地卡因与利多卡因角膜表面麻醉的临床观察

以往我们应用1％地卡因进行表面麻醉，发现易造成角膜上皮损伤，混浊。几年来，我们应用2％利多卡因与1％地卡因进行比较，效果满意。现报告如下。亚临床资料和方法将需进行表面麻醉的病人随机分为2组，地卡因组和利多卡因组各100例。1次／3ndn滴眼，l滴／次，共3次。全部病人滴药前后均由专人用裂隙灯显微镜检查角膜。2结果地卡因组角膜光滑透明对倒，占30％。角膜水肿混浊对倒，占70％。表面麻醉有效率为100％。表面麻醉奏效时间平均255。利多卡因组角膜光滑透明100例、占100％，未见角膜水肿混浊。表面麻醉效果欠佳者5例、占5％，表面麻…     

利多卡因和地卡因合用胃镜前麻醉体会

利多卡因和地卡因合用胃镜前麻醉体会杨元兰魏秀芹（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词利多卡因；地卡因；麻醉；联合用药自１９９６年以来，胃镜检查前采用利多卡因和地卡因合用麻醉１６７例，与１９９５年同期１６７例采用传统地卡因表面麻醉检查比较，效果...     

地卡因表面麻醉致不良反应三例报告

地卡因表面麻醉致不良反应三例报告施晓江（安庆市第二人民医院眼科２４６００４）例１女，６３岁，农民。患者曾被稻谷刺伤左眼，伤后反复发生畏光、流泪、疼痛、视力下降。当地医院消炎治疗无效，近月来症状加重，诊断为左眼内容炎，于１９９０年１２月２２日入院，体检...     

碳酸利多卡因和地卡因混合液的临床应用

本文比较 1.73%碳酸利多卡因和 0 .6 %地卡因混合液与 2 %盐酸利多卡因和 0 .6 %地卡因混合液实施硬膜外麻醉的临床效果 ,以了解碱性利多卡因在硬膜外麻醉中的作用。1　资料和方法80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级外科手术病人 ,随机分为两组 (各 4 0例 ) ;碱性利多卡因组 (ＥＬＤ)和非碱性利多卡因组 (ＨＬＤ)。麻醉选择中低位硬膜外麻醉。药液配制 :ＥＬＤ液为 1.73%碳酸利多卡因 (ｐＨ =7.4 ) 2 0ｍｌ 0 .6 %地卡因 (ｐＨ =4 .2 ) 10ｍｌ,混和后ｐＨ为 7.1;ＨＬＤ液为 2 %盐酸利多卡因 (ｐＨ =4 .5 ) 2 0ｍｌ 0 .6 %地卡因 (ｐＨ =4 .2 ) 10ｍｌ,混…     

728例利多卡因表面麻醉在纤维喉镜诊疗中的应用

[目的]用利多卡因替代地卡因进行表面麻醉，以避免临床使用过程中发生地卡因中毒反应，提高医疗安全。[方法]用2％利多卡因喷雾或镜下直接注入进行表面麻醉。[结果]临床应用728例纤维喉镜诊疗，其中镜下手术为108例，麻醉有效率为100％，满意率为99．7％。[结论]利多卡因较地卡因具有临床使用量安全，副作用小，对组织刺激性小，毒性低，弥散广等不同点，同时兼有组织穿透力强、麻醉效果好等共性，可作为耳鼻喉科部分腔镜诊疗的首选表面麻醉药。     

地卡因表面麻醉引起毒性反应2例报告

地卡因是常用的表面麻醉剂,它吸收快,麻醉效果好。其引起的毒性反应虽不多见,但一旦发生却有致命的危险。我科自2000～2001年有2例因表面麻醉引起毒性反应(使用1％地卡因为本院配制粉剂原料为北京燕京制药厂生产)经抢救成功,现报告总结如下。     

1％地卡因表面麻醉用于外科换药止痛的临床观察

目前临床上绝大多数换药、清洗伤口，均是在无麻醉止痛下进行的。这样患者疼痛难忍。对换药、清洗伤口产生害怕及恐惧心理，近来我们采用1％地卡因表面麻醉止痛后，再给患者换药、清洗创面，取得良好的止痛效果，且简单、安全有效,无副作用发生，现报道如下：[第一段]     

