氨甲环酸治疗月经过多的研究进展

月经过多严重影响患者健康及正常生活,可致缺铁性贫血和生活质量下降。氨甲环酸是一种抗纤溶蛋白溶解剂,通过可逆性阻断血纤维蛋白溶酶原分子上的赖氨酸结合位点,发挥抗纤维蛋白溶解的作用。氨甲环酸主要通过肾脏消除,胃肠道内的食物不影响其药动学性质。与安慰剂、非甾体抗炎药、周期性黄体期口服孕激素或酚磺乙胺相比,氨甲环酸能更为有效地减少月经失血,安全性好。     

治疗月经过多的首个非激素类药物氨甲环酸缓释片的研究进展

目的:综述氨甲环酸缓释片治疗月经过多的研究进展,供临床应用和新药研发参考。方法:以氨甲环酸(Tranexamic acid)和月经过多(Menorrhagia)或严重月经失血(Heavy menstrual bleeding)为关键词,在Ovid Medline、PubMed、Cinahl、EMBASE、中国知网(CNKI)等数据库中检索2013年3月之前发表的相关医药学中、英文文献,了解氨甲环酸缓释片治疗月经过多的药理毒理、临床应用和不良反应等。结果:氨甲环酸缓释片作为首个非激素类药物,能有效治疗月经过多,应用方便且耐受性良好。结论:氨甲环酸有望成为治疗月经过多的一线治疗药物,尤其可用于不适于服用激素治疗的患者。     

去氧孕烯炔雌醇片联合氨甲环酸片治疗月经过多疗效观察

目的观察去氧孕烯炔雌醇片(商品名妈富隆)联合氨甲环酸片治疗月经过多的临床疗效。方法将60例月经过多患者随机分为3组,每组20例,分别为妈富隆组、氨甲环酸组及妈富隆联合氨甲环酸组。比较各组用药前后疗效及用药后各组间疗效差异。结果治疗后各组月经过多均得到有效治疗,其中妈富隆组、氨甲环酸组及妈富隆联合氨甲环酸组PBAC得分分别为用药前192、180、185,用药后97.3、87.5、66.1,Hb值分别为用药前89.3、91、86.2,用药后110、117、128.1。结论去氧孕烯炔雌醇片联合氨甲环酸片治疗月经过多疗效显著。     

氨甲环酸对黄褐斑患者临床疗效影响的Meta分析

目的:分析与评价氨甲环酸对黄褐斑患者临床疗效的影响及其安全性。方法:利用Pubmed、Embase数据库、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,以关键词"氨甲环酸""黄褐斑""临床疗效""安全性"(检索日期为2016年11月底截止),检索氨甲环酸治疗黄褐斑的相关随机对照试验(RCT),评价纳入随机对照研究的偏倚风险,对同质性结果采用RevMan 5.3版统计学软件进行Meta分析。结果:检索纳入9个RCTs,受试者929例,经Meta分析结果显示,采用氨甲环酸或氨甲环酸联合其他药物或措施治疗黄褐斑的总有效率高于对照组,OR,95% CI和P值分别为[OR=1.35,95%CI=(1.24,1.47),P<0.01]。结论:氨甲环酸用于治疗黄褐斑患者的疗效较确切,但由于本系统评价纳入研究质量低且样本量小,尚需高质量随机对照实验进一步评价。     

放置宫内节育器后出现月经过多临床治疗措施探讨

目的探讨布洛芬、氨甲环酸及宫血宁胶囊3种药物对放置宫内节育器后出现月经过多的临床疗效及其相互间的差异。方法选取2010年3月至2012年3月我站收治的因放置宫内节育器后出现月经过多的患者174例,将其随机分为A、B、C 3组,每组均为58例。A组应用布洛芬;B组应用氨甲环酸;C组应用宫血宁胶囊治疗,观察3组治疗前后血红蛋白含量、月经量和不良反应。结果 A和C组患者血红蛋白含量均上升(P<0.05),B组血红蛋白含量与治疗前比,差异无统计学意义(P>0.05),A组血红蛋白含量上升迅速,与C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者月经量均有下降,B组月经量下降程度最为明显,平稳时间最短,C组下降程度最慢,平稳时间最长,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应以消化道症状相对严重,A组不良反应类型和例数最多,C组不良反应最少。结论 3种药物对放置宫内节育器后出现的月经过多均有明显治疗效果,但3种药的治疗效果各有其特点,临床应用中应结合患者实际情况选择用药。     

