闭合复位空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折69例

目的评价闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法对69例新鲜股骨颈骨折患者采取闭合复位、空心加压螺钉治疗,随访8~36个月,并对治疗效果进行评价。结果按积水潭医院评定标准:优21例,良30例,可13例,差5例,优良率74.0%;骨折愈合62例,骨折不愈合7例,愈合率89.85%,发生股骨头缺血性坏死6例。结论闭合复位、空心加压螺钉内固定是治疗新鲜股骨颈骨折的有效方法,具有操作简便、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠等优点。     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:分析闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效.方法:在C型臂X线机透视引导下闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折15例.结果:本组15例患者均获随访,下地负重时间5.5～8个月,平均6.5个月.其中13例1年内骨折愈合,骨折愈合率86.6%.结论:闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,而且安全、实用并能有效减少并发症的发生,是一种较理想的治疗方法.     

闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效分析

目的 探索空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 在C型臂X线机透视下，采用闭合复位、空心加压螺钉内固定治疗方法，治疗新鲜股骨颈骨折20例，术后随访0．5—5年，并对其临床功能、X线片、CT或MRI检查等做总结分析。结果 功能正常或轻度受限17例，占85％；骨折不愈合2例，占10％；股骨头坏死3例，占15％，其中2例骨折不愈合伴股骨头坏死。结论 闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠，有较高的骨折愈合率，方法简单，适应治疗各种类型的股骨颈骨折。     

闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 分析自2005年3月至2012年3月期间收治37例股骨颈骨折,进行闭合复位空心加压螺钉内固定.结果 37例均得到随访,根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优25例,良 9例,可 2例,差 1例,优良率为91.8%.2例发生髋内翻,1例于术后7个月时发生骨折不愈合,螺钉突破股骨颈上缘,出现股骨头坏死.结论 闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗股骨颈骨折愈合率高,是一种良好的治疗方法.     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折54例

目的：观察闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效。方法：采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者54例。结果：平均随访18．5个月,骨折均愈合,优34例,良16例,可3例,差1例,优良率92．6％,骨折平均愈舍时间7．2个月。结论：合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折操作简便,创伤小,固定可靠,术后优良率高,是目前治疗股骨颈骨折理想方法。     

经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折12例分析

目的:探讨闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:对12例股骨颈骨折采用闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗。结果:12例均获随访(1～5)年,疗效参照沈侠评定标准:优8例,差2例。结论:闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折具有创伤小,操作简便,固定可靠、术后恢复快、骨折愈合率高、功能恢复好等优点,是一种治疗股骨颈骨折的有效方法。     

经皮加压空心钉微创治疗老年新鲜股骨颈骨折

目的 探讨应用闭合复位、经皮加压空心钉技术微创治疗老年新鲜股骨颈骨折的疗效.方法 对我科1997年5月至2005年12月间行闭合复位、经皮加压空心钉治疗的145例老年新鲜股骨颈骨折患者进行回顾性分析,按Garden分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型54例,Ⅲ型78例,Ⅳ型6例.结果 随访12～104个月,平均46.2个月.139例骨折愈合,6例骨不连,骨折愈合率95.9%.17例股骨头缺血坏死,坏死率11.7%.其中Garden Ⅳ型骨折愈合率83.3%,股骨头缺血坏死率66.7%.髋关节功能评价,优58例,良73例,差14例,优良率90.3%.结论 闭合复位、经皮加压空心钉技术微创治疗老年新鲜股骨颈骨折具有创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、骨折愈合率高等优点,但对Garden Ⅳ型骨折宜采用关节置换术.     

空心加压螺钉治疗股骨颈和转子间骨折30例分析

目的 探讨空心加压螺钉治疗股骨颈/转子间骨折的方法 与疗效.方法 对30例股骨颈、股骨转子间骨折行闭合复位、小切口切开、空心加压螺钉内固定.结果 30例随防3-24个月.据髋关节临床活动功能进行了评价:优12例,良14例,差4例,优良率86.7%.结论 对于股骨颈骨折及转子间骨折,行闭合复位、小切口切开、空心加压螺钉内固定是一种良好的治疗方法 .     

闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位,经皮穿入2～3枚导针,顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例,术后随访2～6年.平均3年8个月.结果 3例骨折不愈合外,其余53例均获得愈合,骨折愈合率为94.6%.远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例,坏死发生率为18%.结论 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,其方法简单,固定牢固,治疗效果好.     

经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床探讨

目的:探讨经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效.方法:46例股骨颈骨折患者均采用闭合复位、经皮加压空心螺纹钉内固定治疗.结果:本组46例患者无感染病例,无褥疮及心脑血管意外等并发症,随访时间6～24月,临床结果30例优,14例良,2例差,术后优良率95.7%.结论:经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,安全实用,是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,值得推广.     

