如皋市乡镇医院改制前后消毒质量比较

医院消毒质量对预防医院内感染至关重要。如皋市于2002年度完成了对乡镇卫生院的产权制度改革(简称改制),46家乡镇卫生院转为民营医院。为了解改制对乡镇医院消毒质量的影响,提出进一步改善乡镇医院消毒质量的措施,现对2001年～2004年医院消毒质量监测数据进行分析,并将结果报告如下。     

医联体内消毒供应中心资源共享的探讨

目的探讨医疗联合体区域内的医疗机构和社区卫生服务机构实现消毒资源共享和供应集中化管理的有效途径。方法医疗联合体区域内具备消毒供应资质的三级医院消毒供应中心对一定区域内不同级别的医疗机构实施消毒供应集中化。结果在医疗联合体区域内发挥三级医院专业技术优势和资源优势,达到资源共享,三级医院消毒供应中心实施集中化供应,使基层医疗机构的诊疗器具清洗、消毒、灭菌流程标准化、规范化,保证消毒灭菌物品质量,有效防控医院感染发生,保障患者生命安全使消毒供应集约化、规范化、同质化。结论医联体内三级医院消毒供应中心对一定区域内不同级别的医疗机构实施集中化供应推进优质资源的整合,可以有效提升基层医院消毒灭菌物品质量。     

68所三级医院消毒质量调查报告

６８所三级医院消毒质量调查报告江苏省卫生防疫站顾健，孙俊，徐燕，梁涛我们于１９９１年５～１１月份对全省１１个省辖市区内的６８所（三级）医院消毒质量现状进行了抽样调查，现将结果报告如下：１消毒质量综合评价全省共调查６２６０份样本，合格５３５０份，合格率...     

山东省莱芜市1996～2000年医院消毒质量监测分析

为了解医院的消毒工作质量,探讨影响医院消毒工作质量的主要因素,进一步加强消毒管理,1996－2000年对莱芜市、县(区)、乡(镇)三级医院的消毒工作进行监测。现将5年来的监测结果报告如下。     

消毒供应中心问题分析及对策

目的分析山东省消毒供应中心存在的问题,并提出建议,促进其健康发展。方法组织36名专家,通过现场调查,查阅文件和资料检查等方法,依照《山东省医院消毒供应中心质量控制标准(试行)》,对山东省三级医院消毒供应中心进行调查分析。结果此次研究最终纳入分析的有49家医院,有46家能维持日常正常运行,仅有3家医院未达到评价要求,共发现666个问题,建筑要求方面占35. 44%,而组织管理、质量追溯和质量监测三方面分别占13. 06%、10. 51%和9. 76%,主要问题在于培训不到位,质量控制过程记录不全,灭菌质量监测不合格。结论山东省49家三级医院消毒供应中心在建筑设施、人力资源与操作流程上存在较多问题,有待改善。     

密切值法在肠道门诊消毒管理质量综合评价中的应用

[目的 ]　探讨密切值法在医院肠道门诊消毒管理质量综合评价中的效果。 [方法 ]　应用密切值法对上海市各级医院肠道门诊消毒管理监督的 9项指标进行综合评价。 [结果 ]　一级医院肠道门诊消毒管理质量差于二、三级医院 ,与实际情况相符 ,效果满意。 [结论 ]　密切值法应用于医院肠道门诊消毒管理质量综合评价结果直观 ,科学简便     

社区卫生服务中心在三级医院直接管理前后消毒灭菌质量对比分析

目的 比较社区卫生服务中心在三级医院直接管理前后的消毒工作状况,以发现问题,提高质量.方法 按照《消毒技术规范》的要求,对10所社区卫生服务中心进行消毒监测,并对2008-2011年监测数据进行分析.结果 在三级医院管理前后消毒质量总合格率分别为91.0％和96.2％,差异有统计学意义(x2=93.59,P＜0.001);治疗室空气(87.4％与94.2％,x2=27.45)、物体表面(90.3％与94.1％,x2=6.22)、医护人员手表面(85.4％与92.6％,x2=17.14)、使用中消毒液(94.3％与97.3％,x2=6.93)以及无菌物品(96.3％与98.3％,x2 =4.42)等合格率在三级医院管理后有所提高.结论 社区卫生服务中心通过三级医院直接管理是一种提高消毒质量的有效模式.     

