对称性趾间尖锐湿疣1例

1　病例报告患者男 ,44岁。 2 0 0 0年 12月因两足第 3、4趾间赘生物6个月逐渐增大而就诊。体检 :两足第 3、4趾间可见黄豆大小菜花样疣性突起 ,发白、质硬。诊断 :趾间尖锐湿疣。病理报告符合尖锐湿疣。治疗 :选用ＤＧＤ 30 0Ｂ型高频电刀治疗 ,1个月后未见新生赘生物 ,皮肤恢复正常。 3个月前因阴茎冠状沟尖锐湿疣曾用同样方法治疗 1次痊愈。否认有不洁性生活史 ,但有经常到公共场所洗桑拿、泡脚、足底按摩史。2　讨　论近年来 ,发生生殖器以外的尖锐湿疣时有报道 ,以鼻腔、口腔和肛门等多见。本例发病实属少见 ,容易被误诊。患者虽否认有…     

扁平湿疣误诊为尖锐湿疣二例报告

近一年来,我们遇到二例扁平湿疣误诊为尖锐湿疣的病例,报告如下: 例1 李×,男 22岁,未婚,北京市人,患者于86年10月初发现肛周出现绿豆大小丘疹,痒,局部潮湿感,外院诊断为“尖锐湿疣”。给予中药及外涂药物(药名不详)治疗四周无明显疗效,肛周产生摩擦痛,同时阴囊及龟头部亦出观丘疹、糜烂,脓性分泌物而来我院就诊。查体:一般情况好。肛周密集分布暗红色肥大扁平丘疹,表面有较多粘波性分泌物,阴囊及包皮边缘有类似牛皮癣样皮肤损害。阴茎根部见小片状糜兰、渗出,翻转包皮时疼痛。龟头有少数圆形红斑浸润性皮损,其上前方见一小指甲大小溃疡,有较     

He-Ne激光治疗2%新洁尔灭烧伤龟头及包皮1例

资料 :患者男性 ,75岁 ,入院前 5ｄ因龟头有一破溃 ,自取 2 %新洁尔灭涂抹 ,2 4ｈ后自觉患处烧灼样疼痛 ,发现龟头及包皮的表皮完全脱落 ,并有 5处溃疡面。查体发现整个龟头及包皮重度水肿 ,渗出大量血性分泌物。方法 :创面用温水洗净 ,每日用 1‰新洁尔灭清洁换药 1次 ,并辅以功率 2 5ｍＷ的Ｈｅ Ｎｅ激光垂直照射创面上、下、边缘 ,距离 30ｃｍ ,照射时间 2 0ｍｉｎ ,每日 1次 ,共照射 1 0次 ,其间配合抗生素治疗。结果 :治疗 1ｄ后渗出减少 ,疼痛减轻 ,3ｄ后水肿消退、创面结痂、无出血及渗出 ,7ｄ后部分皮损修复 ,3周后创面脱痂 ,龟头及…     

CO_2激光治疗肛管—直肠下端尖锐湿疣

<正>目的:观察CO2激光治疗肛管-直肠下端尖锐湿疣的效果。方法:肛门内尖锐湿疣患者286例,在肛门2点法麻醉下的CO2激光治疗,并治疗后6个月的随访。结果:1次治愈55例(19.2%),2次治愈75例(26.2%),3次     

以皮肤表现为主的艾滋病1例

病例 患者男性,32岁,已婚,驾驶员。发热、腹泻、全身广泛性皮疹1月余,于1998-03-15入院。患者于1998-02一次超量注射海洛因(1000mg)后出现不规律发热、体温38～40℃,伴咳嗽、腹泻、解稀便、纳差、乏力,并逐渐出现口唇疱疹溃疡、龟头糜烂、全身广泛性皮疹,张口进食困难,体重进行性下降。曾经在当地医院诊断为“败血症”,应用“青霉素”抗感染等治疗20d无效。患者有吸毒史6年,其中静脉吸     

