咪唑安定与氯胺酮复合静脉全麻用于体表手术的临床观察

本研究观察了咪唑安定与氯胺酮复合并保留自主呼吸的静脉全麻在体表手术中应用的临床效果。资料和方法２０例乳腺和甲状腺手术患者，男５例，女１５例，年龄２１～６６岁，体重４８～８９ｋｇ，ＡＳＡＩ～Ⅱ级。术前半小时肌注哌替陡５０ｍｇ，阿托品０．５ｍｇ，诱导前３～５分钟静注芬太尼１ｕｇ／ｋｇ和氟哌利多１ｍｇ，用异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ静注诱导并插入喉罩。麻醉维持采用咪唑安定、氯胺酮及芬太尼合剂，用电动微量泵持续静脉泵入。此合剂的配方是咪唑安定５ｍｇ、氯胺酮２００ｍｇ及芬太尼２００μｇ加生理盐水至５０ｍｌ。初始…     

咪唑安定和/或氯胺酮全麻诱导的临床效应观察

目的：观察咪唑安定和／或氯胺酮麻醉诱导的临床效应。方法：全麻气管插病人３６例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组１２例,分别静注咪唑安全０．１ｍｇ／ｋｇ＋氨胺酮１ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）或咪唑安定０．２ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组）诱导。分别记录诱导前后各组的ＢＩＳ、ＳＥＦ、ＨＲ及ＭＡＰ等变化。结果：（１）Ⅱ组诱导后ＢＩＳ、ＳＥＦ值低于其他组,而Ⅰ组诱志２分钟后的数值≥麻醉前值;（２）２     

咪唑安定复合异丙酚镇静时的心率变异性变化

目的：观察心率变异性（ＨＲＶ）在咪唑安定、异丙酚及其复合镇静时的变化。方法：选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,在下胸腰段硬膜外阻滞下择期手术的成同人６０例,随机分为四组,每组１５例,Ⅰ组为咪唑安定组,Ⅱ组为咪唑安定０．０２５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚组,Ⅲ组为咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚组,Ⅳ组为异丙酚组Ⅰ组,Ⅳ组每间隔２－３分钟静注咪唑安定１．５ｍｇ或 丙酚２０ｍｇ;Ⅱ组,Ⅲ组先静注咪唑安定０．０２５ｍｇ／ｋｇ     

幼儿麻醉前经鼻给予咪唑安定或氯胺酮镇静

幼儿麻醉前用药及给药途径很多。本文评价麻醉前咪唑安定或氯胺酮经鼻给药对幼儿镇静效果的影响。资料与方法一般资料　根据随机、单盲、安慰剂对照研究原则 ,将12 0例 1～ 3岁ＡＳＡⅠ～Ⅱ择期行中小手术的患儿纳为研究对象。所有患儿随机分四组 ,每组 30例。麻醉方法　术前 3     

骶管阻滞在小儿氯胺酮基础麻醉下疝手术时对SpO_2的影响

骶管阻滞在小儿氯胺酮基础麻醉下疝手术时对ＳｐＯ＿２的影响康亚梅１～７岁ＡＳＡＩ级的病儿４０名，等分为两组。Ｉ组单用氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ和安定０．２ｍｇ／ｋｇ肌注麻醉，每２Ｏｍｉｎ追加首次氯胺酮量的。Ⅱ组除氯胺酮和安定与Ⅰ组相同，另外用０．６～０．７％利...     

咪唑安定和丙泊酚复合应用对术中病人遗忘作用的研究

咪唑安定与丙泊酚经常复合应用于临床麻醉 ,二者均具有顺性遗忘作用[1 ,2 ] 。但尚未见有关咪唑安定与丙泊酚复合应用时遗忘作用相互影响的报道。本研究观察了咪唑安定和丙泊酚复合麻醉时的遗忘作用。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,硬膜外或臂丛阻滞麻醉下行四肢及下腹部手术病人 60例 ,其中男 45例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 50岁 ,体重 45～ 88ｋｇ。患者无智力、听力和视力异常。随机分为丙泊酚组 (Ⅰ组 ) ,咪唑安定组 (Ⅱ组 )和咪唑安定加丙泊酚复合组 (Ⅲ组 ) ,每组各 2 0例。麻醉方法　硬膜外或臂丛阻滞麻醉成功后 ,Ⅰ组 :靶…     

脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的：联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉浓度观察伤害刺激对脑功率谱和ＨＲＶ的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，全麻下择期手术的成年病人３０例，按诱导用药不同随机分为三组，组Ⅰ异丙分配２ｍｇ／ｋｇ，组Ⅱ咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚１．５ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ发定０．２ｍｇ／ｋｇ。按各组用经 药前后合用，１分钟后静注芬太尼，然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管，     

