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1.下列何者不可能造成Sciatica? ①myofascial pain syndrome ②S_1 radiculopathy ③L_5-S_1 HIVD ④femoral nerve neuropathy。 2.何者非myofascial pain syndrome的trigger point phenomena? ①Local tWitch response ②referred pain ③tender point ④taut band。 3.下列有关血管内皮生长因子(VEGF,vascular endothelial growth factor)的描述何者不正确? ①有些肿瘤细胞株分泌VEGF ②有些正常细胞分泌VEGF ③VEGF的作用相当广泛,大部分细胞对VEGF有反应 ④VECF具有讯息肽(signal peptide),够被分泌到细胞外。 4.血管内皮生长因子(VEGF,vascular endothelial growth factor)生物特性为?     

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1.产生不稳定性心绞痛的病生理原因主要为下列何者? ①进行性动脉硬化 ②血小板凝集 ③血栓形成 ④血管张力改变或血管痉挛 ⑤以上皆是。 2.腹水检查中,何者与门脉高压具正相关性? ①比重 ②exudate ③混浊度 ④血清及腹水之白蛋白梯度(SAAG)。     

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1.台湾地区最常见之C型肝炎病毒基因型为何? ①1a(Ⅰ)型 ②1b(Ⅱ)型 ③2a(Ⅲ)型 ④2b(Ⅳ)型。 2.下列何者非影响慢性C型肝炎干扰素疗效之因素? ①基因型 ②病毒浓度 ③性别 ④肝组织严重度 ⑤感染期间。 3.确立小型乳癌可以乳房部份切除方式治疗的研究为? ①NSABP-B04 ②NSABP-B06 ③NSABP-B08 ④NSABP-B10。 4.非侵袭性乳癌以乳房部份切除后是否需局部放射线治疗? ①不需要 ②需要 ③視情况。     

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1.若一heparin含有12个醣分子,则它可有效地抑制? ①thrombin ②Factor X ③两者皆非 ④两者皆可。 2.以下何者并非是LMWH之优点? ①不易造成微血管出血 ②不易与血浆蛋白或血管内的内皮细胞结合,易发挥其抗凝血作用 ③比heparin更易与thrombin结合,达到抗凝血作用 ④在血浆内的半衰期比heparin长。 3.多危险因子介入性试验(MRFIT)中发现糖尿病患者的下列那些指标比非糖尿病患者更易加速心臟血管性疾病? ①胆固醇 ②收缩压 ③舒张压 ④吸烟量。 4.现行的白血球过滤器多是4-log,它可以滤掉多少白血球?     

发生心肌梗塞的危险因素

最近5年作者治疗心肌梗塞474例,分析发生心肌梗塞的危险因素:①肥胖症214例(45％);②高血压病176例(37％);③血脂过高176例(37％);④吸烟170例(359％);⑤糖尿病105例(22％);⑥过度饮     

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1.在心血管疾病的基因治疗上,那一种疾病已确定有人体试验并有成效? ①家族性高胆固醇血症 ②急性心肌梗塞 ③风湿性心脏病 ④以上皆非。 2.下列各药何者有锥体外径副作用? ①Haloperidol ②Imipramine ③Propofol ③Fentanyl ④Thiopental。 3.何者不是鸦片类止痛剂治疗的并发症? ①Druritus ②reduced ③intestinal motility ③akathisia ④constipation ⑤urlnalry reten-     

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1.下列何者非支气管气喘之常规治疗药物? ①cromoglycate ②β型交感神经兴奋剂 ③皮质类固醇 ④茶硷 ⑤胆硷激导性剂。 2.下列何种疾病不适合进行肝脏移植手术,除了 ①HBeAg阳性之末期肝硬化 ②猛爆性肝炎 ③爱滋病患 ④大肠癌合併肝脏转移 ⑤无明显肝外转移之第Ⅲ,Ⅳ期肝癌。     

小儿心肌梗塞——以川崎病为主

小儿心肌梗塞很少见。日本近来报导川崎病(MCLS、急性热性皮肤粘膜淋巴腺综合征)并发冠状病动脉瘤者高达20%。关于小儿心肌梗塞的原因,Bor认为①冠状动脉炎,②栓塞,③冠状动脉功能不全,④先天     

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1.何种检查方法被视为吞咽功能检查的黄金标准? ①videofluoroscopy②FEES ③manometry ④sonography(5)scintigraphy。2.植入性胎盘病患,彩色超音波扫描检查发现胎盘实质内有四至六个血流腔隙(lacunar flow spaces; blood lakes)存在,按照Finberg(1992)定义分类属於 ①Grade 0 ②Grade 1+ ③Grade 2+ ④Grade 3+。     

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1.組織抗原(HLA)抗血清的可能來源為? ①經產婦 ②血液透析的病人 ③孕婦或其胎盤 ④以上皆是。 2.理想的組織抗原(HLA)試劑是? ①單價特異性的 ②高效價的 ③假陽性與假陰性反應很少的 ④以上皆是。 3.當LDL膽固醇低於以下何種數值時,最能有效阻止冠狀動脈粥狀硬化?     

