良肢位临床应用体会

随着社会老龄化的到来 ,脑血管疾病的发病率不断上升 ,如何对脑血管病病人进行康复愈来愈受到人们的关注 ,由于对康复知识的缺乏 ,脑血管疾病患者在急性期往往得不到正确的康复护理 ,使其在病程中产生并发症。在临床护理中 ,我们对脑血管急性期偏瘫患者给予良肢位 ,收到了良好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病人 5 2例 ,均为脑血管病急性期入院 ,均为偏瘫症状 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 4 2～ 79岁 ,平均年龄 6 0 .5岁 ,在急性期均给予良肢位。经治疗后无并发症 4 6例 ,产生并发症 4例 ,死亡 2例。2　良肢位摆放方法2 .1　仰…     

高血压脑出血术后并发症护理

高血压脑出血是一种急性、破坏性大 ,病死率较高的疾病 ,术后并发症是手术治疗失败的主要因素之一。回顾我院手术治疗 30例高血压脑出血患者的护理 ,对各种术后并发症的护理予以讨论。1　临床资料　　我院从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月对30例高血压脑出血患者进行了手术治疗 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄最大 72岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 2岁 ;均有高血压病史 5～ 1 0年以上。　　30例均在日常劳动中突然发病 ,表现为剧烈头痛、头晕 ,一侧肢体偏瘫伴进行性意识障碍。急诊入院时神志朦胧 ,嗜睡 1 5例 ,浅昏迷 8例 ,中度昏迷 7例。其中内外…     

颅脑外伤后偏瘫病人的早期肢体康复护理

偏瘫是颅脑外伤患者最常见的功能障碍之一。我科对自 1 996年 1月以来的其中 2 5例颅脑外伤后偏瘫患者 (0～ 3 )级进行早期肢体康复护理 ,取得满意效果 ,现将护理体会总结如下。临　床　资　料　　本组 2 5例 ,年龄 7岁～ 68岁。平均 3 1 .2岁。ＧＣＳ计分 3分～ 5分 1 4例 ,6分～ 8分 1 0例 ,9分～ 1 5分 1例。其中脑挫裂伤 1 1例 ,颅内血肿 1 4例 ,均经各项检查后诊断为颅脑外伤后偏瘫。昏迷时间 1 0小时～ 5 2 8小时。患侧肢体肌力为 0级～ 3级。护　理　方　法　　对每一个患者根据 0度～ 5度的肌力分级记录 ,制定相应的护理指导训练计…     

老年高血压脑出血30例术后护理

高血压脑出血是一种急性、破坏性大、病死率高的疾病。本症在脑血管疾病中约占1/3,死亡率在脑血管疾病中却占首位,它是高血压病人死亡的主要原因。本症经一般治疗约有2/3的病人仍难免于死亡,故手术冶疗有着重要的意义,而术后护理是手术治疗成败的关键。1临床资料:我科从2003年4月至2005年1月共手术治疗高血压脑出血30例。男22例,女8例,年龄在60岁~80岁之间,均有高血压史5年以上。临床表现:本组均在日常生活中突然发病,表现为剧烈头痛、头晕,一侧肢体偏瘫伴进行性意识障碍。急诊入院时意识朦胧至嗜睡9例,浅昏迷13例,中昏迷8例,均经MRI、CT…     

低血糖偏瘫12例临床分析

低血糖偏瘫容易误诊为脑血管意外 ,为了提高对本病的认识 ,现将我院在 1988年 1月～ 1999年 12月期间收治的12例低血糖偏瘫病人临床资料总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料12例均为我院住院病人 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 5 6～ 77岁 ,平均 6 7.5岁。其中 9例有糖尿病病史 ,6例有高血压病史 ,3例有脑卒中史 ,5例有冠心病史。 9例病人发病前曾服降糖药 ,其中 5例服用格列本脲 ,2例服用Ｄ86 0 ,2例服用格列齐特 ,1例发病前有 2餐未进 ,2例原因不明。其中 9例误诊为脑血管疾病。1.2　临床表现12例病人均呈昏迷状态 ,伴有抽搐 4例 ;均有偏瘫 ,…     

