间皮细胞粘附分子表达对腹腔巨噬细胞功能的影响

目的通过研究细菌毒素和炎症细胞因子诱导的间皮细胞（ＭＣｓ）粘附分子表达及其对腹腔巨噬细胞功能的影响，探讨间皮细胞在腹膜抗菌防御中的作用。方法将体外培养的人腹膜间皮细胞以细菌脂多糖（ＬＰＳ）、ＴＮＦ－α或ＩＬ－１β刺激，采用间接免疫荧光染色技术，于激光扫描共聚焦显微镜下观察间皮细胞表面粘附分子（ＩＣＡＭ－１）的表达；采用细胞瑞氏染色方法，在普通光镜下计数腹腔巨噬细胞的粘附率。结果人腹膜间皮细胞表达ＩＣＡＭ－１，用ＬＰＳ、ＴＮＦ－α或ＩＬ－１β刺激间皮细胞后培养６小时，ＩＣＡＭ－１的表达高于对照组，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；各刺激组腹腔巨噬细胞的粘附率也明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。间皮细胞粘附分子的表达与腹腔巨噬细胞的粘附率呈正相关（ｒ＝０．９１８）。结论炎症介质和促炎症细胞因子通过刺激腹膜间皮细胞粘附分子表达增加，增强腹腔巨噬细胞的粘附和吞噬，在腹膜抗菌防御中起重要作用     

白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α在膝关节原发性骨关节病发病中的作用

目的探讨白细胞介素１β（ＩＬ－１β）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）在膝关节原发性骨关节病（ＯＡ）发病中的作用。方法提取１６例ＯＡ患者（ＯＡ组）、５例对照者（非ＯＡ组）的关节液,采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ法）测定ＩＬ－１β,生物活性法（ＭＴＴ法）检测ＴＮＦ－α的水平。结果在ＯＡ组关节滑液中,ＩＬ－１β的水平均显著高于对照组（Ｐ＜０００１）;对照组的ＴＮＦ－α未能测出,而ＯＡ组ＴＮＦ－α的检出阳性率为２５％。其次,为进一步探讨滑液中上述细胞因子的产生来源,传代培养膝关节滑膜细胞并用脂多糖（ＬＰＳ）刺激,ＯＡ组（２０例）关节滑膜细胞自发分泌ＩＬ－１β的水平显著高于对照组（５例）,Ｐ＜００５;ＬＰＳ刺激的条件下,ＯＡ组和对照组分泌ＩＬ－１β均显著升高,尤以ＯＡ组为著（Ｐ＜０００１）;ＴＮＦ－α在ＯＡ组中仅有两例呈阳性,对照组中均为阴性。结论ＩＬ－１β和ＴＮＦ－α在骨关节病的发病中起重要作用。ＯＡ患者滑膜细胞高水平自发性分泌ＩＬ－１β可能与其炎症发生与发展密切相关,可能是关节滑液中ＩＬ－１β的主要来源,而滑膜细胞分泌ＴＮＦ－ａ可能不是关节滑液中的主要来源。     

白头翁素对小鼠腹腔巨噬细胞释放IL—6及TNF的影响

白头翁素为承气合剂组分之一，本实验通过体外细胞培养观察了白头翁素对小鼠腹腔巨噬细胞（Ｍφ）分泌细胞因子的影响，结果表明白头翁素可抑制由内毒素（ＬＰＳ）诱导的Ｍφ释放白细胞介素６（ＩＬ－６），但对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的分泌无影响，对正常状态下Ｍφ的分泌无激活作用     

承气合剂对小鼠腹腔巨噬细胞合成释放IL-6和TNF的量效关系及合理用药

本实验通过体外细胞培养［１］观察了承气合剂在０．０６２５％～１％系列浓度下，对小鼠腹腔巨噬细胞（ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ，ＭΦ）释放肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）和白介素６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６，ＩＬ－６）的影响，发现随着“合剂”浓度递增ＩＬ－６的释放量增加，以中剂量组释放量最高。ＴＮＦ的释放量在合剂０．０６２５％浓度时即已完全抑制，未能检出；同时观察了在内毒素（ｌｙｐｏｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ，ＬＰＳ）诱导下，承气合剂系列浓度对ＭΦ分泌上述二因子的影响，随着“合剂”浓度递增，ＩＬ－６及ＴＮＦ的释放量减少，呈量效关系。     

一氧化氮等炎性介质与急性坏死性胰腺炎的关系

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）等相关性介质在急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）中的作用。方法：采用３．５％牛磺胆酸逆行胰胆管注射建立鼠的ＡＮＰ模型，观察ＮＯ、内毒素、白细胞介素（ＩＬ）－１、ＩＬ－６和肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的变化，同时观察重组ＩＬ０２对ＡＮＰ的治疗作用。结果：研究结果表明ＮＯ参与ＡＮＰ的病变，与ＩＬ－１、Ｉ－Ｌ６、ＴＮＦα和内毒素的释放相平行，又与多器官损伤的严重程度呈正相关。研究结果还发现     

