62例婴幼儿重型麻疹临床及流行病学特征

目的探讨婴幼儿重型麻疹的临床及流行病学特点。方法回顾性分析62例重型麻疹婴幼儿的临床资料。结果 62例重型麻疹患儿中,年龄9月龄42例(67.74%),其中37例(88.10%)未接种麻疹疫苗;发病月份为2~5月,其中3~4月41例(66.13%)。临床表现均有发热和皮疹,口腔黏膜斑50例(80.65%),卡他症状48例(77.42%),结膜炎49例(79.03%),早期有饮水呛咳病史47例(75.81%);合并肺炎59例(95.16%),急性喉炎22例(35.48%),电解质紊乱13例(20.97%),急性呼吸窘迫综合征和肝功能损害各6例(9.68%),气胸5例(8.06%),心肌损害3例(4.84%),呼吸衰竭和中毒性脑病各2例(3.23%),麻疹脑炎和胸腔积液各1例(1.61%)。治愈41例,好转19例,死亡1例,放弃治疗1例。结论该组重型麻疹婴幼儿以9月龄且未接种麻疹疫苗的婴儿为主;早期有饮水呛咳史;发病月份多为3~4月;肺炎仍是婴幼儿麻疹的主要并发症。     

广西壮族自治区2005-2009年麻疹流行病学特征

目的了解广西近年麻疹流行情况,为2012年前消除麻疹制定有效的措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析广西2005-2009年麻疹监测资料。数据采用Excel 2007软件,率的比较采用卡方检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果 2005-2009年广西平均麻疹发病率为1.96/10万（2005年3.45/10万、2009年0.23/10万）。历年的发病高峰主要出现在上半年,分别在每年的2月上旬至5月中旬之间。2005-2008年间每年全自治区77.98%的县（市、区）有病例报告,2009年则为40.37%,发病率大于5/10万的地区主要为市辖区和山区两种类型的县区。病例男女之比为1∶0.67;发病以低年龄组为主,2005-2009年1-14岁儿童麻疹发病数占总病例数82.30%,其中8月龄至7岁儿童的比例为54.96%。流动人口的病例占总病例数比例较高,为24.78%。麻疹病例的疫苗免疫1剂次为19.6%,2剂次以上占5.3%,未免疫者占41.5%,免疫史不详占33.6%,其中8-11月龄婴儿病例未免疫者2006年以来每年均在71.4%以上;1-3岁儿童病例未免疫者平均为43.2%。结论广西2005-2009年间麻疹发病率呈下降趋势,病例主要见于城郊结合部和山区,发病仍以低年龄儿童为主,同时流动人口的病例占比较大的比重,提示城郊结合部和山区是广西控制麻疹的重点地区,应加强对该地区免疫规划目标人群的麻疹疫苗接种,进一步提高8月龄儿童初始免疫的及时性和接种率以及2剂次MV常规免疫接种率。同时,加强流动儿童中目标人群的免疫规划管理,切实提高接种率。     

105例麻疹分析

目的探讨麻疹的发病特征与计划免疫的关系。方法对我区2008年的105例麻疹患者的发病特征与计划免疫的关系进行分析。结果2例见口腔粘膜koplik’s斑，12例仅见口腔粘膜粗糙，34例未接种疫苗，市区病例59例，农区46例。结论麻疹患者中小儿和成年人多，儿童接种麻疹疫苗后抗体有随年龄增长下降趋势，提高麻疹疫苗的接种率是控制麻疹疫情的关键。     

喀左县198例麻疹病例个案分析

近2年,喀左县麻疹发病呈上升趋势,按《全国麻疹监测方案(试行)》中病例诊断分类,2005—2006年麻疹专报系统报告麻疹确诊病例和临床诊断病例分别为27和171例,年报告发病率为6.38/10万和40.39/10万。为有效控制和消除麻疹提供科学依据,现将喀左县近2年发生的麻疹个案分析如下。     

蓬莱市12例麻疹病例分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。自1965年实行计划免疫以后，发病率逐年下降。在20世纪80年代至90年代中期，全国麻疹发病率最低，90年代后期又上升，至2000年出现一次新高峰，青年及成年人发病比以往有明显增加。为了解蓬莱市麻疹的发病特点，作者对蓬莱市1996～2006年12例麻疹病例进行分析。     

