胃复方干预治疗脾虚瘀毒型中晚期胃癌临床研究

目的探讨胃复方干预治疗对脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者随机分为中药联合化疗组、化疗组、中药组,每组30例。中药联合化疗组予胃复方加化疗,化疗组予化疗加安慰剂,中药组予胃复方治疗。观察3组患者QLQ-C30生活质量量表积分、Piper癌因疲乏量表积分、中医证候评分、卡氏评分改变情况及消化道、骨髓抑制毒副反应,评价胃复方对患者生活质量的影响。结果中药联合化疗组QLQ-C30量表积分、癌因疲乏程度、中医证候、体力状况改善情况优于中药组及化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药组癌因疲乏程度、中医证候改善情况优于化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药联合化疗组骨髓抑制及消化道毒副反应较化疗组轻,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论胃复方干预治疗能改善脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量,减轻化疗所致骨髓抑制及消化道毒副反应。     

化浊和胃散结汤对中晚期胃癌化疗患者生活质量的影响

目的评价化浊和胃散结汤对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法对36例中晚期胃癌患者,在常规化疗的基础上加服中药化浊和胃散结汤治疗,采用癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)(内容包括呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、纳差、失眠、疼痛、便秘)评价患者治疗后生活质量的改善情况。结果治疗2个疗程后,QLQ-C30评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论中药化浊和胃散结汤联合化疗可改善中晚期胃癌患者的生活质量。     

健脾化瘀汤联合化疗治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌30例疗效观察

目的：观察健脾化瘀汤加减治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌的临床效果。方法：将入选的60例脾虚痰瘀型晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西医FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予健脾化瘀汤加减治疗。两组均以28d为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效判定。比较两组治疗后卡氏评分改善情况及不良反应发生率。结果：卡氏评分总有效率治疗组为86．67％,对照组为76．67％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不艮反应率治疗组为20．00％,对照组为46．67％,治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论：在西医化疗治疗基础上辨证给予健脾化瘀汤加减治疗脾虚痰瘀型晚期胃癌,可显著改善患者生活质量,减轻化疗的毒副作用。     

从脾虚夹痰瘀毒论治中晚期肝癌探讨

原发性肝癌的发病表现,虽然比较复杂,但是主要表现是消化道症状,是属于中医的脾胃病.肝癌在病变过程中,病机虽然比较复杂,涉及到"积聚"、"黄疸"、"臌胀"等范畴,但是万变不离其宗,终离不开脾胃为中心的改变.肝癌的恶性程度高,进展快,自然生存期短,一般为2～6个月[1].中晚期肝癌大都不宜手术治疗,采用化疗及介入疗法治疗也容易复发.笔者认为本病的形成关键在脾虚失运,导致痰聚、瘀积与毒蕴.对于本病的治疗主要从脾虚论治,再根据患者的临床表现不同而配合祛痰软坚,理气消瘀及解毒散结法,采用辨证加减治疗,在临床上获得一定效果,兹谈体会如下.     

中药联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响

目的评价自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗对中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例中晚期胃癌患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各45例,2组均常规给予FOLFOX6化疗方案治疗,治疗组同期给予中药自拟扶正消癥汤治疗,2个治疗周期结束后比较2组患者肿瘤客观疗效、中医症候积分及生活质量水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医症候积分较治疗前及同期对照组均明显降低(P0.05),而对照组仅胃脘疼痛明显改善(P0.05);治疗组治疗后QLQ-C30(V3.0)评分较治疗前及同期对照组均有明显改善(P均0.05),而对照组较治疗前并无明显改善(P0.05)。结论自拟扶正消癥汤联合FOLFOX6方案化疗可减轻中晚期胃癌临床症状及体征,对改善其生活质量有明显价值。     

痰毒瘀结型胃癌与脂质代谢关系的临床研究

目的研究发现胃癌患者痰毒瘀结证的检出率达70.9%,高血脂为血中之痰浊,这种痰浊的生化物质基础是TG和LDL升高.为了加强痰毒瘀结证诊断的客观性、治疗的针对性及改善胃癌预后,本研究就胃癌痰毒瘀结证与脂质代谢的关系进行了探讨.方法痰毒瘀结型胃癌60例和对照组非胃癌患者20例同时检测血清TC、TG、HDL、LPO、CuZnSOD和MnSOD水平,并进行统计学分析.结果与对照组相比,试验组TC、TG、LPO显著增高(P＜O.05),而CuZnSOD和MnSOD水平却显著降低(P＜0.05).结论痰毒瘀结型胃癌患者存在脂质代谢紊乱,此为痰毒瘀结型胃癌提供了病理学依据,且对防治胃癌的发生发展和转移有着较大意义.     

