荧光定量PCR和外周血白细胞pp65抗原血症实验对肾移植术后巨细胞病毒感染的检测

目的 探讨肾移植术后3个月巨细胞病毒(CMV)的感染状况，比较荧光定量PCR和外周血白细胞pp65抗原血症实验两种方法对肾移植术后巨细胞病毒感染的检测情况和使用价值。方法 分别用荧光定量PCR、外周血白细胞pp65抗原血症实验和ELISA法对我院2001年1月～2002年12月56例肾移植患肾移植术后3个月的外周血进行巨细胞病毒的检测。结果 56例肾移植患中CMVpp56抗原血症阳性9例(16．1％)，PCR阳性11例(19．6％)，12例(21．4％)诊断为CMV感染，其中7例为症状性感染，5例为无症状性感染。荧光定量PCR和外周血白细胞pp65抗原血症实验的一致性为92％，阳性符合率67％，阴性符合率92％。CMVpp65抗原、CMV DNA PCR、CMV—IgM的敏感性、特异性分别为72％、92％；100％、92％；43％、88％。结论 荧光定量PCR和外周血白细胞pp65抗原血症实验的联合应用，对监测CMV活动性感染、临床疗效及预后更加客观、准确。     

孕妇巨细胞病毒感染与新生儿先天感染的关系

目的：探讨孕早期妇女巨细胞病毒（ CMV）不同感染状态与新生儿感染的关系。方法应用酶联免疫法检测283对孕早期妇女及其分娩新生儿的血清CMV IgM、IgG抗体及PCR法检测血清病毒核酸DNA,对IgG抗体阳性者则进一步检测IgG亲合力大小,以检测结果将孕妇和新生儿分为CMVIgG阳性组、CMV感染组、CMV 阴性组,比较感染情况。结果孕妇和新生儿CMVIgG 阳性检出率分别为85．87％、94.65％,差异无统计学意义（χ2＝0．50,P＞0．05）;CMVIgG阳性孕妇与CMVIgG阴性孕妇所分娩新生儿的CMVIgG阳性检出率分别为80．00％、94．65％,差异无统计学意义（χ2＝0．44,P＞0．05）;CMVIgG阳性孕妇与CMVIgG阴性孕妇所分娩亲合力指数大于30％、小于50％的新生儿差异有统计学意义（χ2＝19．85, P＜0.01）。结论单一的孕妇和新生儿CMVIgG阳性结果并不一定需要终止妊娠,CMVIgG低亲合力的孕妇所分娩新生儿CMV感染风险较高,且CMVIgG阴性孕妇围产期内胎儿。     

荧光定量PCR快速检测小儿巨细胞病毒感染标本的选择

目的优化检测标本,提高小儿巨细胞病毒感染的阳性检出率,准确量化巨细胞病毒拷贝数,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法荧光定量PCR检测患儿血、尿中的HCMV—DNA,比较其阳性检出率、Ct值、HCMV拷贝数。结果523例患儿标本中,血标本488倒,阳性89例（18．24％）;尿标本85例,阳性36例（42．35％）;其中有50例患儿同时采集血、尿进行HCMV—DNA定量检测,血标本阳性9例（18％）;尿标本阳性23例（46％）。血、尿标本HCMV的检出率出现明显差异。结论采用荧光定量PCR检测小儿巨细胞病毒感染,用尿作标本明显优于血标本,可提高HCMV的阳性检出率。     

新生儿巨细胞病毒感染时血清心肌酶活性的变化

目的：探讨血清心肌酶活性在判断新生儿巨细胞病毒感染中有无心肌损伤及其他并发症的参考价值。方法：设对照组（20例）和新生儿巨细胞病毒（CMV）感染组（68例）,并将巨细胞病毒感染新生儿分设两组（I组血CMV—IgM阳性、尿CMV—DNA阴性;II组血CMV—IgM阳性、尿CMV—DNA阳性）,并作对比分析。结果：对照组和新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,血清CK—MB差异有统计学意义（P〈0．05）,而新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,CK—MB差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清CK—MB作为新生儿巨细胞病毒感染所致心肌损害的生化指标特异性强,血清中CK—MB等心肌酶活性升高程度对判断新生儿巨细胞病毒感染病情程度有一定的参考价值。     

