基于移动互联网的新生儿疾病筛查平台构建

介绍珠海市新生儿疾病筛查移动互联网平台建设背景、系统架构与功能实现,阐述平台具体服务项目,包括筛查项目、服务预约、结果推送等,指出该平台的应用能够提高家长对新生儿疾病筛查的认识,改进新生儿疾病筛查管理水平、工作效率和随访率。     

新生儿疾病筛查管理工作的分析

在实施新生儿疾病筛查工作的过程中，针对不断出现的难点和问题，通过定期培训，促进新生儿疾病筛查网络人员专业技能的掌握；做好“新筛”知识宣传，提高人群自觉参与新生儿疾病筛查的意识；多环节联动作用，提高了“新筛”；相关账册资料的建立，使工作程序环环相扣；相应的对策和措施，强化了管理的途径，不断在工作中总结分析，从而促进了新生儿疾病筛查的正常开展，管理质量的提高。     

新生儿疾病筛查

国家法律规定对每名新生儿进行遗传代谢病筛查,做到早发现、早干预、早治疗,对提高儿童的生存质量极为重要。     

新生儿疾病筛查的临床管理对策

目的探讨新生儿疾病筛查临床环节的质量管理，提高采血率及血卡合格率。方法建立筛查管理小组，针对新生儿疾病筛查工作中临床环节的各个流程每个细节逐一把关，建章立制防漏筛、防纠纷。结果1998年3月至2004年12月，共筛查10019例新生儿，采血率持续上升至99％，血卡合格率在99％以上，其中筛查出先天性甲状腺功能低下（CH）患儿7例，筛查出苯丙酮尿症（PKU）患儿1例，均给予了及时治疗和追踪随访，患儿的体格发育、智力发育都达到同龄健康儿童标准。结论在新生儿筛查工作中建章立制，由筛查质量管理小组齐抓共管，严把每一环节质量，有针对性地防漏筛、防纠纷，是提高临床采血质量，保证实验室结果准确的关键。     

流动人口新生儿疾病筛查报告

新生儿疾病筛查是优生优育、提高人口素质、减少和降低残疾儿童发生率的一项重要措施.我院因处于成都市城乡结合部,来我院分娩的人员中,多是流动人口,其文化程度、经济收入相对较低,相关疾病知识缺乏.我院通过加大宣传力度,解决流动人口实际困难,强化新生儿疾病筛查意识,使我院流动人口新生儿疾病筛查率从2002年的29.00%提高至2004年的97.83%,有效地促进了新生儿的健康成长.     

区域新生儿疾病筛查信息系统的应用

区域新生儿疾病筛查信息系统的应用实现了区域内各筛查机构、接生机构、妇幼保健机构和卫生主管部门可依托Internet网络功能访问系统主页，完成筛查、召回、治疗、随访等日常工作。并集中保存数据，实现区域共享。为保证Internet上数据交换的安全，部署了防火墙、VPN、NIDS等网络及数据安全防范措施。系统应用明显提高各项管理指标，产生较大的社会和经济效益。     

新生儿疾病筛查工作在我院的管理

目的：总结我院自1999年开展新生儿疾病筛查以来的管理情况。方法：通过对新生儿疾病筛查工作科学化、规范化、制度化的三级管理措施,提高新生儿疾病筛查的工作质量及筛查率。结果：2001～2007年的筛查率稳中有升,达到99．53％的历史好成绩。结论：新生儿疾病筛查工作在政府及群众的理解和支持下,健立、建全了组织结构,加强了规范化管理及新筛的健康教育宣传,以便进一步提高新生儿疾病筛查工作的质量及筛查率。     

浅谈新生儿疾病筛查工作管理

新生儿疾病筛查是早期发现某些先天性或遗传性疾病的有效方法。目的在于早期诊断、早期治疗,以免发生不可逆的体格发育和智能发育障碍。在实施新生儿疾病筛查工作中,针对不断出现的难点和问题。通过规范新生儿疾病筛查技术,促进新生儿疾病筛查人员专业技能的掌握,加大新生儿疾病筛查知识宣传,健全工作制度。规范工作程序,从而提高筛查率及管理质量,促进新生儿疾病筛查工作的正常开展。     

荆州市新生儿疾病筛查管理工作的做法与体会

目的 为迅速提高新生儿疾病筛查率.方法 通过建立健全新生儿疾病筛查三级网络,建立流程,明确责任,严格考评,营造氛围和有效告知等手段进行任务量化.结果 新生儿疾病筛查工作已形成科学化管理、规范化运作的格局,筛查量和标本质量稳步提升,2009-2011筛查122013例,年平均筛查率为74.7%,提高了55个百分点.2011年筛查覆盖率达到96.2%,筛查率为84.3%.达到了我国先进地区的平均水平.结论 不断强化薄弱工作点,对于提高出生人口素质,保障儿童健康具有十分重要的意义.     

