西地那非治疗男性勃起功能障碍1200例临床应用体会

目的 评价口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 1200例ED患者服用西地那非治疗,其中心理性ED 789例(65.75%),器质性ED 162例(13.50%),混合性ED 249例(20.75%).结果 经服用西地那非治疗1006例取得有效和显效,总有效率83.83%,其中心理性ED 95.06%(750/789)、器质性ED 66.05%(107/162)、混合性ED 59.84%(149/249),本组口服西地那非治疗ED无重大不良反应发生.结论 西地那非为口服治疗ED一线药物,安全有效.     

西地那非治疗勃起功能障碍的临床疗效

目的 :观察西地那非对不同年龄和病因勃起功能障碍 (ED)病人的疗效。　方法 :88例ED病人口服不同剂量的西地那非 4～ 2 2周 ,以国际勃起功能指数 5 (IIEF 5 )评分为评估标准判断疗效 ,设对照组作比较。　结果 :西地那非治疗ED病人的总疗效率为 80 .7% ,IIEF 5值上升幅度与西地那非疗效呈正相关。不同年龄ED病人的疗效无明显差异。神经性ED病人的显效率和IIEF 5值与心因性病人差异显著。　结论 :西地那非治疗ED是安全有效的 ,IIEF 5可作为评判ED疗效的可靠指标。     

老年ED患者使用西地那非的临床疗效及安全性

勃起功能障碍(ED)是一种影响老年男性的常见疾患,枸橼酸西地那非在治疗广谱病因的男性ED时显示了良好的有效性及耐受性。而老年男性伴随的健康问题比普通人群更多,西地那非在此类人群中的效果和安全性如何呢?FujisawaM等人对老年ED患者服用枸橼酸西地那非的有效性及安全性进行了研究。44名广谱病因的老年ED患者(60至78岁)使用25~50mg的枸橼酸西地那非进行治疗,平均随访(12.3±6.5)个月,治疗前检测血睾酮水平,在治疗前和治疗至少4周后进行IIEF-5评分。结果显示,在使用枸橼酸西地那非后,患者的IIEF-5评分从平均(8.2±3.6)分增高至(21.…     

西地那非治疗勃起功能障碍的临床进展

自1998年全球上市以来,西地那非治疗勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)积累了2千3百万患者的的临床应用经验,证明是有效的和安全的。本文对西地那非的作用机制、代谢过程进行回顾,对西地那非用于ED诊断、连续服用可治愈ED、规范性治疗、联合用药治疗ED、合并其他疾病时的治疗用药、循序渐进的ED治疗方案以及对视力影响的安全性等问题进行综述。     

西地那非在心血管疾病患者应用的安全性研究进展

西地那非被广泛应用于治疗阴茎勃起功能障碍 (ED),由于许多ED患者同时患有心血管疾病,这类疾病患者应用西地那非治疗的安全性一直是广大医生和患者关注的问题,本文回顾分析西地那非在心血管患者应用的安全性方面的数据资料,就西地那非在心血管疾病患者应用的安全性方面的研究进展进行了综述。     

男科医生园地

西地那非有效治疗合并精神分裂症的ED患者精神分裂症患者中常合并有性功能障碍。而西地那非是治疗不同原因引起的勃起功能障碍(ED)的一线口服药,而该药对于正在接受利哌利酮治疗的精神分裂症合并ED的患者是否有效呢?Aviv A等人对此进行了相关研究(J Clin Psy-chiatry.2004 Jan;     

口服西地那非对老龄大鼠阴茎组织的iNOS表达和细胞凋亡的影响

<正>西地那非是当今治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,其安全性和有效性已得到肯定。实验证明西地那非对老龄性ED也是有效的。为探讨老龄人长期服用西地那非可能的病理改变,我们对老龄大鼠给予西地那非长期口服,就其阴茎组织细胞的病理改变进行了观察。     

西地那非可改善Ⅱ、Ⅲ级慢性心衰患者的生活质量和勃起功能

勃起功能障碍(ED)在慢性心力衰竭(CHF)患者中很常见,并常伴有抑郁症。枸橼酸西地那非虽然治疗ED很有效,但在CHF患者中使用西地那非一般被认为是相对禁忌症。如果西地那非可以安全有效的改善     

西地那非对夜间勃起作用的研究

目的:探讨西地那非对夜间勃起的作用。方法:对35例勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100 mg睡前口服,其中器质性28例,心理性7例。用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况。结果:28例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P<0.05),7例心理性ED患者无明显改善(P>0.05)。结论:在无性刺激条件下西地那非可改善器质性ED患者夜间勃起。     