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1.G型肝炎病毒为? ①DNA病毒 ②RNA病毒 ③经口传染 ④经皮传染 ⑤不会变成慢性感染。 2.AIDS病人MAC之感染多为全身性症状,下列何者为是? ①发高烧至摄氏39度 ②腹痛,解水便,恶心及呕吐 ③夜间盗汗及体重减轻 ④以上皆是。 3.AIDS病人MAC之感染有特殊之理学检查发现及实验室值,下列各项何者为是? ①理学检查可摸到肝脾肿大 ②常常有颈淋巴结肿 ③血容比小于2％或血红素小于8.5g/dl ④血清碱磷酸ALP值高出正常值3倍以上 ⑤以上皆是。     

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1.CPH,CLH和CAH是? ①截然不同的病理变化 ②随病程进展而互变 ③CPH不会变为肝硬化 ④CAH不会变为CPH。 2.未来慢性肝炎之分类应强调? ①病因、发炎活性分级和纤维化分期 ②病因即可 ③组织学变化之严重度 ④临床症状和肝功能变化。 3.免疫机能健全的病人得到肺炎后两周时,胸部X光片完全恢复正常有几％?     

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1.东南亚国家中,何者继泰国之后爱滋病毒正快速扩散? ①印尼 ②印度 ③马来西亚 ④缅甸。 2.台湾流行之HIV-1血型以那二种为主? ①A.B ②B.D ③B.E ④A.E。     

对《外科考试大纲》的初步剖析(二)

7　输血( 1)同种输血①输血途径②输血并发症③输血注意事项( 2 )自身输血①术中出血回输②术前血液稀释③预存自体血( 3)血液制品和代血浆①血液制品②代血浆8　休克( 1)概述①病因病理②临床分期③休克程度的判断④预防⑤治疗( 2 )外科常见休克①出血性休克②创伤性休克③感染性休克9　急性器官功能衰竭( 1)多器官功能衰竭概念( 2 )急性肾功能衰竭①病因②临床表现③预防要点④治疗要点10　损伤( 1)机械性损伤①概念②清创③换药( 2 )烧伤①伤情判断②临床经过③大面积烧伤的急救④小面积烧伤的治疗( 3)毒蛇咬伤①分类与临床表现②诊断③…     

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1.下列何种抗生素的抗药性影响Hp的根除率最大? ①amoxicillin ②tetracycline ③metrionidazole ④clarithromycin。 2.下列何种肌肉酵素与发炎性肌肉病变的关联性最大,且可做为冶疗的指标? ①CK ②AST ③LDH ④ALT。     

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1.下列何者在预防伤口感染,促进伤口愈合方面,是安全有效的,且不会对细胞造成毒性而延缓伤口的愈合? ①双氧水 ②优碘溶液 ③Hibitanesolution ④抗生素药膏。 2.下列叙述何者为误? ①新生儿败血症的死亡率约是20～30％ ②早发性新生儿败血症多并发脑膜炎 ③近年来coagulas enegative staphylococci己成为新生儿院内感染的要角 ④新生儿败血症需使用有效的抗生素治疗     

对《外科考试大纲》的初步剖析(三)

13　颅脑疾病(1)颅内压增高①病因②临床表现③诊断④治疗(2 )头皮损伤①裂伤②血肿③撕脱伤(3)颅骨骨折①颅顶骨折②颅底骨折(4 )脑损伤①脑震荡②脑挫裂伤③颅内血肿14　颈部疾病(1)甲状腺功能亢进的外科治疗①分类②临床表现与诊断③外科治疗(2 )甲状腺腺瘤①临床表现②治疗原则(3)甲状腺癌①临床表现②治疗原则(4 )颈淋巴结核①临床表现②治疗要点15　乳房疾病(1)急性乳房炎①病因病理②临床表现③诊断④预防⑤治疗(2 )乳癌①诊断与鉴别诊断②治疗原则和方法16　胸部疾病(1)胸部损伤①肋骨骨折②损伤性气胸③损伤性血胸(2 )脓胸①病因病…     

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1.下列何者非主要之胃癌的預後因子? ①淋巴轉移敷目 ②侵犯深度 ③十二指腸侵犯 ④食道侵犯。 2.目前最佳的胃癌的分類系統為? ①日本胃癌分期系統 ②國際(UICC)系統 ③美國癌症分期系統。 3.有關移植物抗宿主疾病(graft versus host disease,GVHD),何者為非?     

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1.病人有高血钾且有临床症状时,第一线处理可立即保命的是? ①透析②胰岛素③钙离子制剂④碳酸。2.下列何种药物使用时,必须小心监测血清钾离子浓度,以免发生高血钾? ①Verapamil②Furosemide③Codeine④Zestril。3.关於孩童期原发性肾病症候群的治疗,何者有误?     

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1.下列有关幽门杆菌引起的胃炎叙述,何者为非? ①主要以窦部为主 ②占慢性胃炎90％以上 ③组织学变化以发炎细胞浸润及上皮细胞脱落为主 ④绝大多数可进展至消化性溃疡。2.下列有关胃炎与疾病的关系,何者为是? ①以窦部为主的胃炎常见於十二指肠溃疡 ②全胃炎易出现於近端胄溃疡患者 ③萎缩性胃炎和肠 性化生常和胃癌共存 ④以上皆是。