牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 通过对患者牙列缺损并余牙重度磨耗的设计及修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并余牙重度磨耗患者31例,根据患者余牙情况采用(牙合)垫式可摘义齿修复,随访3-5年,观察修复治疗效果.结果 26例患者重建后,牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.5例患者咀嚼功能部分...     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损(牙合)垫式可摘局部义齿的修复

目的 探讨(牙合)垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效.方法 对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料(牙合)垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位.观察3～6个月后,制作永久性(牙合)垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次.结果 37例患者中双(牙合)重建者1...     

老年人重度牙(牙合)磨耗的咬合重建

目的：老年人重度牙[牙合]磨耗咬合重建方法的探讨。方法：采用序列治疗法，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再在此基础上修复缺失[牙合]牙，结果：患者恢复了正常的咬合，咀嚼功能得到了改善。咀嚼肌群与颞下颌关节无不适．结论：通过序列治疗，利用牙[牙合]垫逐渐升高颌位至正常垂直距离，再进行缺失牙的修复是改善重度牙[牙合]磨耗的行之有效的办法。     

调(牙合)治疗磨牙邻面磨耗致食物嵌塞128例分析

目的: 探讨磨牙邻面磨耗造成食物嵌塞调(牙合)治疗的方法和效果。方法: 测量第一磨牙与第二磨牙、第二磨牙与第三磨牙之间的颊外展隙和舌外展隙的角度,采用刃状砂轮、马尼金钢砂车针分别对颊外展隙和舌外展隙进行逐步磨改。结果: 上颌磨牙食物嵌塞80例,成功65例,好转10例,失败5例,有效率93.75%。下颌磨牙食物嵌塞48例,成功40例,好转5例,失败3例,有效率93.75%。结论: 采用磨改磨牙颊舌外展隙角度的调(牙合)方法治疗磨牙区因邻面磨耗而造成食物嵌塞是一种有效的治疗方法。     

牙列重度磨耗的(牙合)重建修复治疗

[目的]探讨(牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗的效果.[方法]对患者采用部分义齿进行修复,通过调磨余留牙、采用(牙合)垫式义齿,重建符合患者生理状况的(牙合)曲线,完成(牙合)重建,随访6个月至4年,观察其临床效果.[结果]26例患者对修复治疗效果满意,咀嚼功能良好,颞下颌关节功能紊乱症状消失.[结论](牙合)重建后修复治疗牙列重度磨耗是一种行之有效的方法.     

(牙合)重建修复的临床体会(附15例报道)

目的介绍牙合重建修复操作要点及临床体会。方法通过15例患者的牙合重建治疗及修复效果,对牙合重建的临床操作要点及应注意问题加以介绍并例举两例典型病例。结果15例患者除1例在治疗中,2例按低咬合处理,余12例均达到良好的修复效果,患者满意。结论牙合重建是一项较复杂,所需时间较长的临床修复工作,医生不仅应具有相关的理论知识及丰富的临床经验,还要与患者充分沟通,取得其配合,增加修复的成功率。     

牙合垫式可摘局部义齿修复重度磨耗伴牙列缺损患者的临床应用

目的:探讨重度磨耗伴牙列缺损患者直接行牙合垫式可摘局部义齿咬合重建修复的可行性。方法:选择2018年9月～2021年12月在弋矶山医院口腔医学中心就诊的重度磨耗并伴有不同程度牙列缺损的患者10例,采用牙合垫式可摘局部义齿完成咬合重建修复。对修复前、义齿修复1、6个月后的患者满意度和咀嚼效率进行比较并统计分析。结果:患者修复后1、6个月的咀嚼效率均高于修复前(P<0.05),而患者修复后1、6个月的咀嚼效率差异无统计学意义(P>0.05);8位患者对牙合垫式可摘局部义齿修复效果满意。结论:对于重度磨耗伴牙列缺损患者采用牙合垫式可摘局部义齿可有效恢复患者口颌系统的健康,提高生活质量。     

牙列重度磨耗患者[牙合]重建33例

0 引言 牙列重度磨耗可导致牙齿敏感、食物嵌塞、咀嚼无力以及颞颌关节紊乱病等,咬合也发生改变.而(牙合)重建是一种治疗牙列重度磨耗的有效方法[1],三年来我科采用该方法对33例牙列重度磨耗患者进行治疗,取得良好的临床疗效.     

