责任包干对急诊抢救室危重患者护理质量的影响

目的:探讨实施护士责任包干对急诊抢救室危重患者的影响。方法:根据急诊现有的人力资源情况,改变传统的小组制服务模式,按优质护理服务的要求,急诊各区域推行护士责任包干的服务模式,比较两种服务模式下患者满意度、危重患者护理质量、危重患者护理文书质量。结果:实施责任包干后患者满意度、危重患者护理质量、护理文书书写合格率较传统的小组制服务模式明显提高(P<0.05)。结论:落实责任包干服务模式,能有效提高急诊危重患者的满意度和护理质量,值得临床推广。     

责任小组负责制在优质护理服务中的应用

目的:探讨责任小组负责制在优质护理服务中的应用方法与效果。方法:根据科室护士人数和人员结构特点,将护士分成若干个责任小组,与医生主诊组形成一个医护合作团队,共同负责1组患者诊疗护理工作,选聘责任组长,实行8 h上班、24 h负责制。结果:责任小组负责制的实施提高了护理质量和护士"三基"考核成绩,提高了患者和医生对护理工作的满意度,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:责任小组负责制可提高护理质量、医生对护士工作的认可度和患者及家属对护理服务的满意度,有利于调动护理人员学习专科知识及技能的积极性,在一定程度上促进了优质护理服务的深入开展。     

扁平化管理模式在肝胆外科优质护理中的应用

将由护士长、小组长、责任护士、辅助护士各司其责的小组制护理模式改为扁平化管理模式,即护士长、责任护士2层级,每位责任护士负责6～8例患者,并建立床旁工作制。实施扁平化管理模式后,提高了护士的工作积极性及护理质量,提升了护士对工作的满意度,促进了优质护理的落实,使患者对护理工作的满意度显著提高。     

临床护理模式变革前后的护理服务质量效果测试及比较

采用动员教育、制定相关细则、完善基础护理质量控制组织结构,实行护理责任小组制、实施病员家属共同参与和监督等方法 来加强临床护理基础质量.实施变革前后患者基础护理前后并发症情况比较差别有统计学意义.护理模式变革后改变了护理现状,改善了护患关系,提高了护理服务质量.     

普通病房实施责任小组包干制探讨

目的探讨普通病房实施责任小组包干制对病区护理质量的影响。方法将病房分为观察组和对照组2个小组,对照组实施功能制护理,观察组实施责任小组包干制对患者实施整体护理。结果观察组病区各项护理质量有所提高(P<0.05,P<0.01)。结论通过实施责任小组包干制,调动了护士的主观能动性,提高了组长的整体水平,促进了临床护理质量的改善。     

小组责任制护理模式在优质护理服务示范病房中的实践与效果

目的探讨小组责任制护理模式在优质护理示范病房中的实践效果。方法选择某医院5个科室为优质护理服务示范病房,实施小组责任制护理模式,建立责任小组,确立不同级别人员的职责。比较实施前后患者对护理工作满意度、医生对护士工作满意度、护理质量及护士职业认同感等。结果实施小组责任制护理模式后,患者对护理工作满意度、医生对护士工作满意度、临床护理质量、护士职业认同感均明显提高(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论实施小组责任制护理模式可以优化临床护理工作模式,提高患者对护理工作的满意度及护理质量。     

责任制护理在血液净化中的应用

目的:探讨责任制护理在血液净化中的应用效果。方法:对血液净化透析患者实施"护士固定患者,患者固定机器"的责任制护理的方式与护士长-责任组长-责任护士的扁平式管理模式。责任小组人员根据透析患者的透析时间固定上班班次A班或P班。对实施前后的血液净化护理质量、患者满意度、医生满意度进行比较。结果:汇总2010年1～6月与2010年7月～2011年3月护理部对科室每月检查的平均得分,消毒隔离组由实施前的96.6分提高到实施后的98.5分;服务组由实施前的97.0分提高到实施后的99.0分;整体护理组由实施前的89.9分提高到实施后的95.6分。2010年6月与2011年3月对维持性血液透析患者分别发放有效调查问卷1 021份和1 203份,满意及分别由小组制的95%提高到责任制的98.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液净化科实施责任制护理模式增强了护理工作的连续性、及时性和完整性,使护士的自身价值得到了体现,锻炼了年轻护士的工作能力,提高了全科的护理质量与护理服务水平。     

护理人员的分层管理与护理管理质量之问的关系分析

目的 探讨对护理人员应用分层管理对护理质量的影响.方法 2009年4月起,我院对护理人员实施分层管理,将病区护士按护士长:责任护士:护士为1∶3∶9比例与医生同步分管患者,应用护士长、责任护士、护士为小组的3层架框,责任护士负责全部的护理工作,将实施后的护理质量和患者满意度与实施前进行比较.结果 分层管理充分调动了广大护士的积极性,提高了护理质量,与实施前比较,在基础护理、病房护理及文书护理方面都明显提高,患者的满意度也明显提高.结论 实施护理人员的分层管理对护理管理质量的提高具有很大帮助.     