咪唑安定和异丙酚麻醉诱导对心脏瓣膜病人血液动力学的影响

本研究采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管和热稀释测定方法,观察心脏瓣膜手术在咪唑安定和异丙酚麻醉诱导和气管插管时的血液动力学变化。资料和方法择期心瓣膜手术病人２６例。麻醉前随机分成咪唑安定组（Ｍ组）和异丙酚组（Ｐ组）。Ｍ组男４例、女９例,平均年龄３９．９岁、身高１５９．５ｃｍ、体重４９．４ｋｇ;Ｐ组男５例、女８例,平均年龄３７．５岁、身高１６０．８ｃｍ、体重５２．８ｋｇ。麻醉前半小时肌注哌替啶１ｍｇ／ｋｇ、安定７．５～１０ｍｇ及东莨菪碱０．３ｍｇ。麻醉诱导：Ｍ组用Ｒｏｃｈｅ公司产咪唑安定０．５ｍｇ／ｋｇ…     

氯胺酮肌注加利多卡因局部喷洒用于小儿阑尾切除术

近年来，我们对小儿阑尾切除术采用小剂量氯胺酮肌注加０．５％利多卡因局部喷洒麻醉，并与同期氯胺酮麻醉作比较，探讨其麻醉效果。资料与方法一般资料６６例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，急、慢性阑尾炎患儿。男３７例，女２９例，年龄３～８岁，体重１２～２２ｋｇ，肝肾功能无异常...     

静脉注射异丙酚或咪唑安定对呼吸循环功能的影响

比较异丙酚与咪唑安定对呼吸循环功能影响的程度和时程。４５例ＡＳＡⅠ成年手术患者，分别静注咪唑安定０．２８ｍｇ／ｋｇ（Ｉ组，ｎ＝１６）、０．４０ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组，ｎ＝１６）或异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组，ｎ＝１３）。观测注药前及注药后３０ｍｉｎ内ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、ＴＶ、ＭＶ、ＲＲ和Ｐ＾ＥＴＣＯ２，并行动脉血气分析。结果：注药后三组ＭＡＰ的最大降幅分别为２０．０％、２２．８％和２２．２％；ＨＲ最     

尼卡地平或复合艾司洛尔控制性降压期间血液动力学的变化

本研究拟对比观察单独尼卡地平或尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压期间血液动力学的变化,旨在为临床合理用药提供参考依据。资料和方法病例选择　２０例无心肺疾患的择期颅脑手术病人,随机等分为尼卡地平组（Ⅰ组）和尼卡地平复合艾司洛尔组（Ⅱ组）。Ⅰ组男５例,女５例,年龄（３８．５±１１．８）岁,体重（６１．２±１２．６）ｋｇ,身高（１６４．１±８．０）ｃｍ。Ⅱ组男４例,女６例,年龄（３８．８±１２．４）岁,体重（７２．３±１４．２）ｋｇ,身高（１６８．６±５．１）ｃｍ。麻醉方法　依次静脉注射芬太尼２μｇ·ｋｇ…     

异丙酚与咪唑安定静脉复合麻醉最佳搭配的临床研究

我们对异丙酚与咪唑安定复合静脉麻醉的最佳搭配进行了临床研究,报道如下。资料与方法择期手术４５例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级,其中男２６例,女１９例,年龄１９～５７岁,体重４２～７５ｋｇ,术前心肺功能及电解质正常。手术种类包括胃大部切除术７例,胃癌根治术８例,直肠癌根治术４例,肺叶切除术９例,纵隔肿瘤切除术５例,乳癌根治术７例,食管癌根治术３例,肱骨、股骨多处开放复位内固定术２例。术前半小时肌注哌替啶１ｍｇ·ｋｇ－１、异丙嗪０．５ｍｇ·ｋｇ－１及东莨菪碱０．３ｍｇ。麻醉诱导均按咪唑安定（Ｄｏｒ）０．１ｍｇ·ｋｇ…     

小剂量氯胺酮咪唑安定合剂小儿基础麻醉850例临床应用

为改进小儿基础麻醉法，笔者研究了小剂量氯胺酮，咪唑安定合剂的临床效果与副作用，观察８５０例ＡＳＡＩ－Ⅱ级，年龄３ｄ－１４岁，行中小手术的病人。合剂由氯胺酮１００ｍｇ（２ｍｌ）与咪唑安定１５ｍｇ（３ｍｌ）配制而成，剂量为０．１０－０．１３ｍｌ／ｋｇ，咪唑安定０．３０－０．３９ｍｇ／ｋｇ），手术均在基础麻醉与区域阻滞配合不下完成。结果显示，此方法有给药方便，效果迅速而确切，苏醒快及副作用小等优点，比硫     

