大肠埃希菌的耐药性分析

大肠埃希菌是临床上常见的病原菌 ,临床治疗效果和费用与细菌的耐药性密切相关。随着抗菌药物在临床上的广泛应用甚至滥用 ,导致耐药的大肠埃希菌株不断增多。故了解其药物敏感性、耐药机制、防治对策 ,有助于临床治疗 ;现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月临床分离出 2 16株大肠埃希菌的药敏情况进行分析 ,并提出防治对策。1　材料与方法1 1　菌株 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月所有的大肠埃希菌分离于我院门诊和往院患者送检的各种标本 ,其中来源于呼吸道 5 6株 ,伤口分泌物 2 1株 ,尿液 4 3株 ,男女生殖道 5 9株 ,脓液 2 0株 ,血…     

院内感染铜绿假单胞菌对10种抗生素的耐药性分析

铜绿假单胞菌 (P·aeruginosa,PA)原称绿脓杆菌 ,是常见的院内条件致病菌 ,是引起住院患者罹患严重感染的原因[1] ,特别是烧伤、创伤、免疫功能缺陷和抗生素滥用者 ,在所有医源性感染中约占 5 %～1 5 % [2 ] ,是治疗上十分棘手的病原菌。为探讨PA对抗生素的耐药性 ,现将我院分离的 2 1 1株PA对常用的 1 0种抗生素耐药性进行监测分析 ,报告如下。1　材料与方法1 .1　材料1 .1 .1　菌株来源 :由我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月住院患者标本中分离的 2 1 1株PA ,其中痰、咽拭子 1 63株 ;分泌物 3 2株 ;尿液 1 1株 ;脓液 3株 ;前列腺…     

4260例患者伤口分泌物主要病原菌实验室分析

目的了解深圳西乡医院近5年伤口分泌物中常见病原菌种类及大肠埃希菌（Escherichia coli,E.coli）耐药情况。方法收集2006年1月~2010年12月4 260例住院患者伤口分泌物,进行细菌分离、鉴定及药敏试验,用微量肉汤稀释法检测20种抗生素耐药情况;用双纸片法检测大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）情况。用WHONET5软件进行结果分析。结果伤口分泌物感染率最高的是大肠埃希氏菌,共检出1 210株。大肠埃希氏菌耐药率最高是氨苄青霉素和哌拉西林,其次是复方新诺明和四环素;大肠埃希氏菌对亚胺培南及美罗培南敏感率100%,哌拉西林/他唑巴坦与阿米卡星相对敏感。结论伤口分泌主要病原菌是大肠埃希氏菌,大肠埃希氏菌对常用抗生素多数不敏感,产ESBLS菌株往往表现多重耐药,应引起临床医生的高度重视。掌握我院细菌耐药情况,指导临床合理使用抗生素,有效控制耐药菌株产生。     

2009-2012年本院580株临床常见病原菌颁布及耐药性分析

目的对佛山市南海狮山华立医院2009-2012年580株临床常见病原菌及耐药性进行检测,为临床合理用药提供参考。方法选择佛山市南海狮山华立医院2009年1月-2012年12月送检的住院以及门诊患者的580份感染标本分离培养出的580株菌株进行体外药敏试验。结果痰、咽拭子共分离出373株,占6430％;尿液75株,占1293％;其排列顺位分别为痰、咽拭子、尿液、其它分泌物、阴道分泌物、便与血。其中革兰阴性菌361株,占6224％;革兰阳性菌211株,占3638％;真菌8株,占138％;构成比例前五位的病原菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌。所有病原菌株均对氨苄西林100％耐药;对临床常用的哌拉西株、头孢噻肟、左氧氟沙星耐药性较高,所有菌株对亚胺培南与头孢哌酮/舒巴坦钠具有较高的敏感性。结论本院感染的病原菌仍以革兰阴性菌为主,对常用抗生素产生耐药性的问题仍然很严峻,合理用药至关重要。     

浅析泌尿系感染真菌分布及耐药性分析

目的:研究并分析泌尿系统感染真菌的分布状况以及耐药性,进而为临床的合理用药提供科学依据。方法:我院2010年12月1日-2012年12月31日期间共收治泌尿系统感染患者380例,将所有患者的尿液标本作为研究对象并对其病原菌分布与耐药性情况进行科学的统计和分析。结果:本组380例尿液样本检测中,运用高渗培养的方法分离出病原菌8种,检测出菌株132株,菌株检出率为34.74%。132株病原菌中排名前5位的菌株为:大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与粪肠球菌。亚胺培南对各种菌种均具有较高敏感性,是治疗尿路感染的首选药物。结论:导致患者泌尿系统感染的主要致病菌为大肠埃希菌,但临床中革兰阳性菌与真菌感染的患者有明显增多趋势。大多数泌尿系统致病菌均对抗生素具有耐药性,临床中应根据患者的药敏实验结果合理用药,以提高患者的临床治疗效果。     