压缩雾化吸入和口服地卡因联合应用于胃镜检查表面麻醉

目的:探讨压缩雾化吸入和口服地卡因在胃镜表面麻醉中的联合应用效果。方法:对在我科进行胃镜检查的患者随机分成2组,观察组在给予口服1%地卡因凝胶5ml之后给予1%地卡因2ml雾化吸入;观察组只给予口服1%地卡因凝胶10ml。比较两组胃镜检查中患者反应和感受,检查前、中、后心率、血压变化。结果:观察组患者的恶心、呕吐,呛咳和躁动的发生率分别为27.78%、3.27%、0.65%,明显低于对照组分别为93.98%、18.73%、5.35%。雾化吸入组的患者表示如果需要可以再接受该项检查的占90.2%,而对照组只占59.2%,P<0.05。结论:口服地卡因表面麻醉同时压缩雾化吸入地卡因能够起到良好的表面麻醉效果,减轻病人的不良刺激,是一种安全有效、实用的方法。     

1%地卡因表面麻醉用于外科换药止痛的临床观察

目前临床上绝大多数换药、清洗伤口,均是在无麻醉止痛下进行的。这样患者疼痛难忍,对换药、清洗伤口产生害怕及恐惧心理,近来我们采用1%地卡因表面麻醉止痛后,再给患者换药、清洗创面,取得良好的止痛效果,且简单、安全有效,无副作用发生,现报道如下:     

地卡因咽部黏膜表面麻醉致严重全身毒性反应1例

地卡因是目前应用较广的黏膜表面麻醉药,麻醉效能强,其吸收所引起的全身过敏性反应及毒性反应国内、外屡有报道[1-4].作者报道了1例地卡因引起全身过敏性反应致死的病例,在复习文献的基础上,对其药理学基础、中毒的临床表现、抢救及预防措施进行讨论,以期引起临床工作者的高度重视.     

复方利多卡因乳膏用于绣眉表面麻醉

绣眉是流行的一种美容技术,为减轻受术者在绣眉过程中的痛苦,用复方利多卡因乳膏涂抹局部皮肤进行表面麻醉可以取得理想的麻醉效果,现将我们使用的方法介绍如下。1资料与方法门诊进行绣眉者40例(均为女性),年龄18~55岁。眉形不整32例,外伤引起眉形缺损8例,术前皮肤完好,无开放性伤口。随机分为观察组和对照组(各20例)。排除对局部麻醉药过敏者、精神疾病、先天性或特发性高铁血红蛋白患者。方法:复方利多卡因乳膏(批号:20071008,规格5g/支,含丙胺卡因25mg,利多卡因25mg)。术前讲解痛觉评分方法,使受术者能准确描述疼痛程度。绣眉前先以75%酒精清洁双眉,复方利多卡因乳膏按0.2g/10cm2均匀涂抹于受术区,然后覆盖保鲜膜封包,避免空气进入[1]。轻轻按压2~3下,以促进药物吸收。30min后揭掉敷膜,擦净乳膏,即可开始实施操作。对照组不使用复方利多卡因乳膏,直接进行绣眉操作。采用VAS痛觉评分法作为痛觉评价指标[2]。2结果观察组显效率为80%,总有效率为95%,其VAS评分较对照组差异具有显著性(0.28vs2.88)(t=2.035,P<0.05)。观察组有1例出现局部皮肤苍白,为暂时性,主要是由...     

布比卡因和利多卡因硬膜外麻醉对心率变异性的影响

目的 探讨硬膜外腔使用不同局麻药对心脏自主神经系统的影响。方法 ３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的低位硬膜外麻醉病人,随机分布比卡因组（Ｂ组,ｎ＝１５）和利多卡因组（Ｌ组,ｎ＝１５）,两组均于麻醉前、硬膜外用药后５分钟、１０分钟、１５分钟及２０分钟获取ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ及心率变异超低频、低频、高频、超高频、总功率和低频高频比值。结果 Ｂ组心率变异性变化不显著。Ｌ组心率变异性各参数均有不同下降,但低频     