白细胞介素—10基因转染对活化巨噬细胞炎症介质产生的抑？…

目的 探讨炎症诱导启动子指导人白细胞介素－１０（ｈＩＬ－１０）基因的表达及其对炎症介质产生的效应。方法 诱导性真核表达勒体ｐＳＡＡ３ｈＩＬ－１０脂质体转染体外培养巨噬细胞，ＬＰＳ活化后观察巨噬细胞ｈＩＬ－１０的表达（ＲＴ－ＰＣＲ，ＥＬＩＳＡ法），测定肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、ＩＬ－６的产生（ＥＬＩＳＡ法）。结果 ＲＴ－ＰＣＲ证明ｈＩＬ－１０可在巨噬细胞表达；巨噬细胞ＬＰＳ活化１２ｈ有ｈＩＬ＿     

B7修饰的肝癌细胞疫苗对细胞因子产生的研究

目的 研究Ｂ７基因修饰的肝癌细胞疫苗刺激产生细胞因子（ＩＬ－２,ＴＮＦ－α和Ｇ－ＣＳＦ）的能力。方法 应用逆转录病毒载体,将Ｂ７－１,Ｂ７－２基因导入小鼠肝癌细胞Ｈｅｐａｌ－６细胞株中,获高表达Ｂ７分子的阳性细胞克隆,经丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ０处理,制备肿瘤细胞疫苗（ＴＣＶ）,观察ＴＣＶＢ７体内外对细胞因子ＩＬ－２,ＴＮＦ－α和Ｃ－ＣＳＦ产生的影响。结果 （１）ＴＣＶＢ７体外能刺激脾细胞分泌细胞因子Ｉ     

多器官功能不全综合征患者外周血单核细胞炎性细胞因？…

为探讨多器官功能不全综合征或多脏器衰竭的发病机理，对６８例ＭＯＤＳ患者外周血单核细胞分泌肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），白细胞介素１（ＩＬ－１）及白细胞介素６（ＩＬ－６）水平进行了动态观察。采用不同细胞因子生长依赖细胞株生长指数（ＭＴＴ法）测定方法，检测ＭＯＤＳ患者发病时及治疗３、５、７、１０及１５天后外周血单核细胞分泌ＴＮＦ、ＩＬ－１及ＩＬ－６水平。结果：ＭＯＤＳ患者发病后外周血单核细胞分泌ＴＮＦ、ＩＬ     

化解冲剂治疗腹腔感染的机理研究

本实验用生物学方法观察了化解冲剂对小鼠腹腔巨噬细胞（Ｍφ）功能的调节作用。观察结果表明，化解冲剂及丹参的有效成分丹本素能激活Ｍφ分泌ＴＮＦ２、ＩＬ－１及ＩＬ一６，但诱导的量显著低于由内毒素（ＬＰＳ）所诱导的量，并且化解冲剂及丹参素均能抑制由ＬＰＳ诱导的ＩＬ一６的产生。文中阐述了化解冲剂具有有增强机体免疫功能和抗炎的双重作用，并探讨其可能的作用机制     

促炎症和抗炎症细胞因子基因表达与脓毒症小鼠肝损伤的关系

目的 探索促炎症及抗炎症细胞因子在脓毒症小鼠肝损伤中的作用。方法 盲肠结扎穿孔（ＣＬＰ）造成小鼠脓毒症模型,假手术（sham）组接受同样手术操作且不行ＣＬＰ。用ＲＴ－ＰＣＲ的方法检测了脓毒症小鼠肝组织中多种细胞因子（促炎症细胞因子ＴＮＦα、ＩＬ－１β、ＩＬ－６,抗炎症细胞因子ＩＬ－４）mＲＮＡ的表达,同时还测定了肝组织含水量及微血管通透性的改变。结果 与sham组相比,ＣＬＰ小鼠在３h后ＴＮＦα、ＩＬ－１β基因表达即明显增高（Ｐ＜０.０１）,至１２h仍然高于sham组（Ｐ＜０.０１）,但较３h有所降低;ＩＬ－６基因在ＣＬＰ后３h也明显增高（Ｐ＜０.０１）,并且在ＣＬＰ后１２h仍继续增高（Ｐ＜０.０１）;与之不同的是ＩＬ－４基因,在ＣＬＰ后３h ＩＬ－４基因表达与sham组差异无显著意义,至ＣＬＰ后１２h才明显高于sham组（Ｐ＜０.０１）。ＣＬＰ后３h肝组织含水量与肝微血管通透性即开始有所升高但与sham组比较差异无显著意义,至ＣＬＰ后１２h进一步增高与sham组比较差异均有显著意义（含水量Ｐ＜０.０５,微血管通透性Ｐ＜０.０１）。结论 促炎症细胞因子与抗炎症细胞因子之间力量对比的失衡可能是脓毒症并发肝损伤的重要原因。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。