以血液学异常为首发表现的系统性红斑狼疮45例临床分析

[目的]探讨以血液学异常为首发表现的系统性红斑狼疮(systemicLupusehythematosus,SLE)的血液学特点.[方法]对45例以血液学异常为首发表现的SLE的资料进行回顾性分析.[结果]首发的血液学异常多种多样,其中以自身免疫性血小板减少性紫癜(11例),自身免疫性溶血性贫血(9例),白细胞减少(7例)为多见,分别占24%、20%及16%;其次为免疫性全血细胞减少症(5例),Evan's综合征(4例)和血栓形成(3例),分别为11%、9%和6.7%;较少见的自有纯红细胞再生障碍性贫血和再生障碍性贫血各2例,骨髓增生异常综合征和纯巨核细胞减少性血小板减性紫癜各1例,分别各占4%与2%.[结论]以血液学异常为首发表的SLE并非少见,其可经数月,数年甚至10余年后才出现SLE的典型表现,应引起临床医生的注意.     

以血液学异常为首发表现的系统性红斑狼疮13例报告

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是多系统受累的自身免疫性疾病。临床上可以一个脏器或某一单项症状首先出现,常易延误诊断。本文对以血液学异常为首发表现的SLEl3例进行分析,以提高对本病的认识。临床资料一、一般资料在同一期间,我院确诊为SLE的122例患者(均符合1982年美国风湿病学会(ARA)SLE的诊断标准)中,90例有血液学异常,其中     

以神经系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮临床分析

1临床资料 有早期神经系统症状的系统性红斑狼疮（SLE）16例，女13例，男3例，年龄20～58岁，平均33岁，将SLE的首发神经系统表现主要分为3类。     

以血栓性血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

我科近年来收治的2例以(TTP)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE),现报告如下。例1:女,28岁,以发热、头痛1周,于2002年10月5日入院,入院时T38℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb40g/L,WBC4.4×109/L,BPC118×109/L,可见晚幼红细胞,尿胆原( ),尿蛋白( ),总胆红素35μmol/L,直接胆红     

以消化系统表现为首发的系统性红斑狼疮10例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）的部分患者以消化系统症状为首发表现,少数可并发急腹症,如急性胰腺炎、肠坏死、肠梗阻。总结2004年6月至2010年6月收治的10例以消化系统表现为首发症状的SLE患者临床资料,分析其临床特点,报告如下。     

系统性红斑狼疮相关性血液学异常分析

目的：研究系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）血液学异常，进一步指导诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析６２例系统性红斑狼疮患者的血液学资料，结果：贫血最常见，占７７．４％，血小板减少２９例，占４６．８％，血细胞减少１３例，占２１％，２８例ＳＬＥ患者行骨髓检查，大部分患者骨髓增生活跃或明显活跃，主要表现为增生性盆血骨髓象，部分患者有轻度病态造血，１８例ＳＬＥ患者行抗人球蛋白试验，阳性率为６６．７％，结论：系统性红斑狼疮相关性血注人学异常较常见，贫血最多见，骨髓主要表现为增生性贫血，抗人球蛋白试验阳性率高。     

以双手寒冷性红斑为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

系统性红斑狼疮（SLE）皮肤受累占80%以上，皮疹多种多样，但多以光敏性红斑为主，以冬季双手寒冷性红斑为首发表现的SLE较为少见。笔者在临床工作中遇见3例，现报道如下。     

以ITP为首发症状的SLE血液学改变与临床分析

对２４例ＬＴＰ患者进行追踪观察，结果显示：８例于 病后６－５１个月确诊为ＳＬＥ；其中６例发生于妊娠后。检测２４例患者直民病初期及按ＩＴＰ常规治疗后１个月的血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、网织红红细胞计数、血沉、骨髓巨核细胞数，发现ＳＬＥ组在病初期ＥＳＲ明显高于ＩＴＰ组。     

系统性红斑狼疮血液学异常的临床分析

采用回顾性方法分析系统性红斑狼疮（SLE）血液系统损害的特征,将445例确诊的SLE患者根据血液学异常分为WBC减少组、PLT减少组、贫血组及全血细胞减少组,血液学正常的SLE患者为对照组.血液学正常94例（21.1％）,血液学异常351例（78.9％）,其中贫血249例（56.0％）,白细胞减少123例（27.6％）,血小板减少60例（13.5％）,全血细胞减少38例（8.5％）.贫血组患者的肾损害发生率高于对照组（P＜0.01）;血液系统损害的SLE患者血C3水平更低（P＜0.05）,疾病活动指数（SLEDAI）更高（P＜0.01）.贫血是SLE最常见的血液系统损害表现之一,血液系统损害的SLE患者疾病活动明显,其血C3水平更低,SLEDAI评分更高.     