益气化瘀解毒方辅助化疗对胃癌Ⅳ期脾胃气虚、瘀毒内阻证患者血清炎症因子及生活质量的影响

目的 观察益气化瘀解毒方辅助化疗治疗胃癌Ⅳ期脾胃气虚、瘀毒内阻证的疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法 将70例胃癌Ⅳ期脾胃气虚、瘀毒内阻证患者随机分为治疗组及对照组各35例。对照组患者仅给予常规化疗,21天为1个化疗周期;治疗组患者在化疗基础上给予益气化瘀解毒方口服,每日1剂。两组均治疗2个化疗周期。治疗前后检测血清炎症因子[包括（白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素12p70 (IL-12p70)、白细胞介素4 (IL-4)、白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8 (IL-8)、白细胞介素10 (IL-10)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、干扰素γ (IFN-γ)]水平、肿瘤标志物[包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199 (CA199)]水平,进行中医证候（胃痛、胃胀、纳少、嗳气、泛酸、进食梗阻、呕吐、腹泻、便结、乏力10项症状）评分、Karnofsky功能状态评分（KPS评分）;治疗后判定肿瘤客观疗效、中医证候疗效及生活质量疗效,记录两组患者治疗过程中不良事件发生情况判定安全性。治疗后采用Pearson相关性分析评价治疗组患者血清炎症因子、肿瘤...     

益胃消癌汤治疗脾虚痰瘀型胃癌临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨益胃消癌汤对脾虚痰瘀型胃癌患者中医症候及 T 淋巴细胞亚群的影响。方法：选择 2020 年 3月至2022年1月驻马店市中心医院收治的86例脾虚痰瘀型胃癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组患者仅采用化疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上加服益胃消癌汤,以 21 d 为 1 个周期,疗程为 3 个周期。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、T 淋巴细胞亚群、生存质量〔生命质量测定量表（QLQ–C30）〕及不良反应发生情况。结果：两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者生命质量测定量表（QLQ–C30）中功能领域、整体生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者在恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋减少、神经毒性反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：益胃消癌汤用于脾虚痰瘀型胃癌患者治疗中,能降低中医证候积分,改善 T 淋巴细胞亚群,提升临床疗效,减少化疗毒副作用,进而提升患者生存质量。     

“化湿和胃饮”对晚期胃癌化疗患者胃肠道反应及生活质量影响的临床研究

目的:探讨自拟化湿和胃饮对晚期胃癌化疗患者胃肠道反应及生活质量的影响。方法:64例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予XELOX化疗,3周为1周期,化疗进行2个周期;治疗组在对照组基础上加服化湿和胃饮,3周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组患者胃肠道反应和治疗前后生活质量改变情况。结果:治疗组患者胃肠道反应发生率明显低于对照组,且症状程度也比对照组轻(P0.05);治疗后,2组患者的SF-36评分均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:化湿和胃饮能够有效改善晚期胃癌化疗患者胃肠道反应,提高患者的生活质量,从而提高治疗依从性。     

复方玄驹胶囊联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察

我们从 1992年 4月— 2 0 0 0年 6月应用复方玄驹胶囊联合化疗治疗 48例中晚期胃癌患者 ,现将结果报告如下。临床资料　 84例均为河南省中医院和河南省安阳市肿瘤医院住院治疗的中晚期胃癌患者 ,诊断符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的标准并经胃镜取活检 ,细胞学、病理学确诊。采用随机数字表法将患者随机分为两组 ,治疗组 48例 ,男 2 6例 ,女2 2例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,中位年龄 5 0岁 ;病程 8个月～ 6年 ,中位数 18个月。病理组织学类型 :腺癌 3 0例 ,粘液腺癌 6例 ,未分化癌 10例 ,腺鳞癌 2例。对照组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄3 6…     