2001-2011年广西壮族自治区平果县麻疹流行病学特征

目的 通过了解平果县麻疹流行病学特征,探讨有效的控制策略,为持续消除麻疹提供科学依据.方法 对2001-2011年麻疹发病情况及采取消除麻疹的策略和措施进行描述流行病学分析.结果 2001-2005年麻疹年平均发病率为20.15/10万,发病季节高峰在1-5月,县城周边4镇为高发乡镇,发病年龄以8月～＜7岁儿童组最高,麻疹病例主要为无免疫史,与儿童的计划免疫管理存在薄弱环节有关,共发生麻疹暴发流行5起,死亡1例;2006-2009年麻疹年平均发病率为0.72/10万,以散发为主;2010-2011年无病例报告,实现消除麻疹的目标.结论 常规麻疹免疫覆盖率低是麻疹高发的主要原因,实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是消除麻疹的有效措施.平果县已实现消除麻疹的目标,应继续保持和巩固高水平易感人群麻疹减毒活疫苗免疫覆盖率,加强输入病例的监测,以达到持续消除麻疹的目的.     

153例麻疹病例分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，自从上世纪70年代麻疹疫苗纳入儿童计划免疫程序后，其发病率和病死率均大幅度下降。我区2008年麻疹发病人数明显高于往年，现对我院2008年1—6月收治的153例麻疹病例进行分析。     

实施计划免疫对控制麻疹流行的效果

<正> 在使用麻疹疫苗(MV)前,衡州市麻疹呈现高发病率、低年龄组、每l～2年发生一次流行的自然流行状态。自1980年起,全市逐步推广实施计划免疫,健全了县、乡、村三级防保网络,完善了各级疫苗冷链系统,接种质量得到了保证,形成了有效的免疫屏障,大幅度降低了麻疹的发病,也为最终消除麻疹奠定了坚实的基础。现将衢州市实施计划免疫对控制麻疹流行的效果分析如下:1 资料来源 1950年～1998年麻疹疫情资料来源于省卫生防疫站疫情资料汇编和本站疫情档案资料。MV接种资料来源于本站计划免疫档案资料。2 结果     

130例儿童麻疹病例分析

<正>麻疹是常见的儿童急性呼吸道传染病之一。由于计划免疫的广泛开展,温州市麻疹发病率大幅下降,但近几年麻疹病例又有增多趋势。本文对温州市儿童医院2010年8月1日—2011年7月31日130例住院麻疹患儿的病例资料进行临床分析,探讨其流行病学和临床特征变化,为进一步降低麻疹     

武汉地区2001年麻疹患者的流行病学特点

目的 了解某地区2001年麻疹患的流行病学特点。方法 对2001年1月1日～12月30日在某院门诊就诊及住院的911例麻疹病例的病历资料和疫情记录资料进行分析。结果 年龄小于8月龄的患儿有340例(37．32％)；发病季节主要是春夏季节(3～7月)；以散居儿童为主(679例，74．53％)。结论 麻疹的发病年龄趋向低龄化。加强流动儿童计划免疫管理，开展各组人群的血清麻疹IgM抗体检测，制定出符合本地区实情的麻疹计划免疫方案是控制麻疹流行的有效措施。     

内江市2005年1月—2007年6月麻疹疫情分析

目的探讨某市麻疹流行规律,以制定相应的防治对策。方法对该市2005年1月—2007年6月麻疹病例资料进行分析。结果调查期间共报告麻疹病例847例,2005年发病率为2.18/10万,2006年发病率为3.14/10万,2007年（1—6月）发病率为14.98/10万。4-6月份为发病高峰期,病例数占总病例数的83.83%（710/847）;2006年4—6月发病数比2005年4—6月同比增长36.73%,2007年4—6月发病数比2006年4—6月同比增长786.57%。近3年麻疹发病均以农村乡镇为主,累计占93.62%（793/847）,显著高于城市的麻疹发病率6.38%（χ2=21.47,P〈0.01）。病例发病年龄为5个月-39岁,以8个月-10岁儿童为主,占总病例数的54.43%（461/847）;〈8个月及〉20岁者发病率有所上升,分别占总病例数的11.33%（96/847）和25.27%（214/847）。结论该市近3年麻疹发病率呈逐年增加,尤以2007年增加特别显著;以农村乡镇人群为主,提示应加强重点地区、重点人群的基础免疫工作并及时复种。     

