卵巢早衰的病因及诊治

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指40岁以前出现绝经,并呈低雌激素和高促性腺激素血症状态,它在人群中的发病率为1%～3%,占原发性闭经的20%～25%,继发性闭经的10%～20%,占成年妇女的0.3%～1%[1],近年发病率有逐年上升的趋势,POF面临更年期综合征、不育一系列问题,必须重视POF的诊治.POF的病因复杂,特发性POF占高促性腺激素闭经的81%,是POF的最常见类型,这些患者通常无病因可循[2],少数原因特殊,现就POF的病因及诊治进行综述.     

卵巢早衰的诊治研究进展

卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病,在人群中的发病率约为1%~3%.POF危害妇女身心健康,导致生育能力丧失、生殖器官萎缩、围绝经期综合征等,同时还可能引发一系列心理及社会问题[1].POF的发生与遗传、免疫、环境、放疗或化疗等因素密切相关[2],其诊断及治疗引起了国内外临床医生的日益关注.本文就近年来卵巢早衰诊断及治疗方面的研究进展概述如下.     

李翠萍教授防治卵巢早衰的经验

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁以前出现绝经,并呈高促性腺激素血症、低雌激素状态,属妇科内分泌疑难病之一。其发病率在妇女中占1%～3%,占继发性闭经的2%～10%[1],因其发病率呈上升趋势,严重影响妇女的生殖健康及生活质量,是近年来医疗界所关注和研究     

卵巢早衰的中医药研究概述

卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)发病率占妇女总人群的1%～3%[1],是指月经初潮年龄正常或青春期延迟、第二性征发育正常的女性,在40岁之前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有卵巢分泌雌激素水平减少和血清中垂体促性腺激素水平增高.     

低促性腺激素闭经反复IVF-ET成功临床妊娠1例报道并文献复习

<正>低促性腺激素性腺功能减退症多因下丘脑分泌GnRh不足或垂体分泌促性腺激素不足所致的原发性闭经,该病常见表现为无青春期启动或青春期启动延迟、完全或部分第二性征发育缺失、闭经、不孕等~([1-2])。本文收治1例低促性腺激     

外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的临床疗效分析

目的 探讨外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症的临床疗效.方法 将盘锦市中心医院妇产院区收治56例低促性腺激素性闭经不孕症患者给予外源性促性腺激素治疗,比较治疗前后生殖激素变化、子宫变化情况,统计患者经治疗后的临床妊娠成功率,计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间率(%)的比较采用x2检验.结果 治疗后,患者催乳素、黄体生成激素、雌二醇、促卵泡激素、孕酮水平跟治疗前相比均明显升高,卵巢体积、子宫内膜的厚度、子宫体积以及优势卵泡个数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠成功率为35.7%.结论 应用外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症,疗效显著,值得推广及应用.     

卵巢早衰的激素替代治疗

卵巢早衰 (Ｐｒｅｍａｔｕｒｅｏｖａｒｉａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＰＯＦ)的发生率为全部妇女的 0 3 %～ 1% [1 ] 。由于确切的病因不清 ,相关的病因多而复杂 ,该病治疗较为困难 ,ＰＯＦ可导致不育 ,并因低雌激素水平而带来一系列问题 ,如骨质密度降低和绝经后的症状等。其特点为 40岁以前的妇女出现持续闭经 ,雌激素水平低下和促性腺激素 (Ｇｎ)水平升高 ,与绝经后妇女相似[2 ] 。患者多以闭经、不孕及低雌激素引起的症状就诊。卵巢早衰是大多数难处理的家族性不育的原因之一 ,已知与其病因有关的因素有自身免疫、染色体异常、促性腺激素及其…     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗分析

目的 探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗方法 .方法选取我院2013年8月—2016年8月收治的46例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者进行研究,随机将患者分为观察组、对照组各23例.对照组接受常规治疗,观察组采用人工周期、人绒毛膜促性腺激素以及尿促性腺激素进行治疗.对比2组患者的治疗总有效率、子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度以及妊娠率.结果 观察组患者的治疗总有效率(95.65%)、子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度以及妊娠率(86.96%)均优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用人工周期、人绒毛膜促性腺激素以及尿促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,具有良好的临床效果.     

卵巢早衰与促性腺激素受体基因突变的关系

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)一般被定义为40岁之前绝经,同时伴有高促性腺激素(FSH>40IU/L)和低性腺激素血症.POF的发病率约占妇女群体的1%,在原发性闭经患者中发生率为10%～28%,在继发性闭经患者中发生率为4%～18%[1,2].卵巢早衰对妇女身心健康有着严重影响,患者提早出现围绝经期综合征相关症状,低雌激素水平可导致骨质疏松及生育力的减退.工作单位:湖南省株州市一医院妇产科.     

补肾调冲方联合西药人工周期治疗卵巢早衰肾虚冲任失调证临床观察

<正>卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是由多病因所导致的一种妇科内分泌疾患,指女性于40岁以前出现自然绝经,以持续性(≥4个月)闭经、性欲减退、围绝经期综合征及性器官萎缩,并伴有低雌激素(E2)、高促性腺激素状态为特征[1],严重影响妇女的生活质量。截至目前,关于POF的病因及发病机制尚未完全阐明,西医治疗多采用激素替代疗法(HRT)[2],但副作用明显,停药后易反复,增加了罹患     

卵巢过度刺激综合征(重度)合并宫外孕护理1例

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种使用外源性促性腺激素促排卵引起的医源性疾病,总发生率为23.3%[3],可分为轻度、中度、重度,严重者可危及生命[2].     

