高血压非药物疗法临床观察

高血压的心血管危险不仅在于血压水平 ,还在于同时存在的其他危险因素的数量和程度。高血压非药物治疗就是针对多种心血管危险因素 ,适合所有高血压患者的治疗方法。非药物疗法可有效控制高血压 ,但尚未广泛应用[1] 。我院2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 9月观察了非药物疗法在高血压治疗中的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　所选 6 0例高血压患者均为 1、2级原发性高血压 ,诊断符合 1999年WHO/ISH诊断标准。随机分为二组 ,观察组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均(4 8.1± 14 .1)岁 ,病程 2～ 2 2年 ,平均 (13…     

依那普利与吲达帕胺联用治疗原发性高血压52例疗效观察

对高血压患者治疗的目的就是要尽量将患者的血压降至正常范围 ,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性 ,同时最大限度地避免降压药物的副作用。自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们用国产依那普利与吲达帕胺联合用药治疗 1、2级原发性高血压 ,对其疗效进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 5 2例原发性高血压患者作为治疗组 (Ａ组 ) ,其中 1级(ＳＢＰ 140～ 15 9ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 90～99ｍｍＨｇ)高血压 2 5例 ,男 16例 ,女9例 ,平均年龄 44岁 (34～ 6 2岁 ) ,2级 (ＳＢＰ 16 0～ 179ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 10 0～ 10 9…     

原发性高血压100例治疗分析

目的探讨原发性高血压的药物治疗效果。方法2002年3月-2005年3月间在我院诊断原发性高血经评估需药物治疗者100例列入观察对象，根据患者个体情况选择利尿剂、钙拮抗剂、ACEI或ARB及β-受体阻滞剂联合应用。结果100例高血压患者治疗显效率81％，总有效率94％。40例使用利尿剂患者治疗前后血脂、血糖变化元异常。结论小剂量联合用药治疗原发性高血压能获得满意治疗效果。     

一级高血压早期非药物治疗与药物治疗比较

目的观察一级原发性高血压(临界高血压亚组)非药物治疗效果.分析单独采用非药物治疗早期临界高血压与药物治疗的疗效差异.方法随机选择80例初诊且无并发症和靶器官损害的临界高血压患者,随机分成二组.一组给予非药物治疗,包括限盐、戒烟酒、加强运动、减重、改善饮食结构等,另一组给予降压药氯沙坦(Losartan)治疗,观察比较两组临界高血压患者的血压变化.结果给予一级原发性高血压组非约物治疗3个月,使收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别下降8.4%和3.5%,血压控制在正常范围者占60%.药物治疗1个月使SBP和DBP分别下降7.9%和3.6%,3个月SBP和DBP下降值9.0%和4.1%,与非药物治疗组比较无显著性差异.其血压控制在正常范围者占65%.在非药物治疗中,限盐、运动和减重与血压下降有关.结论对于一级原发性高血压患者,早期单独采用改善生活和行为方式的非药物治疗可使血压下降,半数患者血压可降至正常范围,与单用降压药氯沙坦治疗效果相似.     

社区综合治疗对原发性高血压的影响

目的：观察原发性高血压（ EH）患者接受社区综合干预治疗后血压改善效果。方法选取2013年2月至2014年2月我社区诊治的70例原发性高血压患者,患者EH分级为Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组,每组35例。对照组接受常规药物治疗,实验组在此基础上联合非药物治疗措施进行干预,包括运动锻炼、生活指导以及健康知识宣教等。观察两组降压治疗效果以及降压平稳性;3月后进行病情随访,并对患者血压进行动态监测。结果3月后,实验组患者24 h平均动脉压、舒张压及收缩压降幅更为明显,更优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于EHⅡ、Ⅲ级患者而言,社会综合治疗可收到满意的干预效果,可在有效降压的基础上确保降压平稳性,为患者生命健康提供有效保障。     

原发性高血压患者居家口服降压药物治疗依从幽的研究

目的分析原发性高血压患者居家口服降压药物治疗的依从性及其影响因素。方法采用自行设计的问卷对206例原发性高血压患者口服降压药物治疗依从性进行调查分析。结果通过调查发现其影响因素为：各种原因忘记口服降压药;对高血压的危害认识不足;害怕长期服药形成依赖性;害怕药物的毒副作用;经济条件能力不足等。结论高血压患者居家口服降压药物的依从性是由多项因素共同作用的结果,因此,选择个体化的治疗方案和经济的药物,提高高血压患者及其家属对疾病的认知度,采取行为治疗措施,可提高其服药依从性。     