闭合复位有限切口加压空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的:观察闭合复位有限切口加压空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:先以屈膝屈髋法对45例股骨颈骨折患者进行复位,复位满意后,再采取有限切口加压空心螺钉内固定,观察临床疗效。结果:45例患者中优32例,良10例,差3例,优良率达86.7%。结论:闭合复位有限切口加压空心螺钉治疗股骨颈骨折创伤小、固定牢靠、易操作、并发证少、活动早、近期疗效可靠,为一种较好的治疗股骨颈骨折的方法。     

切开复位治疗Garden Ⅳ型股骨颈骨折21例

移位股骨颈骨折(Garden Ⅳ型)临床并不少见。以往考虑术中损伤关节囊血供,大部分采用牵引床牵引闭合复位,经皮空心加压螺钉内固定,但由于此法无法确保骨折解剖复位,存在较高的骨不愈合率和愈合后股骨头坏死率。文献报道,Garden Ⅳ型股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死率达到50%[1-2]。2015年1月—2018年12月笔者采用双切口切开复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折GardenⅣ型21例,效果满意。现报道如下。     

闭合复位空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折

目的:总结C臂X线监控闭合复位空心加压螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效.方法:对20例患者的骨折类型、治疗方法、骨不愈合、股骨头无菌性坏死率进行分析.结果:按Garden氏分类,Ⅰ型7例,Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例.全部采用C臂X线机监控闭合复位空心螺纹钉内固定微创治疗.20例患者均于术后6～12个月内愈合.股骨头无菌性坏死率为10%,髋关节活动优良率为95%.结论:C臂X线监控闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗中青年股骨颈骨折是目前理想、有效的一种方法.     

双头加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折不愈合率高，并发症多。我院自2000至2005年收治新鲜的青壮年股骨颈骨折28例，均在C臂X线机下闭合复位双向加压空心螺钉（简称空心螺钉）内固定，疗效满意。现将治疗体会报告如下：     

闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取46例股骨颈骨折的患者行闭合复位空心加压螺钉治疗,其中GardenⅠ型6例,Ⅱ型21例,Ⅲ型16例,Ⅳ型3例。结果:经过1～3年的随访,其中35例治疗效果达到优或良,有11例出现了骨不愈、股骨头缺血性坏死等并发症,取得了满意效果。结论:闭合复位空心加压螺钉治疗具有良好的临床疗效。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的闭合复位加压空心螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析。方法采用空心螺钉治疗股骨颈骨折18例，平均随访2年。结果非移位型股骨颈骨折治愈率100％。移位（头下型）4例中有1例股骨头坏死。结论内固定方法与内固定物和精确解剖复位对提高股骨颈骨折的疗效是非常重要。     

双头空心加压螺钉加斯氏针内固定治疗股骨颈骨折

目的：探讨双头空心加压螺钉加斯氏针内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：股骨颈骨折经牵引复位或手法复位的，在X线镜透镜视下，经皮置入2mm骨圆针作为导针，引导拧入直径5mm双头空心加压螺钉1枚，另加2枚斯氏针内固定，治疗股骨颈骨折21例，术后随访1－5年，对其临床功能，X线、CT等进行分析，结果：功能正常或度受限19例，占90．5％，骨折愈合20例，占95．2％，股骨头坏死1例，占4．8％，结论：双头空心加压螺钉加斯氏针内固定治疗股骨颈骨折，方法简单，固定牢靠，效果明显，适应大多数股骨颈骨折的治疗。     

中西医结合治疗股骨颈骨折45例

目的观察空心加压螺钉内固定术合中药治疗股骨颈骨折的疗效。方法 45例股骨颈骨折患者在持续硬膜外麻醉下接受股骨颈骨折闭合复位加空心加压螺钉内固定术,同时在中医三期辨证基础上内服中药,观察骨折愈合的效果。结果参照Harris评分标准,骨折愈合优40例,良1例,差4例,优良率达91.11%。结论微创空心加压螺钉内固定术创伤小,固定骨折牢靠,中药分期辨证辅助治疗股骨颈骨折能促进骨折愈合。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折施行闭合复位,加压螺钉内固定治疗的效果。方法回顾性分析空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折31例患者资料。结果优21例,良8例,差2例。结论加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折,手术创伤小,手术时间短,伤肢能早期活动,减少并发症的发生。     

股骨颈干角导引装置的研制及临床应用

2000年以来，我们对于部分新鲜的髋部骨折：股骨颈骨折、股骨转子间骨折（顺转子间骨折）实行微创手术、有效内固定治疗，即闭合复位双加压空心螺钉内固定手术。作者为了准确、快捷的完成这一手术，减少X线暴露次数。于2000年末设计、制作了股骨颈干角导引装置：股骨颈干角导引器和自制的空心骨孔扩大器并应用于临床，效果满意。