麻醉科科室管理软件开发与应用体会

为改变传统的麻醉资料管理方法,麻醉资料的电脑化管理已有陆续报道[1,2]。本文报告的是作者自行设计、开发的“麻醉记录管理”软件。该软件以中文Ｗｉｎｄｏｗｓ95为操作平台,具有输入便捷、检索、报表功能强大等优点,现简介如下。软件特点及用法硬件环境　奔腾586,主频133以上微机,32ＭＢ以上内存,配备打印机、扫描仪。软件环境　采用美国Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔ公司推出的ＶｉｓｕａｌＢａｓｉｃ50(简称ＶＢ50)及Ａｃｃｅｓｓ数据库语言编写,以中文Ｗｉｎｄｏｗｓ95为工作平台。模块内容　系统分为三个模块,各模块主要内容图示如下。主菜单麻…     

浅谈科室文化建设在科室管理中的作用

随着医学科技进步和人民生活水平的提高，如何提高我国医院管理水平正面临着前所未有的挑战和压力。临床科室是医院的重要组成部分，科室的管理影响着医院的整体管理。如何运用先进的管理思想，提高科室管理水平是当前临床科室管理干部所面临的重要课题。科室文化建设在科室管理中同样占着非常重要的地位。     

麻醉与肺不张

全麻病人常发生氧合障碍，其中一个重要因素是肺不张及随之发生的肺分流。其发生机制为压迫、闭合气道远端气体吸收及表面活性物质缺失或功能障碍。有限度地应用纯氧去氮，术中加压吹张肺及应用低氧浓度混合气体可减少及预防肺不张的发生。     

麻醉与记忆

在人类的认知功能中 ,记忆是最核心和最重要的脑功能。 80年代至今是记忆研究的认知神经科学阶段。全麻下思维的大脑发生了什么变化 ?麻醉期间是否存在记忆 ?大脑的高级认知功能是否关闭 ?意识消失与记忆之间究竟是一种什么关系 ,二者是否一回事 ?提出这些疑问并不奇怪 ,因为至今我们尚未完全弄清脑为什么睡觉 ,麻醉如何起作用 ,记忆是怎么发生的 (神经过程 ) ,麻醉期间记忆发生了什么变化。业已证实 ,临床满意的麻醉仍可存在某些形式的记忆 ,大脑仍能接收听刺激 ,并在一个相当复杂的水平处理这些听信息。新近功能型脑成象技术已开始揭示这…     

体温与麻醉

体温是人体的重要生理指标之一,维持正常体温是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。正常情况下机体在调节机构控制下,产热和散热两个生理过程取得动态平衡,即体热平衡,从而能够使机体维持稳定的体温。麻醉和手术不仅能削弱正常体温调节过程,而且也能诱发体温应激反应使围手术期体温明显改变,尤其是小儿和老年人。体温升高或降低不仅有害,而且     

全面推进麻醉学科高质量发展

新年伊始,常常是人们表达新年决心的时候.麻醉前辈谢荣教授告诫我们:麻醉专业要成为有力的临床科室.过去的一年,依托上级主管部门的政策支撑,全国麻醉界同道凝心聚力,辛勤耕耘,在传承中发展、在临床中创新,取得了长足的进步.     

全身麻醉与硬膜外麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的 :比较硬膜外麻醉与全身麻醉用于腹腔镜手术的麻醉效果与安全性。方法 :选择 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除患者 ,随机分为全麻组 (A组 )和硬膜外组 (B组 ) ,每组 3 0例 ,A组行常规气管插管全麻 ,B组选择T8～ 9或T9～ 1 0 行硬膜外麻醉。记录两组患者麻醉前、麻醉后 5min、2 0min ,放气后 5min的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度(SpO2 )、呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )等。结果 :B组气腹后血压、心率及呼气末PETCO2 较麻醉前升高 (P <0 .0 5 ) ,且比A组同一时间点的相应数值为高 (P <0 .0 5 )。结论 :在腹腔镜手术中 ,气管插管全麻较硬膜外麻醉更为安全。     

麻醉医师与体外循环

体外循环(CPB)心内直视手术时,一般由灌注师负责管理CPB机,而且接受外科医师的指令。但是CPB时,病人毕竟处于有危险的“休克”状态之下,而心外科医师又很少有精力和时间去钻研CPB中的特殊生理学和药理学,研究脑、心、肺和肾的保护,抗凝与拮抗以及监测等技术。因此麻醉医师有必要扩大这方面的知识领域,了解并研究CPB中存在的问题,以便更好地支持和协助灌注师工作。     

麻醉与儿茶酚胺

血浆儿茶酚胺水平升高是反映机体对伤害性刺激的反激反应指标之一，手术创伤是外科病人麻醉手术期间及术后应激反应的主要原因，不同麻醉方法和药物对手术应激反庆可有不同程度的缓解作用，硬膜外阻滞与全身麻醉复合应用较为有效地抑制或缓解手术病人过剧的主尖激反应。     

一氧化氮与麻醉

氧化氮(NO)是一种新颖且重要的细胞信使,它在中枢神经系统中发挥重要作用,它与麻醉相关的吸入麻醉药、静脉麻醉药和阿片类药均有广泛的联系。     

麻醉与肺不张

全麻病人常发生氧合障碍,其中一个重要原因是肺不张及随之发生的肺分流。其发生机制为压迫、闭合气道远端气体吸收及表面活性物质缺失或功能障碍。有限度地应用纯氧去氮,术中加压吹张肺及应用低氧浓度混合气体可减少及预防肺不张的发生。     

镁与麻醉

镁是体内重要的阳离子之一。由于镁的钙结抗和肾上腺素拮抗作用，目前镁不仅用于控制妊娠毒血症的惊厥，而且已作为一种心血管药物，用于心脏病学，心脏麻醉及手术方面。厅能有益于体外循和缺血心肌的恢复，可用于大血管手术主动脉钳夹期，对于控制妊娠高血压病人插管时的高血压反应兴驻优于利多卡因或阿芬太尼，而且较少引起新生儿抑制，可有效地控制嗜铬细胞瘤切除病人的心血管反应，在治疗心律失常方面，镁的主要作用不是纠正低镁     

生物节律与麻醉

背景 时间生物学研究表明人体的多种生理活动和内分泌系统如血压、心率、心排出量、免疫、炎症反应均具有生物节律性.目的 探讨生物节律与麻醉的相互作用.内容 生物节律对镇静催眠、镇痛、肌肉松弛及临床麻醉工作均可产生影响,反之,麻醉也可转换或重置生物节律. 趋向 生物节律与麻醉的相互影响和作用机制还需进一步研究.     

科室护理论文撰写的组织与管理

目的提高护理人员撰写护理论文的能力。方法采取发挥护士长的组织引导作用,增强写作意识、营造学术氛围,分层次确定写作目标,进行阅读能力和论文写作的强化培训,限定时间完成及集中指导投稿等策略。结果采取措施后全体护士护理论文发表数量由2008年的人均0.47篇上升至2010年的1.07篇。结论科室加强对护理论文撰写的组织管理,可以增强护理人员科研意识及其论文写作水平,提高论文质量。