医院成立静脉治疗小组对护士科研能力的影响及分析

目的:倡导医院静脉治疗护理的专业化管理,了解湖北地区医院静脉治疗护理专业小组创建的现状及对护士科研能力的影响.方法:2010年7月湖北省静脉治疗委员会对本地区近50家医院116名护士进行问卷调查,将被调查护士按所在医院是否成立静脉治疗专业小组分为观察组和对照组.结果:两组护士工作年限、职称、学历、婚姻状况分布无明显统计学差异(P＞0.05),而发表论文篇数有明显统计学差异(P＜0.05).结论:湖北地区医院通过静脉治疗专业小组的创建,规范化培训,推动和促进了静脉治疗专业的广度和深度,大大调动了护理人员的科研兴趣,有效地提高了护理人员的科研能力.     

我院实施静脉治疗护理质量控制的实践及效果

目的倡导医院静脉治疗护理的专业管理,持续改进医院静脉治疗护理质量。方法提出静脉治疗护理专业化管理理念,创建医院静脉治疗护理质量控制组织、建设技术培训基地、试行专业护士资格认证,将静脉治疗护理新用品及技术的推行程序纳入医院护理管理体系。结果促进了医院静脉治疗护理的专业发展、质量控制和培训管理。结论通过医院静脉治疗护理的质量控制,可以有效提高静脉治疗护理的管理水平和专业人员素质。     

北京地区静脉输液专业化发展现状调查及对策

目的 了解目前北京地区静脉输液专业化发展现状.方法 采用方便取样的方法,对北京地区47家医院进行问卷调查.结果 ①静脉治疗专业化情况:43家(91.5%)开展了经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)工作;仅有17家(36.2%)建立了静脉治疗专业小组,其中3家开展了静脉治疗护士的培训.②静脉配制的相关问题:9家(19.1%)成立了静脉药物配置中心;仅7家是由配液中心完成胃肠外营养液(TPN)的配制.③静脉输液相关的职业防护:40家(85.1%)在化疗药物配制间没有明确标示;39家(83.0%)尚未实行肿瘤化疗药物的集中配制和供应;27家(57.4%)尚未实现抗肿瘤药物配制人员定期的健康体检;21家(44.7%)尚未制定化疗药物配制的防护标准.结论 北京地区静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉配制及职业防护方面也存在较多的不足.提示护理管理部门及相关医疗机构应积极采取相应措施推动北京地区静脉输液专业化发展的进程.     

株洲地区20家医院静脉治疗护理现状调查

目的:调查株洲地区20家医院静脉治疗护理现状。方法:便利抽取株洲地区20家医院249个住院科室进行问卷调查和现场调查。结果:9家医院成立了静脉治疗小组,1家医院成立了经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)门诊,16家医院组织过"静疗规范"培训,但参与人员有限;"静疗规范"执行现况不理想,静脉输液工具应用不合理尤为突出。结论:株洲地区部分医院静脉治疗护理专业化发展完善,但整体水平亟待提高,建议整合地区资源,构建合理管理模式,提高地区整体静脉治疗水平。     

静脉输液治疗专业化发展的管理现状

护理专业化是当今护理一个重要的课题,我国的静脉输液治疗专业化发展速度和发展内容不一,各大型医院已形成规范化管理体系.建立专业化的管理组织,完善质量监督体系;静脉输液技术准入及分层级管理;药物信息化管理及静脉输液配置中心;信息化资源共享在管理中的作用等,这些管理工作经验促进了适应中国国情的静脉输液治疗护理走向专业化.卫生行政部门应尽快完善静脉输液治疗的相关法规,建立静脉输液治疗专业人员的培训模式,尽快与国际静脉输液护理专业发展水平接轨.     

湖北省某地区基层医院静脉治疗专业化培训管理现状调查与分析

目的调查湖北省某地区基层医院临床静脉输液治疗专业化培训管理现状。方法应用自制静脉治疗培训管理问卷调查表对某地区二级(3所)、一级(5所)及社区医院(4所)的164名护理人员进行抽样调查。结果静脉治疗培训与管理中存在的主要问题包括医院领导重视力度不够、培训制度不健全、穿刺工具选择不合理、针刺伤发生率高、监管机构不完善等。结论湖北省基层医院静脉治疗专业化培训与管理有待进一步提高,相关卫生管理部门应针对性加强"传帮带"活动,切实推动基层医院静脉治疗专业化发展进程。     

