朦、上方黑影 1月余 ,2 0 0 2年 5月 17日以双眼大泡性视网膜脱离入院。全身检查正常。右眼视力 0 3、左眼指数 /40ｃｍ ,眼前段正常。双眼玻璃体内可见尘埃状飘浮物 ,视乳头水肿 ,视网膜血管纡曲 ,黄斑区水肿 ,中心凹反光消失 ,下方 3点至 9点方位视网膜呈灰白色高度隆起、血管爬行其上、无裂孔。眼压Ｔｎ -1。实验室检查均正常。眼Ｂ超显示 :双眼玻璃体混浊声像 ,双眼视网膜脱离声像。眼底彩照显下方网脱、视网膜下积液。荧光素眼底血管造影示 :右眼视盘呈弱荧光、边界不清 ,视网膜上方数点高…     

急性醋酸酐眼灼伤的救治探讨

自 1996年 7月至 2 0 0 0年 5月我们共收治急性醋酸酐眼灼伤18例共 32眼 ,全部病例经综合治疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。一般资料 :18例 32眼 ,男 15例 ,女 3例 ,双眼 14例 ,单眼 4例。年龄 2 0～ 35岁。均来自同一制药厂。患者被灼伤后至就诊时间为半小时至 2小时不等。其中仅 6例采取了现场自来水冲洗 ,其余则未经任何处理而送来我院。按职业性化学性眼灼伤诊断标准及处理原则[1] ,全部病例均诊断为轻度化学性眼灼伤。表现为眼睑皮肤充血、水肿 ,结膜充血 ,角膜荧光素染色点状着色 ,角膜基质浅层水肿、浑浊等 ,自觉症状有畏光、流…     

碱性电池爆炸致眼化学灼伤5例临床报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治碱性电池爆炸致眼碱烧伤 5例 (9眼 ) ,其中男 4例 (7眼 ) ,女 1例 (2眼 )。均因碱性异物在结膜囊内存留而灼伤角膜及结膜。治疗前视力 <0 1者 2眼 ,0 1～ 0 3者 4眼 ,>0 3者 3眼 ;治疗后视力 0 1～ 0 3者 3眼 ,>0 3者 6眼。并发症 :角膜薄翳 3眼 ,角膜白斑 5眼 ,同时伴睑球粘连 2眼 ,虹膜前粘连 1眼。现将典型病例报告如下 :例 1:男 ,17岁 ,双眼被电池炸伤后视物不清 3 0分钟来诊。半小时前 ,由于正在充电的不可充电的普通 5号干电池爆炸而伤及双眼 ,当即感觉双眼疼痛、伴视物不清、畏光流…     

双眼日光性视网膜灼伤一例

1病例 患者女,16岁。因2008年8月1日双眼裸眼观看日全食后出现视物不清,次日即来我院就诊。专科检查：视力：右眼0．4,左眼0．6,双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房透明,晶状体透明,眼底视盘边界清,C／D约0．3,黄斑区灰暗,中心凹处可见圆形黄白色渗出,中心凹反光不可见（网1）。     

高压水柱喷伤左眼致前房消失一例

患者杨×× ,男 ,19岁 ,住院号 2 94976。因左眼被高压水柱喷伤后视力下降 1天入院。 1天前 ,患者修汽车时废气缸喷出之高压水柱击伤左眼 ,伤后觉眼球疼痛、流泪、视物不清。查体 ;左眼视力手动 /30ｃｍ ,上睑皮肤裂伤约 3ｃｍ ,红肿 ,球结膜充血水肿 ,角膜水肿 ,内皮皱折 ,前房消失 ,虹膜与角膜内皮相贴 ,晶状体皮质稍浑浊 ,眼底不能窥清。眼压 :右 6 0ｍｍＨｇ ;左 5 3ｍｍＨｇ ,(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。Ｂ超检查 :左眼玻璃体未见出血 ,视网膜及球后壁未见异常。清创缝合伤口后 ,立即给予局部应用阿托品散瞳 ,抗生素及皮质类固醇滴…     

一氧化碳中毒致视神经萎缩1例

孟××　男　 70岁　 2 0 0 4年 2月 14日因烧煤取暖 ,早晨 6h被人发现己昏迷不醒 ,急送白山市中心医院治疗。碳氧血红蛋白阳性 ,于门诊行高压氧治疗后神志清 ,自觉头晕 ,双下肢疼痛。体格检查 :脉博 10 0次 /分 ,慢性病容 ,神志清晰。心电图 :心肌缺血。 2月 16日右眼出现视朦 4h后经眼科诊 ,视力 :右无光感 ,左 1 0。右眼角膜透明 ,房水清 ,瞳孔散大 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在。视乳头轻度水肿 ,色正常 ,边界不清 ,视网膜无水肿 ,黄斑区中心凹光反射存在 ,无“樱桃红”现像。眼球转动痛 (+)。诊断 :右眼急性球后视神经炎。又经…     

