87例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸为新生儿期最常见症状 ,而高胆红素血症对新生儿有肯定的损害。为做好高胆红素血症的防治 ,减少伤残 ,现将我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治高胆红素血症病人 87例分析报道如下。1　临床资料对象及诊断标准 :87例均系 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿 ,诊断标准均符合《实用新生儿急救指南》。一般资料 :87例中男 5 1例 (5 8 6 % ) ,女 36例 (41 4 % ) ;足月儿 6 6例 (75 8% ) ,早产儿 16例 (18 4 % ) ,过期产儿 15例(5 .7% ) ;发病日龄 <7日 75例 (86 2 % ) ,>7日 12例(13 8% ) ;入院体重…     

新生儿脐炎及并发高胆红素血症的临床分析

目的 :了解我院新生儿脐炎的发病率 ,探讨脐炎对黄疸转归的影响。方法 :对我院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月出生的 14 6 7例新生儿中所发生的 97例新生儿脐炎患儿及其合并高胆红素血症情况进行回顾性的调查分析。结果 :14 6 7例新生儿中 ,发生脐炎 97人 (6 .6 1% ) ,足月儿组和早产儿组脐炎的感染率分别为 5 .5 1%和 18.4 0 %(χ2 =30 .75 ,P<0 .0 1) ;且有 6 3例并发高胆红素血症 ,足月患儿和早产患儿并发率分别为 6 3.5 0 %和 6 9.6 0 % (χ2 =0 .2 8,P>0 .0 5 ) ;黄疸消退的时间足月儿为 9d～ 16 d,早产儿为 11d～ 2 7d。结论 :早产儿较足月儿易发生脐部感染 ,但都较大程度合并高胆红素血症 ,且黄疸消退时间较正常新生儿延长 ;加强预防措施 ,是减少新生儿脐炎及新生儿病理性黄疸的关键。     

BNA检测134例新生儿高胆红素血症发生胆红素脑病的临床分析

目的 :通过新生儿行为神经测定 (NBNA)检测新生儿高胆红素血症及胆红素脑病患儿 ,探讨NBNA检测法在胆红素脑病的应用价值。方法 :回顾性分析 134例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果 :134例新生儿高胆红素血症中有 4 6例发生了胆红素脑病 ,NBNA法检出 4 3例 (93.5 % ) ,常规临床观察法检出 12例 (2 6 .1% ) ,两种方法比较 ,差异有显著性意义 (χ2 =6 .75 ,P <0 .0 1) ,间接胆红素水平越高 ,胆红素脑病的发生率越高 (χ2 =12 .81,P <0 .0 1) ,伴贫血或败血症时 ,胆红素脑病发病率亦较高。结论 :NBNA检测可以较常规临床观察法更灵敏地检出新生儿高胆红素血症患儿的胆红素脑病 ,且血清间接胆红素越高 ,胆红素脑病的发生率就越高。     

新生儿黄疸的胆红素与γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)相关性研究

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床表现。我们对 94例新生儿黄疸患儿的胆红素浓度 (ＴＳＢ)和γ -谷氨酰转肽酶 (γ -ＧＴ)进行相关性研究 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :94例新生儿黄疸患儿为 1999年 2月至 8月我科新生儿病房的住院患儿。其中男 4 1例 ,女 4 3例。孕周 <37周 2 5人 ,37～ 4 2周 6 9人。出生体重 170 0～ 3980ｇ(30 2 5± 2 4 0 5ｇ)。入院时间为生后 7小时至 2 3天。黄疸病因分析 ,ＡＢＯ溶血 12 /94 (12 77% ) ,Ｇ - 6 -ＰＤ缺乏 36 / 94 (38 3% ) ,其他占 4 6 / 94 (49% )。1 2　检测方法 :用日立 7170…     

