以发热、皮肤紫纹为首发症状的结节性脂膜炎误诊1例

患者男35岁,农民.因"间断发热伴股内侧疼痛、皮肤紫纹半年,加重1个月"入院.半年前无明显诱因出现间断性午后发热,体温最高41 ℃,伴双侧股内侧皮肤针刺样疼痛,无皮疹及硬结.腰背部及腹部出现少许紫纹,热退后疼痛及紫纹均消失,初步诊断为上呼吸道感染,给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次,地塞米松10mg静脉滴注,每日1次,3 d后体温正常.     

反复出现皮肤瘙痒伴脑电图异常1例分析

我院收治反复出现皮肤瘙痒伴脑电图异常1例，现分析如下。 病历摘要患者，男61岁，以”反复皮疹伴搔痒4年，加剧3月”入院，4年前无明显诱因出现皮疹，以四肢、颈部明显，呈风团块样，浅红色，高出皮面，黄豆到钱币大小不等，伴轻微搔痒，当时在私人诊所予抗过敏药物治疗（具体不详），     

以水疱为首发皮疹的界线类偏结核样型麻风误诊1例

1病例简介 患者男,24岁,右小腿反复出现水疱伴麻木一年半,右大腿淡红斑1个月.一年半前患者无明显诱因右小腿出现一黄豆大水疱,破溃后难以愈合,愈后留有萎缩性瘢痕.约隔1-3个月在小腿处出现类似水疱.患病后曾到当地某综合医院就诊,诊断为"局限性天疱疮",予糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素治疗2个月,疗效欠佳.     

原发性甲状腺功能减退症合并硬皮病一例

患者女,63岁.以"全身肿胀7个月,加重伴胸闷气短20 d"于2008年5月19日入院.患者于入院前7个月无明显诱因出现全身肿胀,脱发,记忆力减退,言语缓慢,发现双侧上、下肢皮肤逐渐变硬,皮肤坚实发亮,就诊于当地医院予活血化瘀治疗后,患者症状无明显缓解.     

银屑病关节炎伴系统性硬皮病一例报告

患者,男,53岁.因全身反复出现脱屑样皮疹10余年伴腰部及双膝关节疼痛2年于2005年10月来本科门诊.患者从1995年10月出现腰背部、双颊、前额、双手指、双小腿散在红斑,表面有白色鳞屑,微痒,外院皮肤科诊断为＂银屑病＂,服用药物（具体药名不详）治疗.     

变应性肉芽肿性血管炎同时致脑梗死心肌梗死1例

患者,男,61岁,主诉“间断咳嗽、咳痰2年,间断耳鸣、耳聋1年,加重伴发热半月余”,于2006年8月21日收入院。患者2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为大量白色泡沫痰,伴喘憋,某大医院查肺功能等,诊断为“支气管哮喘？”,经治疗症状逐渐缓解。之后因反复鼻塞,就诊于该院耳鼻喉科,诊断为“鼻窦息肉”并行手术切除。1年余前患者无明显诱因出现耳鸣、耳聋,就诊于耳鼻喉科,诊断为“中耳炎”,经予中药活血治疗好转。     

Kartagener综合征合并胃癌1例

患者　男 ,74岁 ,因心悸、气短伴血便 5个月余 ,双下肢水肿 1个月余 ,于 2 0 0 4年 7月 9日入院。患者 1 6岁起双侧鼻腔反复阻塞 ,流涕 ,诊断为副鼻窦炎 ,以后反复咳嗽 ,吐痰 ,痰量多时每日可达 5 0ml,偶尔有痰中带血 ,曾在外院多次诊断为支气管扩张症。 2 2岁结婚 ,一直无子女     

汞中毒伴脱发1例报告

1 病例介绍 患者,女,39岁,无业,因服用含汞"秘方"一个半月,头发全秃入院.该患间断皮肤瘙痒,偶伴红丘疹两月余,经人介绍服用治牛皮癣"秘方",一个月后头发成束脱落伴低热、头痛、恶心、腹泻、口腔溃疡,再服半月头发全秃,停药.医疗纠纷2个月经法律部门检验"秘方"为汞制剂(何种汞与量不详),不含铊,经介绍来我院治疗.患者既往健康,期间无服用其他药物史.     

