慢性乙型肝炎256例肝穿刺活检分析

经临床血清学诊断为慢性乙型肝炎（慢乙肝），其中慢乙肝轻度126例，中度72例，重度11例，肝炎肝硬化47例。采用超声引导下肝自动活检术取得患者肝组织行病理检查，结果256例中，病理诊断慢乙肝轻度111例，中度30例，重度6例，肝硬化20例；与病理诊断比较，临床诊断慢乙肝轻度、中度、重度、肝硬化的符合率分别为88．1％、41．67％、54，55％、42．55％。认为慢乙肝患者只要无肝穿禁忌证，都应进行肝穿刺活检行病理检查确定诊断。     

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

１９９９年３月～１９９９年７月,我们采用单磷酸阿糖腺苷（Ａｒａ－ＡＭＰ）治疗慢乙肝２０例。现报告如下。１．资料与方法１．１　一般资料　本组２０例均在治疗前做肝穿病理证实为慢乙肝,并在治疗后６个月做第二次肝穿进行病理对照。２０例中,男１６例,女４例;病理诊断为慢性轻度９例,慢性中度６例,慢性重度４例;年龄１８～５８岁,平均３２．６岁。设对照组２２例,在病型、病理、年龄、性别等方面均与治疗组有可比性。１．２　治疗方法　治疗组应用Ａｒａ－ＡＭＰ治疗５０天,第１～１０天每天给Ａｒａ－ＡＭＰ０．４ｇ加入５…     

肝门部胆管癌63例的影象分型与临床意义

肝门部胆管癌约占肝外胆道肿瘤的５８％～７５％［１,２］．长期以来,对于术前判断手术性切除、辅助性及介入性治疗一直是一个棘手的问题．作者回顾性分析手术病理证实的６３例肝门部胆管癌的影象学表现,试图进行初步探讨,并对其影象分型、治疗方式展开讨论．１　材料和方法１．１　材料　我院１９９００４／１９９８０４收治肝门部胆管癌６３例,男４９例,女１４例．年龄４１岁～６８岁,平均５１岁,其中行肝门部胆管癌手术切除者１３例,非切除的胆管内、外引流者５０例,全部病例均行ＰＴＣ,ＣＴ和（或）ＭＲＩ,Ｂ超检查．６…     

炎症性肠病患者外周血可溶性CD44v6检测

１　材料和方法１．１　材料　溃疡性结肠炎（ＵＣ）患者３４例，男１４例，女２０例，平均年龄３１－４岁，均符合１９９３年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制订的溃疡性结肠炎诊断标准．其中轻度１６例，中度１０例，重度８例，有１６例患者近期用过皮质激素（泼尼松或地塞米松）治疗．克隆病（ＣＤ）８例，男６例，女２例，平均年龄３２－３岁，２例患者近期用过皮质激素治疗．正常人对照组２０例，男８例，女１２例，平均年龄３０－６岁，均为健康查体者．异硫氰酸荧光素（ＦＩＴＣ）标记的鼠抗人ＣＤ４４Ｖ６（ＣＤ４４Ｖ６…     

肝动脉灌注化疗/栓塞治疗中晚期肝癌32例

１　材料和方法１．１　材料　１９９６１０／１９９８１２失去手术机会的中晚期原发性肝癌３２例,男２６例,女６例,年龄３６岁～６８岁．均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ及肝穿剌活检确诊．ＡＦＰ＞２００ｎｇ／ｍＬ者２５例;肿瘤位于肝右叶者１５例;肝左叶者９例;双叶者８例;伴门静脉癌栓者１２例．１．２　方法　借助数字减影血管造影（ＤＳＡ）设备,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法,经皮股动脉穿剌插入导管,超选择插入肝固有动脉或肝左、右动脉,行经肝动脉灌注（ＴＨＡＩ）治疗,用药采用ＨＰＦ方案,即羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）２４ｍｇ…     

