白芍总苷治疗系统性红斑狼疮合并白细胞减少症患者33例

目的:了解白芍总苷治疗合并有白细胞减少症的系统性红斑狼疮(SLE)患者的疗效及安全性.方法:选择处于活动期并有白细胞减少症的SLE患者33例为治疗组,采用1:1配比病例对照研究的方法比较两组治疗前及治疗12周后血红蛋白定量、白细胞与淋巴细胞和血小板计数、以及与SLE活动有关指标的变化.结果:治疗组用白芍总苷治疗12周后血红蛋白定量、周围血白细胞及淋巴细胞和血小板计数与对照组相比无显著差异(P均＞0.05);但平均血沉水平、血清抗ds-DNA抗体的阳性率,平均SLE疾病活动指数(SLEDAI)和每日平均应用强的松的剂量以及感染的发生率显著低于对照组;而血清补体水平显著高于对照组(P均＜0.05).两组不良反应的发生率无显著差异(P＞0.05).结论:白芍总苷用于治疗合并有白细胞减少症的SLE患者安全、有效,并且可以降低SLE患者感染的发生率.     

TRAF4 mRNA在系统性红斑狼疮患者外周血白细胞中的表达

目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子4(TRAF4)mRNA在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞中的表达是否存在异常。方法收集2010年8月至20012年9月我院肾内科、风湿科院住院SLE女性患者25例,所有患者均符合1982年美国风湿病学会SLE诊断标准,SLEDAI评分在4～26分之间;以健康献血者15例为对照组。取外周静脉血,分离外周血白细胞,提取细胞总RNA,以β肌动蛋白(β-actin)为内参照,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术半定量检测TRAF4 mRNA在外周血白细胞中的相对表达水平。结果 SLE患者外周血白细胞TRAF4 mRNA的表达低于正常人(P<0.05)。结论 TRAF4 mRNA可能参与了SLE的发生发展。     

45例系统性红斑狼疮血液学改变的分析

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）血液学异常情况。方法通过回顾性分析45例SLE患者的临床资料,对患者血常规、骨髓象及细胞形态学检查结果进行比较分析。结果血常规改变患者中以贫血最为常见,其中,贫血并发血小板减少13例,并发白细胞减少11例,全血细胞减少3例,单纯血小板减少1例,溶血性贫血2例。骨髓有核细胞增生活跃者26例（占57.8％）,增生明显活跃者19例（占42．2％）。粒细胞：红细胞（G／E）〉3者23例（占51．1％）,G／E〈3者22例（占48．9％）;2例溶血性贫血患者直接法Coombs试验均为阳性,C／E均〈1。中性粒细胞大小不均、浆内颗粒增多、增粗者9例（占20．0％）,红细胞形态正常者36例（占80．0％）;巨幼样变者2例,小细胞低色素者7例;巨核细胞1～104[平均（32．3±27．1）1个／片。铁染色正常者37例（占82．2％）。结论SLE并发血液系统损害多见．以贫血最为常见,部分患者早期易误诊为再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜（ITP）等,经过皮质醇激素及（或）免疫抑制剂治疗后,多数患者外周血象有不同程度的改善。     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-10、白细胞介素-18的表达及意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中自细胞介素10（IL-10）和白细胞介素18（IL-18）的表达及其临床意义。方法71例SLE患者按SLE活动性指数积分分为活动组（51例）和非活动组（20例）,另取同期健康体检者30例为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测三组患者血清IL-10、IL-18的水平。结果活动组IL-10和IL-18水平分别为（49．4±12．2）ng/L、（423．7±40．8）ng／L明显高于非活动组（20．3±8．7）ng／L、（241．6±29．1）ng／L和对照组[（13．2±4．8）、（150．3±21．6）ng／L]（均P〈0．01）。结论IL-10、IL-18的表达水平和SLE的活动度有关,检测IL-10、IL-18对SLE病情的判断有一定的价值。     

