院内感染病历中抗菌药物的应用调查分析

目的：了解院内感染的发生情况，分析院内感染病历中抗菌药物的应用情况，以促使合理应用抗菌药物，降低院内感染的发生率。方法：对2007年全院4795份住院病历进行回顾性调查，着重分析发生院内感染的187份病历中抗菌药物的使用情况。结果：院内感染发生率为3．9％，主要以慢性病患者多发，未发生院内感染前患者就使用抗菌药的有130例，其中预防性应用占57％，依据细菌培养及药敏试验选药仅占2．3％，使用广谱抗菌药物占74．6％，抗菌药物联用率为60．76％。发生院内感染后患者使用抗菌药的有57例，均为治疗性应用。结论：不合理的应用抗菌药物，势必产生细菌耐药和导致菌群失调，增加院内感染机会，规范合理的使用抗菌药物是控制院内感染发生的关键。     

糖尿病院内感染62例调查分析

目的 探讨糖尿病病人院内感染的原因和预防措施。方法 对我院住院340例糖尿病病人中发生院内感染的情况进行回顾性调查分析。结果 糖尿病院内感染62例，感染率18．2％，其中上呼吸道感染31例，占50％，泌尿系感染16例，占25．8％，其余为胃肠道感染、皮肤感染、下呼吸道感染、口腔感染和中耳炎。结论 糖尿病易并发院内感染，且感染部位较多，与病人高血糖状态、防御功能减低、免疫力下降、并发症多有关，应加强控制院内感染。     

基层医院普通儿科院内感染的调查分析

目的调查分析基层医院普通儿科院内感染的发生情况，探讨防治儿科院内感染的方法。方法回顾性分析我院2006年1月-2008年12月普通儿科院内感染的疾病特点与院内感染发病率相关的因素。结果2006～2008年院内感染率分别是2．4％、1．74％、1．64％。其中上呼吸道感染85例占50．9％；胃肠道感染59例占35．3％；下呼吸道感染23例占13．8％。结论有针对性、分类收治患儿，避免接触感染，改善环境卫生，做好健康卫生宣传及医务人员的管理对减少儿科院内感染的发生有非常重要的意义。     

325例脑出血患者的院内感染临床分析与护理

本文对我院近三年来收入院的325例脑出血病人在院内感染的情况，做了回顾分析，以探讨脑出血病人在院内感染流行病学及防治措施．1临床资料本组325例病人均经病史查体，“CT”或腰穿确定为脑出血病人，男244例，女用例，年龄，45－80岁怦均64．5岁），发生院内感染124例，占38．ic／o其中20例发生二次院内感染，二次感染率25．18％，发生院内感染距入院7～80d．2结果325例，发生呼吸系统感染者94例，（7‘81％），泌尿系统感染12例，（968％），皮肤化脓感染者8例J（645川，口腔感染者7例，广州，败血症者3例，（3％）．3！启床分析与护理…     

20例克林霉素注射液不良反应的分析

目的：探讨静脉滴注克林霉素致药物不良反应（ADR）的发生情况及ADR相关的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法：对2006年5月～2008年9月我院收集的20例静滴克林霉素不良反应病例进行分析。结果：20例ADR中女性（16例．占80％）明显多于男性。不良反应共发生63例次,最为常见的临床表现以循环系统症状多见（20例次,占31．74％）,其次为呼吸系统症状（15例次,占23．80％）。结论：在滴速及常规用量范围内,静脉滴注克林霉素致ADR发生率高,女性多见,不良反应中以循环系统和呼吸系统症状较多,应提高警惕。     

肿瘤患者医院感染特点及细菌耐药调查

目的：调查肿瘤患者医院内感染特点、常见病原菌和耐药情况。为临床医师合理使用抗菌药提供参考信息。方法：回顾性分析423例肿瘤患者发生医院感染情况，统计临床标本分离培养出的70株病原菌分类及药敏实验结果。结果：肿瘤患者医院感染率达16．55％，显著高于同期医院平均感染率7．37％。70株病原菌G^-占75．7％，G^＋占15．7％，真菌占8．6％。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主要感染菌，感染部位以呼吸道、泌尿道、手术切口为多见。结论：发生院内感染后，应常规作病原菌检查，并进行药敏试验，合理使用抗菌药。     

235例感染性休克影响预后因素的分析

我院近7年来收治感染性休克235例，全部病人均有明确感染性疾病和低血压（＜1066kPa）等休克症状。经控制感染抗休克和对症治疗死亡42例，死亡率为17．87％。现重点对以下几个影响预后的因素加以分析。临床资料一、性别：男130例，女105例，分别死亡23例（17.6％）及19例（18．1％）两者无显著差异。二、年龄：14岁～83岁，60岁以上的57例死亡17例，死亡率为29．8％。60岁以下的178例，死亡25例，死亡率为14．0％。前者显著高于后者（P＜0．05）。三、原发病因：共12种，其中以中毒性肺炎、败血症、流行性出血性为多见，且死亡率亦很高，占…     

