前列腺癌的螺旋CT诊断分析

目的探讨前列腺癌的螺旋CT诊断影像表现及诊断价值。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的活检或病理确诊的前列腺癌患者36例,采用螺旋CT平扫和增强扫描,注射造影剂后进行动脉和静脉扫描。结果 CT检查可见前列腺不规则增大,其内稍低密度的瘤结节,外缘呈结节状隆起,可有不均匀强化。结论前列腺癌患者应用螺旋CT检查,有利于前列腺癌的检出,明确肿瘤侵犯的范围和转移情况,对临床治疗和预后评价都具有十分重要的指导价值。     

前列腺癌的螺旋CT诊断

目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5mm。结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%。结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙。前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象。膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象。     

动态增强磁共振成像在前列腺癌中的诊断价值分析

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断前列腺癌中的应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2019年3月该院收治的86例疑似前列腺癌患者病例资料,所有患者均行常规MRI、DCE-MRI检查,以穿刺活检病理结果为"金标准",并比较两种检查方式对疾病检出情况及诊断效能。结果 86例疑似前列腺癌患者中,经穿刺活检病理证实为前列腺癌65例,前列腺增生21例;MRI共确诊前列腺癌患者46例,前列腺增生患者11例,DCE-MRI确诊前列腺癌患者63例,前列腺增生患者18例。DCE-MRI诊断敏感性、特异度及准确性均高于MRI (P0.05)。结论在前列腺癌检查中,通过采用DCE-MRI扫描方式可有效提高临床诊断准确性、敏感性及特异度,有利于进一步明确疾病类型,以便于采取针对性的治疗措施。     

3.0T MRI动态增强在鉴别前列腺增生及前列腺癌中的价值

目的探讨3.0 T磁共振动态增强扫描在前列腺增生与前列腺癌中的鉴别诊断价值。方法对30例前列腺癌和32例前列腺增生患者用3.0T磁共振扫描仪进行平扫及3D-VIBE序列动态增强扫描,分析所得出的信号-时间曲线信号变化及走行趋势,并进行统计学分析。结果增强峰值时间前列腺癌早于前列腺增生,强化程度与强化率前列腺癌也高于前列腺增生（P〈0.05）。前列腺增生信号时间曲线类型以上升型为主,而前列腺癌以流出型为主（P〈0.01）。结论 3.0T磁共振动态增强扫描在前列腺增生与前列腺癌鉴别中有较为明确的价值。     

螺旋CT前列腺灌注成像定性诊断的研究进展

前列腺良性增生与前列腺癌的血供不同,前列腺癌的微小血管密度比前列腺增生高,微血管通透性较良性增生的前列腺组织多,因而二者的螺旋CT灌注成像动态增强曲线完全不同,并且具有各自的特征。在日常工作中,只要分析应用二者螺旋CT各自灌注成像的特点,就可以为前列腺结节进行定性诊断。     

磁共振波谱对前列腺癌的诊断价值

目的探讨三维磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法对19例经病理证实的前列腺癌、7例前列腺增生患者进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及增强扫描、MRS检查。增强扫描进行SI-T曲线描记,并将其结果分为三型,将Ⅰ型及Ⅱ型作为慢性前列腺增生的诊断标准,Ⅲ型为前列腺癌的诊断标准。MRS成像计算(cho+cre)/Cit的比值,比值大于0.99为前列腺癌的可疑波谱,将病灶的多体素取平均值,并与病理及其他磁共振方法相对照,比较三者的诊断效能。结果前列腺癌的(cho+cre)/cit比值为2.26±0.52,良性前列腺增生的比值为0.60±0.37,前列腺癌的(Cho+Cre)/Cit值明显高于前列腺增生(P0.01),与病理结果相对照,MRS对前列腺癌的定性诊断优于磁共振平扫(P0.05),同样优于增强扫描(P0.05)。结论MRS对于前列腺癌与非癌组织的鉴别诊断有较高的准确性和特异性,对前列腺癌的诊断有较高的应用价值。     

多模态功能磁共振成像对前列腺良恶性疾病的诊断价值

目的 探讨MRI扩散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及磁共振波谱成像(MRS)对前列腺增生与前列腺癌诊断的作用与价值.方法 选取2018年2月至2020年3月安徽省庐江县人民医院前列腺疾病的患者54例,均进行常规MR扫描及DWI、MRS及DCE-MRI扫描,扫描完毕后在SyngoVB19后处理工...     

螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节中的诊断价值。方法回顾性分析52例经病理检查确诊的孤立性肺结节患者临床资料,所有患者均行螺旋CT动态增强扫描,将CT检查结果与病理检查结果进行对比分析。结果52例患者CT诊断良性肺结节29例,诊断符合率为96.67%;诊断恶性肺结节21例,诊断符合率为95.45%。良性肺结节和恶性肺结节患者增强扫描后的强化CT值较增强前均明显升高(均P<0.05);良性肺结节患者平扫CT值和增强CT值与恶性肺结节患者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孤立性肺结节采用螺旋CT动态增强扫描可以明确诊断,值得推广。     

磁共振弥散加权成像与动态增强对前列腺癌诊断的临床价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)与动态增强扫描(DCE-MRI)对前列腺癌诊断与鉴别诊断的临床价值。方法搜集35例临床诊断前列腺癌和28例前列腺增生的病人,进行常规扫描、DWI以及DCE-MRI扫描后图像分析,重点关注前列腺癌病灶及前列腺增生病灶的弥散加权信号改变,测量表观察弥散系数(ADC)值;动态增强峰值时间及增强延时扫描强化程度随时间变化表现进行探讨。结果在DWI序列上,前列腺癌呈明显高信号,ADC值减低;前列腺增生DWI序列信号无明显增高,ADC值无明显减低;在DCE-MRI上,前列腺癌呈早期迅速强化,延时扫描,可缓慢下降或持续强化,但强化程度不会升高;前列腺增生结节呈逐渐强化,延时扫描,强化程度略渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI序列和DCE序列相结合运用,能提高前列腺癌诊断的准确性和敏感性,对诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。 更多还原     

MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的准确率对比

目的研究MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的准确率。方法选取我院61例经确诊的前列腺癌患者为研究对象,均接受CT平扫/增强扫描(双期动态扫描)以及MRI扫描,比较两种检测方式对A/B、C/D期前列腺癌的检测准确性。结果本次研究中61例患者A期3例、B期16例、C期18例、D期24例。CT平扫/增强扫描对A/B检出率为47.37%,漏诊、误诊10例,6例误诊为前列腺增生,另4例漏诊,MRI对A/B检出率为89.47%,漏诊2例均为漏诊,两者比较MRI检出率显著高于CT(P<0.05),CT平扫/增强扫描对C/D检出率为92.86%,误诊3例包括2例前列腺增生,1例膀胱癌;MRI对C/D检出率为95.24%,误诊2例均诊断为前列腺增生,两者检出率比较MRI稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI诊断A、B期前列腺癌的准确性较CT平扫及增强扫描明显较高,主要因A、B期前列腺癌仅前列腺体积增大,密度无明显变化,且边缘较模糊对CT诊断产生影响,两种检测方式均可准确检出C、D期前列腺癌,考虑与癌组织已穿破被膜,前列腺的形态变化明显有关,但MRI可对被膜是否被癌细胞侵袭进行判断,因此较CT诊断价值更高。     

前列腺癌的MRI诊断及临床应用进展

磁共振成像（MRI）是目前公认较好的前列腺癌无创检测方法。在MRI基础上出现的几种成像方法如动态对比增强MRI扫描（DCE-MRI）、弥散加权成像（DWI）以及MR波谱成像（MRS）在前列腺癌的临床诊断与治疗有着重要作用。结合国内外文献,本文就这三种成像技术在前列腺癌的临床应用的各个阶段所起的作用展开综述。     