脑血管疾病患者尿失禁药物治疗14例

脑血管疾病致残率高 ,造成患者生活不便 ,若产生轻度智能损害将出现大小便失禁 ,则更让患者及其家属感到困扰和苦恼。目前对待脑血管疾病患者尿失禁多采取护理方法 ,少见有报道用药物治疗者[1,2 ] 。 1 997年 3月～ 1 999年 8月 ,作者应用醒脑开窍中成药配用吗啡受体拮抗剂 ,对 1 4例脑血管疾病患者尿失禁进行治疗 ,取得明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 0例 ,女 4例 ,其中住院患者 1 3例 (包括留观 1例 ) ,门诊患者 1例。年龄最大 82岁 ,最小 44岁 ,平均6 6岁。右侧肢体偏瘫者 5例 ,左侧肢体偏瘫者 5例 ,肢体无偏瘫…     

高血压脑出血偏瘫的康复护理

高血压脑出血是脑血管病中较为常见的一种疾病。一般发病急骤 ,在度过危险期以后大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其他后遗症。使病人丧失生活自理能力 ,病员痛苦 ,造成家庭和社会负担。因此 ,开展康复医疗工作同抢救一样是减少高血压病死亡和致残的关键。本文就 5 0例高血压脑出血病人实施康复护理计划 ,在瘫痪肢体功能方面取得良好效果。现将病员护理方法介绍如下。1　临床资料5 0例脑出血病人中男 35例 ,女 15例 ,完全瘫痪 2 0例 ,不完全瘫痪 30例。住院 35～ 70d ,平均5 2d ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 7岁。经过早期进行瘫痪肢体康复训练…     

早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响

近年来 ,由于临床对脑血管疾病诊断、抢救和治疗技术的提高 ,使急性期病死率大幅度下降 ,而致残率却明显增加 ,约为 86.5 % [1]。为了减轻残疾 ,提高脑卒中病人日常生活能力 ( ADC) ,作者对脑卒中病人采取早期康复护理 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 3月因脑卒中住院者 86例 ,均符合 1 995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的标准。将其随机分成康复组和对照组。康复组 5 0例 ,男 32例 ,女 1 8例 ,年龄 37～76岁 ,平均 61 .4岁。其中脑出血 2 1例 ,脑梗塞 2 9例。对照组 36例 ,男 2 5…     

急性偏瘫综合征21例

急性偏瘫综合征是由多种疾病引起 ,以一侧肢体活动障碍为主要特征的临床综合征。我院 1 998- 2 0 0 2年收治 2 1例急性偏瘫综合征 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 9例 ;年龄 2个月～3岁 6例 ,4～ 7岁 1 0例 ,8～ 1 4岁 5例 ;农村患儿 1 8例 ,城市 3例。1 .2　临床表现　病程 6小时～ 3天 ,发热 1 1例 ,头痛、呕吐 9例 ,抽搐 8例 ,烦躁或嗜睡 8例 ,意识障碍 6例 ,失语 5例 ,偏身感觉障碍 4例。其中左侧肢体偏瘫1 2例 ,右侧肢体偏瘫 9例 ,同侧面瘫 4例 ,对侧面瘫 3例 ,巴氏征阳性 1 6例。1 .3　辅助检查　血 WBC…     

应用微量泵输注尼莫地平防治脑血管痉挛的护理

蛛网膜下腔出血是脑血管疾病中发病快而且比较严重的疾病 ,脑血管痉挛是其主要并发症 ,病人动脉血管痉挛的发生率 60 %左右。大量研究表明 ,仅这一并发症本身占死亡或永久残疾患者的 14%～ 3 2 %。治疗蛛网膜下腔出血的关键在于缓解脑血管痉挛。我科于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 10月 ,应用微量泵输注尼莫地平对 2 8例病人进行治疗获得良好效果 ,总结如下。1　资料与方法1.1　对象　本组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均年龄 5 4岁 ,均以头痛、恶心、呕吐发病的蛛网膜下腔出血患者 ,经头颅CT证实。体检表现为颈强直。昏迷…     