以血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮(SLE)的初发症状常为发热、关节痛、皮疹、日光过敏、血沉增快等。以血小板减少,出血倾向为首发症状者少见。本文报告1例以血小板减少性紫瘢为首发症状的SLE。 患者女性,25岁。1978年(16岁)起反复牙龈出血,鼻(?),月经量多,血小板减小,但无皮疹、     

以心梗为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮是一种常见的风湿免疫性疾病,以心脏病变为首发的很是罕见,今遇以心梗为首发的系统性红斑狼疮1例,报道如下。     

以皮肤溃烂为首发表现的系统性红斑狼疮1例

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现多样化而缺乏特异性,以皮肤溃烂为首发表现者临床较少见,本文报告1例.     

系统性红斑狼疮66例血液学变化

目的了解SLE的血液学异常特点。方法对66例SLE患者的血象、骨髓细胞学检查及其临床资料进行总结分析。结果SLE可合并多种血液学异常,发生率达71．2％,以二系以上减少为主。结论狼疮性贫血病因复杂,可有铁、叶酸、维生素B。：缺乏、铁利用不良等非免疫因素所致,也有免疫因素所致。22例行骨髓细胞学检查,发现SLE骨髓损害缺乏特异性,大部分增生活跃或明显活跃。骨髓损害较外周血轻,建议将SLE常规列为外周血细胞减少的鉴别诊断之一。     

系统性红斑狼疮120例血液学变化

目的 了解系统性红斑狼疮(SLE)的血液学变化。方法 对120例SLE患者外周血、骨髓象进行总结分析。结果 SLE可合并多种血液学异常，发生率达72．5％，贫血占61．7％，单纯贫血占25．0％，单纯血小板减少占10．8％，贫血合并白细胞减少占11．7％，贫血合并血小板减少占16．7％，全血细胞减少占8．3％。经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，外周血和骨髓象均有不同程度的改善。结论 SLE的血液学异常与免疫因素有关。     

以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素参与的异质性自身免疫性疾病,患者突出表现为体内有多种自身抗体,这些自身抗体通过免疫复合物等途径导致几乎全身各系统和各器官均有损害。免疫性血小板减少性紫癜（ITP）,是因血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤粘膜及内脏出血、血小板减少、骨骼巨核细胞发育成熟障碍、血小板生成时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。     

血液学改变为首发症状的系统性红斑狼疮9例临床分析

目的:探讨系统性红斑狼疮的发病机制。方法:现对我院2002年6月~2010年6月收治的以血液系统改变为首发症状的系统性红斑狼疮9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:按血液系统疾病治疗后,短期内反复发作,病情不易控制,或治疗后病情改善不理想,进一步行自身抗体检查提示抗-Sm(+),抗ds-DNA(+)6例,3例经行肾穿刺活检后提示狼疮性肾炎,结合其他临床症状,确诊为系统性红斑狼疮,予以泼尼松及环磷酰胺等综合治疗后,病情有所改善。结论:了解系统性红斑狼疮的血液学改变,有助于临床诊断,减少误诊及漏诊。     

系统性红斑狼疮1443例首发症状的临床分析

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病 ,其临床表现复杂多样 ,容易被忽视而延误诊断 ,本文回顾性分析了 1 4 4 3例SLE的首发症状 ,试图发现SLE早期表现的特征 ,以其早期、及时地诊断SLE。1　临床资料1 1　一般资料　本文病例为我院及上海仁济医院风湿专科门诊 1 985年 1月至 2 0 0 2年 4月间确诊的SLE ,所选病例资料完整 ,且在专科门诊长期随访 ,共 1 4 4 3例 ,所有病例均符合1 982年美国风湿学会 (ARA)修订的SLE诊断标准和 1 987年上海SLE诊断标准。对上述病例的病史资料逐一地进行系统地回顾性分…     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,2 8岁。因腹胀、腹痛 5个月 ,呕吐 3个月 ,于 2 0 0 1年 12月 30日入院。 5个月前 ,无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧。 3个月前出现呕吐 (非喷射性 ) ,为胃内容物 ,无咖啡样物质。外院 CT示 :脾大。血常规三系持续性下降。行脾切除术 ,术中发现腹腔大量积液。腹水结核抗体 (+ )。近来出现腹泻黄色稀大便 ,2～ 3次 / d。病程中有少尿、尿痛、血尿。无发热、盗汗 ,无皮疹、关节痛、光过敏、脱发。查体 :T36 .8℃ ,慢性重病容 ,贫血貌 ,颜面部无皮疹及色素沉着 ,心肺 (- )。腹平坦、软 ,脐周压痛 ,双肾区…