发热 水肿 口腔溃疡 白细胞下降

病历摘要患者,女,２９岁,因反复口腔溃疡３年,发热２０天、水肿１０天,加重１天,于１９９５年２月６日收入院。患者３年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每次可持续１周左右自行缓解,未予治疗。７个月前足月顺产一女婴,多次查尿无异常,血压正常,３个月前出现少量脱发,２０天前受凉后出现发热,体温最高达３８．５℃,伴咽痛,次日双侧面颊部出现粉红色对称皮疹,无痛痒及脱屑,曾先后口服罗红霉素、巴米尔药物治疗,症状未见缓解。１０天前,头晕、头痛,伴晨起眼睑水肿,尿泡沫增多。既往对青霉素、先锋Ⅳ号过敏。入院体检：Ｔ３…     

中西医结合疗法治疗对激素无效的过敏性紫癜3例

1临床资料患者,男,9岁,因"四肢及躯干伸测散在瘀斑、瘀点5天"于2011年4月8日来我科就诊。患者5天前无明显诱因双下肢出现瘀点、瘀斑,压之不褪色,在当地医院诊断为"过敏性紫癜"。给予维生素C、葡萄糖酸钙、马来酸氯苯那敏片口服,效果欠佳,遂予地塞米松5mg,肌肉注射,皮疹消退。2天后,又出现新发皮疹,遂又予注射"地塞米松",皮疹反复出现,并呈增多趋     

类风湿关节炎重叠系统性红斑狼疮二例并文献复习

例1 女,52岁,因"间断游走性多关节肿痛5年余,伴脱发1个月余,发热1周"于2010年8月5日入院.2005年诊断为类风湿关节炎.间断口服双氯灭痛、柳氮磺胺嘧啶、甲氨蝶呤等药物维持治疗,病情控制尚可.近1个月出现口腔溃疡、面部红斑,活动后胸闷.查体:体温38.5℃,脉搏86次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).两侧面颊部可见蝶形红斑.双手近端指间关节呈梭形肿胀,双膝关节肿胀,伴压痛.心肺腹部无异常.     

芒果诱发的类超敏综合征1例

正1临床资料患儿,女,12岁,因全身红斑、丘疹、水疱、瘙痒伴发热20余天来我院就诊。20 d前,患儿食用芒果后颜面、颈部出现针尖至小米粒大小的红色斑丘疹,密集分布,瘙痒剧烈,并出现发热,体温最高39℃,伴口腔溃疡,当地医院诊断为"风疹",对症治疗3 d后皮疹稍有好转。后患儿再次食用芒果,双足、双小腿、躯干又出现类似皮疹,融合呈大片,且可见数枚绿豆大小的水疱,部分融合成大疱,水疱易破,诊断为"过敏性皮     

发热 皮疹 腹痛 关节痛

第一次查房(7月17日) 主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:患者,女,26岁。因发冷发热,伴腹痛、关节痛,高热时一过性皮疹,反复发作3个月,于1987年7月12日入院。患者于3个月前因受凉发冷、发热,高热时出现皮疹,伴咽痛,乏力,诊为“上感”。经用大青叶、抗生素治疗,持续半月余体温渐降至正常。2个月前无明显诱因再次发热,伴发冷、腹痛、四肢关节痛,白细胞增高,怀疑“败血症”,给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗热退,上述症状缓解。1个月前又发热,仍有腹痛、关节痛,高热时出现皮疹,无痛痒,疑诊“败血症”?“风湿热”?给予抗生素.肾上腺皮质激素及水杨酸钠等药物治疗,病情很快好转而痊愈。1周前为第四次发     

心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例

1 临床资料 患者,男,85岁,主因"反复胸闷33年,加重伴气短、双下肢水肿2个月"于2007年4月17日入院.患者于1974年开始出现劳累后胸闷,经休息或含服硝酸甘油可缓解.1994年胸片发现心影增大.2001年1月出现完全性左束支传导阻滞,8月出现房室传导延迟.     

