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罗哌卡因对吗啡术后硬膜外PCA药效学的影响 总被引:7,自引:0,他引:7
本研究拟通过对罗哌卡因(Ropiva-caine,Rop)0.1%、0.2%Rop术后吗啡硬膜外病人自控镇痛(PCEA)药效学的影响进行研究,为Rop术后PCEA提供客观依据。资料与方法分组与方法选择硬膜外阻滞下经腹子宫全切术的病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成三组,R_Ⅰ组(n=20:镇痛药为0.1%Rop+0.01%吗啡(Mor),采用英国Graseby-9300PCA泵,以LCP模式给药,其设置为负荷剂量(5ml)+持续剂量(0.5ml·h~(-1))+PCA剂量(1ml/次),锁定时间10… 相似文献
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0.75%罗比卡因与0.75%布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖宫产手术的评价 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 比较 0.75%罗哌卡因与 0.75%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术的可行性。方法 ASA-Ⅰ~Ⅱ级初产妇40例于腰硬联合麻醉下行剖宫产手术,随机、双盲分两组:R组(n=20)腰麻用药为0.75%罗哌卡因1.2~1.4ml(9-10.5mg)出组(n=20)腰麻用药为0.75%布比卡因,剂量同R组。术中两组麻醉效应不足时经硬膜外导管补充1.6%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效应,并观察围术期不良反应的发生及新生儿情况。结果 两组最高阻滞平面及达到时间相似(P>0.05),但R组感觉和运动神经阻滞起效慢,维持时间短(P<0.05);下肢运动阻滞程度R组显著低于B组(P<0.01);术中R组有4例(20%)发生心动过缓,B组5例(25%)出现主观气促感;新生儿 Apgar评分及脐动脉血气值在正常范围内.两组比较无差异(P>0.05)。结论 0.75%罗哌卡因用于硬腰联合麻醉剖腹产手术安全有效,与0.75%布比卡因相比,下肢运动阻滞弱且恢复迅速。 相似文献
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罗比卡因用于蛛网膜下隙阻滞 总被引:1,自引:0,他引:1
罗比卡因 (ropivacaine)是一种新型、长效酰胺类局麻药 ,化学结构与布比卡因 (bupivacaine)相似 ,罗比卡因具有较低的中枢神经系统毒性和心脏毒性[1,2 ] 。本文对罗比卡因与布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞进行了比较研究 ,总结如下。资料与方法一般资料 4 5例拟在蛛网膜下隙阻滞下择期行下腹部及其以下手术的患者 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,男性 2 6例 ,女性 19例 ,年龄 2 0~ 6 5岁 ,体重 5 0~ 80kg ,身高 15 0~ 180cm ,随机分为三组 ,每组 15例。麻醉方法 A组 :0 75 %布比卡因 2ml +5 0 %葡萄糖0 2ml;B组 :0 … 相似文献
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罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的比较 总被引:6,自引:0,他引:6
本文拟通过等效剂量的罗哌卡因(Rop)与布比卡因 (Bup)用于蛛网膜下腔阻滞的效应对比 ,探讨Rop用于蛛网膜下腔阻滞的有效性和安全性。资料和方法70例ASAⅠ~Ⅱ级行下腹部以下择期手术病人 ,男 41例 ,女 2 9例 ,年龄 18~ 5 0岁 ,体重 47~ 70kg ,随机分为Rop组与Bup组。入手术室前 30min肌肉注射苯巴比妥钠 0 1g,阿托品 0 5mg。输入乳酸林格液体 30 0ml,持续监测心电图 (ECG)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、血压 (BP)、心率(HR)和呼吸 (RR)。采用 2 5G脊麻穿刺针 ,于L3~ 4 进行蛛网膜下腔穿刺 ,脑脊… 相似文献
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目的:比较0.125%及0.2%罗比卡因与0.125%布比卡因在病人自控硬膜外镇痛(PCEA)分娩镇痛中应用的临床效果。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级足月初产妇,随机分为三组。A组采用0.125%罗比卡因(n=30);B组采用0.2%罗比卡因(n=30);C组采用0.125%布比卡因(n=30)。三组均加入芬在μg/ml。首剂负荷量给予10ml。采用电子镇痛泵调节持续量为5ml/h,单次按压量每次2ml,锁定时间为15分钟。于宫口开至8~9cm时再给药10ml,宫口开全后停用麻醉药。结果:三组均能提供安全有效的分娩镇痛,产程时间无延长,阴道助产率无增加,剖宫产率显著下降,对胎儿、新生儿无不良影响。两组罗比卡因与布比卡因组比较,缩短产程时间明显,催产素使用率及阴道器械助产率无增加,对产妇下肢活动影响小。结论:与0.1 相似文献