芪丹颗粒联合盐酸二甲双胍对脾虚痰瘀型2 型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察芪丹颗粒联合盐酸二甲双胍对脾虚痰瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗、血清核因子- κB（NF-κB） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 的影响。方法：选取100例脾虚痰瘀型2型糖尿病患者,按随机数 字表法分为治疗组及对照组各50例。对照组给予盐酸二甲双胍治疗,治疗组给予二甲双胍联合芪丹颗粒治疗。 2组均治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质量 指数（BMI）、腹围（AC）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度 脂蛋白胆固醇（HLD-C） ]、血清NF-κB、TNF-α水平的变化。结果：治疗后,对照组与治疗组临床疗效总有 效率分别为80.00%、94.00%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗 前下降（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组HOMA-IR、BMI、AC指标值均 较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组HOMA-IR、BMI、AC指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组TC、 TG、LDL-C 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,HLD-C 水平均较治疗前上升（P＜0.05）;治疗组TC、TG、 LDL-C 水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,HDL-C 水平与对照组比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）。治疗后,2组血清NF-κB、TNF-α水平均较治疗前下降,治疗组血清NF-κB、TNF-α治疗前后 比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清NF-κB、TNF-α水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：芪丹 颗粒联合盐酸二甲双胍能改善脾虚痰瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗,下调血清NF-κB、TNF-α水平,改善脂 肪组织的炎症反应,缓解临床症状。     

刘启泉从毒瘀论治胃癌前病变经验

胃癌前病变属中医"痞满"、"胃痛"范畴,其病因多因饮食不节、情志失调等致气机郁滞,日久生热化毒,病久入络,络道不利形成瘀血,因此热毒血瘀为胃癌前病变的主要病机。治疗上以清热解毒、活血化瘀为治疗大法,取得良好疗效。     

复方苦参对实体瘤化疗患者生活质量的影响

目的观察复方苦参对实体瘤化疗患者生活质量的影响。方法 64例恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组32例,化疗加复方苦参20ml/日,第1～15天静滴。对照组32例,单用化疗。2周期开始评价疗效。结果 64例患者均可评价疗效,治疗组总有效率47.06%,对照组总有效率40.00%,差异无显著性（P〉0.05）。治疗组与对照组睡眠质量改善者分别为20例和5例,疼痛改善者分别为20例和4例,Kamofsky（KPS）评分改善者分别为18例和3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组与对照组不良反应（血液学毒性与非血液学毒性）没有显著差异（P〉0.05）。结论复方苦参可提高恶性肿瘤患者生存质量。     

消岩汤联合高频热疗对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察体外高频热疗联合消岩汤对气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌(ⅢB期、Ⅳ期)患者生活质量的影响。方法:将40例确诊患者随机分为中药治疗组和联合治疗组各20例。中药治疗组予消岩汤口服治疗,联合治疗组予消岩汤口服联合高频热疗治疗。于治疗前1 d评定患者中医证候、ECOG、EORCT QLQ-LC43及FACT-L评分,治疗后第15天再作出评分。结果:两组治疗后在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、总症状、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘及肺癌特异模块以及FACT-L中的各个模块的评分均较治疗前改善(P<0.05)。两组间治疗后比较,联合治疗组在中医证候评分、EORTC QLQ-LC43量表中的躯体领域、情感领域、疼痛的改善情况以及FACT-L量表中的躯体状况、社会/家庭情况、功能情况、量表总分均较中药治疗组改善明显(P<0.01)。结论:体外高频热疗联合消岩汤治疗气虚毒瘀型晚期非小细胞肺癌能改善患者临床症状及生存质量,在躯体、情感、疼痛症状的改善程度方面亦有明显优势。     

益气健脾补肾法对中晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量及毒副反应的影响

目的观察中医益气健脾补肾法对中晚期恶性肿瘤化疗患者生活质量及毒副反应的影响。方法将80例中晚期恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规化疗方案及对症支持治疗,治疗组在此基础上加用自拟益气健脾补肾方治疗,1剂/d,分早晚2次服用。2组疗程均为24周。比较2组生活质量水平及毒副反应情况。结果治疗组缓解率明显高于对照组(P0.05);治疗组中医症状评分、QLQ-C30量表评分改善程度均明显优于对照组(P均0.05);化疗期间治疗组毒副反应程度明显轻于对照组(P0.05)。结论中晚期恶性肿瘤化疗期间联用中医益气健脾补肾法治疗可有效提高病情缓解率,改善生活质量,降低相关毒副反应发生率,值得推广应用。     

