妊娠期糖尿病早期筛查与妊娠结局

目的探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,以及妊娠期有糖尿病相关高危因素者与无高危因素者葡萄糖耐量试验异常的关系及对胎儿、新生儿的影响.方法对孕中、晚期孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),血糖≥7.8 mmol/L者做正规糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,并对诊断妊娠期糖耐量降低(GIGT)及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结局.结果50 gGCT阳性率为10.65%,GIGT及GDM发病率分别为3.80%及3.48%.经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、围产儿死亡率明显降低.结论对所有孕妇进行早期50 g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,伴有高危因素的孕妇重点监测,减少了母儿的病死率.     

妊娠期糖尿病早期筛查与妊娠结局

目的:探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,以及妊娠期有糖尿病相关高危因素者与无高危因素者葡萄糖耐量 试验异常的关系及对胎儿、新生儿的影响。方法:对孕中、晚期孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),血糖≥7.8 mmol／L者做 正规糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,并对诊断妊娠期糖耐量降低(GIGT)及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结局。结果:50 g GCT阳性率为10.65％,GIGT及GDM发病率分别为3.80％及3.48％。经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、 围产儿死亡率明显降低。结论:对所有孕妇进行早期50 g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,伴有高危因素的孕妇重点监测, 减少了母儿的病死率。     

妊娠期糖尿病筛查450例结果分析

目的分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系.方法对450例妊娠24周后的孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查试验(50 g GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察妊娠结局.结果妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.44%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率为6.89%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 gGCT正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加,应重视GDM的早诊断、早治疗,降低母婴并发症,改善妊娠结局.     

妊娠期糖尿病筛查与妊娠结局的研究

目的:探讨开展妊娠期糖尿病的筛查、诊断及观察其妊娠结局。方法:对2006年1月～2007年6月在该院进行产前检查并要求住院分娩的孕妇1100例,于孕24周进行口服50g葡萄糖筛查(GCT),血糖值≥7.8mmol/L者,于次日行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),了解GDM的发病率及高危因素,观察其妊娠结局。结果:50g葡萄糖筛查(GCT)阳性率9.8%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)发病率4.3%,妊娠期糖尿病(GDM)发病率3.0%,有高危因素者占GDM45.5%。GIGT组及GDM组妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血及剖宫产发病率均高于对照组,有显著性差异(P0.05);新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、NRDS与对照组比较有显著性差异(P0.05),均有统计学意义,GIGT组与GDM组比较无显著性差异(P0.05)。结论:应对GDM早筛查、早诊断、早治疗,可降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期糖代谢异常相关危险因素及对母儿的影响

目的探讨妊娠期糖代谢异常相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法回顾分析2007年1月～2008年12月于河北大学附属物探医院进行产前检查的孕妇500例,经50g葡萄糖筛查GCT和75g糖耐量试验OGT,诊断为妊娠期糖尿病45例,诊断为妊娠期糖耐量受损30例。随机抽取50gGCT筛查阴性的孕妇150例为对照组。结果GDM、GIGT发病率分别为9．0％、6．0％、15．0％,GDM组和GIGT组妊高征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率均较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。GDM组和GIGT组与对照组年龄超过30岁,孕前体重指数〉124,不良孕产史、糖尿病家族史等高危因素存在差异,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论年龄超过30岁,孕前体重指数≥24,不良孕产史、糖尿病家族史均为妊娠期糖代谢异常相关危险因素。妊娠期糖代谢异常可对母儿造成危害,应尽早防治。     

728例妊娠期糖尿病筛查及其妊娠结局的临床观察

目的研究孕妇妊娠期糖尿病筛查的方法并对妊娠结局进行分析。方法对2007年于笔者所在医院产科门诊行产前检查的728例孕妇进行常规妊娠期糖尿病（GDM）筛查，并对GDM、GIGT孕妇与GCT正常孕妇的分娩结果进行统计学分析。结果50gGCT阳性者142例（19．5％）；进一步行OGTY发现GDM16例（2．2％）、GIGT37例（5．1％）。16例GDM与37例GIGT患者早产率、剖宫产率、新生儿窒息率等发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病筛查应成为产前常规检查项目，这对于保证母婴平安具有重要意义。     

妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的研究妊娠期糖耐量受损对孕妇、胎儿、新生儿的影响。方法对868名孕妇，在24～28w行50g葡萄糖激发试验，异常者再进行75g葡萄糖耐量试验，根据血糖结果分为：糖代谢正常组、GDM组和GIGT组，对3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。结果GDM和GIGT的发生率分别为3．2％和7．8％；孕妇年龄≥30岁、肥胖、有糖尿病家族史GDM和GIGT的发生率较高；GDM组和GIGT组中孕妇妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫、早产的发生率及剖宫产率、新生儿高胆红素血症和低血糖的发生率均明显高于糖代谢正常组，但GIGT组和GDM组间无差异。结论GDM和GIGT均可使围生期母婴并发痘增加，应重视孕期糖代谢异常的筛查，加强对GIGT孕妇的宣教，及时诊断和治疗GIGT，避免不良结局的发生。     

妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的:探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT) 与孕妇及围生儿结局的关系。方法: 2001年3月~2003年3月进行口服50g葡萄糖筛查试验(GST), 异常者进行75g糖耐量试验(OGTT) 以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT) 及妊娠期糖尿病(GDM), 其中GIGT孕妇72例, GDM孕妇40例, 糖耐量正常孕妇100例作为对照组, 对孕妇及围生儿结局进行比较。结果:GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、早产发生率以及手术产率均高于对照组(P<0. 05), 新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组(P<0 .05)。结论: GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素。孕期进行葡萄糖筛查试验是有必要的, 对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理。     

妊娠期糖耐量受损对妊娠结局的影响

目的: 研究妊娠期糖耐量受损(GIGT) 对母儿结局的影响。方法: 对1 200例孕妇进行口服50g糖筛查试验,对异常者进行75g糖耐量试验以确诊GIGT及妊娠期糖尿病(GDM), 比较GIGT组、GDM组及正常组的母儿结局。结果: 在妊娠合并症、难产率及新生儿患病率中, GIGT及GDM组明显高于正常组, GIGT与GDM无明显差别。结论: 对GIGT及时诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后。     

妊娠期糖尿病的产前筛查

目的:了解南宁市妊娠期糖尿病的发病率及高危因素,评价50g葡萄糖筛查的应用价值。方法:对2324例孕24～28周的孕妇进行50g糖筛查,1h血糖≥7.8mmol/L者再行OGTT检测。结果:2324例中妊娠期糖尿病(GDM)的发生率为2.67%,妊娠期糖耐量减低(GIGT)发生率为2.15%;高危因素有巨大儿、肥胖、异常孕产史、反复霉菌性阴道炎、糖尿病家族史、反复尿糖阳性等。结论:对妊娠期所有孕妇进行50g糖筛查可减少GDM漏诊,对伴有高危因素的孕妇应重点监测。     

健康教育在妊娠期糖尿病筛查阳性者中的应用

目的:为使糖尿病筛查(以下简称糖筛查)阳性的孕妇能够进一步做好糖耐量试验(OGTT),争取好的转归。通过健康教育,使孕妇消除对糖耐量试验的恐惧心理,了解糖耐量试验的目的、方法,以及糖耐量异常对母婴健康的影响,能够配合糖耐量试验。方法:在围产保健门诊检查的孕24～28周566例孕妇,口服50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行糖尿病筛查。结果:阳性者(血糖值≥7.8 mmol/L)共152例,糖筛查阳性发生率为26.86%。对糖筛查阳性孕妇进行糖耐量试验,妊娠期糖耐量减低(GIGT)者24例,发生率4.24%,妊娠糖尿病(GDM)者15例,发病率2.65%。对39例患者进行健康教育(包括饮食控制、适量运动、合理使用药物),5～6周后再次进行糖耐量试验,其中24例GIGT患者中有14例正常;15例GDM中显著好转8例。结论:加强定期产前检查、做好母婴保健的健康教育和预防妊娠期糖尿病相关知识的健康指导,使孕妇了解糖耐量试验筛查对妊娠期合并糖尿病的早发现、早诊断、早治疗的重要性,及早采取措施有利于母婴健康。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损的妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量受损的临床特点及治疗。方法:回顾性分析三亚市人民医院2008年10月～2009年10月收治的62例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)及52例妊娠期糖耐量受损孕妇(GIGT组)的临床资料,同期随机选择糖筛查正常的孕妇65例作为对照组,比较3组孕妇的妊娠结局和新生儿结局。结果:①GDM组与GIGT组孕妇妊高征、羊水过多、胎儿窘迫、FGR、巨大儿、早产及手术产率均高于对照组;胎膜早破GDM组与对照组比较显著增高,而胎膜早破GIGT组与对照组比较无统计学差异。②GDM组与GIGT组新生儿低血糖、新生儿低血钙、高胆红素血症及新生儿转科率均高于对照组,新生儿窒息GDM组与GIGT组比较显著增高,而新生儿窒息GIGT组与对照组比较无统计学差异。结论:GDM、GIGT均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素,对妊娠期不同程度糖耐量异常,应进行监测及处理。     