巨细胞病毒感染婴儿及其母亲抗体检测分析

目的：对巨细胞病毒感染的婴儿及其母亲的特异性抗体检测结果进行分析。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿及其母亲血清中CMV-lgM、CMV-lgG;采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测患儿尿及其配对母乳中CMV-DNA。结果：58份患儿母亲的乳汁中,有46例阳性（79.31%）,46例阳性母乳配对的患儿尿CMV-DNA阳性39例（84.78%）,12例母乳CMV-DNA阴性配对的患儿尿CMV-DNA阳性5例（41.67%）,两者比较有显著性差异（P＜0.01）。结论：母亲血清IgG阳性及通过吸食感染的乳汁是婴儿获得CMV感染的重要因素。     

荧光定量PCR法在检测246例小儿巨细胞病毒感染中的应用

目的：探讨FQ-PCR在诊断小儿巨细胞病毒感染的临床应用价值。方法：分别应用血清抗体检测和荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）的方法对患者进行血液和尿液病毒的检测,并对确诊的患者进行母乳CMV病毒的检测。结果：在怀疑为活动性CMV感染的169例患儿中,PCR法的阳性检出率为75.1%,血清IgM法为52.1%,两种方法的阳性符合率为86.4%;18例尿液CMV-DNA阳性的患者查出母亲乳汁中CMV-DNA,含量为1.7×10～4.5×103copies/mL。结论：FQ-PCR可以准确检测患儿体液及血液中的CMV含量,提示体内复制情况,对于临床的诊断和治疗有一定的指导意义。     

实时荧光定量PCR技术检测妊娠晚期GBS感染的临床价值分析

目的:探讨实时荧光定量PCR技术检测妊娠晚期B型链球菌(GBS)感染的临床价值。方法:选择2018年1月～12月在某院产检的200例单胎初产妇,取阴道拭子,分别使用普通细菌培养法与实时荧光定量PCR法检测是否合并GBS,记录入组孕妇GBS携带情况、分析细菌培养法与实时荧光定量PCR法检测GBS阳性率,并比较GBS阳性与阴性者母婴妊娠结局。结果:200例孕妇GBS携带率为10.50%(21/200);实时荧光定量PCR法检测GBS阳性率明显高于细菌培养法,差异有统计学意义(P0.05);GBS阳性组孕妇不良妊娠结局总发生率、新生儿不良结局总发生率高于GBS阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:GBS会增加孕妇与新生儿不良结局的发生,实时荧光定量PCR可快速准确筛查GBS,指导临床及时给予产妇干预措施,改善母婴结局。     

9300例妊娠妇女TORCH感染情况调查分析

目的了解莆田地区孕妇感染弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）的现状,为本区域孕妇保健提供参考依据。方法 2008年1月至2010年6月,采用抗体捕获酶联免疫吸附试验,对在我站进行产前检查的9300例孕妇进行TOX、RV、CMV、HSV检测。结果 TORCH总阳性率为17.14%,TOX、HSV、RV、CMV的阳性率分别为6.82%、6.34%、2.06%、1.91%,郊区阳性率比市区高,春、冬季阳性率比夏、秋季高。结论孕妇应进行TORCH感染检测,对少生优生和计划生育工作意义重大。     

实时荧光定量PCR检测人巨细胞病毒感染的临床意义分析

目的分析实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测在人巨细胞病毒(HCMV)感染中的应用价值。方法选取363例疑似HCMV感染患儿及50例健康儿童,均采集血样进行实时荧光定量PCR检测。分析荧光定量PCR检测结果 ,并比较不同性别、不同年龄HCMV感染的阳性检出情况。结果实时荧光定量PCR检测显示, HCMV感染患儿中32例为阳性,阳性率为8.82%;健康儿童中1例为阳性,阳性率为2%。阳性患儿的HCMV载量在5.0×102~1.0×104 copies/ml。HCMV感染患儿阳性率高于健康儿童,差异具有统计学意义(P<0.05)。188例男性CMV感染患儿的阳性率为9.04%(17/188), 175例女性CMV感染患儿的阳性率为8.57%(15/175),不同性别HCMV感染患儿阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。152例年龄<1岁CMV感染患儿的阳性率最高,为14.5%;其次为1~3岁患儿,阳性率为6.9%;109例>3岁患儿的阳性率最低,为2.8%;不同年龄段CMV感染患儿的阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 <1岁儿童由于机体的免疫力和抵抗力较弱,容易出现HCMV感染的情况,因此需要借助实时荧光定量PCR技术进行筛查,从而尽早诊断和治疗,能够避免严重并发症的出现。     