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碱化0.5%布比卡因用于成人脊麻的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
碱化0.5%布比卡因用于成人脊麻的研究张兆平,张松涛,张守永提高布比卡因pH值可增加非离子型布比卡因析出,缩短硬膜外阻滞和臂丛神经阻滞潜伏期[1~2]。本文对碱化0.5%布比卡因溶液用于成人脊麻作了详细观察,现将结果报告如下。资料和方法选择30例行下... 相似文献
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肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学与药代动… 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学及药动学影响,方法:选择ASAI~Ⅱ级肩部或上肢择期手术患16例,随机分成两组,试验组与对照组各8例,分别用含或不含肾上腺素的0.75%丁哌卡因2mg/kg行肌间沟臂丛阻滞,对比观察两组的临床效果及药代动力学。结果,与对照组比较,试验组阻滞完善时间及镇痛时间延长(P〈0.05或0.01),试验组与对照组Cmax分别为0.8295±0.2893 相似文献
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布比卡因加强硬膜外吗啡术后镇痛作用的观察 总被引:8,自引:0,他引:8
ASAⅠ~Ⅱ级妇科盆腔手术病人40例,随机分为A、B两组,每组20例。两组术前均给安定10mg肌注。硬膜外选L2~3间隙侧入法穿刺,向尾部注药0-75%布比卡因4ml,向头方向置管4cm,用1-5%利多卡因+0-25%丁卡因+1∶20万肾上腺素混合液维持麻醉。A组在关腹前20分钟左右由硬膜外导管注入0-75%布比卡因4ml,B组关腹前不给药。关腹后两组均给由专人配的吗啡混合液(吗啡1-6mg+氟哌啶1-6mg+麻黄碱10mg用0-9%氯化钠稀释至6ml),术毕拔除硬膜外导管。术后专人随访72小时… 相似文献
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碱化布比卡因肌间沟臂丛阻滞的临床效果与药代动力学 总被引:1,自引:0,他引:1
对比观察碱化布比卡因和非碱化布比卡因的临床效果及药代动力学。选择ASAⅠ-Ⅱ级肩部或上肢手术患者16例,随机分为两组:碱化组与对照组各8例,均用0.75%布比卡因2mg/kg行肌间沟臂丛神经阻滞。 相似文献
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分娩第一产程时布比卡因硬膜外镇痛最低有效浓度的研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨并比较硬膜外布比卡因分娩镇痛在第一产程不同阶段的最低局麻药镇痛浓度(MLAC)。方法:随机将60例产妇分为A(潜伏期)、B(活跃期)组,首例均用0.1%布比卡因15ml,其后根据前一例产妇对高或低浓度布比卡因药液的反应,依次变动局麻药的浓度,VAS≤10mm为有效。结果:A组MLAC为0.05%,B组MLAC为0.142%;B组MLAC显著高于A组(P〈0.0001)。结论:第一产程硬膜外布比卡因镇痛的有效浓度为0.05%~0.142%,随产程进展而增高。 相似文献
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轻比重丁哌卡因腰麻用于人工股骨头置换术 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:评价0.2%轻比重丁哌卡因液用于老年人股骨颈骨折修复术腰麻的效应。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅲ级股骨颈骨折病人,年龄64~80岁,在0.2%轻比重丁哌卡因腰麻下行人工头置换术,手术与麻醉体位一致,随机分为两组,观察快速注药组(F组0.3ml/s)和慢速注药组(S组0.033ml/s)对麻醉平面及血流动力学的影响。结果:S组感觉平面(T7.5±1.4)明显低于F组(T5.5±1.6);同组双侧感觉平面无明显差别,但潜伏期不同;同组中患侧运动阻滞明显优于健侧运动阻滞;注药后S组平均动脉压下降明显低于F组。结论:慢速注射0.2%轻比重丁哌卡因腰麻在老年人人工头置换术中操作简单,麻醉效果可靠。 相似文献
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罗哌卡因含或不含肾上腺素硬膜外麻醉的药效学和药代动力学 总被引:10,自引:2,他引:8
目的观察肾上腺素对1%罗哌卡因硬膜外阻滞的药效学和药动学影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级行下腹部手术病人16例,随机分为两组,每组8例。分别用1%罗哌卡因2mg· kg~-1(R组)和加入1: 200 000肾上腺素的 1%罗哌卡因 2mg· kg~-1(RE组)行硬膜外阻滞,对比两组药效学和药代动力学指标。结果两组药效学指标、Cmax和AUC间均无显著性差异。与R组相比,RE组的Tmax明显后延(P<0.01),K值明显降低(P<0.05)。结论 1:200 000肾上腺素对1%罗派卡因硬膜外阻滞的药效学没有影响,但可以减缓罗哌卡因的吸收和清除。 相似文献
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