拉贝洛尔静注用于全麻诱导和气管插管的观察

１８例上腹部手术 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的成人随机分成两组，观察拉贝洛尔对气管插管时血流动力学变化的影响。 Ⅰ组用硫喷妥钠５～６ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导，普鲁卡因每分钟１ｍｇ／ｋｇ静滴维持；Ⅱ组在诱导开始时加用拉贝洛尔０．５ｍｇ／ｋｇ。于诱导后、插管后０、１、３和５分钟时记录挠动脉压及心率。插管后Ⅱ组心率平稳，而１组明显增快，Ⅱ组血压较基础值升高，但明显低于Ⅰ组。结果表明气管插管前１０分钟静注０．５ｍｇ／ｋｇ拉贝洛尔，可消除静脉普鲁卡因全麻插管时心率加快和缓解血压升高，且无不良反应。     

比较不同肌松药气管插管效应的研究

选择肌肉松弛药进行气管插管，目前仍无理想药物，我们用肌松监测仪比较五种常用肌松药应用于气管内插管的肌松效应，并观察了其对循环功能的影响，现报告如下。临床资料手术患者，均选择全麻，年龄１６～６０岁，男２０例，女１０例，随机分为五组，每组６例，术前均无明显神经肌肉传导疾患，肝肾功能正常。术前常规用药为阿托品、巴比妥钠肌注，五组麻醉诱导均用２．５％硫喷妥钠５～７ｍｇ／ｋｇ静注，肌松药分别用：琥珀酰胆碱２ｍｇ／ｋｇ、筒箭毒０．６ｍｇ／ｋｇ、泮库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６ｍｇ／ｋｇ、爱肌松０．３…     

琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响

目的：本试验应用ＰＩ控制器自动化反馈控制罗库溴铵的输注,将肌松维持在恒定水平,通过确定罗库溴铵的稳态输注速率,来研究琥珀胆碱对罗库溴铵肌松作用的影响。方法：选择１４例ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级的手术病人,随机分成对照组（７例）和试验组（７例）。对照组在麻醉诱导后,静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵进行气管插管;试验组则静注１．５ｍｇ／ｋｇ琥珀胆碱后气管插管,待肌松作用完全恢复后,再静注０．６ｍｇ／ｋｇ罗库溴铵,     

用表面麻醉和喉上神经阻滞预防气管插管时的心血管反应

我们在全麻诱导前采用表面麻醉和喉上神经阻滞，预防喉镜显露声门和气管插管所造成的心血管反应，在３２例患者中作了对比观察，取得满意效果，现报告如下：资料与方法本组３２例，男２２例，女１０例。全部患者除外心肺疾患，随机分为两组：实验组（Ｎ组）和对照组（Ｃ组），两组年龄和体重无显著性差异（Ｐ>０．０５）。术前用药：肌注安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ或东莨菪碱０．３ｍｇ。麻醉诱导Ｃ组以２．５％硫喷妥钠１～６ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ、芬太尼２ｕｇ／ｋｇ诱导插管顺利；Ｎ组用１％利多卡因１０…     

尼卡地平伍用芬太尼减轻气管插管时心血管副反应的研究

３６例ＡＳＡＩ级择期手术患者，随机分为三组，每组１２例。全麻诱导均静脉注射硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ．诱导前５分钟组Ｉ静注生理盐水４ｍｌ，组Ⅱ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ。结果显示组Ⅲ在插管后ＳＢＰ、ＨＲ和ＲＰＰ变化最小。表明静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ是减轻气管插管时心血管副反应的有效方法。     

乌拉地尔预防气管插管时心血管反应的观察

４６例（ＡＳＡＩ￣Ⅱ）全麻择期手术患者随机分为Ａ（ｎ＝２３）、Ｂ（ｎ＝２３）两组。麻醉用安定０．２ｍｇ／ｋｇ、２．５％硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ快速诱导气管插管。组Ａ在琥珀胆碱后即静注乌拉地尔０．５ｍｇ／ｋｇ。结果：组Ａ插管后心血管反应较稳定，ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ和ＲＰＰ分别升高６％、１２％、１５％、２４％和２８％；组Ｂ插管后上述参数分别升高３０％、３７％、３３％、４８     

琥珀胆碱诱导气管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ～Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应监测比较各组肌松起效时间、维持时间和Ｔ１最佳抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＋的变化。结果表明，琥珀胆碱的气管插管剂量以１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ为宜，既有良好的气管插管肌松条件，且琥珀胆碱的副作用较少。     

脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的：联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉浓度观察伤害刺激对脑功率谱和ＨＲＶ的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，全麻下择期手术的成年病人３０例，按诱导用药不同随机分为三组，组Ⅰ异丙分配２ｍｇ／ｋｇ，组Ⅱ咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚１．５ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ发定０．２ｍｇ／ｋｇ。按各组用经 药前后合用，１分钟后静注芬太尼，然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管，     

