关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎

目的 探讨关节镜下关节清理加术后持续抗生素灌洗对化脓性关节炎的治疗效果。方法 自2002年6月-2004年9月，对21例膝关节化脓性关节炎病例采用关节镜下清理加术后持续抗生素盐水灌洗治疗。随访12—38个月。结果 21例化脓性膝关节炎全部治愈。关节功能优17例，良4例，平均治疗时间17天。结论 化脓性膝关节炎关节镜下清理加术后持续抗生素灌洗治疗效果可靠，损伤小，关节功能恢复快，住院时间短，是一种理想的治疗方法。     

关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎的疗效观察

目的探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用。方法1998年10月~2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术,术后置管行持续冲洗术,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练。结果术后24~48 h患者体温明显下降,3~6 d恢复正常。血常规检查:术后5~8 d白细胞计数和分类恢复正常,血沉和C反应蛋白2~3周恢复正常。术后8周,膝关节伸膝为0,°膝关节屈曲超过110~135,°平均120.1,°部分患者稍差于健侧。本组均获随访1~3年,无一例再感染,X线片检查未发现明显的关节间隙变窄。根据膝关节N oyes最终功能表评分:优19例,良和可各1例,优良率为95.2%。结论早期诊断、关节镜下清理术结合术后持续冲洗术是治疗急性化脓性膝关节炎的有效手段,安全简便,创伤小,术后恢复快,能够迅速控制病情的发展,有利于关节功能的康复。     

关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎

[目的] 介绍关节镜技术治疗急性化脓性膝关节炎的方法及其疗效。[方法] 共23例急性化脓性膝关节炎的患者，在关节镜下行关节清理术，同时放置引流管，术后持续灌洗治疗。[结果] 23例急性化脓性膝关节炎全部治愈，未有复发。随访6～12个月，关节功能恢复优11例（47．82％），良9例（39．13％），一般3例（13．04％），差0例。优良率为86．95％。[结论] 在关节镜下手术具有创伤小、清创彻底、治疗效果好的优点，在条件许可的情况下，作者认为该方法应该作为治疗急性化脓性膝关节炎的常规方法。     

关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎

目的探讨关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎的方法及疗效。方法对26例膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼,再结合全身使用抗生素等治疗,通过定期随访进行疗效评定。结果26例患者均治愈,无一例复发。4例慢性膝化脓性关节炎患者术后关节功能有一定程度的改善。22例急性膝化脓性关节炎患者关节功能恢复良好,按N eer评分,优15例,良5例,可2例,优良率90.9%。结论采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼的方法治疗膝化脓性关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单、疗效明显的优点。     

关节镜下清理术治疗急性化脓性关节炎

目的：研究关节镜下清理术在急性化脓性关节炎治疗方面的作用,方法：１９８９年７月￣１９９７年１１月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗急生化脓性关节炎４３例。依据关节穿刺液的性质和关节镜下所见分期,浆液性渗出期２４例,浆液性纤维蛋白渗出期１９例,通过半年以上随访进行疗效评定。结果：随访６－２４个月,疗效评定,优良率７５．６８％,可２４．３２％。结论：关节镜下清理术治疗急性化脓关节炎的方法,可以完     

关节镜下清理术治疗非典型化脓性膝关节炎

目的研究关节镜下清理术在非典型化脓性关节炎治疗方面的作用。方法2001年7月至2005年4月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗非典型性化脓性关节炎33例。结果随访6～24个月,疗效评定,优良率87.8%。结论关节镜下清理术治疗非典型化脓性关节炎的方法,损伤小、恢复快,临床效果满意。     

化脓性膝关节炎的关节镜治疗

[目的]探讨关节镜下清理术在治疗穿刺致化脓性膝关节炎方面的作用。[方法]关节镜下清理术治疗穿刺致化脓性膝关节炎17例，随访半年以上进行疗效评定。[结果]随访6个月～4a，平均21个月，优良率88.2％，可11．7％。[结论]关节镜下清理术治疗穿刺致化脓性膝关节炎具有损伤小、恢复快的特点，疗效满意。     

