带血管蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗手舟骨折

手舟骨折是最常见的腕骨折 ,其不愈合率及缺血坏死率远远高于其他腕骨 ,而利用带蒂的骨瓣、骨膜瓣植入骨内可改善骨的血循环 ,促进骨愈合[1] 。 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 7月我院采用以桡动脉反支为血管蒂的桡骨茎突骨瓣转移治疗手舟骨折 8例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 8例均为男性 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。致伤原因 :摔伤 3例 ,车祸 2例 ,撞击伤 2例 ,挤压伤 1例 ,全部为闭合性损伤。自受伤至入院时间 :最短 3周 ,最长 14周。据骨折部位分类 :腰部骨折 5例 ,远侧骨折 2例 ,近侧骨折 1例 ,侧方移位均超过 1mm ,其中…     

带蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

腕舟骨骨折是腕骨最常见的骨折,由于舟骨血供差,解剖关系独特,骨折不愈合发生率极高,１９８９年９月～１９９７年１２月,我院应用带蒂桡骨茎突骨瓣移植,治疗腕舟骨骨折不愈合１１例,疗效满意,现报告如下：１临床资料与方法１．１一般资料全组腕舟骨骨折不愈合１１...     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨骨折坏死

目的探讨带桡动脉浅背支血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨坏死的临床疗效。方法带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗12例舟骨坏死患者,术中腕关节桡背侧切口,充分暴露桡骨茎突及舟骨,游离桡动脉浅背支直达桡骨茎突骨皮质,凿取大小适中带血管蒂骨瓣植入舟骨,Herbert螺钉内固定,短臂石膏托固定患手于拇指外展腕关节中立位3周。结果术后12例患者均获得6个月～16个月的随访,平均12个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间为4个月～10个月,平均6个月,按Knimmer临床评分系统评定：优5例,良5例,可2例。结论应用带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗舟骨坏死愈合率高,疗效满意,是一种有效的治疗方法。     

带血管蒂的桡骨瓣翻转植入、桡骨茎突切除治疗舟状骨骨不连16例

目的探讨陈旧性腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。方法本组16例患者,男10例,女6例;年龄18-59岁,平均36岁。均采用带血管蒂的桡骨瓣翻转植入加桡骨茎突切除手术治疗。结果所有病例随访时间6个月至3年,平均18个月,骨折全部愈合,腕关节功能恢复大多达健侧标准。结论该术式操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣形成“骨桥”,桡骨茎突切除后减少了撞击,可缩短骨折愈合时间及提高愈合率,是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种有效的手术方法。     

带血管蒂拇指掌骨瓣治疗陈旧性舟骨骨折

我院自1990年3月至1991年3月共收治陈旧性舟骨骨折不连接3例,采用带血管蒂拇指掌骨瓣治疗,经随访6～18个月,疗效满意,报告如下.一般资料 本组3例均为男性,年龄17～25岁,病程1～3年。左侧2例,右侧1例.术后3个月腕关节疼痛皆消失,关节活动好,均已恢复原工作.3例均经X线复查,舟骨大小正常,骨折线完全消失,骨小梁清晰,腕关节间隙正常,第一掌骨取骨致缺损区已被新生骨痂填充.手术要点 在桡骨茎突上1cm至第一掌骨头作“S”形切口,暴露舟骨.以拇指背侧动静脉为轴型血管,用小骨刀在第一掌骨背侧凿取-12mm×2mm×     

带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合37例

目的：探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾性分析四川省攀枝花市中心医院骨科自1998年1月～2008年1月收治的腕舟骨骨折不愈合病例37例,患者均知情同意,采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合,术后石膏固定8～10周。治疗效果的评判标准：（1）优：进行腕部活动基本正常,没有明显的疼痛感、酸胀感,进行X射线发现骨折线消失;（2）良：进行腕部活动时有轻微的不适感,丢失部分活动度,进行X射线发现骨折线消失;（3）差：进行腕部活动时有明显的不适感出现疼痛酸胀的感觉,活动受限,X线证实骨折未愈合。结果：X线显示37例腕舟骨骨折不愈合患者直接形成骨桥后获得骨性愈合;术后平均随访3～6个月20例,6～12个月10例,13～24个月7例。患者腕关节活动度均达到健侧标准,疼痛感酸胀感消失,能够进行日常的工作学习;疗效评价：优27例,良10例,优良率：100％。结论：带血管蒂桡骨茎突骨瓣是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法,具有操作简单、腕部功能恢复满意等特点,具有临床推广应用价值。     

带血管蒂桡骨茎突瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合效果观察

1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共治疗腕舟骨骨折 33例 ,对其中 16例腕舟骨骨折不愈合的病人使用以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突瓣移植治疗 ,经长期随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 16例中 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 31岁 ,平均2 5 .5岁 ;右侧 13例 ,左侧 3例 ;病程 9～ 16月者 15例 ,4年者 1例 ;均有腕关节活动障碍 ,持物时感疼痛、乏力。Ｘ线片示 14例为腕舟骨腰部骨折 ,2例为腕舟骨近端骨折 ;骨折线距离为 2～ 4ｍｍ ,骨折端硬化 ,密度增高 ;9例有舟骨近端骨块囊性变 ,10例并发桡骨茎突不同程度的唇样…     