围术期胃癌根治术细胞因子变化的研究

我院对围术期胃癌根治术病人２０例进行了细胞因子变化的研究。 资料与方法２０例行胃癌根治术病人（ＡＳＡⅠ—Ⅱ级）,内分泌和肝肾功能均正常,未用激素类药物。随机分为两组（每组１０例）,即异氟醚和芬太尼麻醉（ＩＨ组）,异丙酚和芬太尼麻醉（ＩＶ组）。选择２０例性别、年龄和体重相匹配的健康志愿者作为对照。病人均于入手术室前 ３０ｍｉｎ肌注安定 ０．２ｍｇ· ｋｇ－１和阿托品０．０１ｍｇ·ｋｇ－１。两组麻醉诱导采用静注芬太尼３μｇ·ｋｇ－１和异丙酚１．５ｍｇ·ｋｇ－１,琥珀胆碱１．５ｍｇ·ｋｇ－１完成气管内插管…     

小儿体外循环时低温对阿曲库铵肌松作用的影响

研究小儿低温体外循环对阿曲库铵肌松作用的影响。选择在体外循环下行心脏手术的小儿２０例。并据体外循环低温程度分为Ａ、Ｂ两组。麻醉诱导后，用ＪＳ－１型肌松监测仪监测神经肌肉阻滞程度。首量阿曲库铵０．５ｍｇ／ｋｇ静注后，行气管插管。每当Ｔ１恢复至基础值２５％时，给予静注阿曲库铵０．２ｍｇ／ｋｇ，观察记录体外循环前、中、后期维持量阿曲库铵起效时间、作用时间及恢复时间（Ｔ５￣２５）的变化。结果：低温体外循环     

静脉麻醉药复合非去极化肌松药用于快速诱导插管术

为评价大剂量非去极化肌松药复合静脉麻醉药用于快速诱导插管术的可行性，选择６０例成年患，ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级，无影响神经肌肉接头功能因素，准备行择期上腹部手术，随机分为六组，分别给予静注依托咪酯０．３ｍｇ·ｋｇ＾－１、异丙酚２ｍｇ·ｋｇ＾－１或硫喷妥钠５ｍｇ·ｋｇ＾－１，再分别伍用阿曲库铵０．５ｍｇ·ｋｇ＾－１或维库溴铵０．１２ｍｇ·ｋｇ＾－１快速诱导气管插管。结果表明：依托咪酯对两种肌松药的起效时间影     

三种剖宫产麻醉方法的评估

资料与方法选取年龄２７．７５±３．６７岁，孕龄３９．４８±１．１０周、ＡＳＡＩ级的剖宫产３０例。剖宫产指征为珍贵儿或（和）头益不称。随机分为全麻（１）组、硬膜外（２）组、局麻（３）组。每组各１０例。（１）组入室后静注阿托品０．５ｍｇ、硫喷妥钠４ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ完成气管插管后行控制呼吸，手术开始时静注氯胺酮１ｍｇ／ｋｇ、卡肌宁４ｍｇ／ｋｇ、依呼气末ＰａＣＯ２值调整呼吸参数，使其维持在５．３２～６．００ｋＰａ。胎儿娩出后吸安氟醚维持麻醉至术终。（２）组不用术前药，经Ｌ２～３置管，用２…     

神经安定和安氟醚麻醉对糖尿病患者血清皮质醇、胰岛素和血糖的影响

选择期手术糖尿病患者３０例，均为Ⅱ型糖尿病，既往均曾口服降糖药治疗。平均年龄６０．１３±７．１２岁，体重５８．３２±７．２４ｋｇ，男性１９例．女性１１例。其中食管癌３例，肺癌４例，胃癌１７例，直肠癌６例。术前肌注阿托品０．５ｍｇ，静注伴库溴铵０．０８ｍｇ／ｋｇ，硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ，琥珀胆碱１～２ｍｇ／ｋｇ，快速气管插管。静脉注射英谱伐１～２单位，安定０．２～０．４ｍｇ／ｋｇ，芬太尼３０～４０μｇ／ｋｇ，并吸入１％安氟醚维持麻醉。术中输平衡盐液１０００±５３４．５２ｍｌ，生理盐水５６２．５０±１…     

