指动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节部分缺损

目的 应用指动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节部分缺损。方法 根据手指皮肤的血供特点，于手指近节尺侧或桡侧设计皮瓣，轴心线与手指纵轴平行，切取的皮瓣内含有指固有动脉，将皮瓣转位后与创面吻合。自2000年12月～2003年7月，将15例患者共18指末节部分缺损病例，应用该手术方式治疗。结果 皮瓣均成活，随访1～3个月，平均1．4个月，修复后的手指末端外形良好，质地柔软，耐磨。结论 此手术方式简单，可一次完成，术后并发症少，可早期进行功能锻炼，是一种修复手指末节部分缺损的好方法。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节软组织缺损3例

2008年1月至2008年2月,我院采用指背动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节软组织缺损3例,疗效满意。现报告如下： 1临床资料     

指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损

我科2001—02～2004—05共收治手指末节指端缺损患25例共31指，应用指动脉逆行岛状皮瓣修复缺损，收到良好效果，现报告如下。     

手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端软组织缺损16例分析

手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端软组织缺损１６例分析王富基张维龙（中国人民解放军第４６５医院１３２０１１）我院自１９９２年１月至１９９４年１２月应用手指岛状指动脉逆行皮瓣修复指端缺损１６例，均全部成活，获得满意效果，报告如下：１临床资料１．１一般资料：...     

指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损31例

手指软组织缺损是手外科中较常见的创伤,末节软组织缺损是其中的难点^[1]。2004年5月至2007年3月我科采用指固有动脉皮瓣修复手指末节软组织缺损31例33指全部成活,经4-12个月随访,外观满意,恢复保护性感觉,拿捏功能良好,现报告如下。     

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指末端皮肤及软组织缺损效果观察

目的:探讨逆行指动脉岛状皮瓣在修复手指末端皮肤及软组织缺损的应用价值。方法:利用逆行指动脉岛状皮瓣修复21例(食指6例,中指12例,环指3例)手指末端皮肤及软组织缺损,观察修复效果。结果:术后随访3～6个月,21例皮瓣完全成活,外观、质地满意,感觉恢复至S3～S3+。供皮区外观较好,功能无明显影响。结论:带指掌侧固有神经背侧支的逆行指动脉岛状皮瓣是修复手指末端皮肤及软组织缺损的好方法,值得推广应用。     

指动脉逆行岛状皮瓣转移修复末节指节的组织缺损

手外伤中，末节指节的组织缺损较为常见，且常有指骨的外露，2003-2009年6月采用指动脉逆行岛状皮瓣修复末节组织缺损共85例，拇指因解剖结构不同，一般采取了岛状筋膜皮瓣或顺行指动脉岛状皮辩转移修复，术后81例皮瓣全部存活，短期随访感觉相对欠佳，长期随访，感觉有较好恢复，疗效确切。     

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的临床研究

逆行指动脉岛状皮瓣修昨手皮肤缺损２３例２７指，手术时切开皮瓣两侧缘，沿腱鞘表面游离，将血管，神经包含在皮瓣内，按创面大小及形状设计皮瓣，逆转皮瓣，覆盖创面，皮瓣全部存活，随访６个月－２年，手指外观满意，患者指瓣两点辨别觉为４－１２ｍｍ，３例有不耐冷现象。     

邻指指背动脉逆行岛状皮瓣修复手指中远节皮肤及软组织缺损

目的 探讨邻指指背动脉逆行岛状皮瓣在修复手指中远节皮肤及软组织缺损中的应用价值。方法 2000年5月～2003年5月，用邻指指背动脉逆行岛状皮瓣修复23例手指中远节皮肤及软组织缺损，示指5例，中指15例，环指3例。结果 23例皮瓣均全部成活，术后随访3～14个月，皮瓣外观、质地满意，感觉恢复至S3-3 o供皮区外观较好，功能无明显影响。结论 邻指指背动脉逆行岛状皮瓣是修复手指中远节皮肤及软组织缺损的一种较好的方法。     

指掌侧固有动脉侧方带蒂逆行岛状皮瓣转移修复指末端软组织缺损

目的:观察手指掌侧固有动脉侧方带蒂岛状皮瓣转移修复指末端软组织缺损的临床疗效。方法:对13例病人14指末端软组织缺损采用指掌侧固有动脉侧方带蒂岛状皮瓣逆行转移修复,皮瓣切取面积为1.0 cm×1.5 cm～2.1cm×3.2 cm,从同侧前臂内侧取全厚皮片植皮修复供区缺损。结果:13例14指皮瓣术后全部成活,随访时间6～18个月,手指外形满意,手指功能恢复良好。结论:应用手指掌侧固有动脉侧方带蒂逆行岛状皮瓣修复指末端软组织缺损,手术操作简单,手指外形恢复满意,是修复手指末端软组织缺损较为实用的方法。     

逆行指固有动脉岛状皮瓣修复指末端皮肤缺损

目的回顾性分析指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节部分皮肤缺损方法和疗效。方法根据手指皮肤的血供特点,于手指近节尺侧或桡侧设计皮瓣,轴心线与手指纵轴平行。2009年1—12月将16例患者共21指末节部分缺损病例,应用该手术方式治疗。结果皮瓣均成活,随访6~12个月,平均8.2个月,修复后的手指末端外形良好,质地柔软,耐磨。结论此手术方式简单,可一次完成,术后并发症少,可早期进行功能锻炼,是一种修复手指末节部分缺损的好方法。     