桡骨茎突骨膜瓣修复陈旧腕舟骨骨折2例报告

我科于 1998年 3月至 2000年 4月应用桡骨茎反支骨膜瓣修复陈旧腕舟骨骨折 2例, 疗效满意,报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 2例均为青年男性,年龄分别为 20、27岁。均有手掌撑地外伤史,病程分别为 3个月和 4个月。查体:鼻咽窝处压痛阳性,第 1、2掌骨轴向叩痛阳性     

带血管蒂的翻转植入、桡骨茎突切除治疗舟状骨骨不连18例分析

[目的]探讨陈旧性腕舟骨骨折的手术方法及临床疗效。[方法]18例患者均采用带血管蒂的桡骨瓣翻转植入加桡骨茎突切除手术治疗。[结果]所有病例随访时间6个月至3年,平均18个月,骨折全部愈合,腕关节功能恢复大多达健侧标准。疗效评价:优12例,良5例,较差1例,优良率94·5%。[结论]该术式操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣形成“骨桥”,桡骨茎突切除后减少了撞击,可缩短骨折愈合时间及提高愈合率,是治疗陈旧性腕舟骨骨折的一种有效的手术方法。     

带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连22例

腕舟骨骨折在腕部骨折中占72．2％。腕舟骨骨折因自身的血液供应及生物力学因素，约5％～22％发生骨不连。2001年5月-2006年12月，我们对腕舟骨骨不连患者22例，采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗，效果满意，报告如下。     

带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的：探讨腕舟状骨骨不连手术治疗的效果。方法：应用带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗9例。结果：9例腕舟骨全部愈合，腕关节疼痛全部消失，功能恢复正常。结论：带筋膜蒂的桡内茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连，显露容易，切取方便，疗效好，损伤小。     

带血管蒂桡突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合22例

目的探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法对22例腕舟骨骨折不愈合患者采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗,术后管型石膏固定8~10周。结果22例骨折均骨性愈合,经随访2月~3年,优16例,良6例,优良率100%,腕关节功能达到健侧标准。结论带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合12例分析报告

目的：探讨桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨不愈合的优点及疗效。方法：通过用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗12例舟骨骨折不愈合患者。男9例，女3例。结果：儿2例经平均随访4个月，骨折全部愈合。结论：桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移是治疗腕舟骨骨折不愈合较理想的方法。     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合12例

我院自1996年以来，采用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟状骨骨折不愈合12例，经长期随访．疗效满意，现报告如下。     

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合16例疗效观察

目的 观察利用桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效。方法 通过以桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移治疗16例腕舟骨骨折不愈合患者。结果 16例治疗后均随访10个月，15例骨折完全愈合，腕部功能恢复良好，无继发性病证。结论 桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣转移是治疗腕舟骨骨折骨不愈合的理想方法。     

带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合21例临床分析

目的:探讨带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法:对21例腕舟骨骨折不愈合患者采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗,术后管型石膏固定8~10周。结果:21例骨折均骨性愈合,经随访2个月~3年,优15例,良6例,优良率100%,腕关节功能达到健侧标准。结论:带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。     

带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连

目的探讨带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的效果。方法回顾性分析21例腕舟骨骨不连患者带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗的临床资料。结果21例腕舟骨骨不连均获得骨折愈合。结论腕舟骨骨不连发生率较高,带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗可获得满意效果。     

陈旧性桡骨远端骨折保留尺骨茎突的手术治疗

目的 探讨保留尺骨茎突,植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折的手术效果.方法 自2004年3月～2006年3月,对18例陈旧性桡骨远端骨折功能恢复欠佳的患者,通过桡骨远端截骨、撑开加压植骨、钢板内固定骨折端以及保留尺骨茎突,恢复尺桡骨的正常解剖关系,术后评估腕关节功能及骨愈合情况.结果 术后平均12个月,所有患者均获得骨性愈合,腕关节功能按Mcbride改良评分及腕关节评估标准:优11例,良5例,一般2例,优良率88.9%.结论 通过桡骨远端截骨、撑开加压植骨、钢板内固定骨折端以及保留尺骨茎突治疗桡骨远端陈旧性骨折,有利于恢复腕关节正常解剖结构,促进骨愈合,使病人获得良好的肢体功能和心理状态.     

带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的：观察探讨带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植治疗陈旧性腕舟骨骨折的疗效。方法：对7例陈旧性腕舟骨骨折采用带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植手术治疗。结果：7例陈旧性腕舟骨骨折中，优5例，良1例，差1例，优良率为86．0％。结论：带旋前方肌肌蒂桡骨瓣移植是治疗陈旧性腕舟骨骨折一种较好的方法。