西地那非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及治疗对策

目的 分析按需口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)无效原因并制定治疗策略.方法 2009年1-12月因ED就诊、正确服用西地那非100 mg、至少4次无效的患者126例.采用国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分、实时勃起功能检测、血清睾酮检测、阴茎多普勒超声检查评估ED治疗无效的原因,患者进行充分的性教育,接受每晚西地那非50 mg治疗.采用IIEF-5评分和性生活日记问题2和3评价再次治疗后的效果.结果 126例ED患者中心理性ED41例,合并睾酮水平低下39例,糖尿病性ED 28例,血管性ED 18例.经过每日小剂量西地那非治疗4周,治疗前后IIEF-5评分分别为(12.3±2.9)分和(18.8±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).成功完成性生活者78例,有效率61.9%.结论按需口服西地那非治疗无效的患者经过充分的性教育、长期小剂量治疗后,大部分患者对西地那非治疗仍然有效.

Abstract：

Objective To assess the causes of sildenafil failure and the feasibility of successfully rechallenging non-responding patients. Methods A total of 126 consecutive erectile dysfunction (ED) patients from Jan 2009 to Dec 2009 who claimed poor response to sildenafil (sildenafil 100 mg on demand, at lease 4 epiodes) were enrolled into the study. All patients received sexual reeducation and were treated with sildenafil, taken on a daily dose of 50 mg for 4 weeks. The International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5), Rigiscan, serum testosterone or penile Doppler were used to evaluate ED and the cause of on-demand sildenafil failure. End point efficacy of rechallenging was evaluated using the IIEF-5 and the sexual encounter profile (SEP) 'Were you able to insert your penis into your partner's vagina?' and 'Did your erection last long enough to achieve successful intercourse?'. Results The recruited patients comprised of 41 cases with psychological ED, 39 cases with hypogonadism ED, 28 cases with diabetes mellitus ED and 18 cases with vascular ED. Compared with pretreatment and on-demand sildenafil baseline, daily administration of sildenafil significantly enhanced all efficacy outcome variables. The IIEF-5 was significantly improved after daily sildenafil (12.3 ± 2.9 vs18. 8±4.4, P＜0.01), 78 patients responded to daily sildenafil. The overall salvage rate was 61.9%(78/126). Conclusions Sexual reeducation and daily administration of sildenafil may be able to salvage many patients with ED who were sildenafil non-responders.     

西地那非治疗勃起功能障碍时间效应窗

西地那非治疗勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)的疗效与该药的药代动力学以及选择性行为时间密切相关。西地那非治疗ED作用的时间效应窗,包括服用西地那非治疗ED达到成功性交所需勃起硬度的最短时间、达到最佳勃起状态的时间、以及长期服用的有效性等问题随着研究的深入进一步阐明。本文对此进行综述。     

西地那非治疗ED有效且耐受性好

勃起功能障碍(ED),被NIH-性无能委员会定义为“不能持续地达到和(或)保持足够的勃起以达到满意的性生活”,患者超过1亿。全球ED发病率估计为10％,且随年龄增长显著增加。为评估西地那非的有效性和耐受性,Palha AP等进行了一项开放、多中心研究。62名ED患者接受了治疗,结果显示,西地那非能有效改善ED,增加患者尝试性生活的次数和性生活成功的几率。51 (92．2％)名使用西地那非的患者,认为整体勃起功能得到改善。50mg和100mg西地那非,均有很好的耐受性和疗效。由于研究     

口服西地那非不损害移植肾脏的功能

勃起功能障碍(ED)是男性肾脏移植受者的一个重要问题,西地那非作为治疗ED的一线口服药,应用于这类ED患者是否安全?Malavaud B的研究提供了肯定的答案。西地那非(万艾可)通过维持3′,5′环磷酸鸟苷(cGMP)介导海绵体平滑肌松弛而改善勃起。它亦可引起全身性血管舒张,使血压轻微降低。研究评估的是单个剂量的西地那非对伴有ED的肾脏移植受者的移植物功     

枸橼酸西地那非有效治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

很多前列腺癌患者都要接受放射治疗,一些患者在治疗疾病的同时会因放疗引起的勃起功能障碍(ED)而烦恼。Kedia等应用西地那非治疗此类人群的ED收到良好效果。他们对21例前列腺癌放射治疗所致ED的患者应用50mg或100mg枸橼酸西地那非治疗。从完成放射治疗到最初服用西地那非的平均     

西地那非治疗患有心血管疾病的男性勃起功能障碍患者的疗效和安全性

男性心血管疾病患者较一般人群更易患勃起功能障碍(ED),因为此两种疾病的诱发因素相同,而且一些心血管疾病治疗药物的不良反应就是ED。对于合并心血管疾病的ED患者,西地那非是否像普通人群中所证实的一样有效而安全呢?Olsson AM等人在一项研究中评价了西地那非治疗合并心血管疾病的ED患者的疗效和安全性[Int J Clin Pract,2001,55(3):171-176]。他们让正在服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂或联合用药而未用硝酸甘油治疗的ED患者接受口服西地那非治疗。结果显示,患者接受西地那非治疗后,国际勃起功能问卷中评…     

