腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术临床观察

目的探讨腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的麻醉效果及安全性。方法择期行下肢手术老年患者120例,随机分为硬膜外麻醉组（对照组）和腰．硬联合麻醉组（实验组）,每组各60例。记录注药前、后多时段生命体征情况,起效时间、平面固定时间、麻醉平面、术中镇痛的满意度等。结果两组患者麻醉前后生命体征无明显变化;起效时间实验组明显快于对照组（P〈0．05）,平面固定时间、麻醉平面两组无差异;对术中镇痛的满意度实验组93．3％高于对照组60％（P〈0．05）。结论腰-硬联合麻醉应用于老年下肢手术安全可靠、镇痛效果好。     

腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术中应用的可行性、安全性及有效性。方法选择126例下肢手术的患者,ASAⅡ^Ⅳ级,随机分为三组,一组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),二组为连续硬膜外麻醉组(EA),三组为全麻组(GA组)。三组均于麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,三组硬膜外局麻药均为1.33%Ⅳ级,随机分为三组,一组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),二组为连续硬膜外麻醉组(EA),三组为全麻组(GA组)。三组均于麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg。CSEA组局麻药为0.75%布比卡因0.2 mg/kg,三组硬膜外局麻药均为1.33%².00%利多卡因。分别记录三组患者的麻醉显效时间、局麻药用量,麻醉效果、术中生命体征及麻醉并发症。结果 CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05)。改良Bromage评分CSEA组优于EA组(P<0.01)。CSEA组和GA组麻醉效果优于EA组(P<0.05)。EA组和CSEA组术后镇痛效果优于GA组。GA组对血流动力学影响大于EA组和CSEA组(P<0.01)。术后不良反应EA组和CSEA组少于GA组。结论 CSEA用于老年患者下肢骨科手术的麻醉效果和安全性明显优于EA和GA。     

老年患者腰-硬联合麻醉30例临床观察

我们观察了30例老年患者腰-硬联合麻醉临床效果并作一分析。     

老年下肢骨折患者应用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉的效果评析

目的探究老年下肢骨折患者应用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉的效果。方法采集90例2016年2月至2017年3月老年下肢骨折患者,根据随机表分组。硬膜外组采取硬膜外麻醉;腰-硬联合组实施腰-硬联合麻醉。比较两组患者老年下肢骨折麻醉效果;麻醉平均起效时间、阻滞完善时间、术中局麻药用量、止痛药应用量;血压升高、低血压、恶心呕吐、呛咳、心动过缓等并发症发生率;手术过程平均动脉压监测水平和心率。结果腰-硬联合组患者老年下肢骨折麻醉效果比硬膜外组高,P <0.05;腰-硬联合组麻醉平均起效时间、阻滞完善时间、术中局麻药用量、止痛药应用量比硬膜外组少,P <0.05;腰-硬联合组血压升高、低血压、恶心呕吐、呛咳、心动过缓等并发症发生率比硬膜外组低,P <0.05。腰-硬联合组手术过程平均动脉压监测水平和心率优于硬膜外组,P <0.05。结论老年下肢骨折患者应用腰-硬联合麻醉的效果确切,优于硬膜外麻醉,起效快,阻滞完善,可减少局麻药和止痛药使用,维持术中血压、心率平稳,减少并发症的出现,安全性高,值得推广。     

硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果观察

目的本文就硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨折的临床效果进行观察与探究。方法选择我院自2014年8月至2016年4月期间收治的下肢骨折老年患者70例,依据患者来院先后顺序将其平均分为参照和研究两组,每组下肢骨折老年患者35例。参照组35例老年患者予以硬膜外麻醉,研究组35例患者在参照组基础上联合腰-硬麻醉,最后比对两组患者的麻醉效果。结果两组老年骨折患者经不同麻醉后,研究组患者感觉阻滞起效时间短于参照组,最大感觉阻滞时间和感觉阻滞持续时间长于参照组,最大感觉阻滞平面较比参照组明显较好,此外,研究组患者的不良反应发生率低于参照组,两组数据经统计后差异显著。结论在老年患者下肢骨折中应用硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉,麻醉效果显著,具有临床应用价值。     

腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用。方法 60例行下肢骨折手术的患者,ASAⅢ～Ⅳ级,随机分腰-硬联合麻醉组（CSEA）和连续硬膜外麻醉组（EA）两组,每组30例,观察麻醉药用量、麻醉显效时间、术中辅助用药情况、术中患者生命体征的变化、麻醉效果及不良反应发生情况等。两组患者均于麻醉前30 min给予阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g肌内注射。两组硬膜外局麻药均为1.33%～2%利卡因。CSEA组应用的局麻药为0.75%的布比卡因,剂量为0.2 mg/kg。结果麻醉的显效时间EA组需8～23 min,CSEA组需2～7 min,麻醉效果CSEA组镇痛完全、肌肉松弛效果较好。两组患者生命体征平稳,偶出现血压降低,但均未低于基础值20%。术后随访患者72 h,CSEA组无头痛发生。结论腰-硬联合麻醉起效迅速、阻滞完善且有良好的肌松、镇痛作用,效果满意。     