责任组长值班制在外科护理管理中的应用

目的:探讨责任组长制在外科护理管理中的应用及临床效果。方法:选拔一批具有护师以上专业职称、有一定管理才能、工作责任心和业务能力强、工作5年以上有专科经验的护士为责任组长,实施责任组长值班制。观察、比较实施责任组长值班制度前后护理工作质量、医生和患者满意度、护士工作能力情况。结果:实施责任组长值班制度后,护理工作质量、医生和患者满意度、护士工作能力明显高于实施前(P<0.05)。结论:实施责任组长值班制后,保证了夜间护理工作的质量;培养了年轻护士的工作能力,责任组长得到锻炼,达到了双向培训的目的。     

新型护理查房在低年资护士安全培训中的实践

目的探索护理查房模式在培养低年资护士综合素质、提升安全护理能力中的效果。方法采用新型护理查房模式,将17名低年资护士(工作≤3年)分入3个责任小组,护理查房由1个责任小组担任主查,组长主持并组织,责任护士为查房主导,低年资护士全程参与,成员分工协作,护士长侧重查房的方法引导和质量控制,护理查房考核小组进行质量评价,从患者和小组护理的角度提出查房意见和建议,共同探讨解决患者护理问题的最佳方案,并将学习体会在责任小组中分享。比较实施前后低年资护士培训效果及患者满意度等。结果实施新型护理查房后,低年资护士理论和技能考核、患者满意度、专科护理质量、患者安全目标质量及护理查房质量明显提升(均P0.05)。结论新型护理查房模式不仅能提高低年资护士专业能力和综合素质,提升安全护理能力,同时对增强团队协作,促进在职培训的良性发展具有重要意义。     

医院评审对护理管理改革的促进作用

新一轮医院评审强调落实“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式,注重安全、优质护理的效果,特别是病人的体验;强化医院系统管理对病人安全或不良事件的责任,弱化护士个人对病人安全或护理安全（不良）事件的责任,促进医院注重多部门的协作与联动机制的形成;评审方法采用个案追踪和系统追踪法更是客观真实地评价医院的日常工作,从而体现医疗安全与质量,督促医院建立安全与质量管理的长效管理机制。     

分组护理在病区的应用

目的 强化护士的责任意识,合理利用有限的护理人力资源,提高病区管理,为病人提供更优质、高效的护理.方法 根据病区床位数,将护士分成两组,各设组长一名,每个护士分管一定床位,实施护士长领导下的分组护理责任制.结果 病人对疾病知识知晓率和对护理服务满意度经χ2检验,均有显著性差异(P＜0.05).结论 分组护理体现以人为本的人性化护理服务理念,改善了护患关系,提高了住院病人对疾病的认识,从而提高了护理质量和病人满意度.

Abstract：

Objective To strengthen the responsibility sense of nurses, make full use of limited nursing human resources so as to provide high-quality, highly effective service for patients. Methods According to the number of sickbeds, the nurses were divided into two groups which each consisted of one group leader; every nurse was responsible for several sickbeds. Carried out the grouping responsibility nursing under the head nurses'leadership. Results By x2 test, there was significant differences before and after grouping in disease awareness and nursing satisfaction (P ＜0. 05) . Conclusions Group nursing represents humarized nursing conception, and betters nurse-patient relationship, and increased patients'awareness of disease, so enhances nursing quality and patients'satisfaction.     

大包干责任制和床边工作制在临床护理工作中的应用

目的 探讨大包干责任制和床边工作制在临床护理工作中的应用效果.方法 于2010年7月开始在全院各临床科室推行护士管床、管患者的"大包干责任制",将护士站前移,建立治疗、护理、记录为一体的多功能护理车为流动护理工作站,实行护士床边工作制.比较实施前后基础护理质量指标及护理服务满意度.结果 实施后基础护理质量指标各种不良事...     

