深圳市松岗麻疹患者流行病学和临床特征分析

目的探讨麻疹患者的流行病学和临床特征。方法分析2005—2006年麻疹患者临床资料。结果187例患者中常住人口73例，流动人口114例；发病年龄分别集中在0～4岁组和18岁以上组人群中，0～4岁儿童111例，其中常住人口占61．3％（68例）。18岁以上组67例，其中流动人口占92．5％（62例），差异有统计学意义；有53．5％（100例）患者接种史不清楚；全年均有发病，以夏季为主，达80．7％（151例）；患者临床症状以轻型为主，普遍出现发热和皮疹，162例（86．6％）患者出现Koplik’s斑，并发症以肺炎、支气管肺炎为主，共82例（43．8％）。结论流动人口集中地区麻疹以婴幼儿和外来成人发病较多，应加强儿童计划免疫和外来成人强化免疫管理工作。常住人口与流动人口患者临床特征无明显差异。     

麻疹并发肺炎168例影像学特点及预后分析

麻疹是以发热、出疹、上呼吸道炎症为特征的急性呼吸道传染病之一,冬春季多发,6个月～5岁小儿多发.但近年因疫苗免疫的结果,其流行强度减弱,平均发病年龄后移.肺炎为麻疹最常见的并发症之一,多见于5岁以下的患儿,占麻疹患儿死因的90%以上.2004-02/2009-07于我院就诊诊断为麻疹患者204例,其中并发肺炎的患者168例,分析如下.     

福建省麻疹风疹病例临床特征分析

目的了解消除阶段麻疹和风疹病例的临床特征,为发热出疹性疾病的鉴别诊断提供参考。方法采用描述流行病学方法,对国家麻疹监测信息报告管理系统中福建省实验室诊断病例的临床特征进行分析。结果福建省2014—2016年麻疹监测系统实验室诊断的监测病例中,有临床特征资料的共3 309例,其中麻疹894例(27.0%)、风疹201例(6.1%)、其他疾病2 214例(66.9%);麻疹病例发热、出疹、咳嗽、卡他症状及结膜炎的发生率(分别为98.7%、99.6%、91.6%、65.2%、59.6%),均比风疹病例高(相应为74.1%、84.1%、52.7%、34.8%、26.4%);柯氏斑特异性强,麻疹病例发生率为41.1%,风疹和其他疾病仅2.0%和5.1%;麻疹发热至出疹间隔≤4d者占88.8%,风疹发热当天出疹者占56.3%,高于麻疹(15.8%)和其他疾病(35.0%);严重并发症(脑炎、肺炎)发生率麻疹9.2%、风疹2.5%、其他疾病1.4%,5岁组发生率麻疹18.8%、风疹10.2%。结论麻疹与风疹病例不易鉴别,通过临床表现只能做初步诊断,确诊需进行实验室检测。     

173例麻疹分析

[目的]对麻疹患者进行临床分析及计划免疫调查统计。[方法]对2006年1～6月间住院麻疹患者进行分析。[结果]5岁以内患者有149例,占86.1%;麻疹患者均有不同程度的多脏器损害,支气管肺炎、支气管炎者161例,心肌酶谱异常168例（﹤5岁者149例,﹥5岁15例,﹥18岁者5例）,肝损伤7例,其中5例见于成人麻疹;未接种疫苗者140例,占80.9%;3例患儿的母亲有明确麻疹疫苗接种,在患儿发病后亦感染麻疹。[结论]正确、安全的麻疹疫苗接种、复种,尤其在农村贫困地区,是预防麻疹的最佳措施。     

南昌地区506例麻疹流行病学及临床特点分析

[目的]探讨现阶段麻疹患者发病的流行病学及临床特点.[方法]对南昌大学附属传染病医院2001～2005年度收治的506例麻疹住院患者进行流行病学及临床特征分析.[结果]506例确诊的麻疹患者中,小于等于8月龄达215例,占42.4%,大干7岁68例,占13.4%;181例起病前存在医疗暴露史,占35.8%;出疹前平均发热时间3.19 d,平均出疹时问3.72 d;麻疹死亡4例,占0.791%,全为肺炎并心衰所致.[结论]不满8月龄及7岁以上患 者明显增多,流行期内医院感染为重要的传播途径之一.出疹前发热及出疹期均为3～4d,肺炎合并心衰是麻疹患者重要的死亡原因.     

