社区脑卒中患者康复现状和指导需求调查

目的:深入了解社区脑卒中患者的康复现状和指导需求。方法:选取北京市某社区脑卒中恢复期患者110例,采用自行设计的问卷,对患者康复现状和指导需求进行调查。结果:110例患者中有89例选择在家进行康复锻炼,7例在社区卫生服务中心接受康复治疗,18例在康复专业机构接受康复治疗。9例患者得到过专业人员上门指导,6例患者进行过家庭环境的改造,9例患者有日常生活辅助器具并了解其使用方法。患者对专业人员上门指导的需求排在首位。结论:目前社区脑卒中患者的康复地点以居家为主,应进一步加强脑卒中康复队伍建设,根据患者需求丰富康复指导内容,增加社区入户指导力度。     

北京市社区脑卒中患者康复训练的影响因素分析

目的了解北京市脑卒中患者及家属对康复知识的知晓情况和康复服务的开展情况,并对其接受康复服务的影响因素进行分析。方法采用方便抽样的方法,对216名社区脑卒中患者和197名患者家属进行问卷调查。结果和结论脑卒中患者对康复治疗的了解程度与住院期间是否接受康复服务相关;脑卒中患者所在社区是否开展过脑卒中康复治疗服务活动、患者在医院是否接受过正规康复训练两个因素与脑卒中患者在社区能否接受康复服务相关。     

湘西民族地区脑卒中患者社区康复现状及影响因素分析

目的:了解湘西民族地区脑卒中患者社区康复现状及影响因素。方法:通过分层整群抽样,对湘西民族地区脑卒中患者进行问卷调查,共收回有效问卷206份;运用EPIDATA3.1制作数据库录入数据,用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果:①25.7%的患者接受过社区康复,46.6%的患者没听说过社区康复,仅有6.3%的患者居住的社区有康复站。②患病时间、脑卒中次数、对社区康复的认知、是否定期进行康复治疗或锻炼等因素是湘西民族地区脑卒中患者接受社区康复现状的主要影响因素。结论:湘西民族地区脑卒中患者对社区康复的知晓率低,接受社区康复情况不理想且影响因素较多,社区康复服务的覆盖面有限,需要加大该地区脑卒中患者康复知识的宣传力度。     

脑卒中患者13例社区康复情况

目的 通过研究13例脑卒中患者的社区康复情况，对目前社区康复治疗的现状进行初步探讨。方法 本研究始于2002年，在康复专家指导下，由负责社区康复的医护人员对病情稳定、重返社区的初发脑卒中患者进行社区康复治疗，并评定其康复疗效。结果 截至于2004年12月，共有13例脑卒中患者完成社区康复，其中显效8例，有效4例，无效1例。结论 脑卒中社区康复有其特有的优势，患者在社区康复环境下有利于其持续接受治疗，而全科医师是社区康复最有效的执行者，但还需要提高其对社区康复重要性的认识及社区康复治疗能力。     

北京市崇文区脑卒中康复现状调查分析

目的：了解当前北京市脑卒中患者及家属康复知识知晓情况和康复开展情况,为进一步普及脑卒中的社区康复提供参考。方法：采用随机抽样的方法,对北京市崇文区的216名社区脑卒中患者和197名患者家属进行问卷调查。结果：分别有5.1%的患者和8.6%的家属表示对康复知识很了解或比较了解;68.0%的患者和家属表示愿意在社区接受康复服务;25.0%的患者在住院期间接受过康复治疗,23.1%的患者回到社区后在社区接受康复治疗。结论：北京市崇文区脑卒中患者及其家属对脑卒中康复的知晓率和开展率仍然较低,需加大康复知识教育力度和进一步发展社区康复。     

社区脑卒中患者连续康复护理需求的调查分析

目的：调查社区脑卒中患者连续康复护理需求,为构建脑卒中患者连续康复护理模式提供依据。方法采用多阶段随机抽样法抽取郑州市9个社区172名脑卒中患者,采用自行设计的脑卒中患者连续康复护理需求调查表进行调查分析。结果社区脑卒中患者连续康复护理需求主要集中于专业康复护理指导需求(3.85±0.682)、信息支持需求(3.63±0.542)和心理护理需求(3.43±0.537)。结论社区脑卒中患者对连续康复护理需求高;应充分考虑社区脑卒中患者连续康复护理需求,构建适合我国国情、具有操作普适性的脑卒中患者医院-社区-家庭的连续康复护理模式。     

社区残疾人康复服务的影响因素与对策

目的:了解我社区残疾人康复服务的需求现状,探讨影响其接受康复服务的因素。方法:对我区426例残疾居民进行3个月干预治疗和随访观察,由调查员上门对残疾人本人或/和监护人进行问卷调查。结果:有针对性的干预治疗可以使残疾人在活动能力、日常生活、健康感受、生活感受明显改善,有效地减轻了患者焦虑、抑郁程度。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、残疾年限、对康复服务的了解程度、对改善自身残疾状况的态度、康复锻炼方便程度和收费合理情况对残疾居民接受康复服务影响较大。结论:针对影响社区残疾人接受康复服务的因素进行措施改进,完成社区发展规划,整合资源,可推进残疾人社区康复,使更多的残疾人享受康复服务。     