腰-硬联合麻醉用于老龄患者下肢手术临床观察

目的观察腰-硬联合麻醉用于老龄患者下肢手术的效果。方法 60例ASAI～Ⅳ级接受下肢手术的老年患者,年龄60～85岁,平均71.4岁,随机分为腰-硬联合麻醉组(A组)和全麻组(B组)。分别采用腰麻+硬膜外联合麻醉和丙泊酚静脉全麻。观察两组的麻醉效果、血流动力学改变及术后恢复、不良反应。结果两组患者都安全地完成了手术,麻醉效果佳。B组血流动力学改变较A组明显,B组术后恢复较A组慢,手术后的不良反应高于A组。结论控制好麻醉剂量和麻醉平面,术中密切监测,腰-硬联合麻醉用于高龄老年患者下肢手术安全可行。     

高龄患者下肢手术应用腰-硬联合麻醉的临床体会

目的对应用腰-硬联合麻醉方案对接受下肢手术治疗的高龄患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法 82例接受下肢手术治疗的高龄患者随机分为对照组和观察组,每组41例。采用常规全身麻醉方式对对照组患者实施麻醉;采用腰-硬联合麻醉方式对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者下肢手术麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用腰-硬联合麻醉方案对接受下肢手术治疗的高龄患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

腰-硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果

目的探讨腰-硬联合麻醉和在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月入住本院治疗发生股骨颈骨折老年患者60例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者在手术时应用全身麻醉的方法,观察组患者在手术时应用腰-硬联合麻醉的方法。对比两组患者的麻醉效果与患者在手术后所发生的不良反应。结果观察组患者镇痛有效率达到96.7%,对照组患者的镇痛有效率为80%,观察组患者的有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),结论针对发生股骨颈骨折的老年患者在手术中应用腰-硬联合麻醉可减少患者在术后其他并发症的发生率,具有推广价值。     

老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床应用分析

目的对老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床效果进行观察和分析。方法选取2009年10月～2011年10月在本院进行下肢骨折手术治疗患者204例,随机分为两组,甲组患者100例,在单纯硬膜外麻醉方法进行手术治疗;乙组患者104例,在腰硬联合麻醉方法下进行手术治疗,对比两组患者的麻醉效果。结果乙组患者的术中生命体征对比甲组患者,差异无统计学意义（P〉0.05）。乙组患者麻醉起效时间显著短于甲组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。乙组患者术中硬膜外麻醉用药总量显著低于甲组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未发生因麻醉操作不当导致严重不良后果发生。结论对老年下肢骨折患者采用腰硬联合的麻醉方法具有麻醉效果好、麻醉起效时间短、硬膜外腔麻醉用药总量少的优点,安全性较好,适宜广泛应用。     

腰-硬联合麻醉在下肢骨折患者手术中的应用效果观察

目的探讨腰-硬联合麻醉在下肢骨折患者手术中的应用效果。方法选取近两年间在我院骨科行下肢骨折手术的患者共60例,随机分为研究组和对照组各30例。其中研究组术中应用腰-硬联合麻醉,对照组术中给予连续硬膜外麻醉。结果研究组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、感觉恢复时间及用药量均明显少于对照组,而阻滞平面及效果满意度则均明显优于对照组(P<0.05)。同时在手术过程中,研究组患者对于切皮、骨性操作以及缝皮的最高疼痛评分和平均疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉具有起效迅速、显著缓解疼痛和局麻药用量少等优点,安全可靠,具有临床推广应用价值。     

腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术患者中的应用观察

目的：观察腰-硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2012年9月～2013年9月进行下肢骨折手术的患者86例,并分为对照组和观察组两组各43例,对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组患者实施腰-硬联合麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果观察组患者的麻醉起效时间和局麻药用量均明显少于对照组;观察组患者的VAS疼痛评分和对照组相比,明显偏低,差异均具统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,T3（手术15 min）时间段研究组SBP、DBP明显升高,HR显著降低,T4（手术后时间段）DBP明显升高,对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中对照组并发症发生率为55.81%;观察组患者发生率为16.28%,两者差异显著（P＜0.05）。结论在下肢骨折手术中,实施腰-硬联合麻醉对比连续硬膜外麻醉,所用的局麻药用量较少,患者麻醉起效时间短,且能明显缓解患者疼痛。     

老年人髋关节置换术使用腰-硬联合麻醉的临床体会

目的探讨老年人髋关节置换术使用腰-硬联合麻醉的临床体会。方法选择施行髋关节置换术的老年患者36例行腰-硬联合麻醉,对手术麻醉疗效进行回顾性分析。结果所有患者均能获得满意的麻醉效果,术中血液动力学平稳,无呼吸抑制发生,安全度过围术期。结论腰-硬联合麻醉用于老年患者髋关节置换术是一种安全有效的麻醉方法。     