系统性红斑狼疮患者血栓形成影响因素观察

３０例ＳＬＥ患者伴血栓形成７例，发生率为２３．３％。通过ＰＡＧＴ、ｖＷＦ：Ａｇ、Ｆｎ、ＡＰＴＴ、ＡＴⅢ：Ａｇ、ＡＴⅢ：Ｃ、ＰＬＧ及ＬＡ、ＡＣＡ的检测并复习文献，认为血管内皮损伤、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、获得性抗血栓形成机制的缺陷（ＰＣ、ＰＳ、ＡＴⅢ）及纤溶机制的改变是血栓形成的主要因素。     

小剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗老年人系统性红斑狼疮

目的观察小剂量环磷酰胺（CTX）治疗老年人系统性红斑狼疮（SLE）的疗效。方法选取初诊且未经治疗的老年SLE患者23例。予CTX每2周1次,3次后改为每4周1次,每次用量500mg,总量3g。泼尼松0．8mg·kg^-1·d^-1。于治疗前后对SLE患者进行SLE活动性指数（SLEDAI）评分,测定尿蛋白、血清补体、血清抗双链DNA抗体（ds-DNA）。结果共有19例患者随访至24周。治疗4周时与治疗前比较SLEDAI评分下降明显（P〈0．01）,8周时继续下降（P〈0．05）,治疗4周后尿蛋白量及补体与治疗前均有明显下降,ds．DNA明显下降。结论小剂量环磷酰胺联合标准剂量泼尼松对老年人系统性红斑狼疮的疗效明显,且不增加CTX的不良反应。     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-15的检测及其临床意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白细胞介素(IL)-15水平,并进一步分析其临床意义。方法IL-15检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。结果①SLE组患者血清IL-15水平显著高于正常对照组(P<0.05),活动期SLE患者血清IL-15水平显著高于缓解期患者(P<0.05)。②发生临床肾损害者IL-15水平明显高于无肾损害者(P<0.05)。③出现抗dsDNA抗体阳性、低补体C3血症、高IgG血症者血清IL-15水平均分别显著高于无上述表现者。④活动期SLE患者血清IL-15水平与抗dsDNA抗体呈正相关关系,但与系统性红斑狼疮活动性指标(SLEDAI)无相关关系。结论SLE患者血清IL-15水平显著增高,IL-15可能参与SLE的病理生理过程;IL-15可能与SLE的肾损害有关。     

健康教育对系统性红斑狼疮患者的影响

目的探讨健康教育对系统性红斑狼疮（SLE）患者影响。方法选择2002年1月至2006年12月收治的SLE患者共204例，通过评估患者，按照特定教育内容和教育方法，分别在实施健康教育前、后对其效果进行评价。结果SLE患者健康教育前后知识的评分构成情况差异具有统计学意义（r=122．2，P〈0．001），健康教育前优良率仅为27．5％，健康教育后优良率上升到79．5％。结论健康教育能够提高SLE患者对该病的认知和能力，在改善患者精神心理状况、提高自我护理能力等方面收到良好效果。     

环磷酰胺联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效研究

目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法将140例系统性红斑狼疮患者随机分为两组,其中70例采用环磷酰胺联合泼尼松治疗为研究组,另70例单用环磷酰胺治疗为对照组。比较两组临床疗效及补体水平变化。结果治疗后,研究组有效率为95.7%明显高于对照组的84.3%(P<0.05)。研究组补体水平明显高于对照组(P<0.05)。结论环磷酰胺单药治疗系统性红斑狼疮的疗效有限,联合泼尼松可进一步提高疗效,改善机体免疫功能状态。     

健康教育对系统性红斑狼疮患者的影响

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,临床可以出现各个系统和脏器损害的症状[1]。大多数患者缓解与发作交替进行,目前病因不明,尚不能根治,我们对患者进行健康教育,给患者合理药物治疗和护理,对SLE患者改善精神心理状况、提高自我护理能力等方面收到良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2002年1月至2006年12月收治的SLE患者共204例,均符合美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准。女196例,男8例;年龄15~40岁140例,农民125例,工人55例,干部24例;文化程…     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞增殖功能及其产生白细胞介素2的研究

目的　研究系统性红斑狼疮 (SLE)患者外周淋巴细胞 (PBL)增殖反应及其产生白细胞介素 2 (IL 2 )的情况。方法　淋巴细胞增殖法及IL 2检测法。结果　SLE患者PBL的增殖反应明显高于正常人 ,但SLE患者PBL产生IL 2的能力明显低于正常人。结论　SLE患者PBL增殖反应提高和其产生IL 2能力降低可能与T细胞两亚群TH1 /TH2 的失衡有关。     

