颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血38例临床观察

我院自１９９９年７月份以来应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血３８例 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :均为住院患者 ,治疗组３８例 ,男２８例 ,女１０例 ,年龄３６～７２岁 ,平均年龄５８岁 ,有高血压病史３０例 ,头痛病史３６例 ,微创手术时间６～２４小时２２例 ,２４～７２小时１９例 ,７天１例 ,对照组４２例 ,男２０例 ,女２２例 ,年龄４５～６９岁 ,平均年龄６０岁 ,有高血压病史４０例 ,头痛病史３８例。１ ２临床表现 :治疗组意识清醒９例 ,嗜睡１０例 ,浅昏迷１２例 ,中重度昏迷１６例 ,偏瘫肢体…     

微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血66例疗效分析

目的观察并分析微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取在我院接受高血压性脑出血治疗的患者132例,将他们平均分为两组,每组66例,对照组患者给予内科保守的治疗措施,试验组患者则应用微创颅内血肿穿刺术的治疗措施。比较两组患者治疗前后神经功能缺损的评分及两组患者治疗后的总有效率。结果试验组的患者治疗后的总有效率(95.46%)明显高于对照组的患者治疗后的总有效率(68.18%);试验组与对照组两组患者在经过一段时间的治疗后,其神经功能缺损评分均下降,但试验组评分的减少值(20.11±3.22)明显高于对照组评分的减少值(12.82±2.85)。结论对高血压性脑出血患者应用微创颅内血肿穿刺术治疗,降低了病死率,促进了神经功能的恢复,提高了治疗的有效率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血60例临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的方法及临床效果。方法回顾分析我科2008年6月至2011年6月收治的高血压脑出血患者122例的临床资料,随机分为2组,微创组60例,应用cT定位法行颅内血肿清除术治疗,药物组62例,全部应用药物治疗。将两组患者的疗效作对比。结果微创组基本痊愈率和总有效率均明显高于对照组,病死率明显低于药物组。结论颅内血肿微创清除术具有创伤小、穿刺针一步到位、不开颅、不易感染、费用低、恢复快、病死率低的优点,效果显著,是治疗高血压性脑出血的理想方法,值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血13例报告

目的评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对13例中、重症高血压性脑出血患者采用微创技术清除血肿,观察其疗效。结果本组患者13例中,治愈2例,显著进展4例,进步2例,无进步2例,死亡3例。血肿消失速度快(17.2±4.1)d,治疗前、后15d神经功能缺损恢复明显。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高有效率、降低病死率及缩短患者血肿消失时间,加快患者神经功能的恢复。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血122例临床体会

我院2002年来应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血122例，取得良好疗效，现报道如下。     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的:探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理.方法:对我院采用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者38例进行护理.结果:38例患者治愈27例,症状好转9例,植物生存1例,存活率97.4%,死亡1例.结论:微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血能快速有效地缓解血肿压迫,降低颅内压,从而降低患者的病死率,有效的护理措施是治疗取得成功的关键.     

微创性颅内血肿粉碎针穿刺术治疗高血压脑出血30例

目的 观察使用颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 微创性颅内血肿清除技术,即ＣＴ定位、局麻下经皮颅内血肿粉碎针穿刺抽吸、射流冲洗血肿、血肿腔内注留液化剂清除血肿。结果 治疗３０例,存活２８例,死亡２例,病死率６．６７％。存活者中,日常生活工作基本恢复１４例,部分恢复１０例,需他人照顾４例。结论 该项技术操作简便,对高血压脑出血有较好的临床疗效。     

微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 随机选取2010年10月至2011年01月份因高血压脑出血就诊于我院进行治疗的患者70例,随机分为治疗组(采用微创血肿穿刺引流术治疗)35例患者、对照组(采用开颅血肿清除术治疗)35例患者,回顾性分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后总有效率为77.2%,对照组总有效率为48.6%,经统计分析,P<0.05,差异存在统计学意义.结论 微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的治疗效果,是治疗高血压脑出血较为理想的方法.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：选择本院2008年1月～2010年1月收治的80例高血压性脑出血患者,将其随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组给予颅内血肿微创清除术,对照组给予开骨瓣或骨窗,清除血肿,比较两组治疗后的疗效、死亡率。结果：治疗组的近期疗效和远期疗效均好于对照组,且两组间差异具有统计学意义,两组死亡率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创颅内血肿清除术。颅内血肿微创清除术具有创伤小、安全有效等优点,能提高临床有效率,降低死亡率,是抢救脑出血的最有效方法之一,值得在临床广泛开展。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 观察微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法 l00例脑出血患随机分为两组，治疗组采用微创颅内血肿清除术，对照组采用传统内科保守治疗，观察1个月后临床疗效和6个月时日常生活能力(ADL)。结果 治疗组lmon时有效率和显效率达75．00％、46．15％，明显高于对照组的39．58％和18．75％(均P＜0．01)。6mon时治疗组存活率(76．92％)明显高于对照组(43．75％)，治疗组日常生活能力好于对照组(均P＜0．01)。结论 微创颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种有效方法，能明显提高疗效、改善患生存质量。     