益气活血汤改善脾虚挟瘀型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床研究

目的:观察益气活血汤改善脾虚挟瘀型乳腺癌患者化疗毒副作用的临床疗效。方法:将40例随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组在化疗的同时服用益气活血汤,对照组单纯化疗。结果:治疗组可明显改善化疗毒副作用所引起的临床症状,随着服用时间延长,症状评分逐渐减少,治疗前后相比(P<0.05);组间比较,症状评分也有明显差异(P<0.01);治疗组治疗后卡氏评分明显升高,而对照组卡氏评分下降(P<0.05);治疗组出现Ⅱ级以上白细胞下降胃肠道反应者较对照组明显减少(P<0.05)。结论:益气活血汤能显著改善患者化疗期间出现的临床症状,并能提高生存质量,减轻白细胞下降及胃肠道反应。     

中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效观察

目的：观察中药复方联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效。方法：采用双盲、随机、平行对照的方法,按照入院顺序将72例患者随机分成治疗组和对照组,对照组单纯给予FOLFOX4方案化疗,治疗组采用中药复方联合FOLFOX4化疗,观察两组的临床疗效。结果：①消化道反应比较,治疗组显著低于对照组、化疗副作用小（P〈0．05）;②骨髓抑制比较,治疗组明显低于对照组（P〈0．01）;③KPS评分比较,对照组和治疗组的总有效率分别为58．33％和88．89％,有非常显著性差异（P〈0．01）;④生活质量比较,治疗组显著优于对照组（P〈0．01）;⑤近期肿瘤客观疗效比较,治疗组有效率高于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗副作用。     

四君子汤加减联合化疗对脾虚型晚期胃癌患者预后影响的双向队列研究

目的评价四君子汤加减联合化疗治疗脾虚型晚期胃癌的临床疗效,并探讨影响晚期胃癌预后的相关因素。方法采用双向队列同期对照方法,收集脾虚型晚期(Ⅲb—Ⅳ期)胃癌患者104例。根据暴露因素分为化疗组30例、中药组40例及中药联合化疗组34例。化疗组只行单纯化疗;中药组只给予四君子汤加减口服,每日1剂;中药联合化疗组在化疗的同时口服四君子汤加减,每日1剂。各组均治疗63天。治疗前后进行Karnofsky功能状态(KPS)评分,比较各组患者的总生存期,采用寿命表法统计描述患者的3、6、9、12个月生存率,使用Kaplan-Meier法估算患者中位生存时间,使用单因素分析影响患者总生存期的因素,并建立Cox多因素回归模型分析影响脾虚型晚期胃癌患者的独立预后因素。结果治疗后各组KPS评分分布差异有统计学意义(χ2=21.329,P<0.001),其中中药组与中药联合化疗组KPS评分差异无统计学意义(P=0.905),均明显高于化疗组(分别为P=0.006、P=0.01)。化疗组、中药组、中药联合化疗组患者中位总生存期分别为17、20、36个月,差异具有统计学意义(P=0.01)。化疗组3、6、9...     

片仔癀联合化疗治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床研究

目的 研究片仔癀联合化疗与单独化疗相比治疗毒热瘀结型晚期结肠癌临床疗效.方法 将47例经中医辨证为毒热瘀结型晚期结肠癌患者随机分为治疗组(片仔癀联合奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙)24例和对照组(奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙)23例分别给予相应治疗.观察2组近期临床疗效、生活质量、毒副作用等.结果 治疗组近期有效率为66.67%,对照组为52.17%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组;治疗组生活质量(Karnofsky评分)较对照组明显提高(P<0.05);化疗毒副反应方面,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组化疗毒副反应发生率小于对照组.结论 片仔癀联合化疗药物治疗毒热瘀结型晚期结肠癌,能够改善患者生活质量,降低化疗毒副作用,延缓患者病情进展.     

化疗联合扶正祛邪法对中晚期胃癌患者生存质量影响的临床研究

目的:观察中医扶正祛邪法对接受化疗的中晚期胃癌患者生存质量的影响。方法:96例中晚期胃癌患者随机分成治疗组与对照组。治疗组43例采用化疗联合口服扶正祛邪法中药,对照组53例采取单纯化疗,总疗程6个月。结果:治疗组治疗前后临床症状、体征积分有改善(P0.05);对照组治疗前后临床症状、体征积分无明显改善(P0.05),甚至在乏力与消瘦两个指标出现恶化,差异有显著性(P0.05);组间治疗后比较,治疗组临床症状、体征评分明显低于单纯化疗组治疗(P0.05)。治疗组治疗后KPS评分高于治疗前(P0.05);对照组治疗后KPS评分低于治疗前(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组KPS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:化疗联合扶正祛邪法可以提高中晚期胃癌患者的生存质量。