胸痛胸骨上段包块

病历摘要 患者 男,46岁,因"胸痛2个月,加重伴胸骨上段包块1个月"于2007年4月9日入院.患者于2个月前出现胸痛,随后出现双上肢疼痛,伴乏力,不能提物,但无咳嗽、咳痰,无气促,无咯血,无发热、畏寒、盗汗,无头痛、头晕,曾在广州市某医院就诊(具体诊治不详),经治疗后病情无明显好转,近1个月患者出现胸骨上段包块,且自觉疼痛加重,遂到我院门诊治疗.     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

患者,男性,52岁。以全身皮疹伴痒半年、肿胀1周入院。患者半年前开始全身出现红色皮疹,米粒至黄豆大小,逐渐增多,自服抗组胺药后略有缓解,多次血常规示嗜酸性粒细胞升高。1周前先从双下肢起皮肤开始肿胀,逐渐蔓延至躯干、颈部,瘙痒剧烈。体格检查：体温37．2℃,脉搏82次／min,呼吸19次／min,     

艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

不典型川畸病1例

1临床资料患儿男，年龄8个月，因反复发热10d，伴手足肿胀3d于2005—01—05人住射洪县人民医院儿科，入院10d前，患儿不明原因出现发热，皮肤较烫，未测体温，不伴咳嗽、呕吐、腹泻，无皮疹发生。在当地治疗，用药不详，发热现象一度消失，人院3d前再次发热，且出现双手指、双足背肿胀，患儿喜哭闹，精神差。入院查体：体温37．8℃，HR136次／min，R36次／min，体重8k，神清，无颈部等处浅表淋巴结肿大，无皮疹，双眼结膜无充血，唇色正常，无干裂、出血，无草莓舌，咽充血，肺无哕音，心律齐，心音有力，腹肝脾未扪及。双手十指梭形肿胀，双足背硬性肿胀，指、趾端无脱皮，肛周无脱皮。双手指X线检查正常。     

上皮样血管瘤1例并文献复习

上皮样血管瘤(epithelioid hemangioma)是一种罕见的、原因不明、以皮下肿块、浅表淋巴结肿大为表现的慢性良性血管肿瘤.现将我院收治的1例报道如下. 1 病例 患者男,44岁,因"反复颈部包块7年,加重伴吞咽梗阻2月"人我院.患者7年前出现右颈部肿块,查血WBC(4.25～7.65)×109/L,嗜酸性粒细胞(Eso)12%～18%,CT示右颈部淋巴结肿大及鼻咽部肿块,经"右颈部淋巴结廓清术"切除肿瘤组织,活检为"嗜酸性淋巴肉芽肿,木村病?";5年前右颈部肿块复发,活检示"右侧鼻咽部假复层纤毛柱状上皮黏膜组织中淋巴组织增生,形态符合嗜酸性淋巴肉芽肿",予60Co放射治疗后包块消失:1年前再次出现咽部异物感,2月前逐渐出现吞咽梗阻.     

别嘌呤醇引起剥脱性皮炎1例报告

患者 ,男性 6 1岁 ,因反复双踝关节疼痛 1年、再发并加重 3天于 1998年 10月 16日收入院。既往无药物过敏史。查体 :T36 .8℃ P70次 / min R2 0 / min,BP18/ 10 k Pa心肺 (- ) ,腹软 ,肝脾未扪及 ,双踝关节外侧红、肿、热痛伴压痛。血常规 WBC7.1×10 9/ L分类正常 ,HGB145 g/ L ,血尿酸 5 0 1μmol/ L。双踝关节 - X片示软组织肿胀 ,关节显影正常。诊断为急性痛风性关节炎。予秋水仙碱 1mgq8h口服 ,症状迅速缓解 ,入院后第 5天停用秋水仙碱加用别嘌呤醇 0 .1tid。加用别嘌呤醇第 3天病员出现面、颈、躯干、四肢皮肤肿胀、呈鲜红色改…