铸造(牙合)支托结合锻丝卡环制作可摘局部义齿的临床体会

笔者自2000年以来在临床上应用铸造(牙合)支托与锻丝卡环结合制作简单可摘局部义齿,完成修复工作,收到满意效果,现报告如下:     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分，卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一，支架卡环的种类很多．设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况，基牙周围组织情况，正确运用，若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位，下沉，翘动和摆动，造成铸造支架的失败。卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度，长度以及厚度和宽度等的要求，使之起     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分,卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一,支架卡环的种类很多,设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况,基牙周围组织情况,正确运用,若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位,下沉,翘动和摆动,造成铸造支架的失败.卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度,长度以及厚度和宽度等的要求,使之起到良好的固位作用,便于取戴,还应考虑到美观,舒适及保护基牙的作用.通过多年的临床观察,对各类卡环在临床中的运用特点总结如下.     

可摘局部义齿铸造支架制作探讨

可摘局部义齿的铸造支架属于高精度的修复体,制作工艺目前多采用带模失蜡浇铸法.笔者通过对本院56例铸造可摘局部义齿修复的门诊患者临床疗效的观察,结合制作工艺的体验,对铸造支架制作的理论及技术进行探讨.     

隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用探讨

目的探讨隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用及效果。方法应用隐形单臂卡环,隐形卡环与金属卡环混合的二臂卡、三臂卡与铸造支架联合制作可摘义齿修复牙列缺损。结果 79例患者的85件修复体在随访过程中满足临床固位稳定支持要求,基牙及卡环周围口腔组织健康达到美观要求。结论隐形卡环在锻丝卡环铸造部件结合式义齿中的应用在满足临床要求的基础上可提高美观效果。     

无卡环式可摘局部义齿的临床应用

无卡环式可摘局部义齿即可摘局部义齿没有金属卡环，主要依靠基托紧密贴合在黏膜上产生大气压力和吸附力以及人工牙邻面和基托与天然牙之间产生的摩擦力固位。笔者在临床工作中合理选择适应证，应用于临床患者42例，取得满意效果，现报告如下。     

带模铸造制作可摘局部义齿的临床应用

利用带模铸造来修复牙列缺损，使其恢复功能，具有美观耐磨等特点，是牙列缺损常用的修复方法。局部义齿带模铸造的设计与制作，临床上较难统一，根据多数临床修复医生的应用方法，结合笔者在口腔修复的临床实践，将如何在把握环节、材料选择、设计制作的体会，介绍如下。     

预成可摘局部义齿的制作体会

采用预成可摘局部义齿修复患者共15例,其中男7例,女8例,年龄38～65岁,平均拔牙数4．2颗,最多5颗,最少1颗。     

可摘局部义齿牙合支托的计算机辅助设计

目的：探讨可摘局部义齿牙合支托的设计方法,为进一步开发可摘局部义齿专用设计软件探索路线。方法：应用层析扫描仪扫描牙列缺损石膏模型获得三维点云数据。以三维设计软件唐龙系统为平台,用C++语言开发牙合支托设计模块。提取基牙点云数据,首先以投影法确定牙合支托组织面轮廓线,然后分别构建组织面及抛光面,形成由两张曲面相互拼合成的一个封闭实体。结果: 应用新开发的牙合支托设计模块设计牙合支托操作简单,形成的牙合支托表面光顺平滑,外形凸度与牙体表面一致,可达到临床要求。结论: 以唐龙系统为平台开发的牙合支托设计模块设计自动程度比通用软件大幅提高,设计者不需要掌握专门的计算机知识,适合口腔医生使用。牙合支托建模技术路线具有一定普遍性,对最终完成可摘局部义齿专用设计软件的开发具有重要意义。     

铸造支架式隐形可摘局部义齿的临床应用体会

目的：探讨铸造支架式隐形可摘局部义齿的临床意义及应用体会。方法：采用铸造金属支架结合隐形义齿基托材料设计制作可摘局部义齿156件,对118例牙列缺损患者进行修复治疗。结果：观察义齿的固位稳定情况、基牙牙体牙周情况、咀嚼功能恢复及美观满意度等,经过12～24个月随访,151件义齿取得满意疗效,成功率为96．8％。结论：铸造支架式隐形可摘局部义齿综合了隐形义齿和铸造支架可摘局部义齿的各自特点,具有美观舒适、固位良好及坚固耐用等优点。在恰当的适应症时,能取得更佳的修复效果,是一种具有广阔应用前景的牙列缺损修复方法。     

无卡环式可摘局部义齿的力学性能分析

卡环式可摘局部义齿是牙列大部分缺损时最普遍的修复方法 ,临床经常采用单臂卡环和带支托的双臂卡环做固位体 ,但修复后易对基牙产生不利的侧向拉力 ,引起基牙倾斜和松动。为使义齿在行使功能时基牙受力较小 ,接近生理刺激 ,本文采用基托代替卡环进行修复 ,通过测试3种义齿戴入前后基牙齿槽骨吸收的变化 ,证明此方法可使基牙整体受力 ,避免了偏心力矩所造成的牙支持组织受力不均的现象 ,保护了基牙及其周围组织。1资料与方法1.1临床资料自1997年3月～2001年3月 ,临床修复67例 ,其中男29例 ,女38例 ,年龄45～70岁。无卡环式义齿30例 ,基牙15…     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

隐形卡环在铸造支架中局部可摘义齿与修复的应用

目的:探讨隐形卡环在铸造支架中局部可摘义齿中的临床效果与修复效果。方法:回顾收治的牙列缺损患者182例,随机分为两组,治疗组92例,采用隐形卡环,对照组90例,采用常规铸造卡环,比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为94.4%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:隐形卡环在铸造支架可摘义齿中固定稳定性好,对牙周健康无任何不良影响,是一种临床治疗效果好的修复体,值得在临床中推广应用。     

翼板型卡环在可摘局部义齿中的应用

为了探讨翼板型铸造卡环在可摘局部义齿（ＲＰＤ）中的应用，报告２６例牙列缺损患者使用翼板型卡环５２个，传统三臂卡环，间隙卡环６０个，进行ＲＰＤ修复。经过２～３年的观察，发现翼板型卡环较传统型卡环固位好，异物感小，且可利用残根、残冠，免除健康牙齿用作基牙。     

可摘义齿U形卡环的临床应用

在制作局部可义齿时，特别是对初学来说，都会感到在弯制冷弯卡环时，卡环体部的弯制较难掌握。过紧、过松、过高、过低，都会导致临床戴牙时就位困难，不易修改，因制作失败而返工。这就影响可局部义齿的效果，病人不愿使用这种修复方法。本应用U形卡环，弥补了一些可局部义齿、特别是后磨牙缺失病例恢复时，常规冷弯卡环制作中的缺陷。     

48例隐形卡环与铸造支架式可摘局部义齿的临床应用与探讨

目的探讨使用隐形卡环与铸造支架进行联合修复的局部可摘义齿的设计及制作,在临床中的应用与效果。方法通过分析此办法制作48例可摘局部义齿临床效果。结果对48例运用隐形卡环与铸造支架可摘局部义齿进行修复,成功率达98%。讨论该法即解决了佩戴活动义齿的美观问题,又解决了对食物的咀嚼功能问题,非常值得在临床予以推广。