枸橼酸西地那非治疗ED有效且安全

在全球性研究中已经证明了枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的有效性。本文中Levinson IP等则进行了为期12周的随机、双盲、安慰剂对照研究,以评价枸橼酸西地那非在埃及和南非ED患者中应用的有效性和安全性。入选的各种病因导致ED的患者随机地服用枸橼酸西地那非50mg(n=128)或安慰剂(n=126),药物剂量可调整为100mg或者25mg。治疗结束时,用国际勃     

西地那非治疗2型糖尿病患者勃起功能障碍疗效分析

目的 评价西地那非治疗2型糖尿病(DM)患者勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 门诊筛查ED患者,符合入选标准及排除标准的ED并伴有2型DM患者42例作为实验组,另于门诊选择同期无DM的单纯ED患者40例作为对照组.按需给予西地那非治疗,3个月后随访,完善疗效评价量表.结果 实验组患者用药后IIEF-5评分,显著高于用药前两者比较差异有统计学意义(P<0.01).全球疗效问题阳性答复百分率为76.2%.与对照组患者相比差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者按糖化血红蛋白水平(HbAlc)及DM病程(D)分为4组,其中HbAlC>7,D>5年组患者用药后IIEF-5评分为(16.00±0.82),用药前为(13.14±3.53),用药前后比较,差异具统计学意义(P<0.05).GEQ阳性答复率为42.9%,与对照组相比,差异具统计学意义(P<0.05).结论 西地那非治疗2型DM患者伴ED疗效确切.但伴有DM并发症的ED患者,效果欠佳.     

固定剂量西地那非治疗不同病因ED有效且安全

为评价口服固定剂量的西地那非治疗不同病因勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。Montorsi F等进行了一个双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量、为期12周的研究。514名ED男性(平均年龄56岁)随机接受25mg、50mg、100mg的西地那非或安慰剂治疗。患者中,器质性ED为32％,精神性ED25％,混合性ED为43％。西地那非或安慰剂在性生活前大约1小时服用,每天不超过一次。根据国际勃起功能指数(IIEF)问题3(能否达到勃起)和问题4(能否维持勃起)来确定治疗的有效性。其他     

勃起功能障碍患者的治疗偏好:一项在用他达拉非替换枸橼酸西地那非的韩国男性中开展的开放性研究

评价勃起功能障碍(ED)患者对枸橼酸西地那非和他达拉非的偏好,并分析这些偏好的潜在原因.这项开放性研究在韩国男性中进行,受试者在入选前因ED至少接受过6周西地那非治疗.筛选后,患者继续接受4周的西地那非治疗,然后经过1周的药物洗脱期,最后换用他达拉非治疗8周.之后的延长期内,患者自行选择药物继续治疗.研究者通过心理和人际关系量表(PAIRS)评估患者的心理社会因素(时间顾虑、性自发性以及性自信),并根据患者日志评估服药至尝试性行为的时间.     

国产枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的:评价国产枸橼酸西地那非(金戈)治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性、有效性和耐受性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内5家医院泌尿外科或男科门诊纳入222例ED患者,随机分为西地那非组(111例)和安慰剂组(111例),进行为期8周的临床治疗观察。以国际勃起功能问卷(IIEF)评分、性交成功率作为有效性评价指标,以不良事件发生率作为安全性评价指标。结果:西地那非组和安慰剂组患者年龄分别为(47.20±11.32)岁和(46.67±13.08)岁(P0.05),ED病因分别为心理性(27.93% vs 23.42%)、器质性(21.62% vs 29.73%)和混合性ED(50.45% vs 46.85%)(P均0.05),其他流行病学数据如身高、体重、民族、吸烟、饮酒、药物过敏史等一般情况也均无统计学差异。对主要疗效指标的分析结果显示,西地那非组与安慰剂组对勃起功能显著有效率分别为78.90%和29.91%(P0.01);西地那非组性交成功率和总体疗效分别为63.87%和77.98%,均明显高于安慰剂组的29.16%和34.58%(P均0.01)。在对于不同种类ED的治疗上,西地那非对心理性、器质性和混合性ED的有效率分别为64.52%、83.33%和82.14%,明显高于安慰剂组的46.15%、21.21%和25.00%(P均0.01)。安全性评价结果显示,共有45例(20.27%)受试者出现了各种不良事件(西地那非组有32例,安慰剂组有13例),所出现的不良事件大多数为轻度、一过性的。结论:国产枸橼酸西地那非是一种可治疗各种病因导致ED的安全有效的药物,且患者耐受性较好。