北京地区静脉输液专业化发展状况的调查研究

目的调查北京地区静脉输液专业化发展的状况,并提出合理建议。方法采用自制问卷调查北京地区59所医院静脉输液状况。结果①静脉输液专业化队伍建设情况:43所(72.88%)医院成立了静脉输液小组,47所医院中的198名护士接受过静脉输液专科护士培训。②静脉穿刺工具的使用情况:头皮钢针的使用率为94.92%;静脉留置针为100.00%;PICC为93.22%;CVC为74.58%;静脉输液港为38.98%。③静脉输液药物配制的相关问题:16所(27.12%)医院成立了静脉药物配置中心;仅7所医院由配液中心完成全肠外静脉营养液的配制。④静脉输液相关的职业防护:39所(66.10%)医院尚未实行肿瘤化疗药物的集中配制和供应;其中10所(16.95%)医院未使用生物安全柜。结论北京地区静脉输液专业化发展取得了一定成绩,但在专业化队伍的建设、静脉输液药物配制及职业防护方面仍存在不足,提示护理管理部门及相关医疗机构应积极采取相应措施,推动北京地区静脉输液专业化发展的进程。     

湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展现状调查

目的：通过了解湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展的现状,提出静脉治疗专业化发展的对策。方法2013年3～5月使用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编制的“全国三甲医院静脉治疗护理现状调查表”第一部分,调查湖南省21家三甲医院整体静脉治疗现状。结果①静脉治疗设备及工具：6家（28．6％）医院成立了静脉药物配置中心（PIVAS）,仅2家（9．5％）医院是完全由 PIVAS 配置所有药物,8家（38．1％）医院在治疗室配置抗肿瘤药物,12家（57．1％）医院在治疗室配置胃肠外营养液;经外周静脉置入的中心静脉导管和头皮钢针使用率100％,输液港（PORT）38．1％;②专业人员培训：15家（71．4％）医院建立了静脉治疗专业小组,3家（14．3％）医院开设了 PICC 专科门诊,专科培训率为100％。③感染控制：部分医院外周静脉穿刺时消毒方法、范围不达标,未严格执行手卫生。④静脉治疗护理：7家（33．3％）医院开展 PICC 技术。⑤穿刺部位的护理和维护：基本符合标准要求。⑥患者教育：基本符合标准要求。结论湖南地区三甲医院静脉治疗已初步形成专业化,但在抗肿瘤药物和 PN 配制、职业防护、静脉输液工具的合理选择、感染控制和专业人员培训方面仍存在不足。     

宁夏地区42家医院静脉治疗专业发展现状调查与对策

目的 了解宁夏地区静脉治疗的发展和管理现状及存在的问题.方法 对宁夏地区42家医院的护理人员进行问卷调查.结果 42家医院静脉血管通路工具使用情况：100%使用头皮钢针进行输液,73.80%医院使用静脉留置针,14.28%医院开展了PICC置管,仅有1家有新生儿脐静脉置管,中长导管和植入式输液港均没有开展;静脉治疗配置设备情况：3家医院有静脉配置中心,39家医院的静脉配置工作在治疗室完成,在生物柜完成抗肿瘤药物配置的只有3家医院;静脉治疗管理情况：3家医院成立静脉治疗团队开展会诊工作,23家医院有静脉治疗的相关流程,2家医院开展专项质控工作.结论 宁夏医院静脉治疗使用工具相对滞后,静脉配置职业防护存在安全隐患,在静脉治疗组织管理、培训、科研等方面需要向体系化、专业化和标准化方面发展.     

产房护士对助产专业培训需求的调查

目的通过对产房护士接受助产专业培训的情况及培训需求进行调查,以便有针对性地制定并实施助产专业培训计划。方法采用自行设计的助产专业培训情况与培训需求调查表,对4所医院的81名产房护士进行问卷调查。结果被调查者中29.63%毕业于助产专业,70.37%毕业于护理专业;82.72%的被调查者在独立进行助产工作前接受了助产专业培训;93.83%的护士认为需要接受助产专业培训,主要包括相关的政策法规、助产理论等。全部护士均认为新进入产房工作的护士需培训助产理论与助产技能。结论助产工作专业性强,产房护士应接受系统的助产专业培训,培训的内容和形式应根据培训对象分别制定,助产应向专业化方向发展。     