思密达佐治新生儿高胆红素血症70例临床观察

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是儿科常见病 ,发病率国内报道占住院新生儿的首位 ,高达 30 %～ 5 0 % [1] ,严重者可留有不同程度的脑损伤 ,为了降低病死率和伤残率 ,我们自 1999年— 2 0 0 1年应用思密达辅佐治疗新生儿高胆70例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料12 0例新生儿高胆患儿 ,其中男 70例 ,女5 0例 ,足月儿 90例 ,早产儿 30例 ,胎龄 35周～37周 2 0例 ,<35周 10例 ,黄疸出现的最早时间为 2 0小时 ,平均黄疸出现时间为 4 .2天 ,最迟5天 ,胆红素值为 (2 0 5 .2～ 5 42 ) μｍｏｌ/Ｌ ,115例为间接胆红素升高 ,5例为…     

BiliBed婴儿蓝光床治疗新生儿黄疸临床应用体会

高胆红素血症是新生儿常见的临床现象 ,在选择治疗新生儿黄疸的方法上 ,光疗法以其无创性、有效性和简便经济的特点具有独特的优势。 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月 ,我们采用毯式黄疸光疗仪治疗新生儿高胆红素血症 2 6例 ,并将其与传统的新生儿光疗箱相比较 ,以观察临床疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :采用随机对照的方法 ,将 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 10月我院儿科收治的 4 5例新生儿高胆红素血症患儿 ,随机分为两组。观察组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均体重 3 3ｋｇ ,平均日龄 4 5ｄ。病因为溶血性黄疸 13例 ,母乳…     

新生儿高胆红素血症的病因分析及治疗探讨

1998年 1月至 2 0 0 3年 4月我科住院新生儿共 4 5 8例 ,其中高胆红素血症1 77例 ,占同期新生儿住院人数的 38.6 %。本文对其病因及治疗效果进行以下探讨。1 .临床资料1 .1　对象　 1 77例新生儿高胆红素均为住院治疗。男 1 33例 ,女 6 4例 ,男 :女 1 :0 .5 7;足月儿 1 2 9例 (72 .9% ) ,早产儿 4 0例 (2 2 .6 % ) ;过期产儿 8例 (4 .5 % ) ;出生体重 <2 5 0 0g 4 3例 (2 4 .3% ) ,2 5 0 0 - 4 0 0 0g 1 2 3例 (6 9.5 % ) ,>4 0 0 0g 1 1例 (6 .2 % ) ,顺产 1 1 2例 (6 3.3% ) ,剖腹产5 9例 (33.3% ) ,胎吸 6例 (3.4 % ) ;发病日龄 <2天 9例…     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

基层医院由于受条件所限 ,新生儿高胆红素血症 ,治疗棘手。笔者采用中医西结合的方法 ,对 3 2例高胆红素血症的新生儿及小婴儿 ,在常规治疗的同时加用中药茵陈蒿汤 ,获较好的疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料我科 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月收治高胆红素血症患儿 3 2例。其中男 1 8例 ,女 1 4例 ,日龄 1 .5ｄ～ 5 8ｄ ,平均 2 9.75ｄ ,出生体重 (2 86 0± 5 0 0 )ｇ。病因 :ＡＢＯ溶血 2例 ,血管外溶血 1 2例 ,红细胞增多症 2例 ,母乳性黄疸 1 8例 ,其中早发性 5例 ,晚发性 1 0例 ,感染因素 1 0例 ,围产因素 7例。1 .2　治疗方法1 .2 .1…     

多维乳酸菌散剂辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

多维乳酸菌散剂是一种微生态制剂 ,它可以促进肠道正常菌群的建立 ,减少新生儿肠 肝循环 ,减轻黄疸和缩短黄疸时间。我们对不同原因所致的新生儿高胆红素血症的患儿 ,在常规退黄治疗基础上加用多维乳酸菌散剂 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文病例为 1998年 2月至 2 0 0 0年 6月 ,在我院儿科住院治疗的不同病因所致的新生儿高胆红素血症的患儿 ,共 5 2例。其中男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 1～ 2 6天。随机分为两组。治疗组 30例 ,其中新生儿败血症 15例 ,Ｇ 6ＰＤ酶缺乏症 4例 ,新生儿ＡＢＯ溶血症 2例 ,新生儿…     

