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临床上所见到的有机磷农药中毒,大多数都有‘“出汗、瞳孔缩小、肺水肿”三税征或其中之一,而笔者曾遇到一家三口有机磷农药中毒,所表现症状与典型症状有异,现报告如下。例I男,10岁,因进食有异昧的鱼后感头晕,约lh后视力模糊,言语不清,拟“食物中毒”收留观察。体检:焦虑,脸色苍白,瞳孔散大,光反射迟钝,数分钟后躁动,出现呼吸困难,口吐白沫,口唇发组,痰鸣,双肺布满湿性罗青,心率160次/min,律齐,无杂音。拟诊断“肺水肿”给予抗泡沫吸0。,静注50%GS20ml加毒KO.125mg,速尿20mg,地塞米松10mg等,治疗中,患孩呕… 相似文献
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有机磷农药中毒的某些特殊情况及救治探讨郭丙章杨涛郑洁(滨州地区中心医院,惠民县城251700)关键词有机磷农药中毒;乐果中毒;甲胺磷中毒;治疗在有机磷农药中毒患者抢救过程中,常可见到出现一些特殊症状的患者,笔者对某些特殊情况及处理方法提出一些见解,与... 相似文献
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1大剂量阿托品的使用 目前在基层医院使用阿托品几千甚至几万毫克治愈一个急性有机磷农药中毒病人非常普遍,一个病人阿托品用到几十万毫克甚至更多的报道已不罕见。有作者认为,首次剂量阿托品100mg静脉注射,15分钟1次,使患者短时间内达到阿托品化,是抢救成功的关键,还有人认为,阿托品中毒对人体危害远远小于有机磷中毒对人体的危害,如果阿托品用量偏小,常致使病程迁延,并发症增多,不利康复。 到底孰是孰非?阿托品的量该用多少呢?我们知道,阿托品对成人的致死量约为120mg,儿童11mg,有机磷农药中毒时病人对… 相似文献
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毒碱样症状主要表现为平滑肌痉挛及腺体分泌亢进.虹膜括约肌收缩致瞳孔缩小;胃肠平滑肌兴奋,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至大便失禁;膀胱逼尿肌收缩,发生尿失禁;支气管平滑肌收缩,支气管腺体分泌增加,导致呼吸困难及紫绀,严重时可发生肺水肿;汗腺及唾液腺过度分泌,引起大汗及流涎. 烟碱样症状运动神经兴奋,早期表现为肌束颤动,常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至全身,胸部发紧,动作不协调,甚至出现全身肌肉抽搐.严重者可转入抑制状态,表现为肌无力、瘫痪,最后可因呼吸肌麻痹而窒息死亡.交感与副交感神经节兴奋产生的综合作用较为复杂,可引起心率减慢或加速,血压升高.严重者由于血管运动中枢麻痹及心肌纤维断裂,反致血压下降,甚至出现休克.危重中毒以及临终前,体温常低于正常.中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、倦怠无力、失眠、多梦;晚期可出现嗜睡、意识模糊,甚至 相似文献
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有机磷农药中毒的抢救 总被引:1,自引:0,他引:1
王世俊(北京医学院第三附属医院职业病科) 有机磷农药与日常生活中衣、食、住、行各方面都有关系,因而防治有机磷农药中毒,不论对工农业生产还是对日常生活,都是一个值得注意的课题。有关这方面的知识,在书本上和期刊上已有大量记载。这次组织有机磷农药中毒笔谈,目的是想请参加笔谈的同志根据实践经验,各抒己见,谈一些体会,能对有机磷农药中毒的认识有所补充,对实际抢救工作有所裨益。 相似文献
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有机磷农药中毒的救治 总被引:1,自引:0,他引:1
李福华 《中国煤炭工业医学杂志》2011,14(5):681-682
有机磷中毒患者发病急、病情重、变化快、病死率高,如何对患者给予恰当的抢救和护理,直接关系到患者的预后和康复。近年来,新的救治经验观点方法的出现,对降低病死率取得了较好的疗效。现对我院AOPP救治的临床体会报告如下。 相似文献
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目的探讨间断洗胃及负压吸引治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的作用。方法回顾分析AOPP患者66例,其中对照组31例为常规治疗;治疗组35例则在常规治疗的基础上留置胃管,持续胃肠减压,并间断洗胃4次/d。间断洗胃持续5d。结果治疗组反跳比率、平均住院时间均较对照组少,而治愈率高,差异具有显著性(P〈0.05)。结论间断洗胃及负压吸引能减少反跳的发生,增加治愈率。 相似文献
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毕淑珍 《张家口医学院学报》1995,12(2):132-133
本文对42例有机磷农药中毒患者的抢救、护理、体会到急诊科搞坏接到病人后,首先应防止毒物继续侵入人体,及时应用解毒剂,密切观察病情变化,严防并发症的发生,使患者尽早康复是至关重要的。 相似文献
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1 临床资料 1.1 一般资料 2004-2006年我院内科抢救有机磷农药中毒20例,其中男5例,女15例,年龄5~61岁, 17例是农民, 3例是单位职工.服毒后就诊时间 30 min~1 h 10例, 1~4 h 7例, 4 h 以上3例. 相似文献
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有机磷中毒的表现复杂多变,诊断是一个易中有难的问题.如何即刻作出正确诊断,争取抢救时机,是临床上一项关键性问题.现就我们的体会谈几点认识:一、详细询问有机磷农药的接触史,是确定诊断的重要依据.通过呼吸道吸入、皮肤吸收及口服自杀中毒者诊断并不甚难.应当注意的是,将该类药物用来洗头、洗衣灭虱,病人就诊时虽有典型中毒表现,但询问不出有关的接触史,尤其是小儿更易忽视.家属往往经医务人员提示才想起数天前用 DDV 洗过患者穿的衣服.我们曾遇到一例经静脉滴注“1605”(他杀)引起中毒者,这类中毒病史不易及时获得.因此,对可疑中毒者,不能轻信患者或护送者的否定.特别对外院转来的病人,一定要详细了解既往治疗情况.因阿托品及胆硷脂酶复能剂 相似文献