106株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌在医院内的感染及耐药性情况，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法 用法国生物梅里埃半自动细菌分析系统检测铜绿假单胞菌对16种抗生素的敏感性。结果 2001年1月—2002年12月住院病人标本中分离到铜绿假单胞菌106株，其标本来源以痰为主，其次是尿液及伤口分泌物．按病区以内科病房感染率最高，其次为ICU病区。结论 铜绿假单胞菌具有较高的耐药性，治疗时宜参考实验室的细菌药敏结果选用抗生素。     

慢性咽炎咽部分泌物细菌学特征和耐药性分析

目的:探讨慢性咽炎患者咽部分泌物的细菌学特征并对其耐药性进行分析,以求为临床上慢性咽炎的治疗和控制提供建议。方法:收集自2012年1月至2015年1月就诊的慢性咽炎患者318例,取其咽后壁分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果:318例患者中,162例报告正常菌群生长,156例患者出现细菌学异常,检出率为49.1%,156例患者共检出201例病原菌。对201株病原菌进行菌种的统计,并对耐药性进行分析,同时以是否检出病原菌进行分组,观察两组患者的T细胞亚群情况。对201株菌株进行统计发现,慢性咽炎患者的病原菌种检出排在前三位的是α-溶血性链球菌、副流感嗜血菌和肺炎链球菌,其所占比例分别为19.4%、13.4%和11.8%。对201株菌株进行耐药性分析,发现病原菌株对于青霉素、克林霉素和红霉素的耐药性最高,耐药率分别为62.7%、57.2%和56.2%,对头孢他啶、头孢曲松和万古霉素的敏感性较好,其敏感率分别为82.5%、83.6%和96.3%。检出病原菌组患者与未检出病原菌组患者比较,发现两组患者的CD4+和CD8+T细胞所占亚群细胞的比例,以及两者的比值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性咽炎病原菌的检出率较高,病原菌的耐药性情况需要得到重视,减少抗生素等药物的不合理使用;慢性咽炎患者免疫功能状态与病原菌检出率无关。     

骨科感染病原菌耐药性与抗生素应用分析

目的 了解骨科感染中病原菌的耐药性,以利于做到合理用药,充分发挥抗生素在抗感染治疗中的最佳疗效.方法 收集我科2005年6月至2007年6月住院病人伤口分泌物标本500例次,送检行细菌培养并对病原菌的耐药性及抗生素的使用情况进行调查分析.结果 送检标本500例次,分离培养出病原菌43种248株,其中以G-菌占多数.药敏试验显示常用抗生素耐药性增加.结论 骨科感染病原菌以G-菌占多数,且有上升趋势,并且原对抗生素敏感的菌株出现药性.临床中抗生素的使用存在使用率高、剂量大、疗程长、无目的 联合等不合理现象.     

深圳市龙华区严重感染病原谱及耐药性

目的分析重症医学科患者发生严重感染的病原菌及其耐药性,为临床诊断和治疗提供重要参考依据。方法归纳整理深圳市龙华区人民医院重症医学科2014年1月至2015年12月收治的严重感染患者450例资料,进行细菌分离和药物敏感性试验,统计病原菌菌种及其耐药性。结果 450株病原菌中革兰阴性菌152株(33.78%),革兰阳性菌128株(28.44%),真菌170株(37.78%);耐药性实验结果显示,革兰阴性菌对1代、2代头孢菌素、哌拉西林和氨苄西林等有较高耐药性,对亚胺培南高度敏感;革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林等耐药性高,对万古霉素敏感度高;真菌对唑类抗菌药有较高耐药性。结论该地区导致严重感染主要病原菌有革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,各种菌株针对不同抗生素均有不同程度耐药性,重点监测病原菌的分布及耐药性,合理使用抗生素,加强院内感染预防。     

儿童呼吸道感染病原菌种类及耐药性分析

<正> 目前在儿科感染性疾病中,病原菌对抗菌药物耐药已成严重问题。为了解病原菌的耐药性,更好地指导儿科临床医生合理使用抗生素,笔者对本院1998年～1999年间儿童呼吸道感染患者中分离出的病原菌种类及耐药性进行了分析。结果如下。1 资料与方法1.1 菌株来源 菌株来自1998年1月～1999年12月间本院儿科、新生儿科,标本为痰、咽拭子。1.2 试剂与方法 药敏试纸购自北京天坛药物生物技术开     

ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析

目的:探讨ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析,为预防ICU感染提供科学依据.方法:选取2008年1月～2012年1月入住我院的ICU患者和非ICU患者共598例,其中男性患者362例,女性患者236例,年龄区间为21～67岁,平均年龄38.4岁.所有患者中外科患者218例,内科患者156例,妇产科患者224例.ICU患者161例,非ICU患者437例.于2008年1月～2012年1月分时段随机对本院的ICU 病区及病区患者以及于普通病区住院患者进行菌株采集,按微生物学常规进行细菌的培养、分离和鉴定.细菌的采集样本主要有ICU病区患者以及非ICU患者的尿液、血液、痰、伤口及患者的各种分泌物等,此外还对ICU病区的空气、地面、管道、用水、仪器器械等进行样本采集.以上三类细菌样本分别命名为ICU患者组、ICU病区组、非ICU组.分别对以上三组样本进行耐药性分析.结果:病原菌主要分布于患者的痰液、伤口周围以及ICU仪器器械表面.ICU病区组的病原菌抗药性明显高于其余两组,ICU患者组的病原菌抗药性次之,非ICU组的病原菌抗药性最弱.结论:ICU病区病原菌的抗药性过高,治疗期间需要选取耐药性较低的药物进行抗感染,并加强医院的ICU病区管理,防止抗生素滥用.     

呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性回顾分析

细菌感染是引起呼吸道炎性病变的主要原因。痰及上呼吸道标本的细菌检查，对于呼吸系统感染性疾病的诊断，治疗具有特别重要的意义。定期进行感染菌株分布状况的监测及对抗生素耐药性的分析，对了解本地区引起呼吸道感染病原菌的分布特征，感染菌株变迁、防止耐药及多重耐药菌株的产生，为临床合理使用抗生素提供依据都是十分必要的。本文对1998年1月至2000年12月我院住院部及门诊部各科呼吸道感染患者6918人次做了痰及咽部分泌物的细菌培养及药物敏感试验，对其细菌分布状况及耐药性进行了统计分析，分析如果如下。     

86株铜绿假单胞菌的耐药调查

铜绿假单胞菌是常见的院内机会致病菌,是引起住院患者罹患严重感染的原因,特别是烧伤、创伤、免疫功能缺陷和抗生素滥用者,是治疗上十分棘手的病原菌。为探讨铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性,将我院分离的86株铜绿假单胞菌对常用的12种抗生素耐药性进行监测,以供临床用药选择作依据,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　菌株来源于1998年4月至1999年6月,由我院临床标本中分离的86株铜绿假单胞菌,其中痰、咽拭子61株、脓液14株、尿液6株、引流液3株、大便2株。1.2　方法　采用稀释法(MicroScanautoSCAN-4自动微生物鉴定仪、鉴定药敏板由美…     

88株肠球菌耐药性分析

肠球菌是人体常见的病原菌 ,可引起人体多组织脏器的感染 ,尤其对免疫力低下者 ,可致严重疾患 ,同时也是医院感染的重要因素。特别是近年来肠球菌耐药性的增强 ,以及耐万古霉素肠球菌的出现 ,给抗生素的合理使用带来新的课题 ,引起广泛关注。现将我院肠球菌耐药情况分析如下。材料与方法1　材料实验菌株 :2 0 0 1年 1— 2 0 0 1年 1 2月本院住院患者标本中分离肠球菌共 88株 ,其中痰标本 41株 ;尿标本 3 4株 ;伤口分泌物标本 7株 ;体液标本 3株 ;血液标本 2株 ;其它标本 1株。患者年龄 6岁～ 84岁 ,平均 55.7岁。2　方法标准菌株 :金黄色葡…     

老年住院患者铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 了解老年住院患者的铜绿假单胞菌(PA)感染临床分布及其耐药性特征.方法 回顾性分析2017年1月1日至12月31日中国医科大学附属盛京医院收治的188例老年PA感染患者的临床资料,对各类送检标本(痰液、引流液、尿、全血)进行病原菌分离、培养、鉴定及耐药性分析.结果 各类标本中共分离出188株PA,其中多重耐药菌株...     