新生儿高胆红素血症380例临床分析

目的 :探讨引起新生儿高胆红素血症的相关因素及高胆红素血症程度之间的关系。方法 :将 380例新生儿高胆红素血症的发病因素及胆红素值进行归纳分析总结。结果 :非感染因素 15 0例 (39.5 % ) ,其中包括母乳性黄疸78例 ;感染因素 113例 (2 9.7% ) ,包括肺炎、败血症、硬肿症、中枢神经系统感染等 ;多项因素混合 (感染 +围产因素或其他 5 5例 (14 .5 % ) ;原因不明病例 6 2例 (16 .3% )。 380例新生儿高胆红素血症中血清胆红素 >2 0 4μmol/ L (轻度者 ) 2 4 7例占 6 5 .0 % ,血清胆红素 2 72 μmol/ L～ 342 μmol/ L(中度者 ) 10 6例占 2 7.9% ,血清胆红素 >342 μmol/ L(重度者 ) 2 7例占 7.1%。结论 :新生儿高胆红素代谢紊乱常由多种因素所致。本文资料显示非感染因素占首位 ,其次为感染因素 ,多项因素混合和原因不明各占一定比例。非感染因素中母乳性黄疸为主。由非感染因素与感染因素 ,单相因素与多相因素之间胆红素值的差异无显著性来看 ,在正常生理性阶段 ,伴有任何高危因素如窒息、感染及围产因素或其他混合因素时均对胆红素代谢过程造成影响 ,且造成高胆红素血症的机会与程度应该是相似的。所以对缺氧围产不良因素及感染予以重视。对于有高危因素的高胆红素血症患儿需早期诊断 ,早期防治 ,对于?     

茵栀黄注射液辅佐治疗新生儿高间接胆红素血症50例报告

高间接胆红素血症是新生儿期最常见的症状之一 ,可由不同病因引起 ,严重者造成新生儿不可逆的中枢神经损伤甚或死亡 ,及早治疗可防止胆红素脑病 (核黄疸 )的发生。祖国中医瑰宝在治疗新生儿黄疸中有其独特的作用 ,我科在常规治疗的同时 ,加用茵栀黄注射液辅佐治疗 50例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择为 1 998～ 2 0 0 0年 4月我科住院的90例足月新生儿 ,均符合新生儿高间接胆红素 (间胆 )血症的诊断标准 (1)。其中男性 64例 ,女 2 6例 ,随机分为治疗组与对照组。 ( 1 )治疗组 ( 50例 ) :有感染者 (如败血症、肺炎、…     

新生儿黄疸光疗后黄疸再现与G6PD缺陷

为探讨新生儿黄疸光疗后黄疸再现与 G6PD缺陷的关系 ,本文收集我院儿科 1999～ 2 0 0 0年收治的 67例新生儿黄疸住院病例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :67例新生儿黄疸均为广西岑溪市人民医院儿科住院新生儿 ,住院时日龄 1～ 10 d,男 5 0例 ,女 17例 ,男∶女为 2 .9∶ 1。 5 9例为足月儿 ,8例为早产儿。生后 2 4 h内出现黄疸 19例 ,2 4～ 4 8h发病 2 8例 ,4 9～ 72 h发病 15例 ,仅 5例在 72 h后出现黄疸。 67例均为高间接胆红素血症 ,光疗前血清总胆红素 (TSB)均值为 (3 17.76± 3 5 .78)μm ol/ L ,光疗后血清…     

171例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状 ,当胆红素异常增高时可并发核黄疸及听力异常等损害 ,笔者对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月住院的新生儿诊断为高胆红素血症 (高胆 )的 1 71例患儿进行病因临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我院共收治新生儿 2 0 4例 ,其中新生儿高胆 1 71例 ,占86.8% ,符合实用新生儿学诊断标准 ( 1)。1 71例中男98例 ,女 73例 ;足月儿 1 36例 ,早产儿 1 3例 ,过期产儿 2例 ;入院日龄从产后 30分钟至生后 2 8天 ,顺产 1 32例 ,剖宫产 2 6例 ,胎头吸引 1 3例 ,体重<2 5 0…     

新生儿高胆红素血症390例临床分析

目的 分析新生儿高胆红素血症病因,并早期干预,以预防胆红素脑病的发生.方法 对390例新生儿高胆红素血症住院患儿临床资料进行分析.结果 新生儿高胆红素血症病因:围产因素占第一位207例(53%),第二位是感染因素75例(19.2%),第三位是G-6PD缺乏症(12.3%),第四位是ABO溶血病(9.7%),母乳性黄疸和...     