低浓度布吡卡因和利多卡因混合液用于臂丛神经阻滞麻醉

本文将40例手及前臂手术的成年病人随机分为两组,采取锁骨上经路的臂丛神经阻滞麻醉,分别使用0.15％布吡卡因+1％利多卡因含1/200000肾上腺素、0.25％布吡卡因+1％利多卡因含1/200000肾上腺素的混合液,注射容积小于或等于0.5ml/kg,结果麻醉效果差别无显著意义(P>0.05),这样既减少了局麻药的用量,又提高了麻醉的安全性。     

利多卡因与新型局麻药阿替卡因在拔牙术中麻醉效果比较

目的比较利多卡因与新型局麻药物阿替卡因在拔牙术中药物注射疼痛及麻醉效果,为阿替卡因的临床应用提供依据。方法 83例患者93颗牙随机分为两组,对照组和试验组分别用利多卡因和阿替卡因进行局部粘膜下浸润麻醉和神经阻滞麻醉,对注射痛和麻醉结果等观察指标进行统计分析。结果局部粘膜下浸润麻醉或神经阻滞麻醉,阿替卡因注射无痛11.6％(5/43)或轻度痛为79.1％(34/43),麻醉完全72.1％(31/43)或良好18.6％(8/43);利多卡因注射无痛0或轻度痛为62.5％(25/40),麻醉完全32.5％(13/40)或良好52.5％(21/40);VAS法相差3.66。结论阿替卡因是一种高效的口腔局部麻醉剂,注射痛和拔牙痛明显小于利多卡因,注射痛轻,局部渗透力强,麻醉效果良好,无明显的毒副作用。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果比较

目的比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果。方法选择拟行阑尾切除术的患者80例,随机均分为T组和Y组,各40例。分别予1.72%碳酸利多卡因7.5ml复合1%盐酸罗派卡因7.5ml行硬膜外麻醉（T组）,2%盐酸利多卡因7.5ml复合1%盐酸罗派卡因7.5ml行硬膜外麻醉（Y组）。两组患者均选择T12～L1行硬膜外穿刺、置管,注入2%盐酸利多卡因3ml作为试验剂量,再注入10ml局麻药作为初始量。两组患者在术后进行视觉模拟（VAS）疼痛评分、舒适度（BCS）评分、术者满意度（视觉模拟评分,VAS评分）以评价药物治疗效果。监测并记录麻醉起效时间、麻醉不良反应,感觉神经阻滞情况（采用针刺皮肤法）、切皮前运动神经阻滞情况（采用Bromage评分法）和入室（T0）、术前（T1）、切皮（T2）、术毕（T3）的HR、MAP、SpO2及呼吸频率（f）。结果两组患者麻醉不良反应及MAP、HR、呼吸频率（f）、SpO2组间比较差异无统计学意义。术后VAS疼痛评分T组低于Y组（P〈0.05）,BCS评分T组高于Y组（P〈0.05）。T组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于Y组（P〈0.05）。切皮前T组运动神经阻滞程度优于Y组（P〈0.05）。T组麻醉起效时间短于Y组（P〈0.05）。T组术者满意度优于Y组（P〈0.05）。结论碳酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果优于盐酸利多卡因。     

罗哌卡因、布比卡因和利多卡因用于肌间沟臂丛麻醉的临床观察

目的：比较罗哌卡因、布比卡因和利多卡因臂丛麻醉用于成人上肢骨科手术的优缺点。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级90例拟行上肢骨科手术患者，随机分为三组，0．375％罗哌卡因组（R组）、0．375％布比卡因组（B组）和1％利多卡因组（L组），每组各30例，常规监测ECG、SBP、DBP、MAP、SpO2、HR以及感觉运动神经阻滞起效及恢复时间，镇痛维持时间及效果。结果：R组与B组感觉阻滞起效时间相似，但较L组长（P〈0．05）；感觉阻滞维持时间R组与B组相似，但明显长于L组（P〈0．05）；运动阻滞起效时间R组长于B组，B组长于L组（P〈0．05）；R组与B组术中和术后各时点平均动脉压和心率与麻醉前无显著性差异，而L组60min及术后1h心率较麻醉前升高（P〈0．05）。结论：0．375％罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉用于上肢骨科手术安全有效，与0．375％布比卡因和1％利多卡因相比，上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快。