系统性红斑狼疮患者使用皮质类固醇引起的并发损害与剂量的研究

目的探讨系统性红斑狼疮患者使用皮质类固醇引发的损害及其与使用剂量之间的相关性。方法选取我院2001年1月至2010年12月收治的500例顽固并伴有脏器功能损害的系统性红斑狼疮患者为研究对象,分析其治疗方式,治疗后产生的损害以及这些损害与剂量、大剂量皮质类固醇和冲击治疗的相对危险度。结果脑血管意外和无菌性坏死与大剂量皮质类固醇类有关,冠状动脉病变、骨质疏松、白内障与泼尼松剂量累积有关。结论大剂量累积皮质类固醇可并发器官损害。     

环磷酰胺与泼尼松对患者系统性红斑狼疮的疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的:评价环磷酰胺与泼尼松对患者系统性红斑狼疮的临床疗效及其对血清炎症因子水平的影响。方法:选取2016年1月—2018年3月期间收治的系统性红斑狼疮患者90例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上加用环磷酰胺治疗,比较两组患者治疗前后血清炎症因子(IL-6、IL-10、INF-α)水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-6、IL-10、INF-α水平测得值均经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血清IL-6、IL-10、INF-α水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、IL-10、INF-α水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:环磷酰胺与泼尼松联用治疗患者系统性红斑狼疮具有显著的临床疗效,有效改善了血清IL-6、IL-10和INF-α水平。     

环磷酰胺联合泼尼松治疗育龄期妇女系统性红斑狼疮患者的疗效评价

目的 ：探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗育龄期妇女系统性红斑狼疮患者的治疗效果。方法 ：将80例系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在此基础上联合环磷酰胺治疗。比较两组治疗效果、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、补体C3及C4、红细胞沉降率（ESR）水平和药物相关不良反应发生情况。结果 ：观察组治疗总有效率、补体C3、C4水平高于对照组;抗ds-DNA、ESR水平低于对照组（均P <0.05）;两组均发生数例轻度药物相关不良反应。结论 ：环磷酰胺联合泼尼松治疗育龄期妇女系统性红斑狼疮,能够有效改善患者的疾病活动状态,恢复抗ds-DNA、补体C3、C4、ESR水平,药物安全性良好,可作为优选治疗方案。     

系统性红斑狼疮患者的出院指导

系统性红斑狼疮 (SL E)是一极其复杂的自身免疫性疾病 ,其病因尚不清楚。随着现代风湿病学的发展使 SL E的治疗有了很大进展 ,SL E患者经过长期正规的治疗是可以达到临床上长期缓解的。 SL E患者出院时给予及时、正确的出院指导 ,对于保证其继续接受治疗和护理 ,达到临床上的长期缓解具有重要意义。我科对 45例 SL E患者进行出院指导 ,取得满意效果 ,报告如下 :1　临床资料45例 SL E患者 ,男 4例 ,女 41例 ,年龄 16岁～ 5 0岁。所有患者均符合 1982年美国风湿病协会修订的诊断标准。根据其病程中的临床特点 ,表现为早期狼疮者 2 0例…     

系统性红斑狼疮伴肾损害患者的护理

目的:探讨系统性红斑狼疮伴肾损害患者的护理措施。方法:对我科收治的13例患者的护理措施进行回顾性分析。结果:本组患者有不同程度的焦虑、抑郁等消极心理,患者伴有肾功能损害,病情重。结论:通过对患者加强心理护理、用药护理、皮肤护理、病情观察、健康宣教等,可显著提高患者的生活质量。     

护理干预对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的心理影响

目的：探讨护理干预对系统性红斑狼疮（SLE）患者的心理影响。方法：回顾分析本科2008年1月～2009年12月首次住院的124例SLE患者的资料及护理干预措施。结果：治疗组患者护理干预后SAS、SDS和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：护理干预可明显减轻SLE患者焦虑、抑郁心理程度,提高生活质量。