原发性肝细胞癌中ras P21,C-erbB-2和P16蛋白的表达意义

原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）的发生与癌基因、抑癌基因的异常调控密切相关．我们应用免疫组织化学方法研究ＨＣＣ及其癌旁组织中的癌基因ｒａｓ，ｃｅｒｂＢ２和抑癌基因Ｐ１６蛋白的表达，探讨两者之间的关系．１　材料和方法１．１　材料　收集四川省肿瘤医院外科１９８８／１９９４手术切除并经病理证实为ＨＣＣ的标本４５例．每例取癌组织及癌旁肝组织各一块．同时收集非肝病死亡的尸检肝组织２例作对照．所有标本均经１００ｍＬ／Ｌ福尔马林固定，石蜡包埋，５μｍ连续切片．按Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ肝癌分级标准进行分级，４５例中，Ⅰ…     

经腹腔镜行肝包虫囊肿内囊摘除术4例

自１９８７年Ｍｏｕｒｅｔ首次施行腹腔镜胆囊切除术以来,此项技术在世界范围内迅速开展,而且使用范围逐渐扩大．我院１９９４０７／１９９６０５对４例肝包虫囊肿患者施行腹腔镜手术．报告如下．１　材料和方法１．１　材料　本组４例中,男１例,女３例．年龄２０岁～６０岁,平均４３岁．２例有明确的犬或羊密切接触史,Ｃａｓｏｎｉ试验阳性３例．术前均经Ｂ超或ＣＴ诊断及定位．４例均为多发性囊肿．１．２　方法　采用气管插管静脉复合麻醉,仰卧位．于脐下缘切开１ｃｍ皮肤,用Ｖｅｒｅｓｓ针穿剌建立气腹,使腹内压维持在１－…     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝126例病理与临床

目的:调查慢性乙型肝炎(慢乙肝)中脂肪肝的发生率.方法:采用Menghini型快速肝穿取得肝组织,10%甲醛固定,常规制片,HE染色.结果:550例慢乙肝中有126例病理证实合并有脂肪肝,占22.91%(126/550),其中83例为B超检出,检出率为15.1%(83/550),B超与病理诊断符合率为65.87%(83/126).结论:慢性乙型肝炎易合并脂肪肝,无创伤性B超检查为脂肪肝诊断首选,肝组织活检是目前唯一的确诊方法.     

胃癌及癌前病变粘膜中呈高表达6个基因片段的筛选及其临床意义

目的　筛选数个在胃癌及癌前病变粘膜中检出率高的差异表达基因片段并探讨其临床意义．方法　以筛选出的ｇｃｙｓ１ 至ｇｃｙｓ１８ 的新基因片段作为研究对象,采用定量ＲＴＰＣＲ 技术检测４８ 例胃癌、１６ 例其他肿瘤及１１０ 例活检的胃粘膜标本．结果　①在４８ 例胃癌中,表达检出率高的６ 个片段依次为：ｇｃｙｓ１０ 为９０－５ ％ ,ｇｃｙｓ１ 为８０－９ ％ ,ｇｃｙｓ１８ 为６９－５ ％ ,ｇｃｙｓ１１为６１－９ ％ ,ｇｃｙｓ４ 为４２－８ ％ ,ｇｃｙｓ８ 为３５－７ ％ ,在癌旁组织中检出率＜ １０ ％ ;６ 个片段的检出率在胃癌及癌旁组织中存在显著性差异（ Ｐ ＜ ０－０１） ;②在１６ 例其他肿瘤中, 表达率依次为：ｇｃｙｓ１０ 为３７－５ ％ ,ｇｃｙｓ１ 为１４－３ ％ ,ｇｃｙｓ１８ 为２７－５ ％ ,ｇｃｙｓ１１为４３－７ ％ ,ｇｃｙｓ４ 为１４－３ ％ ,ｇｃｙｓ８ 为３１－３ ％ ;③３３ 例萎缩性胃炎中,表达率依次为：ｇｃｙｓ１０ 是４０－５ ％ ,ｇｃｙｓ１ 是１６－７ ％ ,ｇｃｙｓ１８ 为４４－５ ％ ,ｇｃｙｓ１１ 为４３－３ ％ ,ｇｃｙｓ４ 为３３－３ ％ ,ｇｃｙｓ８为４８－３ ％ ;２８ 例肠腺化生     