2007-2011年青岛市医疗机构内镜消毒调查

目的了解青岛市各级医疗机构内镜消毒质量现况,为消毒质量监测与院内感染控制提供依据。方法选取青岛市二级医院和三级医院共5家,根据国家相应标准规范对2007-2011年对被监测单位内镜的消毒灭菌质量进行检测。采用Excel 2003和SPSS l7.0进行数据处理与统计分析,采用卡方检验对不同年度、不同级别医院的内镜消毒质量监测结果进行统计分析。结果 2007-2011年共监测157份样品,合格125份,总合格率为79.6%;胃镜和肠镜监测的合格率分别为80.6%(54/67)和78.9%(71/90),差异无统计学意义;三级医院和二级医院肠镜监测合格率无统计学差异,但胃镜监测合格率差异均有统计学意义(χ2=5.612,P=0.018)。结论青岛市医疗机构的内镜消毒灭菌质量仍存在不少问题,应加强医疗机构的消毒技术指导和监督,提高医院感染的控制能力。     

对155所医院消毒灭菌现状调查

消毒灭菌工作是预防与控制医院感染的重要环节,尤其是外源性感染发生起着重要作用。消毒灭菌质量直接影响着医疗安全,笔者通过对155所医院消毒灭菌现状进行调查,现报道如下。1对象与方法1.1调查对象我省155所经初评审验过的医院消毒供应室,三级医院28所,二级医院127所,包括市级     

消毒供应室现状与思考

为推动我市的医院消毒供应室的建设与管理,市医院感染监控中心组织专家按照《江苏省消毒供应室验收标准(三级医院)》,对中心网络医院进行了现场检查和书面调查。笔者就此阐述我市医院供应室现状,并分析存在的问题探索解决问题的方法。1材料与方法2005年8-12月按照《江苏省消毒供应室验收标准(三级医院)》,对市属10所三级医院,区、县11所二级医院、9所中医院、厂矿民营等其他14所医院,共计44所医院,采用现场检查与书面调查相结合的形式,从建筑、布局与流程、设备、人员、质量控制与监测等方面进行了解。2结果与讨论2·1领导重视不够,投入不足…     

珠海市医院消毒工作质量评估

对珠海市三级医疗单位1993～1996年消毒效果进行监测．合格率最高为压力蒸汽灭菌器，其次为正在使用的消毒液及空气细菌含量，医院污水的合格率最低。为全面和准确分析珠海市医疗单位消毒工作质量，试用综合加权评分法对监测结果进行评估，结果市、区、镇级医院的消毒综合加权合格率从1993年至1996年分别从81．402％升至91．067％、63．065％升至86．292％和55.800％升至84．381％，显示三级医院的消毒质量水平在逐年稳步提高，各级医院之间的水平差距也在逐年缩小。     

珠海市医院消毒工作质量评估

对珠海市三级医疗单位1993～1996年消毒效果进行监测，合格率最高为压力蒸汽灭菌器，其次为正在使用的消毒液及空气细菌含量，医院污水的合格率最低。为全面和准确分析珠海市医疗单位消毒工作质量，试用综合加权评分法对监测结果进行评估，结果市、区、镇级医院的消毒综合加权合格率从1993年至1996年分别从81．402％升至91．067％、63．065％升至86．292％和55．800％升至84.381％，显示三级医院的消毒质量水平在逐年稳步提高，各级医院之间的水平差距也在逐年缩小。     

1998—2001年如皋市医院消毒质量分析

报道了 1 998～ 2 0 0 1年按《医院消毒卫生标准》(GB1 5982 - 1 995)对如皋市各级医疗卫生机构进行消毒质量监测的情况 ,其总合格率为 89 2 3 % ,消毒液、灭菌物品、物体表面、医护人员手、空气和紫外线灯合格率分别是 97 59%、94 2 2 %、99 40 %、98 92 %、64 95 %和 95 0 8%。机构总合格率从高到低依次为市级单位、中心卫生院、乡镇卫生院。各级医疗卫生机构消毒质量有逐年提高的趋势。提示室内空气是提高医院消毒质量的难点 ,要注意增加硬件投入并提高医护人员素质。     

护理质量控制对医院感染监测的效果评价

目的了解护理质量控制在医院感染中的意义,为进一步控制医院感染提供依据。方法对2002-2005年医院环境卫生学监测、消毒灭菌效果以及医院感染发生率进行比较。结果通过对护理质量进行有效控制,强化了医院感染三级监控网络管理、加强了医院环境卫生学和消毒灭菌效果的监测,以及全面规范了各项规章制度等,各项指标差异有统计学意义。结论护理质量控制对预防医院感染工作具有重要作用。     

可追溯质量管理体系在区域性消毒供应中心的应用

医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)是感染控制的关键部门.当前,我国各级医院的消毒供应中心水平参差不齐.2009年卫生部制定《医院消毒供应中心管理规范》,鼓励符合要求并有条件医院的消毒供应中心为附近医疗机构提供消毒供应服务.为保障医疗安全和医疗质量,江苏省吴江市卫生局依托该地区的1所三级医院(江苏盛泽医院),出资建立了区域性消毒供应中心(吴江市消毒供应中心),并于2011年投入运作.我们通过采用物品消毒供应可追溯质量管理体系,初步探讨了该系统在区域性消毒供应中心的作用和运作模式,现报告如下.     