社区感染和院内感染发生率的调查分析

目的：分析我院社区感染、院内感染的发生率和死亡率。方法：对自1998年7月1日至1999年6月30日呼吸科和泌尿外科病房的738例住院病例进行统计分析。结果：社区获得性感染共计264例，发生率为35．8％，院内获得性感染共计34例，发生率为4．6％。社区获得性感染中有13例死亡，死亡率为4．9％，院内获得性感染中有2例死亡，死亡率为5．9％。结论：我院院内获得性感染发生率不高，院内获得性感染的死亡率高于社区获得性感染。     

社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏分析

目的：了解综合性医院社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及其耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法2013年1月～12月对泌尿外科住院患者行中段尿培养,对病原菌进行鉴定及药敏,结果进行统计分析。结果住院患者1312人,院内感染率5．9％;社区感染率28．0％。病原菌检出561株,革兰阴性菌占62．0％;革兰阳性菌占38．0％。院内感染革兰阴性菌占76．0％,革兰阳性菌占24．0％;社区感染革兰阴性菌占59．0％,革兰阳性菌占41．0％。结论社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏情况有所差异,同一种病原菌院内感染的耐药性要高于社区感染,临床医师要全面了解社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏结果的差异,才能做到合理用药减轻患者负担的同时延缓致病菌的耐药性。     

老年痴呆病人医院内感染的危险因素分析

目的探讨老年痴呆病人院内感染的危险因素，为制定相应的护理策略提供依据。方法采用1：1配对病例对照研究，进行单因素和多因素条件Logistic回归分析院内感染的危险因素。结果老年痴呆患者院内感染发生率为23．8％。Logistic条件单因素分析显示高龄、合并糖尿病、饮食无法自理、重度痴呆、合并外伤、括约肌功能障碍、合并慢陛支气管炎、长期卧床是老年痴呆住院期间院内感染的危险因素。多因素分析显示合并糖尿病、慢性支气管炎、重度痴呆、饮食无法自理和括约肌功能障碍是院内感染发生的独立危险因素。结论针对老年痴呆病人发生院内感染的危险因素制定相应的护理策略，可以明显减少院内感染的发生率。     

新生儿重症监护室院内感染高危因素分析

目的：分析新生儿重症监护室（ NICU）感染的危险因素及防控措施。方法选取该院NICU 2011年至2012年来收治的1340例患儿发生院内感染的情况,回顾性分析发生院内感染的相关因素。结果1340例新生儿中发生院内感染66例,医院感染率为4．92％其中以呼吸道感染情况居首,占总感染的60．61％。发生院内感染的风险因素包括胎龄、出生体重、住院时间、侵入性操作治疗及使用抗生素种类。结论对于早产儿或低体重儿,发生侵入性操作,在院天数长,使用抗生素种类多的患儿,要给予充分重视并采取措施,避免医院感染的发生。     

222例小细胞肺癌病例分析及合并感染危险因素和抗菌药物应用调查

目的：研究小细胞肺癌（SCLC）的流行病学、治疗方法、院内感染的危险因素及抗菌药物的应用。方法：回顾性调查我院2002年1月-2006年12月222例SCLC患者的病例资料,并分析SCLC病例特点,合并感染危险因素及抗菌药物应用情况。结果：222例SCLC患者中,男女比例为3．6：1,平均年龄（57．7±11．7）a,吸烟指数〉400的占58．1％,局限期132例（59．5％）,广泛期73例（32．9％）。222例患者中有32例未治疗（转院或放弃治疗）,57例（25．7％）手术治疗,其余采用单纯化疗或放、化疗结合疗法。共53例患者发生感染82例次,感染发生率为23．9％。采用logistic分析证明反复住院、化疗是SCLC患者院内感染的危险因素。抗菌药物以头孢菌素类、氟喹诺酮类为主,应用基本合理。结论：反复住院、化疗的SCLC患者是院内感染的高友人群,应重点予以关注;在SCLC患者的感染治疗中应严格掌握适应证,控制用药量,合理使用抗菌药物。     

淋病后支原体衣原体检测分析

目的：观察、分析淋病患治疗后支原体及衣原体感染情况，为今后治疗提供依据。方法：采用法国梅里埃公司生产试剂盒对淋病治愈后患作支原体培养及衣原体检测，共检测397例。结果：397例中有203例阳性，阳性率51．1％，其中UU阳性148例，占37．4％，CT阳性88例，占22．2%。结论：淋病治愈后仍有半数病人合并支原体或衣原体感染，这是STD传播的重要因素，有条件应作支原体、衣原体常规检测，无实验条件建议常规抗支原体及衣原体治疗，以提高STD治愈率，减少传播。     