社区康复治疗脑卒中偏瘫

目的:探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者的重要性。方法 :采用以康复医师指导下的家庭康复训练为主的综合治疗方法 ,对17例脑卒中患者进行社区康复治疗 ,另20例同种疾病患者作为对照组 ,以Barthel指数及FMA积分法进行治疗前后的功能评定。结果 :康复组在治疗后肢体运动功能及日常生活活动能力均明显改善 ,与对照组相比 ,差异有显著性(P<0.01)。结论 :脑卒中导致偏瘫的患者在缺乏住院治疗的条件下 ,应积极接受社区康复治疗     

脑卒中患者社区康复真实体验的现象学研究

目的深入了解社区康复期脑卒中患者内心深处的感受,为社区康复护理提供借鉴。方法 2015年1月~2015年3月,采用目的性抽样法选取本院治疗的10例康复期脑卒中患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果提炼出6个主题:悲伤与恐惧,挫败与无用感,命运、不公平与惩罚,隐瞒内心感受,自我寻求心理平衡及渴望得到专业指导。结论社区脑卒中患者及其家庭迫切需要康复专业帮助和指导。     

二级综合医院脑卒中患者早期康复治疗现状及影响因素分析

目的：了解脑卒中患者接受早期康复治疗的现状,并分析探索人口社会学、经济、医疗保障、认知因素对患者接受早期康复服务治疗的影响。方法：自行设计调查问卷,选取国内2家提供康复治疗服务的综合医疗机构,对正在接受康复治疗服务的229例脑卒中患者进行问卷调查。结果：89．1％正在接受康复治疗的脑卒中患者在急性期住院时接受过早期康复治疗;不同居住地、医疗保险类型、费用支付方式、收入来源的患者,以及对制定康复治疗方案的方式有不同认识的患者,在脑卒中发作急性住院期是否接受早期康复治疗有明显差异。结论：综合医疗服务机构给予脑卒中患者早期康复治疗的模式有待改善;经济收入、医疗保障和认知态度因素是影响脑卒中患者接受早期康复治疗的重要因素。     

奥马哈系统在脑卒中病人社区康复护理中的应用

目的:应用奥马哈系统对出院后一个月内的社区脑卒中病人居家康复效果从认知、行为、状况3个方面进行结局评价.方法:采用方便取样方法选取25例脑卒中病人进行3次社区家庭访视,社区护士应用奥马哈系统评估护理问题,并在实施针对性干预后从认知、行为和状况(K-B-S)方面进行结局评价.结果:脑卒中病人卫生的认知和行为干预效果不明显,疼痛的状况改善不明显及排使功能的行为和状况干预效果不明显(P＞0.05).其他健康问题干预前后的认知、行为、状况差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:对出院后一个月内的脑卒中病人进行社区康复护理干预后,应用奥马哈系统从认知、行为、状况3个方面进行结局评价,可明确干预效果,为评价社区护士康复护理干预效果提供依据.     

武汉市武钢社区脑卒中患者康复需求调查分析

目的调查武钢社区脑卒中患者的现状和康复需求,为制定有效的社区康复干预措施提供依据。方法采用自行设计问卷对武钢社区127例脑卒中患者进行问卷调查。结果收回有效问卷127份。康复需求主要集中于康复基础知识宣教、肢体功能训练和心理问题的康复。结论掌握了社区脑卒中患者的基本状况和需求情况。     

社区护理服务需求研究

目的：拓展社区护理服务的内容,寻找社区护理服务潜在需求,为研究社区护理未来的发展方向,制定相关政策和计划提供参考依据。方法：采用问卷调查方法对护理人员和社区居民进行社区卫生服务需求等相关内容的调查。结果：①社区居民对健康教育、疾病康复、慢性病随访、家庭卫生服务（居家护理）、连续治疗等存在比较大的需求;②护理人员对未来社区护理服务的潜在需求,倾向于慢性病护理、老年护理和居家护理。结论：社区健康教育的内容应以健康咨询、健康指导、用药指导为重点内容,社区护理服务应该加大对慢性病病人的随访和连续治疗的护理服务和家庭康复的护理服务。同时,应加强我国社区老年护理的模式的研究,适应我国人口老龄化的需要。     

社区脑卒中患者家庭康复现状调查分析

目的了解社区脑卒中患者家庭康复现状,分析其中存在的问题。方法对62例脑卒中患者及其主要照顾者进行家庭入户问卷调查。结果居家康复的脑卒中患者遗留有多种功能障碍,缺乏家庭康复训练,家庭设施未行相应改造,患者的综合自理能力及主要照顾者的照顾能力均较差。结论社区脑卒中患者的家庭康复存在问题较多,应加强家庭康复护理指导工作。     