2009年玉林市产科及新生儿病区消毒质量监测

目的了解玉林市医疗机构产科、新生儿病区的消毒质量,控制医院感染。方法按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和卫生部《消毒技术规范》,对全市16家医疗机构产科、新生儿病区消毒与灭菌质量采用随机抽样检测。结果总共抽检281件,合格237件,总合格率为84.34%,医疗机构产科、新生儿病区的消毒质量三级医院优于二级及以下医院,差异具有统计学意义（P〈0.05）;不同检测项目使用中消毒剂合格率最高为100%,物体表面合格率最低仅为74.44%,医护人员手、空气、灭菌物品合格率分别为79.76%、87.50%、95.00%,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论玉林市产科、新生儿病区的消毒灭菌合格率不高,需要进一步提高消毒质量,保障母婴健康和生命安全。     

上海地区医院肠道门诊消毒工作监督检查结果

为促进本市各级医院更好地执行市卫生局下发的《上海市医院肠道门诊工作规范》（以下简称《规范》）,本文从提高医院肠道门诊消毒工作质量,预防和控制医院肠道门诊因自身消毒隔离问题引起肠道传染病传播的危险性为出发点,通过１９９９年５月中旬对本市部分医院肠道门诊监督检查情况剖析,阐明了医院必须强化肠道门诊消毒管理的观点。一、对象与方法１．对象　本市一、二、三级医院全复盖检查,共查医院３１１所,剔除未开设肠道门诊医院７所,实际统计医院３０４所。其中一级医院检查２０４所,二级医院检查７９所,三级医院检查２１所,…     

现场快速检测在不同等级医院传染病日常监督中的应用分析

目的在传染病日常监督执法中结合现场快速检测,了解医疗机构环境卫生质量以及物体表面、空气、手消毒效果,探索快速检测在传染病日常监督中的作用。方法采用现场快速采样检测方法,对34家医疗机构(三级医院18家,二级及民营医院16家)就诊大厅可吸入颗粒物、CO、CO_2等环境空气质量、物体表面洁净度、使用中的紫外线杀菌灯强度、手的清洗消毒效果进行了现场检测。结果使用ATP生物荧光检测仪检测医务人员手消毒后样本108份,合格率68.5%,治疗车、操作台、门把手等物体表面样本126份,合格率78.6%,二级及民营医院手消毒和物体表面消毒合格率高于三级医院,经统计学检验后差异具有统计学意义(P0.05);使用3M空气质量颗粒物分析仪测定34家医疗机构就诊环境中可吸入颗粒物浓度,PM10、PM2.5浓度偏高,测量CO_2浓度远高于标准值;使用紫外线强度计测量辐射照度,总体达标率为70.99%,比较三级医院和二级及民营医院紫外线强度检测达标情况,三级医院达标率高于二级及民营医院,差异有统计学意义(P0.05)。结论现场快速检测在增加卫生监督执法技术含量、提高工作效率上具有较强的技术性和指导性,同时为医院消毒隔离的管理提供参考。     

不同级别医院呼吸机消毒现状调查

目的 了解医院呼吸机消毒现状,分析不同级别医院呼吸机消毒管理水平的差异。 方法 采用自行设计的调查问卷,在2017年4－6月对全国范围内286家不同级别医院的呼吸机管理工作人员调查医院呼吸机消毒管理现况。 结果 73.43%的医院呼吸机日常消毒和维护主要由护士负责,三级医院主要采用环氧乙烷方式对呼吸机外部管路消毒,二级医院主要采用酒精浸泡消毒,44.41%的医院进行呼吸机内部气路消毒,对呼吸机内部气道消毒的三级医院(三甲医院46.43%、三乙医院50.00%)比例高于二级医院(二甲医院36.07%、二乙医院40.00%)。分别有70.63%和72.38%的医院能够做到消毒重复使用呼吸机细菌过滤器或更换一次性呼吸机细菌过滤器,对呼吸机细菌过滤器进行消毒或更换的三级医院比例(三甲:分别77.38%和76.19%;三乙:分别69.05%和78.57%)高于二级医院(二甲:分别59.02%和62.30%;二乙:分别46.67%和53.33%)。 结论 与三级医院相比,二级医院在呼吸机气道管路消毒和维护方面的水平和意识较低,需加强呼吸机气道管路消毒方式、理论水平的学习,制定和执行呼吸机消毒管理制度和流程,提升和保障呼吸机管路消毒效果。     

福建省2015年医疗机构消毒质量监测分析

目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,提高消毒质量和感染管理水平,减少院感的发生.方法 按《2015年福建省消毒与病媒生物监测项目管理方案》及《2015年福建省医院消毒质量监测方案》要求,对医疗机构进行现场采样监测,按现行相关标准及检测规范判定.结果 2015年全省21家CDC(监测单位)开展医院消毒监测共59家次,监测样品2 268份,合格2 178份,检测总合格率为96.0％.各级医院消毒质量合格率差异无统计学意义.监测项目中,污水合格率最低(66.7％),三级医院的内镜合格率(95.7％)高于二级医院(82.4％),其他项目合格率均＞90％.结论 应加强院感管理,改进消毒措施,提高消毒质量;加强消毒监测和技术指导,有效防控院感的发生.