132例麻疹住院病例临床分析

目的探讨近年来麻疹的临床特点和流行特征,为预防和控制该病提供科学依据。方法对某医院2001—2010年132例住院麻疹患者资料进行回顾性分析,总结其流行病学及临床特征分布情况。结果132例麻疹患者发病时间主要集中在2—6月,共111例（84．00％）;以19—36岁成人为主,共95例（71．97％）;市区为主,共108例（81．82％）;男：女为2．57：1。所有患者均发热,其中体温超过39℃者共57例,占43．18％;均有皮疹,96例（72．73％）患者皮疹较为典型,在病程前4d内出疹者98例,达74．24％;有麻疹黏膜斑者54例（40．91％）。支气管炎、肺炎36例（27．27％）,中毒性肝炎18例（13．64％）,中毒性心肌炎10例（7．58％）。仅42例（31．82％）患者有明确的麻疹疫苗接种史。所有患者预后良好。结论成人麻疹发病率增高,症状典型,但预后良好。建议要完善麻疹疫苗接种,重视对成人的后续强化免疫接种。     

2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征分析

目的 分析2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征。方法 通过中国麻疹信息报告管理系统收集湘西自治州麻疹病例个案的调查数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2011 - 2017年湘西自治州共报告麻疹病例288例,年均发病率1.58/10万;麻疹发病以3 - 6月为发病高峰期;病例以5岁内小年龄的散居儿童为主（85.07%）,尤其以2岁内居多,＜8月龄内儿童及20岁以上成人也占较大比例（35.42%）;男女性别比为1.72∶1;72.83%的8月龄～14岁发病者为含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史无或不详; 61.27%的病例出疹前7～21 d有医疗机构就诊或住院史。结论 湘西自治州麻疹发病率呈低发态势,需提高适龄儿童MCV接种率和及时接种率,加强监测和有效处置麻疹疫情,严防院内交叉感染,最终达到消除麻疹目标。     

20例大学生麻疹爆发的诊治与分析

20 0 0年 5月 17日至 6月 19日 ,在一个月的时间里 ,浙江大学西溪校区相继发生了在校大学生麻疹 2 0例 ,均经血清学检查确诊。笔者现将该病的诊治过程作一个简要分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 2 0例 ,除 1例为教师外 ,其余均为在校大学生 ,且皆为男性。患者年龄为 19～ 2 9岁 ,平均年龄 2 2 .6岁。患者中同住一幢楼者占发病人数的 80 % ,有麻疹接触史者占发病人数的 85 %。1.2　临床表现　 2 0例患者均有发热、食欲不振、流涕、怕光 ,以及典型皮疹和出疹规律。皮疹持续时间 3～ 10ｄ ,体温大于或等于 40℃的有 6例 ,入院后尚有…     

儿童麻疹和成人麻疹流行病学特点比较

目的探究儿童和成人麻疹临床流行病学特点的异同。方法选取2010年1月至2015年1月经实验室确诊的儿童麻疹和成人麻疹病例为调查对象,对儿童和成人两组麻疹患者的分布、疫苗接种史以及接触史、临床发热、皮疹发生情况等进行比较。结果发病年龄,儿童麻疹主要集中在0~2岁(占79.4%),成人麻疹较为分散,25~35岁占比较大(45.2%);儿童麻疹和成人麻疹患者,男女性别比均为男高于女(分别为1.83∶1和1.93∶1),季节分布均以春夏季为主,城乡差别均城市高于农村;麻疹疫苗接种史,儿童麻疹未接种的占72.5%,成年麻疹未接种的占57.1%;麻疹接触史,儿童麻疹有接触史者的占12.7%,成人麻疹有接触史的占29.3%;均有不同程度发热、皮疹、咳嗽、麻疹黏膜斑、结膜充血等,发生肺炎的比例儿童麻疹远高于成人麻疹。结论儿童和成人麻疹的发病季节和临床症状基本类似,但在疫苗接种史与接触史及某些并发症上两者存在差异,应结合其特点,采取针对性措施。     

儿童麻疹并发肺炎的流行特征及临床分析

目的:了解儿童麻疹并发肺炎的临床表现及流行特征。方法:回顾性分析228例麻疹并发肺炎住院患儿的病例资料。结果:①年龄以1～3岁最为多见,占37.28%;市区较少,为21.93%;1～3月最多见,为36.84%;②84.21%的患儿未接种过麻疹疫苗,11.40%病前使用过激素,71.93%病前1月内有呼吸道感染史,患有营养不良、先心病、佝偻病的为34例、25例、52例,分别占14.91%、10.96%、22.81%;③绝大部分有不同程度的发热(96.93%)和典型的皮疹(99.12%),94.30%有典型粘膜Koplik’s斑;④67.54%麻疹-IgM阳性,85.96%痰培养阳性,66.67%的胸片改变以点片状阴影最多见;⑤治愈和死亡分别占63.60%、9.21%,32.46%的病儿住院时间超过14天。     