早期胃癌的内镜表现与病理学关系

本文总结了我院１９８７年６月至１９９８年１２月５７例完整的早期胃癌患者资料。通过分析患者胃镜下表现和术后病理结果,以求探讨两者的关系,为内镜下行粘膜切除术提供依据。 一 资料和方法 （１）本组共５７例早期胃癌患者,其中男４２例,女１５例,平均年龄５０．６岁。患者经内镜检查诊断为早期癌后均行手术切除并做病理检查。（２）统计并分析癌灶大小和内镜下分型与浸润深度的关系。 二 结果 （１）组织学分型：本组５７例中腺癌４０例,占７０．２％;印戒细胞癌１６例,占２８．ｌ％;另１例为未分化癌,占１．７％。（２）浸润…     

结直肠癌术前、后化疗与手术总体治疗的临床研究

目前，手术治疗仍为结直肠癌最有效的首选治疗方法，但五年成活率仍在５０％左右．为了提高结直肠癌的治愈率，我们对１９９００１／１９９３１２在我院住院的２４９例患者进行了化疗手术化疗的总体治疗对比研究，现报告如下．１　材料和方法１．１　材料　１９９００１／１９９３１２经病理证实为结直肠癌的住院患者，年龄在７０岁以下，无远处转移者，共２４９例．全部患者均接受了结直肠癌根治性切除术．术毕４０００ｍＬ无菌蒸馏水清洗腹腔后，腹内置入８０ｍｇ顺铂作腹腔化疗．切除的标本均行病理检查．对ＤｕｋｅｓＢ２和Ｃ期…     

胃癌患者SOD测定的临床意义

本研究对健康人,胃溃疡及胃癌患者三组的红细胞及病理组织中铜锌超氧化物歧化酶（ｃｏｐｐｅｒｚｉｎｃｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ,ＳＯＤ）的活性进行测定和对比．１　材料和方法１．１　材料　研究对象来源于我院门诊及住院患者,胃溃疡组：２０例,男１８例,女２例;年龄２３岁～６２岁,平均年龄４０－９岁;胃癌组：１７例,男１３例,女４例;年龄３８岁～６９岁,平均年龄５５－７岁．以上诊断全部经过病理学证实．对照组为年龄及性别相似的健康献血员２０人,全身检查排除明显器质性疾病．１…     

Cag A阳性菌株胃粘膜中IL-8、TNF水平的观察

本文探讨了Ｃａｇ　Ａ阳性的ＨＰ菌株胃粘膜中ＩＬ８、ＴＮＦ水平的变化及其与局部胃粘膜炎症的相关性，现报告于下。１　　材料和方法１．１　　材料　　本文收集了１９９８年１月～１９９９年２月门诊及住院慢性胃炎病人５０例，男３４例，女１６例，年龄１９～６５岁，平均年龄４８岁。均行胃镜及活组织病理检查，并留取血样。组织学和尿素酶试验同时阳性者确定为ＨＰ感染。所有血清及部分活检标本存于－２０℃低温冰箱中待测。１．２　　方法　　活检标本经苏木精—伊红染色，ＨＰ经Ｇｉｅｍｓａ染色确诊。病理标本由同一病理科医生根…     

莪术油肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌17例

材料和方法１．１材料１９９６０８／１９９８０１使用中药莪术油肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌１７例．男１３例，女４例．年龄为２６岁～７２岁，中位数为４９岁．卡氏记分为６０分～８０分，中位数为７０分．病理组织学确诊６例，均为肝细胞癌．其余均为临床诊断（...     