关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的：探讨关节镜下清理及术后持续灌洗对化脓性膝关节炎治疗作用。方法：作者自2000年9月-2001年3月间采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎6例，随访20-26个月。结果：6例化脓性膝关节炎全部治愈，关节功能优秀5例，良好1例，无复发。平均治疗时间15.8d。结论：关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎效果好，损伤小，时间短，恢复快，是一种理想的治疗方法。     

关节镜下清理及术后持续灌洗引流治疗化脓性膝关节炎

目的总结于关节镜下行清理术,术后持续灌洗引流治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法2003年12月-2006年12月,采用关节镜下清理、置管加术后持续灌洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗20例化脓性膝关节炎。男13例,女7例;年龄12～66岁,中位年龄38岁。其中血源性感染9例,膝关节开放性损伤后感染4例,膝关节术后感染3例,关节腔穿刺注射感染3例,不明原因1例。均为单膝患病患者,均出现发热症状,伴关节局部肿胀、压痛、皮温增高、活动受限。患者出现症状至手术时间为10d～6个月。结果术后24～48h患者体温明显下降,2～4d恢复正常。术后2周,伸膝功能恢复正常,膝关节屈曲达90°。20例均获随访,随访时间12～24个月,无1例复发。膝关节根据Neer等功能评分:优15例,良3例,差2例,优良率为90%。结论采用关节镜下清理、置管及术后持续灌洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗化脓性膝关节炎,损伤小,恢复快,术后效果好,是一种理想的手术方法。     

关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的:探讨关节镜下清理及术后持续灌洗对化脓性膝关节炎治疗作用。方法:作者自2000年9月～2001年3月采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎6例,随访20～26个月。结果:6例化脓性膝关节炎全部治愈,关节功能优秀5例,良好1例,无复发。平均治疗时间15.8d。结论:关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎效果好,损伤小,时间短,恢复快,是一种理想的治疗方法。     

关节镜技术在化脓性膝关节炎治疗中的应用

目的探讨应用关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法应用关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术治疗14例化脓性膝关节炎患者。结果14例均获随访,时间为12-18个月。患者均治愈,无复发。根据HSS评分标准评价膝关节功能：优11例,良2例,中1例。结论关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术是治疗化脓性膝关节炎的有效方法,具有损伤小,恢复快,膝关节功能恢复好的优点。     

关节镜手术治疗膝关节痛风性关节炎

目的探讨关节镜手术对痛风性膝关节炎病变的手术效果。方法对18例膝关节痛风性关节炎患者关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除手术治疗,术后坚持降尿酸治疗。结果术后18例症状均明显缓解,随访6—24个月,有2例出现短暂复发,近期和远期均取得满意疗效。结论关节镜手术对膝关节痛风性关节炎具有较高的诊断治疗价值,是一种创伤小、方法简单、效果好的治疗方法。     

镜下清理、刨削、髌外侧减压术治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法53例膝关节骨性关节炎患者根据临床症状、X线片以及髌骨倾斜、滑动试验的结果,采用关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术。结果所有病例切口Ⅰ期愈合,膝部未发生血肿。平均随访28个月。劳累后膝部胀痛3例;屈曲受限30°左右2例;2例术后2年症状复发,行全膝关节置换术。其余病例无明显膝部疼痛,膝关节伸屈功能正常。Lysolm评分:术前(42±8)分,术后(83±6)分。结论膝关节骨性关节炎患者术前应准确地划定髌骨状态,对合并髌骨活动受限、髌外侧挛缩者,行膝关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术,可明显缓解膝部疼痛,效果满意。     

关节镜检查和镜下治疗膝关节急性损伤47例

目的 分析膝关节急性损伤早期关节镜检查和镜下治疗的价值。方法 对４７例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中２６例行关节镜下手术治疗。结果 ４７例关节镜检查患者,镜下除证实Ｘ线诊断外,另发现损伤２８处;２６例镜下治疗患者优良率８３．３％。结论 早期关节镜检查可全面评估损伤程度,提高诊断水平;镜下手术治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复快以及总体疗效好等优点。     

