小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊68例临床分析

目的探讨小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊的临床效果。方法65例结石性胆囊炎,3例胆囊息肉患者均施行小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊。结果平均手术时间(50±15)min。切口长度4cm。平均术中出血量25mL。无死亡病例。平均住院时间(9.0±3.0)d。平均住院费用(2502.6±236.6)元。68例中,中转开腹2例,成功率97.1%。术后2例切口感染,切口感染率2.9%。无术中大出血、胆管损伤、胆管狭窄并发症。结论小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊具有直视胆囊内、外壁,直接准确判断胆囊三角区解剖关系,不需全麻,并发症少,痛苦小,恢复快,经济实惠等优点,是胆囊切除术理想的手术方式。     

直视微创无痛小切口胆囊切除术310例报告

目的探讨直视下微创无痛小切口胆囊切除术的可行性。方法采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除310例,术后使用止痛输注泵止痛。结果直视下微小切口胆囊切除术成功298例(96.1%),延长切口12例,其中9例延长切口4￣6cm。切口长度约2.5￣3.5cm,手术时间短,术后无痛或微痛,平均住院时间5天。发生手术并发症3例,无死亡病例。结论此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创器械完成。具有切口小,术后无痛或微痛,设备投资和医疗费用低,无需全麻和气腹,适应证广的特点。是一安全有效的术式,值得临床开展应用,特别是基层医院,称为“直视微创无痛胆囊切除术”。     

直视微创无痛小切口胆囊切除术310例报告

目的 探讨直视下微创无病小切口胆囊切除术的可行性．方法 采用直视微创胆道手术系列器械在微小切口下完成胆囊切除310例，术后使用止痛输注泵止痛。结果 直视下微小切口胆囊切除术成功298例（96．1％），延长切口12例，其中9例延长切口4～6cm．切口长度约2．5-3．5cm，手术时间短，术后无痛或微痛，平均住院时间5天。发生手术并发症3例。无死亡病例。结论 此术式是在传统胆囊切除术的基础上采用微创器械完成。具有切口小，术后无痛或微痛，设备投资和医疗费用低，无需全麻和气腹，适应证广的特点。是一安全有效的术式，值得临床开展应用。特别是基层医院，称为“直视微创无痛胆囊切除术”。     

直视下微创无痛胆囊切除术96例分析

开展直视下微创无痛胆囊切除术96例取得良好效果，切口平均长度3．2cm，平均手术时间1．1h，术后平均住院4.5天，均无胆管损伤发生。直视下微创无痛胆囊切除术结合了腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的优点。切口微小，不需要全麻和气腹，直视下操作具有独特的优势，可作为胆囊切除手术方法之一。     

82例小切口胆囊切除术临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术与一般传统开腹胆囊切除术的比较。方法选择性回顾分析2005年7月至2009年3月127例胆囊结石或胆囊息肉样变患者行胆囊切除术,其中小切口(3～6 cm)82例;一般传统开腹(大于6 cm)45例。结果小切口胆囊切除平均手术时间45 min,90%(74)患者当日起床,84%(69)患者次日进食,平均术后住院5 d;一般传统开腹胆囊切除术平均手术时间52 min,71%(32)患者当日起床,75%(34)患者次日进食,平均术后住院7 d,2组均无术中胆道损伤,术后出血、胆漏,切口感染发生。结论小切口胆囊切除术出血少,恢复快,住院时间短,临床值得推广。     

小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病146例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的优缺点及可行性。方法回顾性分析我院应用传统器械开展的146例小切口胆囊切除手术。结果成功140例（95.89%）,5例（3.42%）延长切口,1例因麻醉意外终止手术。手术切口3cm～5cm,手术平均时间45min,术后6h～12h恢复肠鸣音98例（67.12%）,24h下床活动、进流食143例（97.95%）。术后应用镇痛剂47例（32.18%）,术后平均住院时间3.6d,发生手术并发症5例（3.42%）,无1例死亡。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊良性疾病安全可行,损伤小、痛苦轻、恢复快,尤其适宜在基层、边远地区推广普及。     