青年人脑血管意外23例临床分析

脑血管意外是青年人致残、致死的常见病因之一。为探讨青年人脑血管意外的防治措施 ,收集了1998～ 2 0 0 1年我院收治的青年 (<4 5岁 )脑血管意外患者 2 3例 ,并与 4 5岁以上中、老年脑血管意外患者进行对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　青年组　患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄14～ 4 5岁 ,平均 2 2岁。脑出血 12例 ,脑梗死 7例 ,单纯腔隙梗死 2例 ,脑血管畸形 2例。其中并发高血压 12例 ,并发糖尿病 5例 ,无任何诱因 3例。病人均为急性发病 ,临床表现多种多样 ,有肢体活动障碍 14例 ,病理征阳性 19例。死亡 2例 ,其中脑血管畸形…     

脑溢血患者系统护理的探讨

随着我国人们生活水平的不断提高 ,脑血管的发病率呈逐年增高趋势 ,且发病急骤、病情危重 ,是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管病人进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键 ,现讨论如下 :1　临床资料我院内一科自 2 0 0 1年 1～ 10月共收治脑溢血病人 4 3例 ,其中男性 30例 ,女性 13例 ,年龄为 4 0～ 83岁。入院时意识障碍 5例 ,神志清 38例 ,失语 5例 ,口齿不清 18例、其余 2 0例语言无障碍。 4 3例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。2　护　理2 .1　一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息 ,避免搬…     

脑血管意外偏瘫病人肢体的康复护理

目的 :检验脑血管意外偏瘫病人在接受康复护理训练后肢体运动功能的恢复效果。方法 :采用随机分组将 6 0例脑血管意外偏瘫病人分为观察组和对照组各 30例。对观察组病人实行早期康复护理训练。结果 :经康复护理训练后 ,两组病人肢体活动能力及日常生活能力与入院时差别具有显著性意义 (P <0 0 5)。结论 :早期实行康复护理训练 ,有利于提高脑血管意外偏瘫病人肢体运动功能及生活活动能力。     

急性出血性脑卒中并发急性肾功能衰竭的防治

急性出血性脑卒中 ,是常见的记性脑血管疾病 ,病情危重 ,并发症多 ,病死率高。急性肾功能衰竭 (ARF)是急性出血性脑卒中的主要并发症 ,其转归对预后影响极大。1996～ 2 0 0 0年 ,我院收治急性出血性脑卒中并发 ARF患者 48例 ,治疗效果较好 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 5 4～ 84岁 ,其中 5 0～ 6 0岁 18例 ,6 1～ 70岁 2 1例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 2例。其中高血压 35例 ,糖尿病 8例 ,均否认有肾脏病史。1.2　治疗与结果　患者均于发病 3d内进行头颅 CT检查 ,以明确诊断。入院前 …     

脑血管病后遗症家庭康复护理的体会

我所 1995年～ 2 0 0 2年先后对 12例脑血管疾病后遗症患者进行家庭康复护理 ,收到满意效果。现将护理体会总结如下 :1　临床资料12例患者中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 6 5～ 80岁 ,平均 74 .5岁。脑梗死 9例 ,脑出血 2例 ,脑瘤术后1例。经住院治疗后 ,生活能自理者 3例 ,另 9例均有不同程度的肢体瘫痪和语言障碍。2　护理措施2 .1　病人出院后 ,我们即建立家庭病房 ,深入病人家庭详细了解病人的病史、诊断、治疗、恢复情况及心理状态 ,制定出详细的个案康复护理计划。并把制定的计划向患者及其家属交待清楚 ,包括护理的时间、内容、目的等 ,以…     