CO2激光治疗尖锐湿疣1005例

目的 探讨CO2激光治疗尖锐湿疣的术式与临床疗效。方法 尖锐湿疣患者1005例，男性570例，女性435例；年龄2～86岁。1％普鲁卡因局麻或1％丁卡因表面麻醉，用波长10．60μm，功率10～25w的CO2激光切割或气化外阴部、阴道、宫颈、尿道口、肛周或直肠下端等部位的尖锐湿疣，术后辅以抗病毒及提高机体免疫力药物治疗。结果 随访6个月，治疗1次痊愈686例(68．26％)，2次痊愈216例(21．49％)，3～6次痊愈87例(8．66％)，7次痊愈2例(0．20％)。总治愈率98．61％。结论 CO2激光为治疗尖锐湿疣的有效方法，术后辅以抗病毒及增强机体免疫力的药物治疗可进一步提高其临床疗效。     

中线肉芽肿合并三叉神经痛1例报告

病例　杨某 ,男 ,6 0岁 ,云南大理籍。因右面部溃烂伴闪电样剧痛 10ｄ入院。病前因感冒服去痛片 4片后右面部起蚕豆大水泡 ,破溃 ,继之焦痂形成和米粒样肉芽增生。病损扩大、加深并波及鼻翼 ,伴以面部闪电样放射状刀割样剧痛 ,日发於 2次～ 3次 ,每次持续数秒钟至数分钟不等。曾因“青霉素、链霉素、庆大霉素等治疗效果不佳 ,以“药物疹”收入科。既往无去痛片等药物过敏史。体检 :发育正常 ,神清痛苦 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺腹无异常。皮肤科情况 :右面部不规则大片状皮损呈糜烂、溃疡样改变 ,部份复盖焦痂 ,有暗红色肉芽增生。右鼻翼大部…     

干扰素凝胶合用CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察干扰素凝胶合用CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效。方法:将尖锐湿疣63例随机分为观察组32例和对照组31例。观察组采用CO2激光去除尖锐湿疣后,外用干扰素凝胶涂抹患处,每天4次,连续涂药30天;对照组只用CO2激光去除尖锐湿疣。结果:治疗后第2、4、8和12周累计复发率,观察组分别为1例(3.1%)、3例(9.4%)、6例(18.8%)和9例(28.1%);对照组分别为5例(16.1%)、8例(25.8%)、11例(35.5%)和17例(54.8%),两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:干扰素凝胶合用CO2激光治疗尖锐湿疣能显著降低复发率。     

口服乳结平胶囊致过敏1例

患者 ,女 ,4 8岁。双侧乳房疼痛触之加剧且有硬结一月余。于 2 0 0 4年 3月 2 0日来我院门诊检查 ,诊断为乳腺炎、乳腺小叶增生。给以口服乳结平胶囊 ,6粒 ,3次 /d。当晚患者出现皮肤瘙痒伴灼热感 ,继续口服该药 2d后 ,皮肤瘙痒症状加重 ,来院复诊。查体 :T 38.5℃ ,P 98次 /min ,颜面、胸、四肢均有直径 1cm～ 2cm的斑丘疹 ,红色、皮疹间皮肤色泽正常 ,全身皮肤奇痒。追问病史 ,患者曾对虾等高蛋白食物出现皮肤过敏反应。诊断为药物性荨麻疹 ,为口服乳结平胶囊所致 ,即停用该药 ,改用其它药物治疗。并给予抗过敏苯海拉明注射液 2 0mg肌注 …     

电离子手术仪加干扰素治疗尖锐湿疣87例

尖锐湿疣是人乳头状病毒 (HPV)感染引起的一种性传播疾病 (STD) ,临床治疗常采用药液涂擦、电灼、微波、CO2 激光、手术切除等方法 ,但仍有较高的复发率。本文用CL_3型多功能电离子手术治疗仪 (广西桂林南方医疗仪器厂生产 ,以下简称电离子手术仪 )及注射用重组人干扰素α_2b(远策素 ,北京远策药业有限责任公司生产 ) ,采取随机对照方法治疗 87例尖锐湿疣患者 ,并对疗效及安全性进行观察。1　资料与方法(1)病例资料 :2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 9月期间本科收治的 87例尖锐湿疣患者 ,根据典型临床特点及 5 %醋白试验确诊 ;已排除妊娠、…     