老年下肢骨折患者采用腰硬联合麻醉与全身麻醉的麻醉效果分析

目的 探究老年下肢骨折患者采用腰硬联合麻醉与全身麻醉的麻醉效果。方法 90例老年下肢骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组应用全身麻醉,观察组应用腰硬联合麻醉。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、手术相关指标。结果 术后6、12、24 h,观察组VAS评分分别为(3.75±1.51)、(2.17±0.17)、(0.64±0.35)分,低于对照组(4.55±1.74)、(3.99±0.25)、(2.18±0.55)分,数据对比有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后72 h的MMSE评分对比无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24 h,观察组MMSE评分分别为(26.45±1.56)、(27.07±1.48)、(28.39±1.41)分,高于对照组的(20.02±1.31)、(26.15±1.22)、(27.26±1.38)分,数据对比有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,观察组TT、PT、AP...     

腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床观察

目的对腰-硬联合麻醉用于高龄患者下肢手术的临床效果进行分析探讨。方法选取需要在本院进行下肢手术的60例高龄患者,随机分为两组。观察组30例患者,采用腰-硬联合麻醉的方法;对照组30例患者,给予全麻的麻醉方法。结果两组患者均顺利进行了手术,两组患者的Sp02均无明显变化,差异无统计学意义,无可比性（P〉0.05）。在血流动力学的改变上,对照组改变较观察组明显,两组差异有统计学意义,有可比性（P〈0.05）。在不良反应的发生及术后恢复时间上,观察组优于对照组,两组差异有统计学意义,有可比性（P〈0.05）。结论重比重液腰-硬联合麻醉的方法术后患者恢复快,不良反应少,尤其适合高龄患者下肢手术的应用,临床效果显著。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析

目的 选用腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术进行实施,并对两种不同麻醉方法的麻醉效果进行分析.方法 选择68例老年股骨颈骨折患者,分别应用全身麻醉与腰硬联合麻醉进行麻醉操作的实施,并对患者麻醉过程中缺氧、心动过缓、低血压、高血压及出血等情况进行观察和记录,同时询问患者对麻醉效果的满意程度.另外,记录患者术后并发症的发生情况及镇痛效果,并对其具体结果进行对比和分析.结果 腰硬联合麻醉组与全麻组患者相比,高血压发生率低、低血压发生率高,且差异具有统计学意义(P＜0.05),出血量、缺氧、心动过缓、患者满意程度均无统计学意义;与全麻组相比,腰硬联合麻醉组术后镇痛效果及并发症控制较好.结论 对于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉操作,选择腰硬联合麻醉和全身麻醉都能够达到较好的麻醉及镇痛效果,但由于全身麻醉术后并发症较多,对老年患者的病情治疗影响较大,为此选用腰硬联合麻醉可控制相关并发症的发生,对老年患者术后镇痛效果及病情治疗更为有效.     

腰-硬联合麻醉用于老龄患者下肢骨折手术56例

临床上老龄人摔伤后导致下肢骨折比较常见，以往考虑麻醉及手术风险太大，极少患者得到及时合理的治疗，2006～2007年我科采用腰一硬联合麻醉完成老龄人下肢骨折手术56例取得满意效果．现报道如下：     

腰-硬联合麻醉在下肢手术的应用

目的观察腰-硬联合麻醉在为患者实施下肢手术的应用效果。方法我院为89例下肢手术的患者采用腰-硬联合麻醉的麻醉方式。选用L2～L3进行穿刺,到硬膜外腔后采用23G腰穿针进入患者蛛网膜下腔,在硬膜外留置导管,长为3～5cm。麻醉结束后采取合适的体位。结果在应用腰-硬联合麻醉后,患者都取得了较好的麻醉效果,手术过程中,患者肌肉松弛,无不良反应,生命体征较为平稳,且术后并发症少。结论腰-硬联合麻醉阻滞效果较为完全,使用的麻醉药物少,对呼吸系统影响小,术后并发症较少,适合应用于下肢手术的患者。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉观察

目的观察并研究腰硬联合麻醉以及全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法本研究的患者均来自我院在2016年3月至2017年3月,选入88例患者作为研究对象,将所有患者分为全麻组和腰硬联合组,患者均为44例。为两组患者配合相关的麻醉,对麻醉效果进行观察。结果全麻组的理想麻醉明显低于腰硬联合麻醉组,两组之间具有统计学差异,P <0.05,对两组患者的并发症发生率进行比较,腰硬联合麻醉组的并发症发生率高于全麻组,但两组之间不存在有差异性,P> 0.05,不具有统计学意义。结论临床对老年股骨颈骨折患者在进行手术时,为患者选择采用腰硬联合麻醉能够获得更加理想的效果,而且也不会增加术后并发症的风险,值得推广应用。     

70岁以上老年病人腰-硬联合麻醉93例分析

随着我国进入老龄化国家行列，高龄老年病人的外科手术适应症也逐渐放宽，我院近3年来对93例70岁以上需行下肢手术及下腹部盆腔手术的高龄老年病人均实施腰-硬联合麻醉，取得了满意效果，分析如下。