氨甲环酸制剂开发的研究进展

目的为氨甲环酸的制剂开发、临床应用和新药研发提供依据。方法检索PubMed,Medline,EMBASE／EM,IPA及CNKI等数据库中2013年5月前有关氨甲环酸制剂开发及临床应用的相关文献及专利,并进行分析。结果研制开发的氨甲环酸制剂有普通及缓释片剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、吸收性止血海绵、含漱液、复方制剂及乳剂、溶液剂、脂质体等外用制剂,氨甲环酸对治疗纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血、月经过多、黄褐斑等具有良好的疗效和耐受性。结论应促进临床安全、合理用药,进一步开发新型的氨甲环酸药物制剂。     

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氨甲环酸对于手术出血影响的系统性回顾与荟萃分析一项系统综述和荟萃分析评价了氨甲环酸对于手术患者输血、血栓事件以及死亡率的影响。数据来源于建库之初到2011-09 Cohrane临床试验注册中心、Medline和Embase数据库,世界卫生组织国际临床试验注册平台以及相关论文中的参考文献。研究选择了比较手术患者中比较氨甲环酸和非氨甲环酸的随机对照试验。观察指标为接受输血患者的人数、出现血栓栓塞事件的患者人数(心肌梗死、脑卒中、深     

氨甲环酸在治疗黄褐斑领域中的应用进展

黄褐斑是一种常发于面部的难治性皮肤疾病,以不规则的色素沉着斑为特征。目前主要治疗药物有对苯二酚、维A酸等,但其副作用较大。氨甲环酸是一种人工合成的赖氨酸衍生物,属于抗纤维蛋白溶解剂,经FDA批准用于治疗月经过多和预防出血。另外,氨甲环酸具有治疗黄褐斑功效,它通过对纤溶酶原激活途径的抑制作用,从而减轻色素沉着症状。本文在PubMed、Web of Science、CNKI、ScienceDirect等数据库进行了广泛的文献检索,对氨甲环酸在治疗黄褐斑领域的制剂学研究和临床有效性研究进行了资料归纳与分析,为临床上应用氨甲环酸治疗黄褐斑提供参考。     

氨甲环酸治疗轻中度颅脑损伤成年患者的临床效果

目的 观察氨甲环酸治疗轻中度颅脑损伤(TBI)成年患者的临床效果.方法 纳入80例轻中度TBI患者,伤后3 h内,随机均分成试验组和对照组,试验组初始10 min内静脉泵注氨甲环酸1 g,然后在8 h内静脉输注氨甲环酸 1g维持.对照组给予输注等量氯化钠注射液.比较2组颅内血肿变化、神经外科ICU入住时间、住院时间和格...     

放置宫内节育器后月经过多临床治疗体会

目的比较三种药物治疗放置宫内节育器后月经过多临床治疗效果及相互的差异。方法选取2010年3月至2012年3月许昌市公疗医院收治的因放置宫内节育器后出现月经过多的患者174例,将其作为研究对象,随机分成A、B、C组,每组人数均为58例,对A组患者应用布洛芬治疗,B组患者应用氨甲环酸治疗,C组患者应用宫血宁胶囊治疗,观察三组患者治疗前后血红蛋白的含量、月经量和用药后的不良反应。结果A组和C组患者的血红蛋白含量均上升（P〈0．05）,且A组优于B组（P〈0．05）;B组患者血红蛋白含量与治疗前无明显变化（P〉0．05）,三组患者月经量均有下降（P〈0．05）,B组患者月经量下降程度最为明显,平稳时间最短,C组下降程度最慢,平稳时间最长,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应以消化道症状相对严重,A组不良反应类型和患者例数最多,C组患者不良反应最少。结论三种治疗措施均对放置宫内节育器后出现月经过多有明显治疗效果,但三种药各有其特点,临床应用中应结合患者实际情况应用药物。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。