主责护士带班制在临床护理中的应用研究

[目的]探讨主责护士带班制在控制护理缺陷、提高护理质量中的作用。[方法]2006年1月—2008年12月在临床护理工作中对所有病例实施主责护士带班制,比较实施前（2003年1月—2005年12月）与实施后（2006年1月—2008年12月）基础护理合格率、技术操作合格率、护理措施落实率、健康教育覆盖率及病人满意度等指标的变化。[结果]实施主责护士带班制后上述各项指标均较实施前提高（P〈0.001）。[结论]实施主责护士带班制可促使各项护理质量指标均达标,保障了病区护理工作质量持续稳步提高。     

临床护理人员对基础护理试点工作认知情况调查分析

目的:研究基础护理试点工作开展现状及临床护理人员对"基础护理试点工作"的认知情况。方法:向苏州市3家医院400名护士发放调查问卷,问卷以《住院患者基础护理服务项目(试行)》文件为基础设计而成。结果:对开展基础护理试点工作持支持态度的护士占40.6%,认为基础护理工作应该由护士完成的占14.8%,对《住院患者基础护理服务项目(试行)》了解的护士占33.6%,认为开展基础护理试点工作有压力者占75.9%,主要压力来源和困难分别是担心工作量增加及护理人力资源缺乏。结论:护理人员对基础护理的责任意识和角色定位不容乐观,基础护理服务项目开展参差不齐,要转变观念,明确护士在基础护理工作中的角色与责任,加强护士专业素质教育与培训。     

Perianesthesia Nursing Advocacy: An Influential Voice for Patient Safety

Perianesthesia nurses are called to advocate for their patients, promote a safe work environment, and contribute to the continued advancement of the nursing profession. Nurses must demonstrate vigilance in their nursing care to protect patients from harm. It is an ethical and legal responsibility to request physicians to review with patients their informed consents when they report they do not understand or have questions about the surgical procedure. Likewise, nurses need to alert managers and administrators when they experience unsafe work environments, such as actual or potential nurse staffing issues, unsafe nurse-to-patient ratios, medication errors, and nurse fatigue. This article focuses on the valuable role perianesthesia nurses play in patient advocacy by: (1) speaking out on behalf of the patient, (2) assuring a safe work environment, (3) assessing for nurse fatigue, and (4) advocating patient safety for the global nursing profession.     

消化内科开展优质护理服务的做法与效果

目的 探讨消化内科开展优质护理服务的方法与效果.方法 实行患者包干责任制整体护理;护士分层使用;调整排班及各班工作职责,优化工作流程;在护理服务质量控制、绩效考核等方面进行积极探索和改革.结果 患者及医生对护理工作满意度和护理质量明显提高,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 开展优质护理服务可以提高患者满意度和...     

分层责任包干制在优质服务示范病房中使用的有效性研究

目的验证护士分层责任包干制护理模式在优质服务示范病房中使用的有效性,改变护理模式,最大程度地满足病人的护理需求,提高护理人力的使用效率和患者的满意度。方法全院实行护士分层级管理,设立专科护士（N4）一责任组长（N3）一高级责任护士（N2）一初级责任护士（N1）一助理护士（N0）五层分层级管理模式,做好护士分层级培训与考核,职责明确,实行责任包干制,改革护士排班模式,实施层级的工作权限与绩效考核。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、直接护理时间、护士的职业价值观等改善情况。结果实施护士分层级管理模式后,基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率、护理差错缺陷发生率等各项护理工作质量较实施前显著提高（P〈0．01）,患者的满意度明显提高（P〈0．01）,护士对患者的直接护理时间明显增加（P〈0．01）,护士的职业价值观得到明显提高（P〈0．05）。结论实施护士分层责任包干制护理管理模式,可以有效提升护理质量、病人满意度、直接护理时间及护士的职业价值观,提高了护理人力的使用效率。     

Agency nursing work in acute care settings: perceptions of hospital nursing managers and agency nurse providers

There is a paucity of research in investigating agency nursing work from the perspectives of hospital nursing managers and agency nurse providers. This exploratory paper examines the hospital nursing managers' and agency nurse providers' perceptions and experiences of agency nursing work. Individual, in-depth interviews were conducted with three agency nurse providers and eight hospital nursing managers. Because of the lack of previous research in this area, an exploratory, semi-structured interviewing technique was deemed appropriate. Three major themes emerged from interview data: planning for ward allocation, communication and professionalism. In planning for ward allocation, hospital managers were primarily concerned with maintaining adequate numbers of nursing staff in the ward settings. A major concern for agency nurse providers was inappropriate allocation of temporary staff. Communication was valued in different ways. While hospital managers focused on communication between the agency nurse and other permanent members of the health care team, agency providers were concerned with exchanges between agencies and hospital organizations, and between the agencies and agency nurses. For both groups, responsibility for professional development and the status of agency nursing as a career choice for graduate and experienced nurses were the focal aspects for consideration. A limitation of this study is the small number of individual interviews conducted with hospital nursing managers and agency nurse providers. Nevertheless, the findings represent the views of 11 individuals in senior managerial roles. The findings reinforce the need to enhance collaboration between hospitals and nursing agencies, and to examine how divergent views of agency nursing work could be reconciled--with the aim of providing quality patient care.