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超声引导经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腹腔脓肿的技术.方法 超声引导下对91例140次腹腔脓肿患者施行PCD治疗.结果 91例140次PCD治疗中除1次无法置管外,余均能一次置管成功,一次成功率达99.29%.其中16例同时置入两根管,21例先后置入两根管,6例先后置入三根管,共140次.成功置管的90例患者均于引流后48h内症状缓解,其中61例于12h内明显缓解.各小组引流治愈率分别为:膈下脓肿88.89%、胆囊床脓肿100%、胆漏87.50%、胰周脓肿93.10%、肠间脓肿75%、盆腔脓肿92.31%;本组总引流治愈率为86.81%.结论 PCD治疗腹腔脓肿能迅速解除患者的严重症状,具有避免因紧急手术或再次手术引起的并发症优点,充分发挥了超声微创技术创伤少、灵活、准确的优势,明显降低死亡率. 相似文献
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胰腺脓肿是急性胰腺炎的感染性并发症。尤以急性坏死性胰腺炎的发生率较高。在以前,一旦合并感染,则需要即刻进行手术引流治疗,但由于该病患者的全身症状较重,手术耐受性较差,故预后较差,病死率较高。我科在1995年7月~1999年10月间尝试采用在超声引导下经皮穿刺置放引流管的方法对11例急性坏死性胰腺炎合并胰腺脓肿患者进行治疗,取得了较好的疗效。 相似文献
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超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿 总被引:2,自引:0,他引:2
肝脓肿是一种比较常见的肝脏急性感染性病变,早期病灶较小,在尚未液化时,经联合应用广谱、高效抗生素及支持疗法可治愈,但疗程较长,易发生二重感染. 相似文献
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细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess)是化脓性细菌侵入肝脏引起的化脓性病灶,主要临床表现为上腹部疼痛、肝区叩击痛、畏寒发热、白细胞升高,如不及时治疗,可威胁患者生命。据统计,肝脓肿死亡率6%~14%[1],死亡原因主要是败血症和感染性休克[2,3]。脓肿较小或尚未局限液化时可全身应用抗生素治疗,脓肿较大、脓肿壁增厚者需脓液引流[4]。近年来,随着介入超声技术的发展,经皮肝穿刺引流术已成功细菌性肝脓肿的主要治疗方法[5]。本文分析在彩超引导下穿刺置管引流术治疗细菌脓肿的临床疗效。 相似文献
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目的 探讨超声引导下进行穿刺置管引流治疗腰大肌脓肿的治疗价值.方法 7例腰大肌脓肿患者,通过超声定位,在定位器引导下进行腰大肌脓肿穿刺,并留置引流管,术后根据细菌学结果,应用足程敏感抗菌素治疗.结果 7例患者术后脓液进行细菌培养,发现金黄色葡萄球菌4例,大肠杆菌2例,绿脓杆菌1例,经过引流及全身抗生素治疗后,所有患者均获得治愈.结论 超声引导下进行腰大肌脓肿穿刺置管引流,具有创伤小,安全性高,操作简便等特点,是治疗腰大肌脓肿的有效方式. 相似文献
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《中华临床医师杂志(电子版)》2017,(15)
目的比较超声引导下经皮穿刺置管引流与手术切开置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月于汕头大学医学院第二附属医院普外科一病区行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者32例,列为超声组;选取2014年1月至2015年1月同院行手术切开置管引流治疗肝脓肿患者32例,列为手术组,回顾性分析2组患者治疗后的治愈率、体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、拔管时间、住院总时间、住院总费用以及并发症发生情况并比较各项指标中2组数据之间的差异。结果超声组术后治愈率为96.88%,手术组为84.38%,2组间差异无统计学意义(χ2=2.94,P>0.05);超声组体温恢复时间[(3.13±1.04)d]、白细胞计数恢复时间[(4.06±1.32)d]、拔管时间[(10.03±1.18)d]、住院总时间[(14.03±1.15)d],明显较手术组的(7.09±1.42)、(7.28±1.30)、(14.06±1.16)、(18.03±1.21)d短,且2组比较差异具有统计学意义(t=12.197、9.831、13.784、14.091,P<0.05);超声组住院总费用[(8288.81±355.43)元]较手术组总费用[(12 771.98±337.93)元]减少,且2组间差异具有统计学意义(t=51.711,P<0.05);超声组术后切口出血1例,并发症发生率为3.13%,手术组术后切口感染3例,胸腔积液1例,切口出血1例,并发症发生率为15.63%,超声组术后并发症发生率远低于手术组,且2组间差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05)。结论对于肝脓肿治疗,对比手术切开留置引流,超声引导下经皮穿刺留置引流术具有操作精准简单、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,临床疗效显著。 相似文献