高胆红素血症对尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响及临床评价

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病 ,可引起肾脏损害。尿Ｎ 乙酰 β Ｄ 氨基葡萄糖苷酶 (ＮＡＧ )活性值的检测可直接反应肾小管功能。本文通过对高胆红素血症新生儿尿ＮＡＧ活性值的动态检测 ,探讨高胆红素血症对尿ＮＡＧ的影响及临床意义 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　高胆红素血症组 5 4例 ,均系2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 4月我院儿科诊断为病理性黄疸 (符合实用新生儿学的诊断标准 )的住院病例 ,其中 ,男 30例 ,女 2 4例 ,胎龄 37～ 4 2Ｗ ,出生体重 >2 5 0 0 ｇ ;生后Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,日龄 1～ 3天 10例 ,3～ 14天…     

134例新生儿高胆红素血症的病因分析

新生儿黄疸是新生儿早期最常见的症状 ,也是新生儿疾病的主要原因之一 ,当未结合胆红素异常增高可并发核黄疸 ,引起死亡或损害脑组织。为了做好胆红素血症的防治 ,减少脑损伤 ,笔者对我院收治的 134例新生儿高胆红素血症患儿进行分析 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 134例中男 84例 ,女 5 0例 ,男女之比为1.6 8∶1;足月儿 10 0例占 74 .6 % ,早产儿 2 9例占 2 1.6 % ,过期产儿 5例占 3.7% ;入院体重≤ 2 5 0 0ｇ 2 3例占 17.2 % ,>2 5 0 0 ｇ 111例占 82 .8% ;发病日龄 <3ｄ 6 1例占 4 5 .5 % ,3～7ｄ 6 3例占 4 7% ,>7ｄ 10例占 7…     

G-6-PD缺陷致新生儿高未结合胆红素血症不同治疗方法的比较

红细胞葡萄糖 - 6 -磷酸脱氢酶 (Ｇ - 6 -ＰＤ)缺陷是新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )的常见病因。治疗高胆的目的是预防核黄疸的产生和防止胆红素对神经系统的损害。我科对Ｇ - 6 -ＰＤ缺陷的高胆患儿分别进行了换血和光疗的不同处理 ,均取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :患者为 1996年 1月～ 6月在我科ＮＩＣＵ住院的 2 0例新生儿 ,所有病例均为Ｇ - 6 -ＰＤ缺陷、血清胆红素大于 342 μｍｏｌ Ｌ者。光疗组 (单纯光疗 ) 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;换血组 (光疗 +换血 ) 9例 ,男 6例 ,女 3例。两组患儿入院时…     

回春生、西沙必利、思密达联合治疗新生儿高未结合型胆红素血症疗效分析

1999年 1月— 2 0 0 0年 12月我院在常规治疗新生儿黄疸的同时 ,应用回春生、西沙必利、思密达联合治疗 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1对象　新生儿高未结合胆红素血症 143例住院患儿 ,随机分为 2组 ,观察组 73例 ,男 39例 ,女 34例 ,出生体重(2 940± 2 6 0 )ｇ ,日龄 0 .85～ 2 7ｄ ,平均 6 .0ｄ ,胎龄 (37.9± 4.5 )周。其中溶血性黄疸 4例 ,头颅血肿 8例 ,围产期窒息 19例 ,新生儿败血症 2 0例 ,母乳性黄疸 2 2例。对照组 70例 ,其中男 40例 ,女 30例 ,出生体重 (2 890± 2 80 ) ｇ ,日龄 0 .78～ 2 6ｄ ,平均 5 .8ｄ ,…     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…