严格限制食盐摄入对高血压患者血压的影响

药物治疗对于控制原发性高血压患者的血压及减少并发症来说是非常必要的。然而,药物治疗常以降低患者的生活质量为治疗代价[1]。故综合性的非药物治疗方法越来越引起关注。本研究运用生活方式干预—严格限制食盐摄入疗法治疗原发性高血压31例,并与药物对照组比较,现报道如下。1对象与方法1.1对象收集2000～2005年来我中心和社区站初次就诊新发现的轻、中度原发性高血压患者71例。患者既往均无原发性高血压史,符合国际心脏病学会和WHO高血压临床诊断标准。排除继发性高血压和心、脑、肾严重并发症;并根据心血管疾病危险因素总危险普检查和…     

药物联合生活干预治疗高血压患者60例临床观察

目的研究药物联合生活干预治疗高血压的临床效果。方法选取2010年2月—2014年3月我院心内科初次明确诊断为原发性高血压的患者120例,平均分为2组,每组各60例。A组采用抗高血压药物联合生活干预进行治疗,B组单纯使用抗高血压药进行治疗,疗程3个月。比较治疗后2组患者的血压控制情况。结果经过治疗2组患者高血压症状均有所改善,A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与单纯应用抗高血压药物相比较,抗高血压药物联合生活干预在治疗高血压方面,治愈率较高,可提高患者对病情的自我调控能力,具有明显优势,值得临床推广。     

高血压治疗中需要注意的一些问题

高血压诊断很容易 ,其治疗似乎也很简单 ,但治疗要取得理想效果并非轻而易举。需注意下列几个问题。1　明确诊断首先分清是原发性高血压 ,还是继发性高血压 ,同时还要对高血压分类和分层。2　治疗措施包括药物治疗和非药物治疗两个方面。不要只知道药物治疗而忽略非药物治疗。3　治疗目标血压应降至 140 / 90ｍｍＨｇ(18.62 / 11.97ｋＰａ)以下 ,但伴有脑卒中的高血压病患者需视其病情而定。治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。这就要求医生在治疗高血压的同时 ,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素 (如…     

NAHC四联药物治疗原发性高血压650例临床分析

目的:分析NAHC(nifedipine,N心痛定;atenolol,A阿替洛尔;hydrochlorothiazide,H氢氯噻嗪;captopril,C卡托普利)四联药物治疗原发性高血压的临床效果.方法:2005年9月～2007年9月诊断原发性高血压经评估需药物干预治疗者650例列入研究观察对象.应用NAHC个体化治疗方案.结果:650例高血压患者治疗显效率94.3% ,总有效率99.1%.420例使用利尿剂患者治疗前后血脂、血糖变化无差异.结论:NAHC四联药物治疗原发性高血压能获得最满意治疗效果.     

高血压防治基层实用规范

高血压患者的药物治疗 高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗。 一、高血压治疗的总体原则 1.无论低危、中危还是高危患者,都应立即采取非药物治疗措施。 2.根据危险程度决定治疗措施。 3.定期随访:要求患者定期复诊,对其行为的变化进行监测和督促,可加强干预的效果。     

硝苯地平控释片治疗原发性高血压80例疗效观察

我院 1999年 6月— 2 0 0 1年 6月应用硝苯地平控释片(商品名 :拜新同 ,德国拜耳公司生产 )对 80例原发性高血压(ＥＨ)患者进行治疗 ,疗效确切 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择内科门诊ＥＨ患者 80例 ,男 4 3例 ,女 37例 ,年龄 4 1～ 73岁。均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压的诊断与分级标准[1] 。其中高血压 2级 6 4例 ,3级 16例。1.2方法　治疗前 2周停用药物 ,给予与治疗药物外形相似的安慰剂 ,1片 /ｄ。给药期间每周测量血压及监测心率 3～ 4次 ,取其平均值作为治疗前基础血压。治疗期间停服安慰剂 ,给予硝苯地平 30ｍｇ/ｄ ,…     

老年原发性高血压药物治疗依从性观察分析

目的观察老年原发性高血压患者的药物治疗依从性。方法对我院确诊为原发性高血压患者193例进行高血压药物治疗依从性观察。结果 193例老年患者中,年龄越大其药物治疗依从性越好,随高血压程度的增加患者依从性好占比逐渐增加,高血压伴发其他疾病比单纯高血压依从性好,药物治疗合理比不合理的依从性好。结论良好的服药依从性是提高高血压治疗率和降低心血管疾病发病率、致残率和病死率最有效的措施,积极治疗和控制高血压对改善老年患者生活质量和远期生存率具有重要意义。     