固定矫治器结合牙(牙合)垫矫正前牙重度开（牙合）

目的探讨矫治前牙重度开(牙合)的有效方法.方法对12例恒牙期前牙重度开(牙合)患者采用固定矫治器结合后牙(牙合)垫进行矫治.结果与单纯使用固定矫治器相比,其压低后牙,升高前牙,平均每月升高前牙咬合为(1.02±0.12)mm,升高咬合时间缩短为(6.24±1.23)月.两者差异有显著性(P＜0.001).结论固定矫治器结合牙(牙合)垫矫正前牙重度开(牙合)畸形的临床疗效比较明显.     

416例人群牙齿的平均磨耗程度调查

目的:通过调查普通人群牙齿切缘及咬(牙合)面的磨耗情况,研究牙齿磨耗与年龄和性别的关系.方法:分年龄段对抽样人群进行牙齿随机检查,采用Smith 和Knight牙齿磨耗指数TWI分度方法,对416 例受检人群的11 395颗牙齿的切缘和咬(牙合)面进行磨耗度检查. 对各个牙齿的磨耗数据进行统计学分析.结果:测得当代普通人群牙齿平均磨耗度为1.51. 不同年龄段牙齿的磨耗程度有显著性差异(P＜0.05),牙齿的磨耗程度随年龄增加而逐渐加重. 同名牙齿的平均磨耗程度在男女性别中无显著性差异 (P＞0.05).结论:牙齿磨耗呈现增龄性变化,但不存在性别差异.     

根管治疗后磨牙纵裂的原因分析

[目的]分析根管治疗后牙纵裂原因,帮助临床医师治疗时采取预防措施防止牙纵裂。[方法]以根管治疗后累及髓底的纵裂牙为研究对象,根管治疗有大面积缺损未发生纵裂的患牙作对照,比较咬合关系、牙体磨耗程度、充填材料与牙纵裂的关系。[结果]不同咬合关系、牙体磨耗程度与牙纵裂关系之间比较差异有显著性意义（P〈0.01）,其中咬合关系不佳引起的牙纵裂占牙纵裂总数的82%;充填材料与牙纵裂无关（P〉0.05）。[结论]临床医师可以根据患者的咬合特点通过调牙合,增加咬合面的牙体组织抗力型等措施预防牙纵裂。     

牙隐裂患者咬合接触特征的研究

运用 T-scanⅢ咬合分析仪记录30例牙隐裂患者与30例个别正常牙合者的咬合接触特征,比较两组牙合力中心、牙合力百分比值、闭合时间、牙合分离时间,牙合干扰和早接触的出现率。结果显示隐裂组牙合力中心横向偏移量、患侧牙合力百分比值、闭合时间、前伸牙合分离时间、左右侧方牙合分离时间大于对照组,前伸牙合干扰和侧方牙合干扰出现率高于对照组,差异有统计学意义。实验组牙合力中心纵向偏移量、早接触出现率与对照组差异无统计学意义。     

快套式精密附着体进行(牙合)重建的应用研究

目的:探讨快套式附着体固位可摘义齿修复重度牙齿磨耗伴牙列缺损 (双侧游离端缺失 )的临床效果。方法:对 8例患者 5 1颗基牙 ,应用快套式冠外附着体 16件 ,经过半年至 2年时间的临床结果进行分析。 结果 :8例患者咀嚼能力明显改善 ,该修复体具有治疗性咬合板和牙周夹板的作用 ,义齿固位稳定性及美观效果好 ,基牙牙槽骨无明显吸收。 结论:快套式附着体固位可摘义齿是一种固定 -活动联合修复体 ,兼有固定和活动义齿的优点 ,值得临床推广应用。     

牙齿重度磨耗垂直距离增高值与颞下颌关节间隙的相关性探索

目的 探索牙齿重度磨耗咬合重建患者升高咬合前的颞下颌关节间隙与垂直距离增高值之间的相关性。方法 应用锥形束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography,CBCT),对42名牙齿重度磨耗咬合重建患者升高咬合前的颞下颌关节间隙和髁突位置进行测量。受试者戴用3副垂直距离增高值分别为2、4和6 mm的过渡性义齿后,自主选择出感觉相对最舒适的1副。比较3个垂直距离增高值组间的关节间隙等指标,试分析不同垂直距离增高值与修复前颞下颌关节之间的相关性。结果 选择2 mm、4 mm过渡性义齿患者的上间隙平均值分别为(3.58±0.98)mm、(3.07±0.60)mm,4 mm过渡性义齿患者的上间隙小于2 mm过渡性义齿患者(P <0.05)。垂直距离增高值与颞下颌关节间隙值、髁突位置、性别、年龄之间均无显著线性相关(P >0.05)。结论 研究结果呈现出颞下颌关节上间隙越小,患者选择垂直距离增高值越大的趋势,但受多因素影响,尚未发现牙齿重度磨耗患者颞下颌关节间隙和髁突位置是影响垂直距离高度增高值的显著性指标。     

铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复重建咬合3年临床观察

目的:分析造成咬合失调的原因,测定用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿进行咬合重建治疗前后的咀嚼效率,比较颞下颌关节紊乱病的临床变化.方法:对73例临床诊断为咬合失调的病例,采用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复,重建咬合,分别于修复前、修复后3个月和3年,采用ATP肠溶性被膜颗粒吸光度法进行咀嚼效率测试,检查颞下颌关节紊乱病临床症状的变化.结果:铸造(牙合)垫式义齿修复前后咀嚼效率有显著性差异,颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.结论:铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复的方法能够有效地重建咬合关系,恢复咀嚼功能,并使颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.     

咀嚼槟榔习惯与牙体磨损关系的临床研究

目的 :探讨长期咀嚼槟榔与牙体磨损的关系。方法 :对长期咀嚼槟榔的 6 4例患者的咀嚼槟榔时间、频率及其牙体牙合面磨损、曲面体层片进行分析。结果 :所有患者后牙牙合面出现不同程度的磨损 ,且咀嚼槟榔时间越长 ,牙合面磨损越严重 (P <0 .0 1) ;咀嚼频率越高 ,牙合面磨损加重 (P <0 .0 1) ,磨损严重者可伴根尖周炎症及牙槽骨不同程度吸收。结论 :长期咀嚼槟榔可导致牙体牙合面不同程度磨损。     

用桩核烤瓷冠桥方法矫正咬合紊乱

目的：观察用桩核烤瓷冠桥方法进行成人后牙咬合紊乱合重建治疗效果。方法：对１４例单侧单个后牙或多数后牙咬合紊乱、偏侧咀嚼、颞颌关节功能紊乱症状患者采用桩核、烤瓷冠桥或铸造冠桥进行合重建治疗。结果：重建后咬合关系恢复良好，纠正偏侧咀嚼习惯，关节症状缓解。结论：应用桩核烤瓷冠桥方法重建良好的合关系是可行的，成人后牙咬合紊乱是应该予以矫治的。     

前牙早接触状态紧咬的功能性磁共振成像

目的研究前牙早接触状态紧咬时中枢调控区域定位的具体变化,为咬合病的病理生理机制研究提供理论支持。方法在正常志愿者口内前牙上预置人工咬合高点,利用GE 3.0T磁共振扫描机获取其在正常咬合状态和前牙早接触状态紧咬时的脑功能成像图,借助SPM2软件进行分析比较。结果正常咬合状态紧咬时的中枢激活区包括中央前回M1区、中央后回S1区、前运动区、前额叶皮层、岛叶、Broca’s区、缘上回、小脑、扣带回、右侧顶叶皮层及右侧枕叶皮层。前牙早接触状态紧咬时的中枢激活区包括中央前回M1区、左侧中央后回S1区、左侧前运动区及右侧Broca’s区。结论初步明确正常咬合状态及前牙早接触状态紧咬时的中枢激活区域,发现早接触对中枢相应调控区域有抑制激活的作用。     

牙列重度磨耗附着体咬合重建修复临床效果分析

目的探讨牙列重度磨耗伴游离端缺损用Snap附着体咬合重建修复临床效果。方法对照组38例行牙台垫式可摘义齿修复,观察组38例行Snap附着体修复。随访0．5-3．0年,从主观感受、口腔检查和X线检查分析修复效果。结果面容恢复均满意。对照组7例不满意美观,8例固位差,7例咀嚼效果差,基牙有龋坏、松动和脱落。观察组1例固位差,基牙无龋坏,松动度无明显变化;基牙牙周及牙槽骨无变化,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论牙列重度磨耗伴双侧游离端缺损用Snap附着体咬合重建修复效果优于抬垫式可摘局部义齿。