西安市静脉输液护理专业化现状调查

目的 调查西安市静脉输液专业化现状.方法 对西安市45所医院的静脉药物配制情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查.结果 ①静脉药物配制：6所（13.33％）医院成立了静脉药物配置中心,仅2所医院肠外营养液由配液中心配制;31所（68.89％）医院对护士进行包括化疗药物配制及防护等内容的液体配制专题培训.②静脉输液治疗情况：10所（22.22％）医院建立了静脉治疗小组,静脉输液方式以静脉输液泵（88.89％）和静脉留置针（86.67％）多见;45所医院均开展了静脉输液相关培训.③静脉输液治疗安全管理情况：5所（11.11％）医院实行化疗药物的集中配制,2所（4.44％）医院为配制化疗药物的护士进行健康检查;45所医院全部建立了针刺伤事件上报制度,并进行了针刺伤事件处理培训.结论 西安市静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉输液护理专业化水平亟待提高,提示卫生管理部门应积极采取相应措施推动本地区静脉输液专业化发展的进程.     

纤维支气管镜管理现状调查

目的：调查纤维支气管镜在临床的分布状况、管理现状和运作模式。方法：采用便利抽样法，自行设计问卷对60所医院进行调查。结果：纤维支气管镜的分布涉及多学科领域，病例来源广泛；集中在消毒供应中心管理的医院有5所（8．33％）、内镜清洗中心的19所（31．67％）；清洗消毒设施欠完善，具有内镜清洗消毒机的医院有19所（31．67％），仅由专职护士清洗的42所（70．00％），多酶清洁液无一洗一换的21所（35．00％），戊二醛浸泡≤20min的5所（8．33％），仅目测进行清洗效果监测的16所（26．67％）。结论：强化管理理念，配备必要的清洗消毒设备，严格专业技能培训，规范操作流程管理，加强效果监测是纤维支气管镜清洗消毒质量保障的关键措施。而集中管理有助于提升医疗安全与品质，减少医院感染风险，有效节约卫生资源，充分发挥专业优势。     

湖南省二级以上综合医院糖尿病专科护理发展现状调查与思考

目的：了解湖南省二级以上综合医院糖尿病（DM）专科护理发展的现状,分析DM专科护理发展中存在的问题与对策。方法：2007年12月对湖南省135家二级以上综合医院进行问卷调查,问卷内容包括医院目前基本信息、内分泌或DM专科设置、专科发展设想、DM专科护士培训及认证、DM教育、DM专科护士护理实践等。结果：①在135家医院中,有32.6%的医院开设了内分泌或DM专科病房,仅有4家医院有护士获得过国内DM护士规范化培训结业证书。②接受调查的135家医院中,有83.7%的医院有开设内分泌或DM专科的愿望和设想,且33.0%的医院认为DM专科在急诊、供应室、手术室、重症监护、产科、内分泌专科、新生儿、血液透析、器官移植、肿瘤、介入等11个专科中应排在前3位;57.6%的认为DM专科应排在前6位,是需优先发展的专科。③在44家已开设内分泌专科病房的医院中,84.1%的医院已开展了DM健康教育,47.7%的医院配备了专门的DM教育室,29.6%的医院对DM专科护士进行了DM知识专科培训或进修,50%的医院在院内开展了DM护理会诊。结论：在湖南省二级以上综合医院发展DM专科护理有较大的空间,并且可放到医院专科发展的优先位置;在目前已开设内分泌或DM专科病房的医院,仍需要加大力度,加强其专科硬件和护理队伍人才建设。     

全科护士规范化培训课程设置初探

目的：探讨适用于三级甲等综合医院开展全科护士培训的课程设置,为建立全科护士规范化培训模式提供技术支持.方法：编制全科护士培训课程设置内容专家咨询表,对20名省内外三甲医院及教学医院知名专家发放3轮问卷咨询,确定课程内容、学时分布及学分设置.结果：最终确定了人文课程（必修）、专业理论课程（必修）和系统理论课程（选修）三个理论课程群,一个专业操作必修课程并将科室轮转纳入其中,共5大模块,12个培训科目.结论：最终形成的12个培训科目具有良好的代表性和权威性;本研究作为全科护士规范化培训课程设置的初步探索,为全科护士规范化培训模式的建立打下了基础.     