社区综合治疗对60例原发性高血压的疗效观察

目的:探讨社区干预性综合治疗对原发性高血压(EH)患者降压疗效的影响。方法:将综合治疗组60例2级和3级EH患者在常规药物治疗下给予健康教育、生活指导和适当运动等非药物干预措施,与对照组60例单纯使用常规药物EH患者比较,比较降压效果、降压平稳性。随访3个月后,采用动态血压监测系统进行血压监测。结果:社区综合干预组在3个月后24 h平均收缩压下降值、24 h平均舒张压下降值和24 h平均动脉压下降值均大于单纯药物治疗组(P<0.05)。结论:综合治疗2级及3级EH患者,降压效果更好,降压更平稳。     

严格限制食盐摄入对高血压患者血压的影响

药物治疗对于控制原发性高血压患者的血压及减少并发症来说是非常必要的。然而，药物治疗常以降低患者的生活质量为治疗代价。故综合性的非药物治疗方法越来越引起关注。本研究运用生活方式干预一严格限制食盐摄入疗法治疗原发性高血压31例，并与药物对照组比较，现报道如下。     

上海市杨浦区四平社区高血压患者用药情况分析

目的调查上海市杨浦区四平社区高血压患者一般状况与药物治疗状况,为社区高血压的防治提供相关信息和数据。方法对四平社区2004年1月1日～2009年5月1日建立高血压患者管理卡的5039例原发性高血压患者的相关信息进行统计、对照和分析。结果四平社区5年内全部管理在册的5039例高血压患者中,有临床并发症的患者占12.21%,缺血性卒中与心绞痛的发生率最高,分别为4.64%和2.34%,心血管高危与极高危者占41.32%,2级与3级高血压占74.38%。血压控制不良者占43.72%。高血压服药率为74.06%,其中85.21%的人服用1种药。常用的5种药物是珍菊降压片（32.02%）、氨氯地平片（27.33%）、硝苯地平片（15.38%）、复方降压片（10.77%）、氯沙坦（4.61%）。常用药物类型为钙拮抗剂（45.58%）、复方制剂（44.61%）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（8.82%）。结论上海市杨浦区四平社区高血压患者以2级与3级高血压及中高危患者占多数,血压控制欠佳,长效钙拮抗剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的使用率明显提高。     

早期初发高血压患者的非药物治疗

目的：观察初发高血压患者早期非药物治疗的疗效。方法：选门诊初发高血压患者89例,年龄21～38岁,均除外继发高血压及其他各系统疾病。分为两组。治疗组63例,采取非药物治疗;对照组26例,不采取任何治疗措施。观察3个月。结果：治疗组疗效明显优于对照组。随访期间,治疗组收缩压和舒张压逐渐下降（P〈0.01）,而对照组无明显降低（P〉0.05）。与对照组比较,收缩压在第1个月末时差异不明显（P〉0.05）,而第2、3个月末均明显降低（P〈0.01）;舒张压在1、2、3月末均明显下降（P〈0.01）。治疗组的体重指数、心率、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白均有明显下降（P〈0.01）。结论：早期非药物治疗可以有效地降低初发高血压患者的收缩压和舒张压,并能逐渐降低体重指数、心率、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白。     

坚持非药物治疗在原发性轻中度高血压治疗中的作用评价

目的：探讨在药物治疗的基础上，配合非药物治疗，高血压控制的情况。方法：设置治疗组(86例)和对照组(78例)，治疗组在严格采用合理膳食、减轻体重、心理治疗等非药物治疗的基础上，再选择降压药物治疗，然后对两组患者的血压稳定情况和降压药物的用量进行对比分析。结果：发现治疗组患者的血压迅速稳定，而且药物剂量和种类偏少，血压的转归明显优于对照组。结论：非药物治疗在原发性轻中度高血压的治疗中有着重要的作用。     

谈谈社区高血压的非药物治疗

中国高血压防治指南中提出：“治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管死亡和病残的总危险”。高血压病是一种多因素的心血管疾病，在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病），防治心、脑、肾等靶器官受损和并存的相关疾病。无论是正常高值或高血压患者，无论1级、2级、3级高血压还是单纯收缩期高血压均需将非药物治疗落实于日常生活中，既便已接受药物治疗亦不容松懈，并持之以恒。非药物治疗措施是安全、经济而有效的降压措施，是所有高血压患者首先应采取的和始终遵循的最基本措施。     

药物治疗结合综合干预措施治疗原发性高血压临床对照研究

目的探讨以药物治疗为主的综合干预措施在治疗原发性高血压中的作用。方法回顾性分析2008年6月～2010年6月采用药物治疗同时进行综合干预治疗的142例原发性高血压患者的临床资料,并以同期采用单纯药物治疗的142例原发性高血压患者为对照组,比较两组的治疗效果、患者依从性和不良反应发生率等情况。结果观察组血压控制率为92.25%,治疗效果明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗依从性达到90.85%(129/142),明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为3.52%,明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在药物治疗的基础上,采取综合性干预治疗可明显提高治疗效果,延缓并发症的发作。