高血压脑出血的颅内血肿微创穿刺清除术治疗

高血压性脑出血（HICH）是指在高血压病情况下发生的脑实质内出血，现已成为危害人类健康的常见病、多发病，其发病率高、致残率高及病死率高，致残和死亡原因主要为急性颅内血肿的占位效应和出血本身对脑组织及血管引起的一系列病理损害。目前常用的治疗方法很多，包括内科保守治疗、外科开颅手术和微创颅内血肿清除术（MPST），各有其优缺点。MPST（使用专利产品YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术）是由贾保祥等1994年研究完成，多年来国内对该项技术进行了广泛的研究，取得了重大进展。现结合有关文献就HICH的病理生理及MPST的相关内容综述如下。     

微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血150例临床分析

目的:探讨微创穿刺血肿清除术在高血压性脑出血(HICH)治疗中的作用。方法:对150例高血压脑出血的患者采用LY-I型钻颅针,在CT片定位下,行微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗。结果:本组150例,成活142例,其中基本痊愈39例,显著进步66例,进步25例,无变化7例,恶化5例,死亡8例,有效率86.7%。结论:微创穿刺血肿清除术辅以尿激酶反复冲洗,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

微创穿刺颅内血肿治疗144例

目的 探讨微创穿刺治疗颅内血肿的新方法 降低死残率.方法 在CT定位下,OM线以上最大血肿层面的血肿中心为靶点,三维坐标测定XYZ值,确定穿刺点,应用北京万特福公司生产的YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎针,微创穿刺至血肿中心进行抽吸或液化后抽吸治疗颅内血肿1例.结果 平均随访1年3个月本组存活132例,死亡12例,死亡率10.42%,首次血种清除率33%～83.7%,平均68.74%.术后一周为100%,随访:生活自理,恢复工作或操持家务96例.生活部分恢复或需要人照顾32例.结论 微创颅内血肿粉碎穿刺抽吸术,安全,快捷,有效,操作简便,抢救治疗成功率明显提高.便于临床开展及基层医院推广应用.     

微创颅内血肿清除术治疗65例高血压性脑出血的临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 整理我科65例高血压性脑出血行微创颅内血肿清除术治疗患者的临床资料,分析术后其神经功能改善、生活活动能力、并发症以及病死率情况.结果 治疗后与治疗前,GCS评分、SSS评分以及Barthel指数对比,P<0.01;本研究病死率 3.08%,并发症发生率30.16%.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血具有手术操作简单、手术创伤小、治疗费用低以及疗效显著的优势,明显改善了神经功能和生活活动能力,降低了术后并发症和病死的发生率.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床研究

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法选取2014年3月~2015年9月80例我院收治的高血压脑出血患者,对照组40例采用保守治疗,观察组40例实施微创颅内血肿清除术,对比两组NSE浓度和S-100蛋白浓度,比较各时段神经功能缺损评分、巴氏指数及临床疗效。结果观察组第7、14、28天的NSE水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第14、28天的血清S-100蛋白浓度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各时段神经功能缺损评分和BI评分的对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为82.50%,对照组总有效率为57.50%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血疗效显著,值得在临床推广和运用。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血39例

目的评价颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法经头颅CT三维立体定位后采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎穿刺针和配套的针型血肿粉碎器，辅以血肿液化剂对血肿进行破碎、液化，从而清除血肿。结果39例患者（包括2例脑疝，1例双侧铸型脑室出血）在术后2周、3月时偏瘫侧肢体功能的恢复及生活质量的改善均较明显。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术是目前治疗高血压脑出血的较优方法，在挽救生命和降低死亡率和残废率、提高生活质量方面较传统的内科保守治疗和外科治疗有明显的优越性，值得在基层医院临床广泛应用。     

微创穿刺清除颅内血肿28例

1 资料与方法1.1 一般资料 本组28例,均经CT检查确诊,其中外伤10例,高血压脑出血18例;病程8h至7d;男21例,女7例;年龄最小12岁;最大76岁;出血量30～120ml。1.2 方法 全部病例在支持疗法及对症处理的基础上行微创穿刺治疗,根据CT片找出血肿最大层面,并测算出血肿中心距颅表最近点为穿刺点,局麻后,应用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿穿刺针,在电钻驱动下,直接穿颅进入血肿区将穿刺针保留在血肿腔内,接引流管引流血肿液体部分,定期注入含1～2万U尿激酶的生理盐水冲洗血肿腔,排除剩余固体和半固体血肿,术后及时复查CT,了解血肿清除情况,至血肿基本消除后,拔除穿刺针。     

微创治疗重症高血压性脑出血32例临床体会

目的分析微创清除术治疗重症高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创术组和保守组,其中微创术组32例,保守组30例。治疗期间记录意识障碍恢复时间和血肿清除情况,随访1个月,进行神经功能缺损程度评分。结果微创术组意识障碍恢复时间1～6d,血肿清除时间3～6d,神经功能缺损评分由（40.21±1.02）改善为（9.21±1.05）;保守组意识障碍恢复时间4～12d,血肿清除时间16～27d,神经功能缺损评分由（41.01±1.12）改善为（25.41.±1.08）。2组比较,意识障碍恢复时间、血肿清除情况和神经功能缺损程度评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创清除术治疗重症高血压脑出血患者意识障碍恢复时间早,神经功能缺损改善明显,是脑出血治疗中值得广泛推广的一种方法。