湖北综合医院精神卫生服务现状及焦虑抑郁障碍诊治情况调查

目的了解湖北省综合医院精神卫生服务资源现状与焦虑抑郁障碍诊治情况。方法通过分类随机抽样方式抽取湖北省18所包括两个地区、三个级别的综合医院,并对其发放自编"综合医院精神卫生服务资源记录表"。结果 (1)其中有11(64.7%)所医院至少提供1种精神卫生服务,提供住院服务仅5(29.4%)所。综合医院中有364人从事精神卫生服务工作,其中二级医院318人(87.4%)多于三级医院46人(12.6%)。(2)2010年至2012年,综合医院焦虑抑郁患者收治人次呈逐年上升趋势,特别是三级医院(P<0.01);武汉地区治愈率明显高于其他区(P<0.01)。(3)开展精神卫生专业知识培训仅限于设有精神科的综合医院;其他地区对设置精神科与开展精神卫生专业知识培训的需求要明显高于武汉地区(P<0.05)。结论湖北省提供精神卫生服务水平在地区与各级综合医院之间存在明显不均衡,综合医院开展精神卫生专业培训有待进一步完善与加强。     

福建省三级甲等医院临床护士疼痛知识与态度调查分析

目的：调查福建省三级甲等医院临床护士疼痛知识与态度情况,分析其影响因素。方法：通过发放护理人员疼痛管理知识与态度问卷（KASRP）,调查福建省11所三级甲等医院440名临床护士的疼痛认知情况,分析其影响因素。结果：福建省临床护士疼痛认知水平偏低,问卷平均正确率为48.35%;接受疼痛知识继续教育不同情况的护士,其疼痛知识与态度不同（P〈0.05）。结论：临床护理人员疼痛知识缺乏,部分护士没有接受疼痛知识继续教育,应进一步加强疼痛管理规范化培训,以提高临床护士疼痛知识水平和临床护理质量。     

新型冠状病毒流行期医院手术室净化空调系统的现状调查

目的了解湖南省各级医院手术室净化空调系统的设置和管理现状,为做好新型冠状病毒感染患者手术的防护工作提供依据。方法采用方便抽样法,从湖南省162所医院中各选取1名手术室护士长使用自行设计的手术室净化空调系统设置和管理现状调查问卷进行调查。结果在所纳入的158所医院中,62所(39.24%)医院有专职工程师负责维护与管理净化空调系统,125所(79.11%)医院设有洁净手术室,75所(47.47%)医院设有负压手术室。不同医院级别之间专职工程师、洁净手术室和负压手术间的设置比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,75所设有负压手术室的医院中,13所(17.33%)未设独立的净化空调系统,31所(41.33%)未设独立的通道;58所(77.33%)回风口的过滤器未采用高效过滤器,55所(73.33%)排风口的过滤器非高效过滤器;41所(54.27%)未制订负压手术间管理流程。结论洁净手术室净化空调系统运行管理是防控医院交叉感染的重要措施,护理管理者需了解手术室净化空调系统的设置及参数要求、加强负压手术间的使用前培训,医院管理部门需加强对负压手术室设计的监管,确保新型冠状病毒流行...     

探讨精神科护理文件规范化书写的管理策略

目的通过分析精神科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件规范化书写的管理策略,从而提高护理文件书写质量,提升护理安全。方法选择2009年1—6月新入院患者病史及随机抽查长期住院患者病史共360份。对护理文件按照我院护理文件书写标准册进行检查,包括体温单、医嘱单、入院评估单和护理记录单等。结果体温单中存在缺陷58份,占16.1%;医嘱单中存在缺陷45份,占12.5%;一般护理记录单中存在问题160份,占44.4%;其他如约束保护记录单,无抽搐电休克记录单和入院评估单等书写整洁,基本无漏项现象。结论规范护理文件书写是确保护理文件书写质量提高的关键,加强护理人员业务知识、基本技能和法律法规知识培训,强化制度、完善质控管理体系,是提高护理质量降低护理纠纷的必要措施。     

河北省注册护士核心能力现状调查

[目的]了解河北省三级甲等综合性医院临床注册护士核心能力现状及特点,为护理管理者提高临床护士核心能力、推动医院护理工作的开展提供参考依据.[方法]采用《中国注册护士核心能力量表》（CIRN）对河北省6所三级甲等综合性医院中951名注册护士进行调查.[结果]临床注册护士的核心能力总分为（157.23±28.19）分,各维度得分从高到低依次为：法律/伦理实践能力、领导能力、人际关系能力、临床护理能力、专业发展能力、教育/咨询能力和评判性思维/科研能力.[结论]河北省三级甲等综合性医院注册护士核心能力处于中等水平,能够胜任当前临床护理工作,仍需进一步提高.