依托咪酯在静脉复合诱导中的循环功能变化

本研究是观察依托咪酯（Ｅｔｏｍｉｄａｔｅ）在全麻诱导时的麻醉效能及对循环功能和电解质的影响。资料和方法本文对象为择期手术５０例，男３０例，女２０例，年龄１８～７９岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，平均体重５６．９２ｋｇ。手术包括胸科２０例，颅脑１０例，普外２０例。依托咪酯来自青岛鸿雁药厂。麻醉方法术前肌注安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ或东莨菪碱０．３ｍｇ。入室行面罩吸氧去氮５分钟后，于４５秒内静注安定０．２ｍｇ／ｋｇ、芬太尼４μｇ／ｋｇ和依托咪酯０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ。待入睡２分钟后滴注琥珀酰胆碱１．５～２…     

琥珀胆碱诱导管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ－Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应比较各组肌松起效时间，维持时间和Ｔ１最传真抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＾＋的变化。     

术前用甲氧普胺对诱导剂量琥珀胆碱作用时效的影响

甲氧普胺具有抗呕吐作用，作为术前用药预防或减少麻醉时返流误吸。本文观察术前用甲氧普胺（Ｍｅｔｏｃｌｏｐｒａｍｉｄｅ）对诱导剂量琥珀胆碱作用时效的影响。资料与方法２０例择期普胸、脊柱手术患者，术前肝、肾功能正常，无神经肌肉传导障碍性疾病。随机分为甲氧普胺组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），每组１０例，均为成人，两组年龄、体重无明显差异。术前肌注吗啡５ｍｇ，东莨菪碱０．３ｍｇ。Ｉ组诱导前３０分钟肌注甲氧普胺０．３ｍｇ／ｋｇ。麻醉诱导静注硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５～６μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ，…     

咪唑安定和异丙酚麻醉诱导对心脏瓣膜病人血液动力学的影响

本研究采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管和热稀释测定方法,观察心脏瓣膜手术在咪唑安定和异丙酚麻醉诱导和气管插管时的血液动力学变化。资料和方法择期心瓣膜手术病人２６例。麻醉前随机分成咪唑安定组（Ｍ组）和异丙酚组（Ｐ组）。Ｍ组男４例、女９例,平均年龄３９．９岁、身高１５９．５ｃｍ、体重４９．４ｋｇ;Ｐ组男５例、女８例,平均年龄３７．５岁、身高１６０．８ｃｍ、体重５２．８ｋｇ。麻醉前半小时肌注哌替啶１ｍｇ／ｋｇ、安定７．５～１０ｍｇ及东莨菪碱０．３ｍｇ。麻醉诱导：Ｍ组用Ｒｏｃｈｅ公司产咪唑安定０．５ｍｇ／ｋｇ…     

阿曲库铵气管插管肌松条件的研究

研究了肌松监测下河曲库铵气管插管的肌松条件。３２例患者随机分为三组。麻醉诱导：硫喷妥钠５～７ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６ｍｇ／ｋｇ。根据肌松监测分别当Ｔ１＝２５％（组Ａ）、Ｔ１＝１０％（组Ｂ）、Ｔ１＝２％（组Ｃ）时气管插管。结果发现阿曲库铵首量后５．４分钟，Ｔ１＝２％时气管插管最为满意，随Ｔ１值的增加或给药后的时间缩短，插管的满意程度降低，尽管Ｔ１＝２５％时也可顺利气管插管，但插管的满意程度明显比Ｔ１＝２％时为差。三组气管插管后ＨＲ、ＭＡＰ均增加，但以组Ａ和组Ｂ增加明显，三组ＨＲ的增加幅度随Ｔ１值的增加而明显增加。     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理（附50例报告）

腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理（附５０例报告）梅保君，贾金堂ＬＣ手术５０例，用硫喷妥钠、芬太尼、利多卡因（１ｍｇ／ｋｇ）、安定（０．２ｍｇ／ｋｇ）、Ｉｎｎｏｖａｒ一单元加琥珀胆碱（１～２ｍｇ／ｋｇ）静注作诱导，气管插管。维持用普鲁卡因静脉复合或静吸（安氟...     

不同气腹压力与头高足低位对气管隆突位置的影响

本文利用纤维支气管镜（纤支镜）观察了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中常规ＣＯ２气腹压力（ＩＡＰ）与头高足低位（ｒＴ位）对气管隆突位置的影响,并探讨了气腹条件下较适宜于国人的气管插管深度。方　法２８例ＡＳＡⅠ或Ⅱ级行择期ＬＣ患者。年龄２６～７０岁,体重５１～７１ｋｇ,身高１４８～１７６ｃｍ,体重与身高比值（Ｗ／Ｈ）０．３４～０．４５ｋｇ／ｃｍ。术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ。静脉注射异丙酚２ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼０．１ｍｇ诱导,经口插入标有长度Ｂａｘｔｅｒ７．５ｍｍ（ＩＤ）的气管…