无锡市麻疹疫苗免疫失败病例流行病学特征分析

目的分析无锡市2004-2011年麻疹疫苗免疫失败病例流行病学特征,探析相关影响因素。方法通过传染病报告系统和麻疹监测系统收集有关数据,并进行描述性流行病学分析。结果 2004—2011年无锡市共有302例麻疹疫苗免疫失败病例报告,全市各地均有报告,以锡山区和江阴市为多,占32.45%;每年3—5月发生较多,占55.30%;男女性别比为1∶0.68;免疫失败病例与总病例年龄分布接近,差异无统计学意义(χ2=1.49,P=0.91);不同地区和年度的年龄分布不相同,其差异有统计学意义(χ2地区=217.82,P=0.00;χ2年度=179.03,P=0.00);有2剂次免疫史者仅占12.58%。结论免疫失败病例在麻疹病例中占有一定比例,学龄儿童和婴幼儿病例较为突出,值得重视;第2剂次复种目前仍非常必要。     

95例麻疹病例流行病学及临床分析

目的分析麻疹病例的流行病学和临床特征,为进一步控制麻疹流行提供依据。方法收集95例住院麻疹患者病历资料,进行流行病学和临床分析。结果95例患者中,年龄<8个月的患儿13例(13.68%),8个月~5岁患儿19例(20.00%),成人40例(42.11%);流动人口60例(63.16%);麻疹疫苗接种者24例(25.26%),有疫苗接种史者临床症状轻,无并发症,与无接种史者差异有显著性(P<0.01);冬春季发病79例,占83.16%。结论麻疹发病人群有趋于成人和学龄前婴幼儿倾向,流动人口为高危人群,发病季节以冬春季发病为主;坚持计划免疫和麻疹疫苗普遍复种对控制麻疹流行有重要意义。     

165例麻疹患者临床特征比较

目的对某院麻疹患者的流行病学及临床特征进行分析,比较成人和婴幼儿麻疹发病特点的差异。方法对该院2006年1月-2013年6月165例麻疹住院患者的临床资料进行回顾性分析,比较婴幼儿组和成人组的流行病学、临床表现及各种检查结果阳性率的差异。结果除12月份外,全年均有病例发生,患者主要集中在2-8月份（157例,95.15%）。成人组高热（68例,82.93%）、Koplik’s斑（78例,95.12%）、消化道症状（43例,52.44%）、眼部症状（61例,74.39%）的发生率均高于婴幼儿组［对应值分别为（39例,55.71%）、（47例,67.14%）、（23例,32.86%）、（41例,58.57%）］;Koplik’s斑的持续时间为（5.99±1.57）d,长于婴幼儿组的（3.12±1.41）d（均P<0.05）。成人组肝功能异常发生率（64例,78.05%）明显高于婴幼儿组（7例,10.00%）;而婴幼儿组并发支气管肺炎的发生率（29例,41.43%）明显高于成人组（12例,14.63%）（均P＜0.05）。 成人组32例患者入院第2天行CD4+T淋巴细胞绝对计数检查,其中30例(93.75%)出现CD4+T淋巴细胞绝对计数下降［（122.10±96.20）cells/μL］,26例治疗1周后复查CD4+T淋巴细胞绝对计数明显升高［（445.10±187.20）cells/μL］（P＜0.01）。结论成人麻疹更易出现高热、消化道症状、眼部症状和肝功能损伤,全身症状较重;婴幼儿麻疹更易并发支气管肺炎。     

2004—2008年浙江省台州市麻疹报告病例流行特征

目的了解台州市2004-2008年的麻疹流行特征,为制定更科学的防控措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法描述麻疹流行状况。结果2004-2008年,该市麻疹报告病例数分别为426例、1 734例、189例、677例、2 121例,年报告发病率分别为8.27/10万、33.65/10万、3.67/10万、13.14/10万、41.16/10万,无死亡病例报告;流动人口麻疹病例数分别为208例、484例、75例、278例、607例。2005年开展“消除麻疹专项强化免疫活动”,2006年麻疹发病率最低,为3.67/10万。发病高峰月份为每年的3～5月份。在麻疹高发的2008年,病例年龄集中在2岁以下儿童和10～40岁人群;无免疫史和免疫史不详者占84.82％（1 799/2 121）。结论开展强化免疫活动,可明显控制麻疹发病率;应继续加强<2岁和10～40岁人群的常规免疫及其查漏补种工作。     