小切口胆囊切除临床分析

目的：探讨小切口胆囊切除术的优点。方法：对149例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术（MC）与传统胆囊切除术（CC）进行比较。结果：切口长度4~6cm,平均手术时间50min,术后平均住院5d,随访1~5年均无胆总管狭窄或梗阻。结论：小切口胆囊切除手术损伤小、恢复快、瘢痕细小、经济、安全有效。     

小切口胆囊切除术138例临床报告

目的：探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法：122例结石性胆囊炎、16例胆囊息肉病人均施行小切口胆囊切除术。结果：平均手术时间50．2分钟。切口长度2．5—3．5cm。平均术中出血量35ml。无死亡病例。平均住院天数9．5天。平均费用3051．8元。138例中,中转开腹7例,成功率94．93％。术后8例切口感染,切口感染率5．80％。无并发症。结论：小切口胆囊切除术具有直视操作,不需全麻,创伤小,并发症少,痛苦小,恢复快,经济实惠等优点,是胆囊切除较理想的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术226例临床分析

目的:总结腹腔镜下胆囊切除术经验。方法:总结2001年5月-2008年7月226例胆囊切除术患者的临床资料。结果:本组221例完全腹腔镜下胆囊切除,术中中转开腹5例(2.2%);术后钛夹脱落出现胆漏而再行胆道探查1例;术后无切口感染发生。全组均未置引流。手术时间30~100min,平均40min,术后住院2~12d,平均3.8d。住院费用3 350~5 100元,平均3 900元。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦轻、恢复快,是胆囊切除术的首选方式。行LC术要重视胆囊三角解剖,明辨胆囊管,严防损伤胆管,适时中转开腹。     

直视下小切口手术在胆囊切除术中的应用分析

目的:探讨直视下小切口手术在胆囊切除术中的应用效果。方法:胆囊结石患者240例,根据手术治疗方法的不同分为治疗组与对照组各120例,对照组采用常规切口开腹手术,治疗组采用直视下小切口手术。结果:治疗组的术后排便恢复时间和住院时间明显短于对照组(P<0.01)。两组手术成功率和并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:相对于传统开腹手术,直视下小切口手术在胆囊切除术中的应用可缩短排便恢复时间和住院时间,治疗效果好。     

小切口胆囊切除的围手术期处理分析

目的:探讨小切口胆囊切除病人的围手术期处理。方法:回顾分析1999~2004年105例小切口胆囊切除患者的临床资料。结果:小切口手术成功95例(90.5%),延长切口10例(9.5%),并发症术中大出血3例(2.8%)。结论:小切口胆囊切除术具有创伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快等特点,安全可靠,是低创手术,具有良好的前景。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效。方法选取鄢陵县中医院2011年3月至2013年9月接受胆囊切除治疗的88例患者,随机分为对照组(44例,小切口胆囊切除术)和观察组(44例,腹腔镜胆囊切除术),比较两组患者手术效果及并发症发生情况。结果观察组较对照组手术时间短、术中出血量少(P<0.05);两组患者术中转行开腹手术发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术创伤小、术后恢复快,且并发症发生率低,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的疗效比较研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床效果。方法选择2011年1月~2013年1月在我院住院进行手术治疗的胆囊炎、胆结石患者80例作为观察对象,其中行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)40例设立为腹腔镜组,同期行小切口胆囊切除术(small incision cholecystectomy,MC)的40例患者设立为对照组,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后患者下床活动时间、住院时间及并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短,术中出血量少、术后下床活动时间快、术后住院时间短(P<0.05)。两组无一例出现胆漏、肝外胆管损伤、隔下感染,腹腔镜并发症发生率为5%,明显少于对照组的22.5%(χ2=4.981,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,其临床效果明显优于小切口胆囊切除术,值得基层医院广泛推广和应用。     

小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床对比研究

目的:比较小切口胆囊切除术和传统开腹胆囊术两种手术方式临床效果,探讨小切口胆囊切除术的实际应用.方法:收治胆囊疾病患者64例,随机平均分为两组,对照组行传统开腹胆囊切除术,实验组行小切口胆囊切除术,术后对比两组在平均手术时间、术中出血量、术后伤口愈合速度等方面比较.结果:实验组在平均手术时间、术中出血量、术后伤口愈合速度等方面要明显优于对照组.结论:小切口胆囊切除术比传统开腹胆囊术具有安全有效、经济实惠、对患者创伤小、术后恢复快等优势.     