人绝经期促性腺激素的临床应用

本文报道用国产 hMG 治疗16例垂体促性腺激素低下性闭经或无排卵的妇女,因hMG 制剂中所含 FSH 和 LH 量的比例不同分为两组.第一组6例(包括 Sheehan综合征2例;继发闭经2例;无排卵1例;溢乳-闭经综合征1例).结果:诱发排卵4例,其中1例妊娠.第二组10例,均属促性腺激素低下性闭经(Sheehan 综合征5例;继发闭经2例,原发闭经1例,垂体瘤术后闭经2例)。结果:10例均有排卵,其中妊娠3例,包括一例双胎妊娠.     

卵巢早衰研究进展

卵巢早衰(POF)是指妇女在初潮以后到40岁以前由于卵巢功能衰退而引起月经失调、性欲减退、性功能降低、不孕、围绝经期综合征等一系列症状的疾病。其特征是患者的卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应,表现为低雌激素(E₂)<25ng/L和高促性腺激素[卵泡刺激素(FSH)>40U/L或黄体生成素(LLH)>30 U/L]状态。中医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“不孕症”等范畴。流行病学调查显示,POF发生率为1%^[1],占继发性闭经原因的2%～10%^[2]。     

卵巢早衰21例临床分析

卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）的诊断标准为40岁以前闭经半年以上,至少2次（间隔至少1个月）血清促性腺激素血清卵泡刺激素（FSH）〉401U／L或血清黄体生成素（LH）〉301U／L,雌二醇（E2）〈25ng／ml。表现为继发闭经,常伴更年期症状,具低雌激素和高促性腺激素特征。患者多以闭经、不孕、性交困难而就诊。2005年5月-2009年6月,我院收治卵巢早衰患者21例,现报告如下。     

丹栀逍遥散加溴隐亭治疗高催乳素血症所致不孕症疗效观察

高催乳素血症(HPRL)是临床常见的生殖内分泌疾病。由于血清催乳素(PRL)水平升高,引起下丘脑-垂体-性腺轴功能失调[1],临床表现闭经、不孕、泌     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法临床观察

目的：分析探讨促性腺激素联合促排卵周期疗法在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗上的应用效果。方法选取低促性腺激素性闭经致不孕不育患者56例,按照随机数字表法分成2组,对照组28例,采用传统治疗方法对患者进行治疗,研究组28例,应用尿促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素结合人工周期疗法对患者进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗后2组患者的病情均有不同程度改善,但治疗后研究组患者的子宫体积、内膜厚度、卵巢体积以及优势卵泡4项子宫相关指标改善情况均明显优于对照组,研究组患者妊娠成功率也明显高于对照组,组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗上,促性腺激素与人工周期疗法的联合应用,可有效的改善患者的闭经情况,提高患者妊娠率,具有良好的临床实用价值。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的治疗方法及预后效果观察

目的研究低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的治疗方法及预后效果。方法选择低促性腺激素性闭经致不孕不育患者作为本次研究病人或研究对象,并采用"电脑随机法"将50例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施综合治疗;对照组、实施常规治疗,分析两组激素水平、子宫和内膜情况以及妊娠情况。结果观察组低促性腺激素性闭经致不孕不育患者各项激素水平均高于对照组(P0.05),两者差异具有统计学意义。观察组低促性腺激素性闭经致不孕不育患者子宫体积、卵巢体积均大于对照组、内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组低促性腺激素性闭经致不孕不育患者妊娠情况优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论低促性腺激素性闭经致不孕不育患者应用综合治疗效果显著,且能够提高妊娠成功率,值得研究。     

儿童复发Cushing病1例

Cushing病(Cushing disease,CD)是因垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤或ACTH细胞增生导致的高皮质醇血症。其年发病率为0.7~2.4例/百万人[1],占Cushing综合征的70%[2],发病高峰年龄为30~40岁,儿童少见,儿童及青春期ACTH腺瘤仅占Cushing综合征的13.9%~14.9%[3]。经鼻蝶垂体腺     

排卵障碍性不孕的中医药治疗进展

<正> 不孕症是妇科常见疾病,病因较为复杂,已成为一个全球性的医学和社会问题。排卵障碍是指卵泡发育障碍或成熟后不能正常排出,主要由下丘脑-垂 体-卵巢轴功能失调所致,为不孕症的主要原因之一, 占不孕症的25%~35% [1]。西医目前治疗主要包括用人工周期疗法对内分泌进行调节、以氯米芬或来曲唑促进卵泡发育[2]、用人类绝经期促性腺激素[3]促进 内膜增生、以高纯促卵泡激素(FSH)及重组FSH [4]提 高卵母细胞质量等。祖国医学认为肾-天癸-冲任-胞宫轴功能正常才能受孕,中医古籍无排卵障碍这一病 名,根据临床表现不同,可归于“月经后期”“闭经”“不 孕”等疾病范畴。     

针灸治疗高促性腺激素性闭经31例

目的:观察针灸高促性腺激素性闭经的疗效.方法:采用针刺方法进行治疗,以3个月为1疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效,并于治疗后30d、60d进行随访.结果与结论:显效11例,有效14例,无效6例,总有效率为80%;显示针灸对垂体促性腺激素有明显的抑制作用.