妊娠期糖尿病、糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系。方法:对2008年1月~2009年1月妊娠期糖尿病(GDM)孕妇65例(GDM组)、妊娠期糖耐量受损42例(GIGT组)、糖耐量正常孕妇40例(对照组)的孕妇及围生儿结局进行比较。结果:GDM组及GIGT组的妊娠期高血压疾病、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、胎儿生长受限、胎膜早破、早产发生率及手术产率、新生儿并发症发生率均高于对照组。结论:GDM、GIGT均影响孕妇及围生儿结局,应积极进行孕期糖代谢的筛查,对妊娠期不同程度糖耐量异常应积极进行监测及干预。     

孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响的前瞻性对照研究

目的探讨孕妇妊娠期糖耐量对妊娠结局的影响。方法选取我院产科门诊进行系统产前检查并且拟足月在我院进行住院分娩的孕妇妊娠期糖尿病孕妇50例（GDM组）、妊娠期糖耐量异常孕妇50例（GIGT组）、无糖耐量异常及糖尿病孕妇50例（对照组）,均在孕24-28周行50g葡萄糖筛查（GCT）,异常者进一步行75g葡萄糖耐量检查（OGTT）,确诊为GIGT或GDM,分析各组妊娠结局。结果GIGT组与GDM组妊娠高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产率均高于对照组,与对照组组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,GIGT组与GDM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,产后出血发生率各组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：GIGT组与GDM组新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖耐量异常增加了孕期并发症及新生儿并发症发生率。孕期应监测糖耐量情况异常者积极干预以改善妊娠结局。     

妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病的妊娠结局分析

[目的]研究妊娠期糖代谢异常(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇和新生儿的影响。[方法]在孕中期对729例孕妇进行50g糖耐量筛查(50gGCT),异常者再进行75g糖耐量试验。根据糖代谢异常情况分为妊娠期糖耐量异常组和妊娠期糖尿病组。其余为糖耐量正常组(NGT)。对这3组孕妇的妊娠结局进行监测。[结果]GDM组中妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、产后出血和剖宫产的发生率分别为21.1%、15.8%、10.5%、5.3%和63.2%;GIGT组分别为12.5%、12.5%、8.3%、4.2%和50%。与NGT组相比,GDM组和GIGT组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多以及剖宫产的发生率都高于血糖正常组(P﹤0.05)。而与GDM组相比,GIGT组的妊娠期高血压疾病和羊水过多的发生率较低(P﹤0.05)。但是两组的胎膜早破、产后出血及剖宫产的发生率差别无统计学意义(P﹥0.05)。GDM组的胎儿窘迫、巨大儿、早产儿、以及新生儿高胆红素血症和低血糖的发生率分别为5.3%、21.1%、15.8%、26.3%和15.8,都高于NGT组(P﹤0.05)。GIGT组的发生率也高于NGT组,分别为4.7%、12.5%、8.3%、12.5%和4.2%(P﹤0.05);但是与GDM组相比,GIGT组发生巨大儿、高胆红素血症和新生儿低血糖较少,低于GDM组(P﹤0.05)。[结论]妊娠期糖代谢异常和妊娠期糖尿病可以导致母儿并发症的增多,因此应当重视对孕妇糖代谢的筛查,加强糖耐量异常者的血糖控制,减少不良妊娠的发生。     