2009—2013年麻疹住院患儿的免疫状态、流行病学及临床特点

目的了解麻疹的临床及流行病学特点,探讨控制麻疹疫情流行的有效措施。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月收治的554例麻疹住院患儿临床资料。结果554例麻疹住院患儿均有发热、咳嗽、皮疹, 临床表现为典型麻疹者507例（91.52%）,轻型麻疹47例（8.48%）;以≤6月龄（176例,31.77%）和7～8月龄（346例,62.45%）患儿为主;有明确麻疹疾病接触史者132例（23.83%）,患儿母亲同时患有麻疹19例（均为2013年病例,占3.43%）,在麻疹潜伏期内有反复在大型医疗机构就诊输液史或住院史（均为2013年病例,同期该机构有麻疹患儿就诊输液或住院史）者227例（40.97%）。每年的1～5月为发病高峰。结论强化育龄期年轻女性的麻疹疫苗接种、在婴儿早期接种麻疹“前疫苗”及加强发热门诊的就诊管理,是预防麻疹流行的重要措施。     

内江市2005年1月—2007年6月麻疹疫情分析

目的探讨某市麻疹流行规律,以制定相应的防治对策。方法对该市2005年1月—2007年6月麻疹病例资料进行分析。结果调查期间共报告麻疹病例847例,2005年发病率为2.18/10万,2006年发病率为3.14/10万,2007年（1—6月）发病率为14.98/10万。4-6月份为发病高峰期,病例数占总病例数的83.83%（710/847）;2006年4—6月发病数比2005年4—6月同比增长36.73%,2007年4—6月发病数比2006年4—6月同比增长786.57%。近3年麻疹发病均以农村乡镇为主,累计占93.62%（793/847）,显著高于城市的麻疹发病率6.38%（χ2=21.47,P〈0.01）。病例发病年龄为5个月-39岁,以8个月-10岁儿童为主,占总病例数的54.43%（461/847）;〈8个月及〉20岁者发病率有所上升,分别占总病例数的11.33%（96/847）和25.27%（214/847）。结论该市近3年麻疹发病率呈逐年增加,尤以2007年增加特别显著;以农村乡镇人群为主,提示应加强重点地区、重点人群的基础免疫工作并及时复种。     

2003～2007年资阳市麻疹流行病学资料分析

[目的]了解资阳市麻疹发病特征,为防制工作提供依据。[方法]采用描述流行病学对2003～2007年资阳市麻疹发病资料进行分析。[结果]2003～2007年共报告麻疹病例2242例,报告发病率为9．46／10万,死亡1例,病死率0．004％。以2007年发病率最高,2003年发病率最低,不同年份间发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。以雁江区发病率最高,为16．31／10万,乐至县最低,为4．80／10万,不同地区间发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。发病时间主要集中在4～7月。男性发病1173例,占52．32％;女性发病1069例,占47．68％。职业以7岁以下儿童为主,发病1661例,占74．09%;其次是学生460例,占20．52％。2242例麻疹病例中,有详细免疫史的1695例,占75．06％。[结论]加强麻疹监测,适时开展对学生麻疹疫苗的加强接种,同时加强基层防保队伍建设是控制麻疹发生与流行的关键。     

乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例分析

目的分析乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例的临床、实验室及人群分布特点,为控制成人麻疹提供依据。方法运用描述流行病学,采用Excel方法,对2007年10月～2008年3月,新疆维吾尔自治区人民医院收住的乌鲁木齐地区63例成人麻疹住院病例的临床资料进行分析。结果63例麻疹病例的平均年龄（25.5±0.05）岁,均有发热,体温以39.1～40.0℃为多;61例（96.8%）有皮疹,54例（85.7%）入院时有口腔麻疹黏膜斑;26例（41.3%）并发急性气管-支气管炎,28例（44.4%）胸片显示肺部有炎性阴影。在血常规检测中,11例（17.5%）白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高,18例（28.6%）丙氨酸氨基转移酶升高。全部患者经治疗后痊愈出院。结论成人麻疹病例临床症状有重有轻,并发症常见。是否应对高危人群的成人进行免疫,值得探讨和关注。     