单孔直视微创胆囊切除术操作体会与探讨

目的：探讨微小单孔直视下切除胆囊,减少组织损伤和病人痛苦,提高胆囊切除术综合手术质量,达到安全、直视、微创。方法：采用单孔直视微创切除胆囊,微小切口入腹,从胆囊板层面剥离胆囊。结果：316例均采用“单孔直视微创胆囊切除术”术式,无一例并发症发生。结论：手术切口微小,组织损伤小,手术入腹及关腹简单快捷,术中始终保持直视,在胆囊板层面剥离胆囊,出血微少,病人痛苦小,达到了安全、直视、微创的效果,该设备投资小,医师技术培训周期短,值得推广。     

直视微创胆囊切除术55例分析

目的 探讨直视微创胆囊切除术的优点.方法 使用专用冷光源内照明显露系统和相关特殊手术器械,实施直视微创胆囊切除术55例.结果 55例手术全部成功,术后平均住院5天,无术中胆道损伤、术后出血,胆漏,切口感染等并发症.结论 直视微创胆囊切除术具有适应证广、手术时间短、术野直观、创伤轻、痛苦小、术后恢复快、安全可靠、设备投资少、手术费用低等特点,是目前治疗胆囊良性病变的较好术式,较腹腔镜胆囊切除术具有优势,有良好的应用价值,易在基层医院开展.     

腹腔镜胆囊切除术35例与小切口胆囊切除术35例分析比较体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)的适应证手术方法及并发症预防。方法:对1年来行腹腔镜胆囊切除术患者35例的临床资料进行回顾性分析与35例小切口胆囊切除术患者临床资料分析对比。结果:35例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率100%,无中转开腹,2例术后放置引流管,手术时间25～150分钟,术后住院时间4～7天,无术后并发症发生。35例小切口胆囊切除术(MC)患者,手术成功率100%,均为60岁以上高龄患者,其中慢性结石性胆囊炎17例,萎缩性胆囊炎胆结石9例,急性化脓性胆囊炎9例(包括合并高血压24例,糖尿病史1例,冠心病17例)手术时间50～160分钟,术后放置引流管22例,术后切口感染1例,术后住院时间5～12天。结论:腹腔镜胆囊切除术(LC)手术创伤小,术后恢复快,是胆囊良性疾病切除术的"金标准"但是临床中仍具有一定的局限性[1],小切口胆囊切除术(MC)适合于高龄基础疾病较多,粘连较重的患者,是对LC有利的补充。     

彭氏多功能手术解剖器在小切口胆囊切除术中的应用

目的总结彭氏多功能手术解剖器(PMOD)在小切口胆囊切除术中的应用价值.方法回顾性分析172例小切口胆囊切除术的临床资料和PMOD的应用情况.结果全组172例中,成功实行小切口胆囊切除术156例(90.7%),术中延长切口16例,除5例术后切口感染外未发生其它术中术后并发症,行小切口胆囊切除术者平均住院时间比同期传统开腹胆囊切除术者缩短.结论使用PMOD进行小切口胆囊切除术,操作简便,安全有效,术后恢复快.     

小切口胆囊切除312例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除(MC)的可行性及优越性。方法回顾分析我院312例小切口胆囊切除术。结果完成MC308例(98%),4例延长切口,平均手术时间30min,术中出血20—80ml,平均30ml。术后12h内肠鸣音恢复,进流质者238例(76%)。平均住院时间3.8d。3例切口脂肪液化,经换药后愈合。无1例输血,无胆道及胃肠道损伤。本组全部治愈。结论MC手术创伤小,恢复快,手术时间短,切口疤痕小,符合美观要求,安全可行。     

小切口微创胆囊切除术

目的观察小切口微创胆囊切除手术效果。方法传统小切口技术上应用整复科微创理念,完成胆囊切除32例。手术疗效与腹腔镜下胆囊切除术作比较。结果患者术后疼痛少,恢复快,住院时间短,切口瘢痕不明显,达到腹腔镜胆囊切除术效果。结论此术式安全可靠,创伤微少,是一个较好的手术方法。