中成药和西药不合理联用分析

目前临床上应用药品的品种越来越多 ,许多药物不良反应 (ADR)是由于 2个或 2个以上的药和相互作用引起的。西药的联用 ,大多临床医生是能够注意的 ,而在当前中成药品种越来越多的情况下 ,中成药和西药的联用越来越普遍 ,往往容易出现不合理用药情况。现笔者将近年来参与临床药学工作中 ,通过查处方和病历而发现的中成药和西药不合理联用 6例 ,兹分析如下 :例 1.高血压的病人因呼吸道感染而联用吲哒帕胺片和复方甘草合剂。分析 :复方甘草合剂中的甘草成分能导致水钠潴留 ,从而升高血压 ,并降低血钾。该例合用 ,既抵消了抗高血压的效果 ,同…     

常用中成药与西药不合理配用药效分析

中、西药联合应用在治疗常见病、多发病及疑难病等方面协同作用已显示出明显优势 ,取得了单一用药所不及的效果 ,得到了临床医生的认可。但如果应用不当 ,可产生拮抗作用 ,降低疗效 ,或增加毒副作用 ,应引起重视。现就常见几种中成药与西药不合理联合应用分析如下。1　含有机酸的中成药如大山楂丸、保和丸等 ,如与磺胺类药合用 ,因尿液酸化 ,使磺胺类药在肾小管中析出结晶 ,可造成肾损害。2　含有麻黄的中成药如麻杏止咳片、哮喘冲剂、通宣理肺丸、大活络丹等 ;含酪胺的中成药 ,如黄连羊肝丸 ;含麦芽制剂 ,如人参归脾丸、百补增力丸、小儿化…     

浅谈中成药与西药合用中的某些禁忌

中医药具有其独特的理论体系及优异的治疗效果 ,中药汤剂具有疗效快 ,适应范围广 ,可随证加减等特点 ,但服用不方便。随着现代科学技术的发展 ,中药剂型不断改革 ,疗效快、易服用的中成药不断研制成功。中西药联合治疗以其互补的优势受到瞩目。一般来说 ,中西药合用可互相协同 ,增强疗效 ,或相互制约 ,降低毒副反应。但值得注意的是 ,某些中西药配合不当会影响疗效或产生毒副作用 ,就此浅述如下 :1　含有酸性成份的中成药如山楂丸、五味子丸、乌梅丸等 ,口服后能增加胃液的酸度 ,若与西药胃舒平、碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物合用 ,将产生酸…     

浅谈含西药组分的中成药的特点及其使用方法

近年来,含西药组分的中成药在临床上的应用愈加广泛。本文概况了含有西药组分的中成药的发展现状,探讨这类药品的特点及其使用方法,以提高合理使用这类药品的水平。     

西药与中成药联用应注意的问题

1.磺胺类药与含香精豆及有机酸类中药 临床上用磺胺类药物往往同时需服用碳酸氢钠以利碱化尿液,减少磺胺结晶对肾脏的损害。而中药四神丸中含有香精豆类补骨脂素,具有抗凝血作用。与磺胺药合用时,增强其抗凝血作用,加重出血倾向,可见尿血症状。而山楂类药物如山楂糖浆、五味糖浆、保和丸等含有机酸,而有机酸能抗碳酸氢钠的碱化尿液作用可增加磺胺类药物对肾脏的毒性,酸碱中和失去治疗作用。     

必须重视中成药与西药的不合理伍用

<正> 随着国家医疗制度的改革,非处方用药已成为许多患者治病的一种方式。他们往往根据自己的经验和看说明书自行到药店购药,以求省去许多时间和麻烦。     

含西药成分中成药的药学服务

药学服务是指药师应用药学专业知识向大众（包括医护人员、患者和家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,对提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,改善和提高生命质量至关重要[1]。目前,在我国批准注册含有西药成分的中成药有200多种,这些药物因疗效确切、起效快、服用方便、毒副作用小而备受医师、药师和患者青睐,临床应用广泛。在药学服务中加强用药指导,对本类药物的安全使用有重大意义。     

含鞣质类中药与部分西药不合理联用举隅

<正>我们常常发现有些医生使用中西药时,不合理的配伍现象,导致药效欠佳,或产生毒副作用。现仅就含鞣质类中药与部分西药不合理联用分析如下。鞣质又名“单宁”,因呈酸性亦称作“鞣酸”。生药中含此成分较多的有:五倍子、茶叶、大黄、石榴皮、地榆、诃子,虎杖、合欢皮、桑枝、旱莲草,仙鹤草等,其他如树皮、叶、果实中也常含有。鞣质多具收敛酸涩之性,遇氯化铁液变成黑色,遇蛋白质、胶质和生物碱等能产生沉淀,氧化后变为赤色或褐色。临床上常用作止血和解毒。一、含鞣质类中药与酶制剂的不合理联用例1 某患者因消化不良引起慢性腹泻,采用胃蛋白酶合剂助消化,同时加服涩肠止泻的中药。用法如下:     

浅谈中成药与西药的相互作用

浅谈中成药与西药的相互作用朱珠（江西省吉安市第一人民医院盐桥门诊部３４３０００）关键词中成药，西药，相互作用中成药与西药并存治疾病，已广泛应用于临诚意。对于它们之间的相互作用，医药卫生人员充分了解和重视，这对于提高临床疗效，避免和减少毒副反应的发生是...     