CT 检查鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺癌的价值分析

目的：比较分析结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT表现并探讨CT检查的应用价值。方法：选取35例甲状腺结节的患者为研究对象,其中结节性甲状腺肿患者16例,甲状腺癌患者19例,均接受64层螺旋CT扫描,比较结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT表现。结果：结节性甲状腺肿：平扫密度均匀11例,边缘清晰7例,病灶密度均匀9例,边缘清晰6例;增强扫描密度均匀13例,边缘清晰15例,病灶密度均匀10例,边缘清晰12例;甲状腺癌：平扫密度均匀7例,边缘清晰5例,病灶密度均匀6例,边缘清晰2例;增强扫描密度均匀8例,边缘清晰10例,病灶密度均匀4例,边缘清晰5例;结节性甲状腺肿与甲状腺癌在数目、结节边缘规则与否、有无颈部肿大淋巴结、增强后边缘较平扫清晰或模糊及增强结节实性密度均匀与否方面比较有显著性差异（ P＜0．05）。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺癌有各自的特异性CT表现,CT检查能在一定程度上准确诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌,值得在临床上进一步推广。     

充气法MSCT动态增强对胃癌的诊断价值

目的探讨全胃充气法多层CT动态增强在胃癌诊断中的应用价值。方法上消化道钡餐及胃镜检查拟诊胃癌17例患者,以充气法行全胃16层CT增强扫描检查,并同手术病理对比。结果17例患者均行部分或全胃切除及区域淋巴结清扫术,病理证实胃腺癌15例,其术前全胃充气法多层CT增强扫描中局限隆起病灶11例,弥漫性增厚病变4例,病灶之CT呈现持续均匀强化,强化程度以门静脉期达最高;黏液腺癌2例,病变主要位于胃窦部,胃壁弥漫性增厚且密度不均匀,CT增强动脉期强化不明显,门静脉期呈“三明治”样强化表现。结论全胃充气法MSCT动态增强扫描对胃癌定位、定性诊断具有很高价值。     

螺旋CT三维重建技术在肠系膜缺血性肠病中的应用

目的：探讨多层螺旋CT后处理技术对肠系膜缺血性疾病的早期诊断。方法：2007年7月至2010年7月在本院行CT检查并经临床及病理证实的急性肠缺血患者21例,采用SIMENSHispeed16层螺旋CT扫描仪,进行全腹CT平扫及增强扫描。运用容积成像（VR）,多平面重组（MPR）,最大密度投影（MIP）后处理技术,结合横断面CT图像进行评价。结果：21例急性肠缺血患者,肠系膜动脉栓塞1例,肠系膜静脉栓塞19例,1例同时有肠系膜动脉及静脉栓塞。CT增强扫描肠系膜上动脉、肠系膜上静脉和或门静脉管腔内见充盈缺损。8例合并肠管积气积液扩张,肠壁水肿,增强后呈“面包圈征”：4例呈“脂肪混浊征”;6例呈“漩涡征”;3例合并气腹;8例合并腹腔和／或盆腔积液;3倒合并有肝硬化;3例肝脏灌注异常。结论：螺旋CT三维重建技术可以提高肠系膜缺血性肠病的早期诊断准确率。     

胆管细胞癌的CT、MRI影像诊断对比分析

目的探讨64排螺旋CT及1.5T的MRI在胆管细胞癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的胆管细胞癌患者,进行64排螺旋CT平扫加增强扫描后多平面重组（MPR）处理的随机抽取30例;并对进行1.5T的磁共振成像（MRI）平扫及胆道水成像（MRCP）处理的随机抽取30例患者,对图像质量及扫描影响因素进行对比分析。结果与1.5T的MRI相比,64排螺旋CT能更好地显示胆管细胞癌的形态,图像质量更好。图像受呼吸干扰较小,检查时间短,患者依存性好;两者在显示病灶大小、肝内胆管有无扩张、扩张程度及局部淋巴结和远处转移方面无明显差异。结论 64排螺旋CT对胆管细胞癌诊断的敏感性更高,是诊断胆管细胞癌准确、快捷的首选检查方法。     