恶性淋巴化疗期间院内感染临床分析

目的 探讨恶性淋巴瘤病人化疗期间内感染的易感因素及防治措施。方法 对我科1997年1月2－2000年1月131例次院内感染的感染部位、感染因素、病原种类等情况作回顾性总结分析。结果 例次感染率24．2％,主要易感因素有高龄、白细胞减少、激素及多种广谱抗菌素的应用。感染部位以呼吸道感染最多,占37．4％,依次为口腔感染占19．8％,皮肤感染16．0％,肠道感染14．5％。细菌学检查以真菌感染较常见,占49．2％（29／59）。结论 恶性淋巴瘤病人化疗期间院内感染率高,尤其要注意真菌感染。     

279例血液病患儿院内感染治疗的分析与对策

目的：分析苏州大学附属儿童医院血液科患儿院内感染的相关因素，探讨其防治对策。方法：采用回顾性分析方法，对血液科2013年5月出院的279例血液病患几病历中相关资料进行分析。结果：279例惠儿中发生医院内感染79例，其感染部位分别为上呼吸道感染39例（49．37％），下呼吸道感染15例（18．99％），皮肤黏膜感染12例（15．18％），胃肠道感染10例（12．66％），其他感染3例（3．80％）；其白细胞计数值均低于正常值的患儿，院内感染的发生率较高；抗菌药物治疗早，覆盖广，联用多。结论：血液科住院患儿医院内感染率较高，应严格控制易感因素，并针对其危险因素重点监控。     

130例院内肺部感染病人易感因素分析与护理对策

目的找出院内肺部感染的易感因素,采取针对性护理措施控制院内肺部感染的发生.方法对2000年～2004年130例院内肺部感染病人资料进行回顾性分析.结果危重病人114例(87.69%),脑部疾病94例(72.30%),60岁以上72例(55.38%),男性106例(81.53%),呼吸机治疗或吸氧治疗114例(87.69%).结论60岁以上病人、男性病人、脑部疾病患者、危重病人院内肺部感染的机率最高.     

院内感染的发生,细菌耐药性及治疗效果与医院抗生素使用规则

对９５年度１７０例院内感染病病人在感染发生前后抗生素使用情况，细菌耐药性及治疗效果进行分析，１７０全病人中，在院内感染前，因感染使用抗生素者４２．３％，预防用抗生素者１０％。院内感染发生后，使用一种抗生素控制感染６６例，其中５７例炎未使用抗生素者，从感染患者的血，尿，粪中培养细胞２４株，真菌５株，耐３种以上抗生素有１９株，对抗生素使用进行了规定，目前无耐头孢第二代，第三代以及新型喹诺酮类药物的菌株     

产科院内感染47例临床分析

为增加对院内感染的认识，降低院内感染发生，对本院产科47例院内感染病人进行回顾性地分析。临床资料一、一般资料：本组收集1994年1月～12月院内感染47例，年龄平均25岁，均为妊娠28周以上高危孕妇或待产孕妇。二、诊断标准：根据江苏省卫生厅《三级医院评审细则》中的医院内感染分类标准及全国高等医药院校试用教材《妇产科学》进行诊断。三、感染的种类：宫腔感染3例，会阻切口感染10例，腹部切口感染6例，其他部位不明的产褥感染8例，下呼吸道感染19例，胃肠道感染1例，共47例。1994年共收住产科病人5351例，院内感染率0．88％。四、建…     

眼外伤418例致伤原因分析

目的：分析眼外伤易发人群原因、就诊时间、并发症及治疗效果。方法：对我科收治的418例眼外伤病人进行回顾性分析。结果：20岁前患者占36．36％，20～40岁占36．13％。治疗后视力〉0．05者203例，交叉性感染眼炎1例，眼球摘除10例。结论：受伤者多为青壮年和儿童，加强安全防护和教育，可减少眼外伤的发生；伤后及时就诊，正确处理并发症，可减少眼外伤的致肓率。     

慢性肾脏病（CKD）医院感染病原谱分布和易患因素分析

目的了解慢性肾脏病(CKD)医院感染的病原谱分布及易患因素。方法将本院肾病科两年来住院CKD病人发生的医院感染按统一表格填报医院感染病例，由专职监控人员确认，并对全部病例逐个进行调查。结果医院感染发生率为8．8％。主要致病菌为白色念珠菌、大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌，分别占46．4％、17．8％、14．3％，主要易感因素为激素和免疫抑制剂使用，侵入性操作，营养不良，年老体弱和抗生素应用，主要感染部位为呼吸道、静脉置管和皮肤、泌尿道。结论CKD医院感染大多为条件致病菌，针对院内感染的易患因素应积极做好重点监控，侵入性治疗要严格无菌操作，避免长期大量联合应用广谱抗生素。