浅谈中成药与西药的配伍禁忌

不合理的中成药与西药配伍 ,不仅可使药效降低或消失、毒副反应加强 ,而且会引起药源性疾病 ,因此应引起人们的注意和重视。1.含有机酸的中成药如山楂丸、保和丸、五味子糖浆等不宜与磺胺类药和碱性西药如碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等同服 ,因为临床上用磺胺类药 ,同时需服用小苏打以碱化尿液 ,而有机酸能抗小苏打的碱化尿液作用 ,可增加磺胺类药物对肾脏的毒性。与其他碱性药同服酸碱中和失去治疗作用。2 .含生物碱的中成药如元胡止痛片、健胃片、大活络丸等不宜与士的宁、阿托品、麻黄碱等生物碱类西药配伍 ,以免加重其毒副反应。3.含鞣质…     

牛黄解毒片（丸）与西药的不合理联用

牛黄解毒片（丸）是目前我国中成药中生产厂家最多的一个品种，据不完全统计有250多家，也是国内外有较大影响的一种常用中成药，我国药典1977年、1985年和1990年版均收载此药。主要成分为牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔醒、冰片、甘草等，具有清热解毒之功，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。同时，牛黄解毒片（丸）作为家居常备药而被广泛使用，并且与西药联用现象亦与日俱增，若使用不当，可产生不良后果。因此，了解不宜与之同用的西药具有重要意义。1不宜与抗生素同用如四环素族、红霉素、林可霉素、制持菌素…     

门诊不合理中成药处方分析

目的:了解门诊不合理中成药处方现状。方法:以2015年门诊中成药处方为样本,以随机抽样法抽取5 000张中成药处方进行处方分析。结果:门诊不合理中成药处方占3.84%,主要有不规范处方、不适宜处方和超常处方三大类型。结论:门诊不合理中成药处方现状不容乐观,应引起临床医生应重视。     

浅谈中成药的合理应用

中成药是指以中药材为原料,在中医理论的指导下,按照组方原则和工艺标准制成的制剂.因其疗效确切,使用方便,副作用小,而被越来越广泛应用,在防病治病中发挥了重要的作.但近年来有关中成药,特别是中药注射剂不良反的报道却屡见不鲜,因此,怎样合理使用中成药对提高其疗效,减少不良反应发生,都有着十分重要的意义.下面就中成药的合理应用谈几点自己看法.     

中成药与西药联合应用时的相互影响

<正> 中成药与西药联合应用治疗疾病,在临床上日益广泛,根据翻阅处方和病历,结合查出的一切问题,用药质量,以减少毒引反应的发生。现将有关资料简要整理,供临床参考。 一、含有石膏(ca~(2+))、海螺蛸(ca~(2+))、滑石粉(mg~(6+))、明矾(Al~(3+))等的中成药,如:桔红丸、明目上清丸、牛黄解毒丸等,不宜与四不素族抗生素及异烟肼等同服,因     

中成药与西药联合应用的不良反应研究

目的：探讨中成药与西药联合应用的不良反应。方法：以该院2014年7月至2015年7月122例发生中成药与西药联合应用不良反应的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究导致不良反应的原因。结果：122例患者中,毒性反应、过敏反应、二重感染和特异性反应这四类药物不良反应的发生率分别为17.21％、12.30％、33.60％和36.89％。122例发生药物不良反应的患者中,21例患者（17.21％）由用药途径不当引起,91例患者（74.59％）由药物配伍不当引起,其他原因引起的患者有10例（8.20％）。结论：临床用药时,应对西药和中成药的使用禁忌进行了解,达到中成药和西药联合使用的真正目的,避免联合用药发生不良反应。     

探讨中成药与西药配伍的不良反应

目的:探讨中西药配伍的一般规律及特点方法:通过对我院近年来中成药与西药配伍使用出现的不良反应,结合查阅国内有关文献资料后进行综合分析结果与结论:部分中成药与西药配伍产生的不良反应,正成为影响中西药配伍治疗疾病疗效的重要问题之一,需要引起临床医师、专家学者的充分重视,通过理论探讨和不良反应监测等方法,有效地控制其发生,使中西药配伍使用成为治疗疾病的有效措施.