双眼电击伤一例

患者,男,34岁,电工,因高压电击伤后双眼视物不清1 月余,于2003年12月16日就诊。患者人院前一个月被高压电击伤头部及双眼,当时昏迷,清醒后发现双眼视物不清。入院时检查:全身情况良好。视力:右眼0．12,左眼0．15。眼压正常。双眼下睑皮肤瘀血,双结膜充血,角膜清,KP(-),Tyndall 征( ),前房中深,虹膜纹理清,瞳孔4mm,对光反射略迟钝, 晶状体前囊下点状不规则混浊,核及后囊尚清。玻璃体清,眼底视盘界清色正常、无水肿,后极部硬性渗出,黄斑中心凹反     

老年性白内障血,房水,晶体中抗氧化物的研究

目的探讨老年性白内障患者血、房水、晶体中的抗氧化物对晶体的保护作用。方法随机取符合条件的老年性白内障４０例（４０眼）。ＶｉｔＣ和ＶｉｔＥ分别用微量荧光法和比色法测定。结果实验组血中ＶｉｔＣ和ＶｉｔＥ含量明显高于实验组房水和晶状体中二者的含量,并且二者在血－房水和血－晶状体中含量有显著性差异（Ｆ检验,Ｐ＜０．０１）;对照组房水和晶状体ＶｉｔＣ明显高于血中,并在对照组的血、房水、晶状体其含量有显著性差异（Ｆ检验,Ｐ＜０．０１）,对照组中ＶｉｔＥ含量基本接近。结论在房水和晶状体中ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ含量的下降是形成老年性白内障的原因之一。     

浓硝酸银溶液致角结膜烧伤一例

王× ,男 ,41岁。 1小时前滴眼液时误将 2 0 %硝酸银溶液滴入左眼 ,剧痛、流泪 ,不能睁眼视物。发现错滴后急用自来水冲洗约 2 0分钟 ,上述症状稍减轻 ,来我院就诊。查视力 :右1 5 ,左 0 6。右眼正常 ,左眼睑、睑结膜充血水肿 ,小片状灼伤 ,球结膜部分糜烂 ,水肿明显 ,部分尚有结痂 ,角膜上皮全部灼伤剥脱 ,荧光素染色 ( )。治疗 :右眼立即用大量蒸馏水冲洗 ,清除坏死组织 ;1%阿托品、0 2 5 %氯霉素眼液滴眼 ,素高捷疗眼膏涂眼 ,眼垫包盖。口服维生素Ｂ1、Ｂ12 ,肌注来比林注射液 ,8天后复查视力右 1 5 ,左 1 2 ,左眼结膜轻度充血 ,表…     

氩激光虹膜切除术后房水内SOD变化与眼压关系的实验研究

目的探索氩激光虹膜切除术后暂时性眼压升高的发生机制。方法观察了２６只家兔氩激光虹膜切除术后１５分钟、６０分钟、６小时、２４小时和４８小时眼压变化情况及房水内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的动态变化与眼压的关系。结果激光术后暂时性眼压升高均发生在术后６小时内，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），同时伴有房水内ＳＯＤ活性的显著下降（Ｐ＜０．０１）。术前肌注ＶｉｔＥ、ＶｉｔＣ，术后未发生明显的眼压升高，房水内ＳＯＤ活性亦无显著下降。结论氩激光虹膜切除术后暂时性眼压升高与术后房水内ＳＯＤ活性下降有关，术前肌注ＶｉｔＥ、ＶｉｔＣ对兔眼氩激光虹膜切除术后暂时性眼压升高有防治作用。     

正常犬血房水晶状体中的抗氧化酶和抗氧化物相关性研究

目的探讨正常犬血、房水、晶状体中抗氧化酶和抗氧化物在维持晶状体透明过程中的相关关系及作用。方法选用 ８～１２ ｋｇ健康成年杂种犬 ２０只，雌雄不限。超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）用黄嘌呤氧化酶法测定，丙二醛（ＭＤＡ）用巴比妥酸反应比色法测定，谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）用改进的还原型谷胱甘肽消耗法，ＶｉｔＣ和 ＶｉｔＥ分别用微量荧光法和比色法测定。结果ＳＯＤ，ＧＳＨ－ＰＸ，ＶｉｔＣ，ＶｉｔＥ及ＭＤＡ在血、房水、晶状体中相互间存在２６个明显相关方程（ｔ检验，Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论在正常情况下，在大血、房水、晶状体中抗氧化酶之间和抗氧化物之间以及二者之间存在相互协调、制约的动态平衡相关关系是保持晶状体透明的重要因素。     