长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病的流行病学调查

目的:调查长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病的发病情况,分析导致妊娠期糖尿病的相关危险因素,为临床早期识别、诊断和干预提供理论依据。方法:收集接受产前检查的857例孕妇的一般情况和临床资料,并于孕24～28周进行糖筛查,对筛查阳性者或具有GDM高危因素者行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将调查到的信息录入SPSS 12.0进行分析。结果:①该地区研究期间妊娠期糖筛查异常率为20.37%(174/854),妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发病率为1.75%;妊娠期糖尿病(GDM)的发病率为1.28%,总的妊娠期糖尿病的发病率为3.03%;②单因素分析发现,年龄、体重指数(BMI)及糖尿病家族史与GDM相关;多因素Logistic回归分析也证明,糖尿病家族史、年龄、体重指数(BMI)为GDM的高危因素。结论:长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病的发病率与国内报告相当;BMI、糖尿病家族史、年龄为影响GDM的危险因素;加强妊娠期糖尿病筛查,特别要对具有高危因素的妊娠期妇女引起重视,应早期诊断、早期干预,系统化管理能明显改善妊娠结局,提高人口素质。     

秦皇岛地区妊娠期糖尿病发病现状及其对母婴的影响

目的:分析秦皇岛地区妊娠期糖代谢异常现状及其对母婴预后的影响。方法:对2009年1月～2011年5月在秦皇岛市妇幼保健院产科门诊就诊的16 787例孕妇进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察其妊娠结局。结果:GCT阳性者2 807例,妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.21%,妊娠期糖耐量异常(GIGT)发生率为2.54%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 g GCT正常组(P<0.05)。结论:GDM发病率较高,并可导致母婴并发症增加,因此对存在GDM高危因素的孕妇尤其应重视对GDM的早期诊断、早期治疗,以降低母婴并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期糖代谢异常169例临床分析

目的:研究妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响,及减少合并症的临床意义。方法:对在我院进行产前检查并分娩的1510例孕妇进行口服50g糖筛查试验(OGT),对异常者进行75g糖耐量试验(OGTT),以确诊妊娠期糖代谢异常,包括妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较其与正常组母儿结局的不同。结果:母儿患病率比较,GIGT组以及GDM组明显高于正常组(P<0.01),而GIGT组与GDM组间无明显差别(P>0.05)。结论:对妊娠期糖代谢异常孕妇进行早期诊断、早期治疗,可改善母儿预后。     

妊娠期糖尿病筛查450例结果分析

目的 :分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系。方法 :对 4 5 0例妊娠 2 4周后的孕妇进行口服 5 0 g葡萄糖筛查试验 (5 0 g GCT) ,阳性者进一步行 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,并观察妊娠结局。结果 :妊娠期糖尿病 (GDM)发生率为 2 .4 4 % ,妊娠期糖耐量受损 (GIGT)的发生率为 6 .89% ,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于 5 0 g GCT正常组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加 ,应重视 GDM的早诊断、早治疗 ,降低母婴并发症 ,改善妊娠结局。     

早孕期外周血白细胞和C-反应蛋白与妊娠糖尿病的相关性研究

目的研究妊娠妇女早孕期(6~12周)白细胞(WBC)和C-反应蛋白(CRP)水平与妊娠期间糖耐量的关系,从而了解炎症因子对筛查妊娠糖尿病(GDM)的意义。方法早孕期监测外周血WBC和CRP水平,根据24~28周糖耐量试验(OGTT)结果将研究对象分为妊娠期糖尿病组(GDM组)、妊娠期糖耐量异常组(GIGT组)及糖耐量正常组(NGT组),研究各组胰岛素抵抗与WBC和CRP水平的相关性。结果 GIGT组、GDM组的WBC和CRP水平均高于NGT组(P<0.05);GIGT组和GDM组的WBC和CRP水平与胰岛素抵抗指数正相关(P<0.05)。结论 WBC和CRP水平与GDM的发生相关,对GDM有预测价值,检查早孕期孕妇的WBC和血清CRP水平可作为早期筛选GDM的监测指标。