西安市周至县2001—2009年麻疹流行趋势和流行特征分析

目的了解西安市周至县2001—2009年麻疹流行趋势和特征。方法疫情资料来自法定传染病网络报告系统和麻疹监测系统,采用ELISA捕捉法检测麻疹IgM抗体,诊断依据《西安市麻疹监测方案》。数据采用Excel 2003、SPSS1 2.0软件处理。结果周至县9年间发病135例,无死亡病例,平均发病率2.36/10万,发病趋势呈现明显周期性,高峰期分别为2001、2005和2009年,最高发病率2009年为9.66/10万,其余年份在0.32/10万～0.64/10万间,周期间隔3a(P0.05);8月龄发病24例(17.78%),8月龄～3岁发病最多为61例(45.19%),15岁发病115例(85.19%),不同年度年龄别发病差异有统计学意义(χ2=91.0350,P0.01)。男女发病比为2.0∶1;发病以夏季为主(90例,占66.67%),其次为春季(34例,占25.19%)和秋、冬季,不同年度季节分布差异有统计学意义(χ2=35.2620,P0.01)。全县22乡镇均有发病,发病例数平原区域最多(80例,占59.26%),其次为县城区(50例,占37.04%)和山岭区(5例,占3.70%);而发病率最高为县城区域,其次为山岭区和平原区,χ2检验差异无统计学意义。病例无免疫史、免疫史不详者分别为75和7例,占55.56%和5.19%,全免疫者32例,占23.70%,不同年度免疫史发病率差异有统计学意义(χ2=35.2620,P0.01)。结论控制和消除麻疹重点是提高麻疹疫苗的接种率和免疫成功率。     

天津市人群麻疹抗体水平和易感性分析

目的了解天津市不同出生队列人群的麻疹抗体水平,评价人群易感性。方法采用酶联免疫吸附试验检测麻疹免疫球蛋白G,按照麻疹减毒活疫苗使用历史划分出生队列,比较不同出生队列人群的麻疹抗体阳性率和几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）,用LogistiC回归计算麻疹患病风险比值比（OddsRatio。OR）。结果2007～2011年共调查4544人,麻疹抗体阳性率92．10％,GMC1201．06毫国际单位／毫升。其中1972-1981年出生队列人群抗体阳性率最低（91．22％）,麻疹患病风险OR=8．09;〈1岁婴儿中,6～7月龄抗体阳性率为24．68％,麻疹患病风险（0R=20．05）最高;〈10岁接种含麻疹成分疫苗（Measles—containing Vaccine,MCV）≥3剂的人群抗体阳性率最高（98．48％）。结论青壮年和婴儿是目前对麻疹易感的高危人群,应采取针对性的控制措施。常规接种3剂MCV能有效地维持人群免疫屏障,降低感染风险。     

周至县2009年麻疹暴发疫情控制措施评价

目的分析周至县2009年麻疹暴发流行特征和控制措施评价,提高疫情控制处理水平。方法疫情资料来自麻疹监测系统,采用ELISA捕捉法检测麻疹IgM抗体,诊断依据《西安市麻疹监测方案》。结果 2009年全县报告麻疹疑似病例61例,其中确诊42例,报告发病率为9.66/10万,散发和暴发并存,发病以〈5岁儿童为主。报告病例中有MV全程免疫史仅占19.67%,无免疫史高达70.49%,免疫史不详者1.64%。暴发主要原因是部分地区MV常规免疫不落实、传染源管理不善。结论采取以常规免疫和强化免疫为主的免疫策略可控制暴发,并注意提高监测系统的敏感性和质量。     

62例婴幼儿重型麻疹临床及流行病学特征

目的探讨婴幼儿重型麻疹的临床及流行病学特点。方法回顾性分析62例重型麻疹婴幼儿的临床资料。结果 62例重型麻疹患儿中,年龄9月龄42例(67.74%),其中37例(88.10%)未接种麻疹疫苗;发病月份为2~5月,其中3~4月41例(66.13%)。临床表现均有发热和皮疹,口腔黏膜斑50例(80.65%),卡他症状48例(77.42%),结膜炎49例(79.03%),早期有饮水呛咳病史47例(75.81%);合并肺炎59例(95.16%),急性喉炎22例(35.48%),电解质紊乱13例(20.97%),急性呼吸窘迫综合征和肝功能损害各6例(9.68%),气胸5例(8.06%),心肌损害3例(4.84%),呼吸衰竭和中毒性脑病各2例(3.23%),麻疹脑炎和胸腔积液各1例(1.61%)。治愈41例,好转19例,死亡1例,放弃治疗1例。结论该组重型麻疹婴幼儿以9月龄且未接种麻疹疫苗的婴儿为主;早期有饮水呛咳史;发病月份多为3~4月;肺炎仍是婴幼儿麻疹的主要并发症。     

麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应监测

目的:对麻疹强化免疫中发生的疑似预防接种异常反应(AEFI)的原因进行分析和探讨,不断总结经验,正确认识AEFI问题,采取正确处理措施.方法:采用描述性流行病学方法对监测数据进行分析.结果:麻疹疫苗强化免疫共接种113622人,报告AEFI31例,总体报告发生率27.28/10万,其中一般反应11例(占35.48%),...