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杨炜 《中国超声诊断杂志》2003,4(12):942-943
随着前列腺经直肠超声探查和介入超声技术的广泛应用,使前列腺疾病的诊治增添了新的手段,我院自1997年7月~2003年7月,采用经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导经会阴穿刺置管引流治疗前列腺脓肿3例,取得了良好的效果,现报告如下. 相似文献
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目的 探讨超声引导下置管引流在治疗腹部脓肿过程中护理的方法 和价值.方法 本组46例腹部脓肿,其中肝脓肿34例,膈下脓肿12例,在超声引导下行置管引流术,从术前准备、心理疏导,到术中配合,以及术后的严密观察和处理,实行全程护理.结果本组病例均一次性穿刺、置管引流成功,经术后积极治疗和细致的全程护理痊愈出院.结论在超声引导下置管引流治疗腹部脓肿的过程中,细致的全程护理起着至关重要的作用. 相似文献
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目的探讨普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法对41例肝脓肿患者53个病灶行普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流术,直径〈50mm肝脓肿给予穿刺注药冲洗治疗,直径≥50mm肝脓肿行置管引流术。结果41例肝脓肿患者的53个病灶一次穿刺置管成功率100%,无并发症发生。穿刺置管抽液后患者体温即下降,有效率100%。2周治愈率达到65.9%,4周治愈率达到100%。结论利用普通探头引导进行穿刺置管引流治疗肝脓肿,具有安全有效、微创,费用低廉及操作简便、灵活的特点,值得推广应用: 相似文献
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本文报告细菌性肝脓肿13例,单发9例,多发4俐,均在使用抗菌素的同时,在实时超声引导下经皮经肝穿刺抽吸或置管引流进行治疗。经穿刺抽脓治疗者7例,置管引流治疗者2例,另4例经穿刺1~3次后转手术切开引流治疗。本组无并发症出现。作者认为实时超声引导下经皮经肝抽吸或置管引流术对病人痛苦少,疗效高,安全可靠,是治疗细菌性肝脓肿的首选方法。 相似文献
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超声引导置管引流治疗肾周脓肿32例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自 1998年 8月以来 ,在超声引导下穿刺置管引流治疗肾周脓肿 3 2例 ,疗效满意。报告如下。资料与方法资料 :本组 3 2例 ,年龄 12~ 68岁 ,平均 40岁 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例。所有病例均有典型临床表现 :高热、腰部剧痛、腰肌痉挛、血中性白细胞升高、尿中见脓细胞。病程 5~ 15天不等 ,B超及CT检查均显示肾周含液体之不均质肿块 ,肿块直径5~ 12cm。方法 :使用日立EUB 45 0超声诊断仪 ,线阵穿刺探头 ,频率3 .5MHz ,18G穿刺针 ,外套 8F多孔猪尾巴引流管 ,长 15cm。患者取俯卧位 ,先用普通探头探查 ,显示脓肿最大径后 … 相似文献
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目的:比较超声引导乳腺脓肿置管引流与传统开放式凡士林纱条填塞引流的优缺点。探讨手术的可行性。方法:2005年2月-2007年12月52例乳腺脓肿病例分为超声引导乳腺脓肿置管引流组与传统开放式凡士林纱条填塞引流组,观察比较两组治疗效果。结果:超声引导乳腺脓肿置管引流组在愈合时间,换药次数,疤痕大小方面优于常规组。结论:超声引导乳腺脓肿置管引流可以缩短愈合时间,减少换药次数。减轻疾病痛苦,是治疗乳腺脓肿较为理想的方法。 相似文献
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张玉清 《中华综合临床医学杂志(山东)》2006,8(5):46-46
近几年来,我院肝脓肿病人呈上升趋势,而我院过去的唯一治疗手段是手术,不仅风险大,而且并发症也较多,费用偏高。我科从2005年开展了一种安全快捷、便于脓肿穿刺或注入药物的方法,即彩超引导下经皮穿刺、肝脓肿置管引流,不仅提高了诊治水平,也减少了手术给患者带来的刨伤。 相似文献
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王伟 《实用诊断与治疗杂志》2009,23(6)
目的:探讨超声引导穿刺抽吸和/或置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法:对细菌性肝脓肿患者39例51个病灶实施超声引导下经皮穿刺,5cm的肝脓肿直接穿刺抽吸治疗,5cm的肝脓肿置管引流。结果:27例脓肿5cm者,1次抽吸治愈率85.2%(23/27),2次抽吸治愈率占14.8%(4/27)。12例脓肿5cm者行置管引流治疗,患者均在穿刺引流24~48h后体温降至正常,临床症状改善。结论:超声引导穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿安全、简便、有效,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。 相似文献