应用PCR技术检测婴儿巨细胞病毒感染(附46例分析)

我科1993年3月～1994年3月，采用PCR技术对46例临床高度怀疑巨细胞病毒感染的患儿进行了尿人类巨细胞病毒（HCMV）测定，现将结果报告如下。临床资料对象对新生儿室和儿科病室中具有肝炎综合征及具有多脏器损害症状体征的新生儿和卫儿进行了尿HCMVPCR检测，并同时测定血液中CMV     

化学发光免疫分析法检测巨细胞病毒抗体在孕妇巨细胞病毒感染中的诊断价值

目的 观察化学发光免疫分析法(ECLIA法)检测巨细胞病毒抗体(CMV-Ig M)在孕妇巨细胞病毒(CMV)感染中的诊断价值。方法 420例孕妇分别用ECLIA法、酶联免疫法(ELISA法)检测CMV-Ig M,以常规聚合酶链式反应(PCR法)检测CMV-DNA;对阳性结果行病毒分离检测,并作为金标准;比较三种方法的敏感度、特异度及阳性预测值。结果 ECLIA法、ELISA法、PCR法检测CMV的灵敏度均为100%,特异度依次为99.0%、99.5%、99.7%,阳性预测值分别为87.9%、93.5%、96.7%,三种方法差异均无统计学意义。结论 ECLIA法检测CMV-Ig M诊断孕妇CMV感染,诊断敏感性、特异性及阳性预测值高,可作为临床大样本的快速筛查检测。     

实时荧光定量PCR检测巨细胞病毒两种白细胞提取方法对比分析

目的 比较实时荧光定量PCR技术检测巨细胞病毒两种白细胞提取处理方法.方法 对51例新生儿黄疸患者外周血分别进行淋巴细胞分离液法提取白细胞和0.8%氯化胺裂解红细胞法提取白细胞,然后同时进行实时荧光定量PCR检测.结果 51例样本中两种方法均阳性5例,白细胞抽提液法阳性、氯化胺裂解红细胞法阴性2例;白细胞抽提液法阴性、氯化胺裂解红细胞法阳性4例;两者均阴性40例;氯化胺裂解红细胞阳性率法17.64%,淋巴细胞分离液法阳性率13.72%.经统计学分析,两方法阳性率差异无显著性(χ2＝0.5,P＞0.05).结论 氯化胺裂解红细胞法提取白细胞方法简便、可靠,可用于荧光定量PCR检测巨细胞病毒.     

乙肝标志物三项阳性孕妇HBV—DNA结果的相关性研究

目的：探讨乙肝标志物三项阳性孕妇HBV－DNA的结果。方法：对8685例孕妇先检测HBV标志物。其中大三阳101例,小三阳370例,三抗体阳性310例。召回这些孕妇采用荧光定量PCR法检测血清HBV—DNA。结果：大三阳组HBV—DNA阳性101例,小三阳组HBV—DNA阳性76例．三抗体阳性组HBV—DNA阳性26例。结论：对乙肝标志物三项阳性孕妇需要进行检测HBV—DNA含量,以便了解孕妇感染HBV—DNA的情况,从而采取措施降低胎儿宫内HBV感染。     

胆总管囊肿患者与巨细胞病毒感染关系的相关性

目的探索人巨细胞病毒感染与胆总管囊肿的相关性。方法使用人巨细胞病毒荧光定量PCR分别对25例胆总管囊肿和20例对照组患者肝脏组织进行检测,同时进行病理染色和人巨细胞病毒晚期蛋白免疫组化检测。结果对照组均为检测到阳性结果,实验组中,人巨细胞病毒阳性14例（阳性率56%）。免疫组化结果显示阳性蛋白多位于肝细胞、血管内皮细胞、炎症浸润细胞当中,胆管上皮细胞呈强阳性反应。结论胆总管囊肿与人巨细胞病毒感染之间存在密切相关性。     

2010年长春市婴幼儿巨细胞病毒感染调查

目的 了解2010年长春市婴幼儿巨细胞病毒感染情况.方法 应用荧光定量PCR方法对2010年长春市儿童医院就诊的147例伴有黄疸或不明原因低出生体重等疑似病例,进行尿液标本中巨细胞病毒(CMV)DNA检测,并分析其临床资料.结果 该组婴幼儿CMV感染率为39.46%(58/147);感染平均年龄为6.2月龄,其中6月龄内为82.76%(48/58);CMV感染主要临床表现有黄疸(51/58)87.93%、贫血(RBC＜3.5×1012)70.69%(41/58)、转氨酶增高84.48%(49/58)、低出生体重儿(9/58)15.51%.结论婴幼儿黄疸及低出生体重儿应重视CMV感染的检测.     