磁共振血管成象诊断布加综合征10例

布加综合征（ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ）为肝静脉流出道阻塞性疾病,病变部位发生于肝段下腔静脉和（或）肝静脉,以往诊断主要依赖于血管造影、多普勒超声、ＣＴ等．近年来,磁共振血管成象（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＡ）在诊断血管疾病方面已显示出其图象清晰且无创伤的优势［１］．现就ＭＲＡ对布加综合征的诊断价值作一探讨．１　材料和方法１．１　材料　本院１９９５１０／１９９７０７拟诊门静脉高压症收治的患者１０例,男６例,女４例．年龄２６岁～７９岁,平均６２－…     

复方汉防己合剂对门脉高压性胃病胃电节律和门脉血流的影响

１材料和方法１．１材料门脉高压性胃病（ＰＨＧ）患者２０例,均为肝硬变门脉高压并食管静脉曲张患者,男１６例,女４例,平均年龄４５岁,其中轻度ＰＨＧ７例,重度ＰＨＧ１３例．正常人２０例,均为健康查体者,男１６例,女４例,平均年龄４０岁．１．２方法所有患者...     

电视腹腔镜肝脓肿切开引流术

９９７０３／１９９８１０,我们为５例细菌性肝脓肿的患者实施了电视腹腔镜肝脓肿切开引流术,结果满意,报告如下．１材料和方法１．１材料５例中男４例,女１例,年龄１７岁～４５岁,平均３４岁,病程１ｗｋ～４ｗｋ．全组病例表现为右上腹（肝区）持续性钝痛或隐...     

肝纤维化病理分期与B超及血液检测指标的关系

１．材料与方祛；（１）研究对象：１９９０年 １月至２０００年 １月住院患者１００５例，均经肝组织活检病理证实为慢性肝炎，男性８１４例，女性１９１例，年龄５～７５岁，平均年龄３３岁。病原学诊断：慢性乙型肝炎病毒感染者７１８例，慢性丙型肝炎病毒感染者３６例，两种以上嗜肝病毒感染者２５１例。所有病例无肝硬化失代偿期的临床表现，并排除血液病合并感染或其他影响外周血细胞的因素。（２）病理组织学检查：肝组织活检采用１秒钟快速穿刺活检术，病理标本均用 １０％甲醛固定，常规制片，ＨＥ、Ｍａｓｓｏｎ三色及网织纤维染…     

胃十二指肠出血与血清高密度脂蛋白关系探讨

由胃十二指肠病变所致的上消化道出血与血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ）之间的关系,及其临床意义,目前尚无报道．现研究如下．１　材料和方法１．１　材料　１９９８０１／１９９８１２我院消化内科的住院患者１００例,分成５组：Ⅰ组为对照组．２０例,男１６例,女４例,平均年龄４６岁±１６岁;病因有十二指肠球溃（ＤＵ）１２例,胃溃疡（ＧＵ）４例,功能性消化不良４例．Ⅱ组为入院时出血已停止组．２０例,男１６例,女４例,平均年龄４８岁±１６岁;病因有ＤＵ１２例,ＧＵ４例．急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ）４例．Ⅲ组为轻度出…     

武汉某单位TTV流行期间患者肝组织学特征

目的　观察单一ＴＴＶ 感染患者肝组织学特征．方法　对某职业学校ＴＴＶ 感染流行期间１８ 例住院患者行肝活检组织检查，其中９ 例行电镜观察．结果　在肝穿刺标本１８ 例中，出现汇管区炎１４ 例（７７－８ ％ ） ，胆小管损害６ 例（３３－４ ％ ） ，肝小叶内灶状坏死７ 例（３８－９ ％ ） ，小泡性脂肪变（ 微脂滴）３ 例（１６－７ ％ ） ，汇管区纤维化２ 例（１１－１ ％ ） ． 电镜提示线粒体肿胀和溶酶体增加，未见病毒颗粒．结论　单一ＴＴＶ 感染可致患者肝组织轻度炎性病变，其特征是汇管区炎为主，部分伴胆小管损害．