脑卒中病人出院后对延续性护理意愿和需求的质性研究

[目的]评估脑卒中病人出院后对延续性护理的意愿和需求,为此类病人家庭护理支持提供依据及建议,从而提高病人的运动功能及生活质量。[方法]对10例脑卒中病人进行半结构式访谈,通过质性研究现象学分析法对资料进行整理和分析,并提炼主题。[结果]对脑卒中病人出院后延续护理意愿和需求的真实体验提炼出5个主题,包括健康知识相关方面的需求、对经济方面的需求、居家康复的需求、社会方面的支持及负性情绪增加。[结论]延续性护理在脑卒中病人人群中需求度高,今后应加强社区康复的建设,使社区康复和医院康复相结合,制定出针对脑卒中病人的延续性护理方案。     

环境因素对居家脑卒中患者影响质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合环境因素对居家脑卒中患者功能活动及社会参与影响的质性研究,为社区医护人员改善脑卒中患者居家环境,进而提高其活动及社会参与水平提供理论依据。 方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库和中国知网关于环境因素影响居家脑卒中患者活动及参与的质性研究,检索时限从建库至2019年1月。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）”评价文献质量,运用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入12篇文献,提炼34个结果,归成9个类别,合成3个整合结果。整合结果1:居住环境障碍直接限制患者活动及社会参与;整合结果2:良好的社会支持至关重要;整合结果3:现有的交通、卫生保健服务难以满足患者需求。 结论 无障碍环境在居家脑卒中患者康复进程中起重要推动作用;政府、社区医疗卫生机构等相关人员应全面关注环境因素对居家脑卒中患者的影响,帮助其建立良好的社会支持网络;健全并落实社区卫生保健服务、成立脑卒中患者支持性组织以满足居家脑卒中患者需求。     

对脑卒中患者家庭主要照顾者中医康复护理知识宣教的效果

目的了解脑卒中患者家庭主要照顾者的中医康复护理知识掌握及需求情况,以便更有针对性地开展护理宣教。方法采用方便取样法对上海某社区的30名脑卒中患者家庭主要照顾者进行护理宣教,并在宣教前后实施问卷调查。结果宣教前脑卒中患者主要照顾者的脑卒中相关护理认知程度普遍较低,宣教后各项脑卒中中医护理知识水平较宣教前有明显提高（P〈0.05）。结论依据分类指导和简单明了、循序渐进的原则向脑卒中患者主要照顾者进行相关疾病知识宣教及操作指导,可提高其相关疾病中医护理知识认知水平及康复技能,有利于患者的居家康复。     

脑卒中患者家庭护理服务项目需求的调查与分析

目的了解脑卒中患者家庭护理的需求,为采取有针对性的家庭护理干预提供依据。方法应用Barthel指数ADI。量表及自行编制的“护理服务项目调查表”,调查某社区40例脑卒中患者对家庭护理服务项目的需求状况。结果脑卒中患者家庭护理服务项目需求总分为10～38分,平均（26．30±7．17）分;所有护理服务项目中得分最高项为康复护理服务中的“告知偏瘫后潜在的并发症及预防措施”,平均为（2．29±0．70）分;恢复欠佳组（ADL≤60分）家庭护理服务项目需求总分高于恢复良好组（ADL〉60分）,且基础护理、康复护理服务项目需求高于恢复良好组。结论在脑卒中患者的康复过程中,护理人员需加强对脑卒中患者及家属的健康教育,重视家庭在脑卒中患者康复中的重要作用及对患者与家属的心理护理。     

社区脑卒中患者功能状况调查

目的　了解目前在社区中生活的脑卒中患者的功能状况。方法　评定脑卒中患者住院康复治疗时的功能状况 ,并用邮寄BICRO 39问卷调查表的方法对出院后在社区生活的脑卒中患者的功能状况进行调查分析。结果　患者年龄与社区生活时的BICRO 39总分、自理分、自我处理事务能力分、移动能力分、家庭交往分和职业分都有显著的正相关 (P <0 .0 1) ;患者住院康复治疗后出院时的STREAM分、MBI分、Fugl Meyer平衡分与BI CRO 39总分、自理分、心理分、自我处理事务能力分、移动能力分均有显著的负相关 (P <0 .0 5 ) ;BICRO 39量表的 7个方面中 ,除社交和家庭交往外 ,其余各方面间都有显著的正相关 (P <0 .0 5 ) ;73.5 0 %的患者愿意进一步治疗。结论　出院前的功能评定可以预测患者出院后在社区的生活质量 ;社区脑卒中患者年龄越大 ,相对其功能状况越差 ,进行社区康复时应注意年龄因素。社区脑卒中患者需进一步进行社区康复教育治疗。从医疗、教学、宣教、科研等多方面来加强三级医院康复医学科与社区卫生服务中心间的合作。