荧光定量聚合酶链反应在小儿巨细胞病毒感染检测中的应用

目的　探讨荧光定量聚合酶链反应 (FQ- PCR)法检测小儿巨细胞病毒感染效果及临床意义。方法　应用 FQ- PCR法检测患儿血标本 HCMV- DNA。结果　 77例患儿血标本 FQ - PCR检测 HCMV - DNA阳性 19例 ,阳性率 2 4 .7% ,阳性标本的平均拷贝数为 1.16× 10 4 。结论　 FQ- PCR法对于 HCMV感染的早期诊断和疗效判断 ,具有重要意义。     

小儿病毒性脑炎脑脊液病原学测定及意义

目的：探讨小儿病毒性脑脊液病原学测定的意义。方法：应用核酸检测法和酶联免疫吸附测定（ELISA）方法对36例病毒性脑炎患儿的脑脊液进行单纯疱疹病毒（HSV）DNA，腺病毒（AD），巨细胞病毒（CMV）和特异性IgM,IgG抗体检测。结果：HSV－DNA阳性12例，这12例中用ELISA法检测HSV－Ⅰ,HSV-Ⅱ，IgM，IgG，其阳性2例。AD－DNA阳性2例，CMV－DNA阳性1例。结论：核酸检测法和酶联吸附测定两种方法相结合，有助于HSVE病原学早期诊断，并指导HSVE的临床治疗。     

实时荧光定量聚合酶链反应对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测胸腔积液结核分枝杆菌DNA对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对88例结核性胸膜炎患者和32例恶性胸腔积液标本行实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA。结果88例患者胸腔积液实时荧光定量PCR检测阳性36例(40.91%),32例恶性胸腔积液实时荧光定量PCR检测阳性1例(3.13%)。2组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腔积液实时荧光PCR检测对结核性胸膜炎早期诊断有重要仍价值。     

荧光定量聚合酶链反应技术在子宫内膜结核治疗中的价值

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术在活动期子宫内膜结核治疗中的价值。方法应用荧光定量PCR技术对102例患者的子宫内膜进行结核杆菌DNA检测，同时行常规标准诊断方法检测。对荧光定量PCR阳性患者给予正规抗结核治疗，治疗1个月、2个月后分别再次取标本复查荧光定量PCR，观察疗效并决定下一步治疗方案。结果两种检测方法结果一致者96例（94．12％），结果不一致者6例（5．88％）。结论荧光定量PCR技术的敏感性与特异性较常规检测方法更高，尤其适用于含茵量低的子宫内膜结核的临床诊断和治疗。     

孕妇及婴幼儿多种体液样本中巨细胞病毒感染情况的回顾性分析

目的对孕妇乳汁、羊水及婴幼儿痰液、尿液和血液中的巨细胞病毒(HCMV)的DNA载量检测结果进行回顾性分析,以改进HCMV的临床检测工作。方法收集2017年1月～2018年6月在深圳市宝安区妇幼保健院经荧光定量PCR法进行HCMV DNA检测的样本4524例,按照人群特征、样本类型、感染症状及治疗监测等维度进行回顾性分析。结果孕妇的总体HCMV DNA检出率为7.39%,且无年龄差异;新生儿及1岁以内婴幼儿检出率44.78%,且无性别差异。不同体液的HCMV DNA检出率不同,乳汁的检出率最高为77.36%,痰液和尿液在30%以上,血清为12.06%,而羊水基本阴性。同一病例中,痰液和尿液的病毒载量高,而血清最低。有无临床症状病例的HCMV DNA检出率并无统计学差异。随出生时间的延长,巨细胞病毒的感染率明显增加,从先天感染期间的13.5%增加到生后感染期间的49.0%。通过血清监测HCMV的疗效发现HCMV DNA的转阴时间最短不到半月且易反复。结论多体液样本的同步检测、合理化选择和组合对于HCMV的检测和防治有重要的意义