香叶消疣液治疗尖锐湿疣38例

我院采用国产香叶消疣液治疗尖锐湿疣38例，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组男28例，女10例；年龄25～50岁。病程1周～半年，多数在2个月以内。发病部位；男性以包皮内板、冠状沟、系带、龟头、尿道口为主；女性以大小阴唇、阴道壁、阴道四周围为主。扁平斑块状10例，丘疹、乳头状24例，草莓状2例，菜花状2例，皮疹1～50个，质脆，外观湿润、淡红色，皮损直径0．2～2．0cm。1．2治疗方法用消毒棉签蘸取香叶消疣液涂于皮损表面，药液自然干燥。对疣体较大或在阴道壁者，可将药液滴入，湿敷于疣体或阴道壁3～4h后清洗，早晚各1次，3d为1…     

胰高糖素瘤综合征1例报告

病例　女 ,4 5岁。因反复全身红斑、水疱伴瘙痒 2年余 ,再发 10d于 2 0 0 1年 5月 18日收入住院。患者缘于 1998年 10月始全身皮肤反复出现大小形态不一的红斑 ,伴脱屑、结痂、脓疱、瘙痒 ,一直在皮肤科诊断为“类天疱疮”、“疮疹性皮炎”、“扁平苔癣” ,经对症处理后可缓解 ,但反复发作。 1999年 11月CT提示 :(1)肝右后叶实质囊性占位病变。 (2 )门脾静脉交界处栓塞。 (3 )肝右前叶囊肿。曾行肝动脉造影 化疗 栓塞等治疗。入院查体 :T3 5 7℃ ,P72次 /min ,R2 0次 /min ,BP10 0 / 65mmHg。重度消瘦 ,舌呈牛肉红 ,胸、下腹、外阴、…     

激光治疗肛管—直肠下端尖锐湿疣28例分析

资料 :肛管、直肠下端尖锐湿疣患者 2 8例 ,男性 2 4例 ,女性 4例 ;年龄 19～ 5 9岁。多数伴有包皮、龟头、肛周、外阴、阴道穹隆及宫颈湿疣。方法 :病灶充分暴露后 ,用连续ＣＯ2 激光器或脉冲ＣＯ2光纤激光器治疗。病损于直肠下端无法暴露的 ,采用肛镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光器或脉冲卤化银ＣＯ2 激光光纤激光器 ,对病灶由浅入深采用接触、准接触的扫描方式进行切割、汽化、凝固、止血 ,直到满意为止。结果 :连续ＣＯ2 激光组 2 0例 ,1～ 2次治疗痊愈 10例 ;3～ 4次治疗痊愈 8例 ;5次以上治疗痊愈 1例。ＹＡＧ激光组 6例 ,1～ 2次治疗痊愈 2例 …     

恶性萎缩性丘疹病1例

病例报告患者男 ,2 3岁 ,士兵。 2 0 0 1年 10月 9日因反复皮疹两年 ,间断性上腹胀痛、恶心、呕吐 ,未解大便 7天入院。胃镜检查结果 :胆汁反流性胃炎、十二指肠球炎。腹部触诊有韧感 ,无压痛及反跳痛。Ｂ超、Ｘ线片、实验室检查等均未见异常。经抑酸、止痛、保护胃黏膜治疗后症状虽缓解 ,但 1周后症状反复发作。在继续上述治疗过程中发现 ,四肢皮疹逐渐凸出 ,呈淡玫瑰色绿豆至黄豆大小半球状水肿性丘疹。皮疹活检报告 :恶性萎缩性丘疹病。 1个月后因肠穿孔行肠修补术 ,并转院进一步治疗 ,2 0 0 2年 2月 8日感染性中毒性休克死亡。2　讨　…     

CO_2激光包皮环切术治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效观察

目的 :观察ＣＯ2 激光包皮环切治疗包皮过长合并患尖锐湿疣的疗效。方法 :将 2 5 3例包皮过长合并尖锐湿疣的患者随机分为两组。治疗组 137例 ,用ＣＯ2 激光进行包皮环切 ,同时烧灼未切除的疣体。对照组 116例单纯用ＣＯ2 激光灼烧、汽化疣体组织。分别观察尖锐湿疣复发情况。结果 :治疗组及对照组 1、2、3次及 3次以上激光治疗后痊愈例数分别为 110、45 ;14、31;13、2 5 ;0 ;15。两组一次痊愈率分别为 89%和 39% ,统计学处理 ,差异有非常显著意义。结论 :对尖锐湿疣合并包皮过长的患者 ,直接用ＣＯ2 激光进行包皮环切术 ,可以明显降低尖锐…     