171例创伤门诊慢性伤口分泌物病原菌培养及耐药性分析

目的：分析创伤门诊慢性伤口感染病原菌的分布及其耐药性,以准确评估伤口情况,为临床合理使用抗生素或银离子敷料治疗感染慢性伤口及减少耐药菌产生提供科学依据。方法回顾性分析本院伤口造口护理中心2013年7月～2014年12月创伤门诊慢性伤口分泌物标本病原菌培养和耐药性试验结果,应用软件WHONET进行统计学分析。结果创伤门诊慢性伤口病原菌培养阳性率58.48%,耐药率54.10%。金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌检出率最高（22.95%和21.31%）,耐药率分别为46.43%、69.23%。鲍曼不动杆菌100.00%耐药。各伤口部位感染率从高到低依次为上肢,骶尾部,下肢和颊部。不愈性手术伤口分泌物细菌培养阳性率为48.5%,其中金黄色葡萄球菌构成比为38.8%,包括2例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MASA）感染。结论创伤门诊慢性伤口病原菌感染率和耐药率较高,临床医务工作者应加强无菌操作观念,避免医源性交叉感染,针对慢性伤口应及时行细菌培养和药敏试验以明确诊断和改进换药策略。     

伤口分泌物常见病原菌及优势菌的耐药性

目的:了解伤口分泌物中常见病原菌及相应的耐药性,指导临床用药。方法:用Vitek自动化细菌鉴定及药敏分析系统对培养出的病原菌进行鉴定和药敏测试,对分离的病原菌及主要菌种的耐药性做分析。结果:在124株菌株中,革兰阴性杆菌75株,革兰阳性球菌38株,真菌11株,分别占总分离菌数的60.5%、30.6%、8.9%,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌是感染伤口的优势菌。67.5%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),产酶的大肠埃希菌耐药性远比非产酶株严重;碳青霉烯类抗生素、阿米卡星对大肠埃希菌及铜绿假单胞菌的敏感性强;耐甲氧西林葡萄球菌的检出率为56.7%,米诺环素、万古霉素、呋喃妥因等抗生素对葡萄球菌的敏感性强;而其余绝大部分常用抗生素的耐药性相当严重。结论:伤口感染以革兰阴性杆菌感染为主,病原菌对常用抗生素耐药性严重,临床根据药物敏感性试验报告选用抗生素很重要。     

医院常见感染菌株的耐药分析

抗生素是控制细菌感染的有效手段 ,但由于近年来抗生素的广泛甚至不合理的应用 ,导致病原菌的耐药性不断上升。所以要及时了解本地医院细菌对抗生素耐药情况 ,不断与临床沟通 ,加强抗生素的合理使用 ,控制感染性疾病的发生 ,具有重要意义 ,笔者对 2 0 0 1年 1月至 12月院内检出菌的耐药分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本　均为德州市人民医院住院及门诊病人的标本。其中痰 5 4 4株 ,尿 348株 ,脓 38株 ,分泌物 91株 ,咽 19株 ,EPS37株 ,血 12株 ,胆汁 13株等其他少量标本。1.2　试剂及药敏片　均购自浙江军区后勤部队卫生防疫检验…     

开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性分析

目的研究开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法用全自动细菌鉴定/药敏分析仪对伤口分泌物中病原菌进行鉴定和药敏测试,对实验结果进行统计学分析。结果在送检1232份标本中,共检出病原菌116株,清创前的菌株数明显多于清创后,检出的革兰阴性菌明显高于革兰阳性菌,差异有统计学意义(P0.05)。培养出的细菌对诺氟沙星耐药性明显低于其他抗菌药物,差异均有统计学意义(P0.05)。结论骨科开放性骨折伤口感染以革兰阴性菌为主,骨折开放伤口应该予以及时有效的清创,同时应注意抗生素的合理使用,以达到最好的临床治疗效果。     

住院病人伤口分泌物病原菌种类及药敏分析

目的:研究我院创伤患者伤口感染的常见病原菌及对常用抗生素的敏感情况,为临床预防和治疗伤口感染的抗生素选择提供依据。方法:本文分析了2005年1月1日~2006年11月30日期间,本院住院患者伤口分泌物细菌培养的细菌种类及各自药敏情况。结果:送检伤口分泌物标本共332份,阳性187份,阳性率56.33%。其中,排名在前7位的细菌分别是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、粪肠球菌、鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。结论:我院住院病人伤口感染以金黄色葡萄球菌为首,提示医护人员提高消毒意识,严格无菌操作,积极预防院内感染。另外,开展创伤患者伤口感染细菌培养及耐药性监测有重要意义,有利于合理使用抗生素,促进病人康复。