人工膝关节表面置换治疗类风湿性关节炎屈膝畸形

目的探讨人工全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎屈膝畸形的临床效果。方法选用后稳定型钴合金假体对21例类风湿性关节炎屈膝畸形患者进行人工全膝关节置换术,其中单侧膝关节置换5例,双侧膝关节置换16例,手术前后对患者的膝关节功能进行评分。结果随访1~5年,术前患者平均膝评分(22.84±6.06)分,平均功能评分(12.86±16.09)分;术后2周平均膝评分(70.16±2.71)分,平均功能评分(58.10±8.14)分;术后12周随访平均膝评分(86.14±3.12)分,平均功能评分(89.05±3.01)分。结论人工全膝关节置换术能显著纠正类风湿性关节炎屈膝畸形患者膝关节的畸形,解除疼痛,改善患膝的功能。     

关节镜下治疗膝关节内肿物

正2010年1月~2015年1月,我们采用关节镜下治疗58例膝关节内肿物患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料病例资料来源于沈阳军区总医院骨科。本组58例(68膝),男35例,女23例,年龄19~60岁。其中滑膜软骨瘤病15例(18膝);半月板囊肿15例(15膝);色素沉着绒毛结节性滑膜炎17例(24膝);腱鞘巨细胞瘤11例(11膝)。1.2治疗方法全身麻醉或腰硬联合     

关节镜下关节清理术治疗痛风性膝关节炎

目的探讨关节镜下关节清理术联合术后置管持续冲洗引流治疗痛风性膝关节炎的方法和疗效。方法 2000年8月-2009年11月,收治41例46膝痛风性膝关节炎男性患者。年龄21～71岁,平均42岁。单侧36例,其中左侧22例,右侧14例;双侧5例。首次发作8例,反复发作33例。病程2个月～20年,中位病程6年2个月。术前膝关节伸直(4.88±6.22)°,屈曲(93.95±35.33)°,膝关节活动度为(87.79±35.19)°;Lysholm评分为(63.2±11.7)分。32例血尿酸增高。术前确诊为痛风性关节炎27例,14例诊断为其他疾病。11例行关节镜下关节清理术,30例行关节镜下关节清理术加术后置管持续冲洗引流。术后均接受正规内科抗痛风治疗及饮食控制。结果结合关节镜检查及病理检查,患者均确诊为痛风性关节炎。术后1例1膝发生关节腔内出血,行关节镜下血肿清除术后愈合;其余患者术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间15～126个月,平均50个月。术后15个月膝关节功能Lysholm评分为(96.8±5.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—13.844,P=0.000)。膝关节伸直(1.16±3.91)°,屈曲(125.93±18.65)°,膝关节活动度为(126.86±16.33)°,均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间13例14膝复发,总复发率为30.4%(14/46);但发作频率、持续时间以及发病时关节肿胀、疼痛症状均较术前改善。结论关节镜下关节清理术可彻底清理尿酸盐结晶体,且创伤小,恢复快,术后配合内科药物治疗和饮食控制,可有效预防痛风性关节炎复发,延缓疾病进展。     

类风湿性关节炎全膝关节置换的临床疗效观察

目的:观察人工全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎的临床疗效.方法:我院2003年3月-2005年12月对11例严重类风湿关节炎患者行人工全膝关节置换术,平均随访13个月,按美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)进行疗效评定.结果:所有患者没有一例行翻修手术,X线显示所有置换假体植入位置满意,没有假体松动、移位现象出现.11个膝关节的术后情况比较满意.HSS评分平均指数从术前的41分提高到术后的90分.结论:人工全膝关节置换术可作为类风湿性关节炎患者保存关节功能,改善疼痛的一种有价值的治疗方法.     

关节镜下清理灌洗引流治疗膝化脓性关节炎

目的探讨关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎的方法及疗效。方法对11例膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼,再结合全身使用抗生素等治疗,通过定期随访进行疗效评定。结果 11例患者均治愈,无一例复发。按Neer评分,优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼的方法治疗膝化脓性关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单、疗效明显的优点。