42例重型颅脑损伤患者的高压氧治疗与护理

我院高压氧舱室 ,于 1991年 5月～ 1994年 5月共收治颅脑损伤 12 4例 ,其中重型颅脑损伤 4 2例 ,经高压氧及时和长疗程的综合治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 2例病人均来源于我院神经外科住院病人 ,男 32例 ,女 10例 ;年龄 10～ 5 1岁 ,其中10～ 2 0岁 9例 ,2 0～ 4 0岁 2 8例 ,4 0～ 5 1岁 5例。致伤原因 :车辆伤 2 9例 ,砸伤 5例 ,骑摩托车摔伤 8例。昏迷时间 :5～ 4 1d ,其中 5～ 10d 12例 ,11～ 2 0d8例 ,2 0～ 4 1d 2 2例。症状与体征 :伤后持续昏迷 38例 ,昏迷—清醒再昏迷 4例 ,呕吐 17例 ,抽搐 …     

服卒中病人的早期康复护理

脑卒中是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管临床事件 ,主要包括脑出血和脑梗死 ,是造成患者死亡和致残的常见疾病。存活者中 5 0 %～ 70 %病人遗留瘫痪、失语等严重残疾 ,给社会和家庭带来沉重的负担。做好病人瘫痪肢体的康复护理 ,使病人能够重新走向社会是护理工作的重点。1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 10月在我科住院的脑卒中伴偏瘫病人 10 2例 ,全部病例符合临床诊断标准并经头颅 CT检查证实。其中脑出血 34例 ,脑梗死 6 8例。2　康复护理方法2 .1　心理康复　由于患者突然瘫痪 ,丧失生活自理能力 ,…     

脑血管造影术病人的护理

我科自 1998 0 1～ 1999 0 4,行脑血管造影 112例 ,对该组病人术前、术后进行护理 ,取得了良好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 112例中 ,男 71例 ,女 41例 ,年龄 6～ 71岁 ,其中 2 0岁以下 12例 ,30～ 40岁 30例 ,40～ 5 0岁 40例 ,5 0～ 6 0岁 2 1例 ,6 0～ 70岁 9例 ,发现脑血管异常的 97例 ,15例未发现血管异常。均为全脑血管ＤＳＡ造影。因蛛网膜下腔出血行造影检查的 70例 ,脑实质性出血病人 30例 ,多发性颅内血肿病人 12例。2　护理2 .1　心理护理本组病人多数以突发头痛、呕吐起病 ,部分伴有运动障碍 ,所以病人心理负担重 ,担心…     

脑梗死患者肢体功能康复护理指导

<正>脑血管疾病是威胁人类健康的三大疾病之一 ,其中脑梗死患者占脑卒中患者的 80 % ,其发病率、致残率高。我科自2 0 0 3年 9月～ 2 0 0 4年 9月收治脑梗死病人 5 0 0余例 ,根据病情 ,及早指导患者进行肢体康复护理 ,取得了较好的效果 ,降低了致残率 ,现将脑梗死患者肢体康复     

脑血管意外偏瘫患者的心理分析及护理

对于偏瘫患者以前在护理上只注意基础护理 ,如加强口腔、皮肤护理 ,多翻身、防褥疮。笔者通过对 83例脑血管意外偏瘫患者的观察 ,发现这些患者渡过昏迷期清醒后心理状态不同于正常人 ,有着特殊的心理需要和不良的心理反应。不良的心理状态是影响疾病转归的重要因素 ,护士除给予多方面的基础护理外 ,还必须做好心理护理 ,增强其与疾病作斗争的勇气和对患侧肢体功能锻炼的毅力 ,争取早日康复。1　临床资料2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月我科共收治脑血管意外患者1 1 2例 ,其中 83例有不同程度的偏瘫后遗症 ,男 4 0例 ,女 4 3例 ,年龄最大 83岁…