不同吸入麻醉药对维库溴铵肌松作用的影响

本研究拟观察０．５ＭＡＣ的地氟醚、异氟醚、安氟醚对维库溴铵肌松作用的影响。资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级五官科手术病人４０例，男２８例，女１２例，年龄１４～６５岁，体重４０～９０ｋｇ。术前肝、肾功能正常，无神经肌肉传递功能障碍性疾病，血电解质水平正常，近期内未用过影响神经肌肉功能的药物。四组病人术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ，静滴安定０．１～０．２ｍｇ·ｋｇ－１，哌替啶１～２ｍｇ·ｋｇ－１，氟哌利多０．０５～０．１ｍｇ·ｋｇ－１，用１％丁卡因对咽喉、气管粘膜表面麻醉，在镇痛健忘下经鼻或口腔行气管…     

舌下含化氯胺酮用于术后镇痛的临床观察

我们自１９９４年７月以来，采用舌下含化氯胺酮的方法用于术后镇痛，现报告如下。资料与方法ＡＳＡ属Ⅰ～Ⅱ级，男２４例，女１９例，年龄１７～５３岁，体重６７．３±１４．５ｋｇ。硬膜外阻滞下行腹部或下肢手术３４例，臂丛神经阻滞下行上肢或手部手术９例。将盐酸氯胺酮原药重新制成片剂（每片含盐酸氯胺酮６０±７．５ｍｇ、蔗糖适量），待术后患者出现不能耐受的疼痛时舌下含化，观察给药后镇痛起效时间、镇痛强度（用药后ＶＡＳ值的变化），同时监测用药前后ＢＰ、ＨＲ、ＲＲ、ＳＰＯ２变化。结果４３例中，镇痛有效３６例，镇痛起…     

异丙酚和氯胺酮用于人工流产术的比较

异丙酚和氯胺酮用于人工流产术的比较赵明１ＬｉｎｄａＳａｍａｒｏｏ２早期妊娠行人工流产４０例，年龄１８～４５岁，体重４０～７２ｋｇ，随机分为异丙酚组（Ⅰ组）和氯胺酮组（Ⅱ组）各２０例。Ⅰ组以异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ在３０～４０ｓ内注入，意识丧失后开始手术...     

咪唑安定术前用药对皮质醇和血糖的影响

为进一步明确咪唑安定作为麻醉前用药的镇静作用,在临床上与苯巴比妥钠作了对比,兹报告如下。资料与方法一般资料　30例择期手术患者,男16例,女14例,年龄30～70岁,体重50～60ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级,术前均无内分泌系统疾病,随机分为两组,每组15例,各组间年龄、性别、体重和手术种类无差异。Ａ组:麻醉前30分钟肌注苯巴比妥钠20ｍｇ/ｋｇ;Ｂ组:麻醉前30分钟肌注咪唑安定02ｍｇ/ｋｇ。方法　两组患者于用药前及用药后30分钟抽取静脉血,采用放射免疫法测定血清皮质醇浓度(用天津九顶医学生物有限公司生产的药盒,正常值为35～20μｇ/ｄＬ),用葡萄糖…     

脑氧饱和度监测在小儿麻醉中的应用

本文观察了两种不同的麻醉下脑氧饱和度（ｒＳＯ２）的变化，探讨其在小儿麻醉中应用的意义及影响因素。资料与方法３３例小儿（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级），随机分成两组。Ａ组行连硬外麻醉（ｎ＝１３），年龄４．５４±３．１２岁。体重１６．５４±５．８８ｋｇ。Ｂ组行气管插管...     

三种麻醉方法对脑氧供需平衡的影响

应用颈内静脉血氧饱和度监测技术,观察脑氧供需平衡是目前评估颅脑麻醉和创伤预后的重要手段［１－３］。本文拟采用该技术,探讨颅脑手术麻醉患者应用静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉对脑氧供需平衡的影响,为临床选择合适的麻醉方法提供参考。资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级幕上肿瘤行择期开颅肿瘤切除术４８例,其中胶质瘤２１例,脑膜瘤１６例,垂体瘤８例,其它３例。术前实验室检查,心、肺、肝、肾重要脏器均无明显异常。随机分成三组,Ⅰ组（１６例）：男９例,女７例,年龄（４６．２±８．４）岁,体重（５９．２±１１．２）ｋ…     

地氟醚麻醉诱导对病人呼吸循环功能的影响

地氟醚（Ｄｅｓ）是一种新型吸入麻醉药，国外文献显示，对呼吸、循环有一定的影响，且存在呼吸道刺激作用，本研究拟观察Ｄｅｓ诱导对国人呼吸循环的影响，探讨伍用药能否减少呼吸道刺激的发生。资料和方法４２例拟于全麻下行腹部手术的成年病人，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，男１９例，女２３例，年龄（４８±５．４）岁，体重（５２．４±６．２）ｋｇ；根据诱导用药随机分为三组，组Ⅰ（ｎ＝１４）：氟芬合剂＋Ｄｅｓ；组Ⅱ（ｎ＝１４）；咪哩安定＋Ｄｅｓ；组Ⅲ（ｎ＝１４）：生理盐水＋Ｄｅｓ。术前肌注苯巴比妥钠０．１、东莨菪碱０．３ｍｇ。组…