1995～2000年广西麻疹流行病学分析

目的 了解广西麻疹流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据.方法 分析广西1995～2000年麻疹疫情资料.结果 1995～2000年广西麻疹发病率波动在721/10万～12.86/10万之间,年平均发病率为975/10万.全年均有病例发生,5月份最多,9月份最少.男女之比为1:0.76,发病以小年龄组为主,0～14岁发病数占87.61%,学生占43.20%.全区各县市均有病例报告,但主要集中在南宁、百色、河池地区.除1995年外,其余5年每年均有10余个县发病率超过国家规定的麻疹发病率控制标准(30/10万).1999～2000年报告的9419例病例中,麻疹疫苗免疫1次者占32.01%,免疫2次者占4.92%,未免疫者占21.69%,免疫史不详者占4138%.结论 广西需进一步加强麻疹疫苗常规免疫.     

某院248例麻疹患儿的临床特征

目的分析某省儿童医院感染科麻疹患儿的临床特征,为临床诊治麻疹提供依据。方法回顾性分析2016年1月1日—6月30日某省儿童医院感染科确诊并住院治疗的麻疹患儿的人口学资料、临床特征、实验室检查结果及疾病的治疗和转归等。结果共调查248例麻疹患儿,平均年龄18.2月龄;其中≤9月龄组患儿98例,9月龄组患儿150例;242例麻疹患儿未接种麻疹疫苗。83.06%麻疹患儿体温39℃,平均热程为7.8 d;24例麻疹患儿表现为不典型皮疹。两组患儿主要并发症为肺炎,占93.95%;≤9月龄组患儿声嘶、呛咳、喉炎、心衰竭的发生率较9月龄组患儿高(P0.05);典型皮疹、柯氏斑、畏光流泪、呼吸衰竭、重症麻疹的发生率较9月龄组患儿低(P0.05);两组患儿治愈例数比较,差异无统计学意义(P0.05)。248例麻疹患儿中有41例患儿外周血白细胞10×109/L;合并肺炎的患儿痰培养检出病原菌以肺炎链球菌为主(28.26%);X线胸部平片检查报告以肺炎为主(93.95%);9例麻疹合并呼吸衰竭患儿,予有创呼吸机辅助治疗;其中6例好转出院,3例治疗无效死亡。结论 9月龄未接种麻疹疫苗的患儿较多,易发生重症麻疹,而≤9月龄麻疹患儿易合并心衰竭。     

深圳市罗湖区麻疹流行特征及监测结果分析

目的　分析深圳市罗湖建区以来麻疹的流行动态特征以及 1999年建立麻疹监测系统以来的监测结果 ,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法　根据历年麻疹疫情资料及流行病学监测资料统计分析罗湖区 2 0年间麻疹流行特征及监测结果。结果　 2 0年间罗湖区麻疹平均发病率为 6 14 /10万。建区初期 ,处于高发水平 ,年平均发病率为 2 4 4 2 /10万 ;1987年后 ,发病率大幅下降 ,但在 1992、2 0 0 1年发病率有明显回升 ,分别达到 12 5 6 /10万 ,2 1 70 /10万 ,并出现暴发疫情 ,呈周期性流行。 0～ 15岁占发病总数的 70 4 2 % ,但近 10年 ,成人麻疹 (>15岁 )所占比例由 1984～ 1993年期间的 10 5 0 %上升至 1994～ 2 0 0 3年期间的 4 2 0 6 %。男性占发病总数的 5 7 96 % ,暂住人口与常住人口发病数的比值为 3 18∶1,在发病对象中 ,免疫空白及免疫不详的占 82 5 4 %。发病高峰季节为 3～ 8月份 ,占 6 9 5 5 %。结论　自建区以来 ,麻疹发病率已大幅度下降 ,但仍出现周期流行 ,并有局部地区暴发 ,麻疹患者年龄明显后移 ,已由小年龄组模式转为混合模式。加强流动儿童的预防接种工作、在成人的高危人群中开展疫苗免疫接种 ,提高免疫接种率、加强麻疹疫情监测 ,预防暴发疫情是今后的工作重点。