指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:探讨指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织缺损修复中的临床应用。方法:选取因手指远端软组织缺损的42例患者的48指,所有患者均应用指固有动脉终末背侧支岛状皮瓣进行逆行转移,对患者的手指远端软组织缺损进行修复。手术结束后,观察患者的修复效果、手指功能和外形。结果:42例患者的48指,其中36例患者的39指皮瓣移植全部成活,成活率为81.2%;有4例患者的6指皮瓣在移植后出现部分坏死,占12.5%,然后医护工作者对患者进行换药处理2周后,创面完成愈合;有2例患者的3指皮瓣完全坏死,改用其他部位皮瓣进行再次手术以修复创面。在手术后4～12个月内对42例患者均进行了随防,平均随访时间7个月,观察患者的患指恢复情况。发现所有经手术治疗的患指的指端及指腹饱满度恢复良好,经修复的皮瓣颜色和质地均良好,患者对患指的外形恢复较为满意;远侧指间关节伸曲功能恢复良好。主动伸屈范围:屈曲约55°～85°,平均60°,伸直约0度;所有48例患指深感觉恢复均得到恢复,有42例患指的浅感觉得到恢复,皮瓣两点辨别能力为8～10 mm。结论:指固有动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣在指端软组织修复手术中,可以有效地恢复指端软组织缺损,且不损伤指固有动脉和神经。该方法成功率高、操作简单,是修复手指指端软组织缺损的有效可行的手术方法。值得临床上推广应用。     

手指侧方逆行岛状皮瓣修复手指末节组织缺损32例体会

1资料与方法1.1一般资料本组临床32例中男23例,女9例,年龄14岁～65岁,平均年龄31.5岁。由压面机、压胶机、缆绳、三角带等滚轴机械致伤26例,其他原因致伤6例。缺损面积占手指末节2/3的8例,1/2占10例,仅软组织缺损的14例。患者均无其他合并症。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损护理体会

我院自 1 990年 7月～ 1 999年 5月采用指动脉逆行岛状皮瓣 ( RDAIF,下同 )修复指端缺损共 63例 69指。现将存活患指的功能锻炼和感觉恢复的护理体会总结如下。1　临床资料本组共 63例 69指 ,均为非感觉皮瓣。其中男41例 ,女 2 2例 ,年龄 2～ 60岁 ,平均 2 6岁。右手 36指 ,左手 33指 ,其中食指 2 3个 ,中指 2 6个 ,环指 1 9个 ,小指 1个。受伤原因为挤轧伤 38例 ,切割伤 1 6例 ,撕脱伤 8例 ,烧伤 1例。皮瓣面积 1 cm× 0 .8cm～ 3.5 cm× 2 .5 cm。一期修复 5 6例 ,其余 7例为再植术后和皮肤坏死后的二期修复。除 1块皮瓣因蒂部受压坏死…     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

手指部皮肤缺损临床比较多见 ,以往有许多治疗方法 ,但各有其优缺点。我院从 1996年 11月至 2 0 0 0年 11月应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指复合伤 ,同时伴有皮肤缺损 11例 ,取得了良好的效果。1　临床资料11例中男 8例 ,女 3例 ,年龄 19～ 38岁 ,平均 2 7 1岁 ,致伤原因 :砸伤 3例 ,挤压伤 4例 ,电创伤 2例 ,电烧伤 2例。受伤至手术时间最短时间 1小时 ,最长半年。急症手术 8例 ,择期手术 3例。其中 :食指 6例 ,中指 4例 ,环指 1例。指掌侧近中节皮肤缺损 6例 ,指背侧近中节皮肤缺损 5例。伴有屈伸肌腱断裂 4例 ,伴有指神经血管损伤 2例 …     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损42例临床分析

目的：分析指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床应用情况。方法选取指端缺损患者42例（47指）,给予指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,观察皮瓣存活情况及远期疗效。结果42例患者均顺利完成修复手术,且皮瓣全部成活。随访6～12个月,皮瓣色泽红润、无色素沉着、指腹饱质地柔软且伤指IP关节活动基本正常。皮瓣区感觉功能评价为S 425指、S 3+15指,S 27指。结论指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损疗效确切,操作简单、创伤小,术后外形及功能均能恢复满意,是指端缺损修复的有效治疗方案。     

邻指指固有动脉岛状皮瓣修复手指中节皮肤软组织缺损

手指外伤常有中节皮肤软组织缺损伴有肌腱或指骨暴露，一般采用邻指指背皮瓣或筋膜皮瓣修复，但治疗周期较长，且因早期不能进行功能锻炼，术后容易造成手指功能障碍。2001年7月～2002年12月，我科采用邻指指固有动脉岛状皮瓣修复手指中节皮肤软组织缺损15例，均取得良好的疗效，现报道如下。     

手指中、末节指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复甲床组织缺损7例

手指末节的甲床损伤在日常生活中并非少见,其创面虽小,但治疗较为棘手.2002年2月至2004年12月我们采用指固有动脉远侧指间关节背侧支逆行筋膜蒂岛状皮瓣[1]修复手指甲床组织缺损7例,效果良好,现报道如下.     

指动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损

手指末节指腹缺损较为常见，2001年以来，我们应用指固有动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复外伤性指端缺损12例，效果满意，报道如下。