64排螺旋CT冠状动脉造影术在冠心病临床诊治中的应用

目的：探讨研究64排螺旋CT冠状动脉造影术在冠心病患者的临床诊治中的应用。方法：选取20例冠心病患者进行64排螺旋CT冠状动脉造影术,并同传统的选择性冠状动脉造影（CAG）检查结果进行比较。结果：64排螺旋CT冠状动脉造影术对1～3级冠状动脉分支的显示情况较好（100%,100%,85%）,但对4级冠状动脉分支显示结果不佳（50%）。64排螺旋CT与CAG诊断冠状动脉狭窄程度〈50%与≥50%的一致率分别为89.4%与94.4%。结论：多层螺旋CT技术作为一种安全、可靠和无创的影像学技术,可作为诊断冠心病及介入治疗前预案制订的首选方法,但必要时仍需进行数字减影血管造影检查作为对比,以提供辅助信息从而为冠心病的临床诊治提供更为准确的判断。     

孤立性肺结节螺旋CT动态增强鉴别诊断价值

目的探讨螺旋CT动态增强扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值。方法分析24例经手术病理证实的肺内孤立性结节的CT动态增强扫描资料,包括肺癌18例和肺结核球6例。测量各结节CT动态增强扫描中不同时间点(0s、30s、70s、120s和180s)相同层面感兴趣区的CT值,描绘并比较两种结节的CT动态增强时间-密度曲线。结果肺癌结节CT增强扫描后各时间点平均CT值较增强前增高在30Hu以上,而肺结核强化CT平均值增高在10Hu以下。两种结节的CT动态增强扫描的时间-密度曲线形态不同。结论螺旋CT动态增强扫描有助于肺癌和肺结核结节的鉴别诊断。     

原发性肝癌经TACE术后复发16层螺旋CT表现与评价

目的 探讨和评价多层螺旋CT(MSCT)在肝细胞癌(HCC)肝动脉化疗栓塞术后复发的诊断价值;方法对166例肝癌患者行MSCT增强扫描均采用小剂量团注自动追踪扫描.采用300mgl/ml和370mgl/ml非离子型对比剂,比较病灶和血管成像效果.应用三维容积再现(VRT)、最大密度投影(MIP)或多平面重组(MPR)技...     

双重超声造影与胃增强CT在诊断早期胃癌中的应用

目的：探讨胃双重超声造影与256层胃增强CT三期动态胃增强扫描对诊断早期胃癌的临床价值.方法：回顾性分析2010年11月至2013年11月温州医科大学附属第二医院胃肠外科收治的89例经病理证实为早期胃癌患者的双重超声造影及术前256层胃增强CT三期动态胃增强扫描资料,与术后病理比较得出准确率,并进行相互比较.结果：术前双重超声造影、256层胃增强CT对早期胃癌T分期判断的准确率分别为64.0％ （57/89）和43.8％ （39/89）.67例No期患者两项检查的准确率为77.6％ （52/67）和86.6％ （58/67）;22例N＋期患者准确率为68.2％ （15/22）和77.3％ （17/22）.结论：胃双重超声造影在诊断早期胃癌T分期上较256层胃增强CT有更准确的意义;在N分期中胃双重超声造影较胃增强CT正确率略低,两者结合对诊断早期胃癌有重要意义.     

16层螺旋CT多平面重建在诊断前列腺癌中的应用

目的 比较16层螺旋CT常规横断位扫描和多平面重建(MPR)对前列腺癌的解剖结构和影像特征的显示,探讨MPR在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 收集92例手术、病理证实的前列腺癌患者的资料,对其16层螺旋CT的MPR和横断高分辨薄层图像作对比分析.结果 92例前列腺癌患者中,MPR在显示肿瘤大小、密度差异、表面光滑度、包膜完整性、毗邻组织界限等方面明显优于横断位,盆腔转移的显示率不如薄层横断位.结论 16层螺旋CT前列腺癌后处理图像更能显示其细微的影像学特征,可提供更多的诊断信息,弥补横断位图像的不足.