CO_2激光治愈300例尖锐湿疣

自1988年1月至1991年12月,我们应用CO_2激光治疗300例尖锐湿疣患者,其中男130例、女170例。病程最短一个月,最长一年,平均三个月。发病年龄以20至30岁年龄组居多;发病部位以龟头、冠状沟、包皮及大小阴唇等外生殖器部位最多。多数病人是几个部位同时发病。治疗方法局部常规消毒,用1％利多卡因在疣体根部浸润麻醉,2～3分钟后行激光炭化,病变组织可在几秒钟至几分钟内除掉,局部遗留凝固性炭痂。皮损面积小者可一次性治愈,面积较大或皮疹     

CO_2激光治疗尖锐湿疣的临床体会

目的 :探讨激光治疗尖锐湿疣汽化范围与疗效关系。方法 :5 1例男性尖锐湿疣患者随机分为实验组 (2 7例 )与对照组 (2 4例 ) ,均用功率为 2 0Ｗ的ＣＯ2 激光治疗。实验组激光汽化范围为肉眼所见皮损部位及亚临床病灶部位(5 %醋酸涂于皮损周围 ,2～ 3ｍｉｎ后皮肤变白区域 ) ;对照组激光汽化范围为肉眼所见皮损部位。治疗后每月复查一次 ,连续三个月。皮损创面愈合 ,无异常角质增生及尖锐湿疣病灶 ,判定为近期治愈。结果 :实验组近期治愈率为 89% (2 4/ 2 7) ,对照组近期治愈率 5 8% (14/ 2 4) ,两组比较 ,Ｐ <0 0 1。实验组复发率为11% (3/ …     

阿斯匹林治疗Still病诱发瑞氏综合征1例

患儿 ,女 ,7岁。因间断发热、皮疹 4月余 ,加重半月入院。患儿无明显诱因出现发热 ,7d后全身出现“红色皮疹” ,给予综合治疗后症状消失 ;半月之后再次出现高热 ,体温达4 0 .0℃ ,伴寒战 ,无惊厥 ,呈弛张热型 ,给予“红霉素”等治疗 ,2周后发热症状消失 ;1周后再次高热 ,查血常规示 :WBC 2 5× 10 9·L-1,肝功 2次均异常 ,B2 7( - ) ,冷凝集试验、外斐氏、肥达氏反应、CRP、ASO、RF均正常 ,胸部X片正常 ,感染性骨髓象 ,给予抗感染等治疗 ,效果不佳 ,但是体温可自行恢复正常 ,数天后又升高 ;患病前期 ,每次高热前均有寒战 ,且伴有一过…     

CO_2激光治疗尖锐湿疣63例临床分析

<正> 尖锐湿疣是我国目前发病率较高的一种性传播疾病,中医称之“瘙瘊”。我科1989年、1990年两年间对63例尖锐湿疣患者采用CO_2激光局部治疗,收到满意效果。 临床资料 1.本组63例病人中,男性46例,女性17例;年龄最大者51岁,最小者17岁。疗程短者12d,长者4个月。 2.全部病例中已婚39例,未婚24例,其中并发淋病者7例(均为男性)。 3.发病部位:男性以龟头、包皮、冠状沟部多见;女性以阴道口、尿道外口、大     

疣状皮肤结核1例

患者男性，47岁。患者3年前无明显诱因出现右侧臀部丘疹伴瘙痒，面积逐渐增大，出现斑块及苔藓样增生，当地医院先后以“湿疹、股癣”给予皮炎平、达克宁等治疗，效果不佳，皮疹未消退，并逐渐增生，瘙痒显著。既往体健无发热、盗汗、咳嗽、喀痰等症状。否认系统疾病史，否认传染病史，家族史无特殊。