干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例

付××　男　 5 0岁　主因左眼溅入白灰后眼痛、视物不清 3小时于 2 0 0 2年 2月 10日入院。病志号 :2 0 0 0 884。患者于入院前 3小时不慎溅入左眼白灰 ,当即觉眼痛、流泪、视物不清 ,立即用清水冲洗约 2分钟 ,症状无明显缓解而来诊 ,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体 :视力OD 1 0 ,OSLP( +)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀 ,结膜苍白、水肿 ,角膜混浊水肿 ,约 2mm厚 ,后弹力层皱褶 ,前房深浅正常 ,房水轻混 ,瞳孔约 3mm ,其他内眼情况不可见。临床诊断 :左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血 ,2 %阿托品散瞳 ,典必殊及贝复舒眼液点眼 ,抗炎、…     

高度近视直接传代一家系

病例 1:女 ,70岁。双眼无痛性视力渐降 10余年入院。自幼觉视力差。体检 :全身体检无异常发现。专科检查 :ＶＯＤ:ＦＣ/ 10ｃｍ ,ＶＯＳ:ＨＭ/ 30ｃｍ ,双眼前节无炎症 ,晶状体核混浊呈结晶颗粒状 ,眼底窥不清 ,眼Ａ/Ｂ超检查示 :右眼眼轴32 .13ｃｍ ,左眼眼轴 30 .6 8ｃｍ。后极部巩膜葡萄肿。角膜曲率右眼 4 9.81Ｄ ,左眼 4 9.6 9Ｄ ,入院诊断 :双眼高度近视并白内障。入院后在局麻下行双眼ＥＣＣＥ(因无 +2 .0 0ＤＩＯＬ故未植入ＩＯＬ) ,术中皮质极难清除。术后裸眼视力右眼ＦＣ/ 10ｃｍ ,左眼ＦＣ/ 1ｍ ,矫正视力右眼 +6 .0 0ＤＳ→ 0 …     

正常犬血房水晶状体中抗氧化酶和抗氧化物测定及意义

目的 了解正常犬血、房水、晶状体中是否存在着天然的抗氧化屏障及其作用。方法 选用８～１２ｋｇ健康成年杂种犬２０只。超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）用黄嘌呤氧化酶法测定。丙二醛（ＭＤＡ）用巴比妥酸反应比色法测定,谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）用改进的还原型谷胱甘肽消耗法,总抗氧化力（ＴＡＣ）和ＶｉｔＣ用微量荧光法测定,ＶｉｔＥ用比色法测定。结果 除ＶｉｔＥ外,上述指标在血、房水、晶状体中均有显著性差异（Ｐ〈０．００１）。结论 从抗氧化角度看正常犬晶状体透明是由于存在着血、房水、晶状体３道要互联系的抗氧化屏障所致。     

脉络膜恶性淋巴瘤一例

患者男 ,5 1岁。因左眼视物模糊 ,逐渐加重半年 ,于 1999年4月就诊。检查 :视力右眼 0 .8,左眼数指 / 6 0 cm,均不能矫正。右眼前节正常。左眼角膜透明 ,前房正常 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔正常 ,晶状体透明 ,玻璃体轻度混浊。眼底 :右眼视盘边界清晰 ,色泽正常 ,视网膜血管正常 ,后极部视网膜色素紊乱 ,黄斑区中心凹反光可见。左眼视盘边界模糊 ,色淡红 ,颞上支视网膜动脉白线状 ,颞上、下支视网膜静脉节段状扩张 ,后极部视网膜黄白色水肿 ,表面散在出血和渗出 ,黄斑区中心凹反光不清 (图 1)。眼压 :右眼 5 .5 / 5 =17.30 mm Hg(1mm Hg=0 .133k…     

慢性维生素A中毒1例

患儿 ,男 ,5岁。因双眼视物不清 1天 ,于 1 998年 1 1月 1 8日到我院就诊。 3天前患儿出现全身红色皮疹 ,无搔痒及破溃。 1天前感双眼视物不清 ,不伴头痛及恶心、呕吐 ,亦无眼红、疼痛 ,眼科诊为双眼视乳头水肿 ,经儿科会诊 ,以双眼视乳头水肿原因待查收入院。患儿系第二胎足月顺产 ,生长发育正常 ,按期预防接种。 3年前始其母自行给服天然浓鱼肝油滴剂至今 ,用量每日 3次 ,每次一吸管 (一吸管依吸量不等为 1 6～ 2 4滴 ,约 7 5～ 1 2万ｕ/日 )入院检查全身情况 :Ｔ36℃ ,Ｒ4 0 /分 ,Ｐ75次 /分 ,ＢＰ1 2 /9 5ｋＰａ,体重 2 2ｋｇ。神清 ,颈…