中西医结合清肾解毒法治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:观察并分析中西医结合清肾解毒法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:68例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采取临床常规西医治疗,观察组则采取中西医结合清肾解毒法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为94.1%,明显优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)以及24h尿蛋白定量水平优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取中西医结合凊肾解毒法治疗糖尿病肾病临床疗效理想,有利于改善患者的肾功能,值得临床加以推广应用。     

糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病的 临床随机对照试验

目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:160例患者随机分为观察组和对照组,对照组接受卡托普利治疗,25 mg/次,3次/d;观察组接受糖脉康颗粒治疗,5 g/次,3次/日,同时服用卡托普利25 mg/次,3次/d。治疗4周后,观察患者SUN,SCr,24 h尿蛋白的变化。结果:两组患者BUN,SCr,24 h尿蛋白定量在治疗前无显著性差异。治疗4周后,观察组与同组治疗前相比,疗效有显著性差异(P<0.05);对照组与同组治疗前相比,24 h尿蛋白定量有显著性差异外(P<0.05),BUN,SCr虽有所改善,但无统计学意义;治疗后两组相比,效果有显著性差异(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗DN效果优于单纯应用卡托普利。     

糖脉康治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖脉康结合西医治疗对糖尿病肾病患者血清学指标的影响和临床治疗效果。方法:选取糖尿病肾病患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗并给予卡托普利25 mg口服,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用糖脉康颗粒口服,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24小时尿蛋白定量的变化情况。结果:观察组治疗后的BUN水平为(7.19±5.26)mmol·L-1,SCr水平为(67.37±17.18)μmol·L-1,24小时尿蛋白定量水平为(190.18±70.35)mg,均显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);观察组的临床控制率为54.55%,有效率为96.36%,对照组的临床控制率为27.27%,有效率为81.82%。观察组的临床控制率、有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖脉康联合西医能够进一步改善糖尿病肾病患者的BUN、SCr等血清学指标,提高糖尿病肾病的临床疗效。     

中西医结合治疗糠尿病肾病30例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组有效率75%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),与对照组比较血SCr、BUN、UAER、尿β2-M、NAG、24h尿蛋白定量差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中西医结合治疗糠尿病肾病治疗效果优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病48例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟补肾汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病早期肾病的临床观察

目的:探讨缬沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:随机将40例2型糖尿病伴早期肾病患者分成观察组(20例)和对照组(20例)。观察组给予黄葵胶囊5粒,口服,3次/d;缬沙坦80mg,口服,1次/d。对照组仅给予缬沙坦80mg,口服,1次/d。两组均连续治疗8wk,在治疗前、治疗后分别测定24h尿蛋白(24h UP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)并评价临床疗效。结果:缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的总有效率明显高于单用缬沙坦治疗,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前观察组和对照组24h UP、BUN、SCr差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者24h UP,BUN和SCr水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与单用缬沙坦治疗比较,缬沙坦联合黄葵胶P囊治疗后,24h UP水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);但SCr和BUN进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病早期肾病临床疗效好,可以降低尿蛋白,保护肾功能,值得临床推广。     

黄葵胶囊合前列地尔治疗糖尿病肾病52例临床观察

目的:探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院收治的104例糖尿病肾病患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予前列地尔治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予黄葵胶囊治疗。观察两组患者各实验室相关指标变化情况。结果:两组患者治疗后BUN、SCr、TCH、TG、尿蛋白定量均优于治疗前,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组BUN、SCr、TCH、TG、尿蛋白定量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效较好,可有效改善机体BUN、SCr、TCH、TG、尿蛋白定量等指标。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:60例随机分为两组各30例。对照组采用单纯西医治疗,观察组加用益气补肾活血药治疗。结果:总有效率观察组93.3%、对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);24h尿蛋白定量、Scr、BUN等肾功能指标观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病效果显著,可明显改善肾功能,延缓病情发展。     

大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例疗效观察

目的:探讨大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量变化差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,SCr、BUN、CHO、TG、Alb、24小时尿蛋白定量差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)).结论:采用大柴胡汤加减结合常规西医治疗效果优于单纯西医组.     

黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察黄芪消渴汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者生活质量的影响,为糖尿病肾病的治疗提供一种简便、价廉、有效的治疗方法。方法:采用前瞻性随机对照研究,将纳入的78例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组。2组都采用西医的常规治疗方法,治疗组在对照组基础上口服黄芪消渴汤,每天1剂,每天2次,连续服用7剂,休息3天。经过3月治疗后,观测患者症状、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组79.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组24 h尿蛋白定量、UAER、FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪消渴汤可有效改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状、降低24 h尿蛋白定量、UAER、FBG,临床疗效良好,值得运用。     

耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响

目的:观察耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响。方法:将糖尿病肾病患者60例按随机数字表法分成2组,对照组30例患者采用耳穴贴压治疗,观察组30例患者采用耳穴贴压联合中医饮食调护治疗。对比2组患者治疗前后肾功能指标、血清糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量变化和肾小管损伤情况。结果:2组治疗后,血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)和血肌酐(SCr)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标BUN、CCr、UAE低于对照组,SCr则有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血清糖化血红蛋白水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白、尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肾小管损伤指标β2-MG、NAG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合中医饮食调护在糖尿病肾病患者中疗效明确,可改善肾功能指标,减轻肾小管损伤,改善临床症状。     

肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化。结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P0.05)。结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广。     

解毒通络保肾胶囊治疗糖尿病肾病临床研究

为观察解毒通络保肾胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效,将 150例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中西医综合治疗和西医基础治疗。治疗 12周后,观察患者症状积分、肾功能、血脂和血液流变学等指标变化情况。结果:治疗组总有效率为 86. 67%,对照组总有效率为73. 34%,治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、尿单核细胞趋化蛋白 1、尿β2 MG、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血液流变学等指标的改善情况明显优于对照组(P<0 .01或P<0 .05)。提示解毒通络保肾胶囊可有效用于治疗糖尿病肾病。     

温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2014年2月至2016年2月在广东省东莞市虎门中医院内科门诊确诊和住院后出院转门诊的糖尿病肾病患者60例,采用随机单盲数字分组法随机分为观察组和对照组,每组30例。温肾化浊为对照组、逐瘀通络组为观察组。治疗3个月后,观察2组患者治疗前后生化指标、症状积分,比较2组的治疗效果。结果:治疗后2组FBG、Hb A1C和TG等指标均有改善,2组患者治疗前后Hb Alc、TG、24 h尿蛋白定、UAER比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后Bu N、Cr、Cys C、CH、hs-CRP比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较,观察组24 h尿蛋白定明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。观察组显效率100%,对照组90%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均未出现不良反应。结论:温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病结合西药常规治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西药常规治疗。     

中医及中西医结合治疗IgA肾病5年疗效分析

目的：分析中医及中西医结合方案治疗IgA肾病5年的临床疗效及安全性。方法：选取2002年1月至2012年12月上海中医药大学附属龙华医院肾病科收治的疗程满5年并具有完整随访资料的IgA肾病患者131例作为研究对象。按照实际用药情况分为中医组（n=63）和中西医结合组（n=68）,观察治疗前后肾功能、24 h尿蛋白定量以及安全性指标的变化。结果：基线数据显示中西医结合组较中医组病情更重,对于轻-中度病理类型（40例,占30.53%）,2组治疗前后血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P>0.05）;对于中-重度病理类型（91例,占69.47%）,与治疗前比较,中西医结合组UPRO显著下降（n=53,P<0.05）,SCr与肾小球滤过率（eGFR)比较,差异无统计学意义（P>0.05）;中医组在各项指标上比较差异无统计学意义（n=38,P>0.05）。5年患者累计生存率,中西医结合为97.1%,中医组为95.2%,2组生存率比较差异无统计学意义（P>0.05）。中医组较中西医结合组不良事件更少。结论：中医及中西医结合治疗对IgA肾病均有一定的疗效。对于病理类型较重的IgA肾病,临床更倾向于中西医结合治疗,2组治疗均对远期肾功能具有保护作用,并且中医组治疗具有更少的不良反应,安全性更高。     

糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效,为治疗糖尿病肾病寻找最佳途径。方法:将60例DN患者随机分为两组,对照组予以口服西药常规处理,治疗组在此基础上加糖肾康煎剂治疗,疗程均为3月,观察中医症候积分,血压、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG)、肾功能(S-Cr、S-Bun)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:各组治疗后血压、Ccr、Scr、BUN差异无统计学意义;治疗组显著改善中医症候积分,显著降低24h尿蛋白定量、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)(P0.05),显著提高ALB(P0.05)。结论:糖肾康煎剂联合常规西药治疗DN疗效显著,值得推广应用。     

小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。结果:治疗组总有效率(87.8%)优于对照组(62.7%)(P0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P0.05,P0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),HDL较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P0.05)。结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

三黄活络方对早期糖尿病肾病大鼠血糖,肾功能,SREBP-1c,SREBP-2c的影响

目的:观察三黄活络方对早期糖尿病肾病大鼠血糖,肾功能,固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c),SREBP-2c的影响。方法:采用链脲佐菌素诱导的方法建立大鼠糖尿病模型,将糖尿病模型成功的大鼠随机分为模型组、阳性药组及三黄活络方低、中、高剂量组,其它组行切除大鼠右侧肾脏术后ig,阳性药组给予1.3 mg·kg-1盐酸贝那普利,三黄活络方低剂量组、中剂量组和高剂量组均给予中药颗粒,剂量分别为5,15,30 g·kg-1。正常组和模型组均ig给予蒸馏水,所有组均连续ig 8周。观察大鼠血糖(GLU),糖化血红蛋白(Hb A1c),血尿素氮(BUN),肌酐(SCr),尿蛋白(Pro),SREBP-lc,SREBP-2c的水平。结果:与正常组比较,模型组的GLU和Hb A1c均显著性升高(P0.01),阳性药组、各三黄活络组的GLU和Hb A1c也均显著性升高(P0.01);与模型组比较,阳性药组、各三黄活络组的GLU均降低(P0.01),阳性药组、中、高剂量组的Hb A1c均降低(P0.01),低剂量组的Hb A1c降低(P0.05)。与正常组比较,模型组的SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c均显著性升高(P0.01),阳性药组和各三黄活络组的SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c也均显著性升高(P0.01)。与模型组对比,阳性药组、各三黄活络组的SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c均较低(P0.01)。与阳性药组对比,低剂量组的SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c均较高(P0.01),中剂量组的的SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c均较高(P0.05)。结论:三黄活络方能改善糖尿病肾病大鼠SCr,BUN,Pro,SREBP-1c及SREBP-2c水平,对糖尿病肾病大鼠肾损伤有一定的保护作用。     

自拟中药汤剂联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床效果,为早期糖尿病肾病的预防及治疗提供依据.方法 将64例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂.比较两组患者的血糖、血肌酐、蛋白尿水平等肾脏功能指标以及临床总有效率.结果 治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿微量蛋白以及尿蛋白水平均明显低于对照组（P＜0.05）;治疗组临床总有效率为90.63％,明显高于对照组之75.00％ （P＜ 0.05）.结论 中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,降低患者血糖水平更明显,改善肾脏功能更显著.     

糖尿病肾病的中西医护理

目的:探讨糖尿病肾病患者的中西医护理经验。方法:对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上综合运用情志护理、饮食护理、中药灌肠、运动护理等多种方法对早期糖尿病肾病患者进行护理。结果:观察组31例糖尿病肾病患者经中西医结合护理干预后,其FBD、BUN、UA、Cr等各项指标均显著低于对照组(P<0.05),尿蛋白与尿糖转阴转阴率为100%,显著高于对照组(P<0.05),所有患者均好转出院。结论中西医护理是针对糖尿病肾病行之有效的护理方式,值得临床推广应用。