新生儿疾病筛查的内容和实施

新生儿疾病筛查 (ｎｅｏｎａｔａｌｓｃｒｅｅｎｉｎｇ)系指对一些危害严重的先天性、遗传性疾病 ,在新生儿期临床症状未出现前 ,用实验手段检查出来。明确诊断后 ,经及早治疗 ,可以避免因病情发展而造成的患儿机体不可逆损伤及功能障碍。减少发生残疾 ,降低小儿死亡率以及预防某些中老年疾病。由于该工作是一项提高人口素质的重大举措 ,近年在我国迅速被推广 ,并发挥了巨大的作用。1　新生儿疾病筛查的历史和内容1934年Ｆｏｌｌｉｎｇ报告苯丙酮尿症 (ＰＫＵ)后 ,Ｂｉｃｋｅｌ于 195 3年创立了ＰＫＵ的饮食疗法 ,并提出及早确诊及时治疗 ,…     

不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素探讨

目的探讨就不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素。方法选择该院2010年1月—2012年1月所收治的7072例新生儿作为研究对象,利用耳声发射分析仪(OAE)来对新生儿进行听力筛查,并对其相关危险因素进行分析。结果在初次筛选的过程中,通过人数有5698例,通过率为80.57%,复筛的839例患者中通过人数有772例,通过率为92.01%,Logistic回归分析的结果显示,导致新生儿不能通过听力筛查的主要危险因素有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症。结论在对新生儿进行听力筛查的过程中,OAE可以将伴有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症的患儿筛查出来,在临床中值得大力推广并普及使用。     

纳洛酮治疗重度窒息新生儿疗效分析

目的:探讨纳洛酮治疗新生儿重度窒息的临床疗效。方法:将我院收治的84例重度窒息新生儿随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组患儿给予常规复苏治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿治疗后5minApgar评分为(7.2±1.6分),10minApgar评分为(9.7±1.9)分,均高于对照组的(5.8±1.1)分和(8.2±1.3)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组42例患儿经治疗后,总有效率为95.2%,高于对照组的85.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给重度窒息新生儿早期使用纳洛酮能显著改善患儿缺氧、窒息的症状,降低病死率,具有很大的临床应用价值。     

百多帮治疗新生儿脓疱疮48例的疗效观察

目的：探讨百多帮治疗新生儿脓疱疮的疗效。方法：将符合诊断标准的82例新生儿脓疱疮随机分为治疗组和对照组，治疗组48例采用百多帮软膏局部外擦治疗；对照组34例采用0．5％～1％新霉素乳剂局部外擦治疗，两组差异有统计学意义（x^2=17．48，P〈0．01）。结果：治疗组有效率97．9％，对照组有效率为88．2％。结论：百多帮局部涂擦治疗新生儿脓疱疮疗效明显优于0．5％-1％新霉素乳剂局部外擦治疗，值得临床上推广应用。     

北京市上地医院1年出生新生儿先天性心脏病筛查分析

目的研究北京市上地医院1年出生新生儿先心病的流行情况，探索先心病在基层医院筛查和管理方法。方法选择2006年7月1日～2007年6月30日北京市上地医院出生全部新生儿，住院期间每日均予体格检查、详细心脏听诊，出生第二天心电图检查，对有病理性杂音、青紫、气促等不能用呼吸神经等疾病解释及心电图提示先心病者，进一步心脏彩超检查，出院随访6月-1年。结果筛查5581例，发现听诊异常51例，其中彩超确诊先心病41例，诊断率80．4％，非先心病10例，为瓣膜返流或假腱索；2例新生儿除外心脏外原因青紫、气促，听诊异常，均确诊复杂心脏畸形；EKG提示先心病者4例，均确定诊断；X线诊断右位心2例。心脏彩超确诊先心病43例：室间隔缺损15例，占34．9％；房间隔缺损10例，占23．2％；单纯动脉导管未闭12例，占27．9％；镜像右位心2例，占4．7％；原发性肺动脉高压1例，占2．3％；复杂心脏畸形3例，占7．0％。死亡共4例，占9．3％。结论在基层医院做好新生儿体格检查、心脏听诊，合理选择心脏超声等检查，出院随访半年以上，能够廉价高效地早期发现先天性心脏病并降低婴儿死亡率。     

医务人员新生儿疾病筛查知识知晓率调查分析

目的：了解泰州地区相关医务人员新生儿疾病筛查健康教育相关知识知晓情况。方法：采用课堂集中填写问卷的方式对我市323名医务人员的新生儿疾病筛查知识、新生儿疾病筛查病种知识、态度、行为进行调查。结果：基本情况调查表明,30~50岁年龄组人数占84．8％,大专以上学历占72．1％,中初级职称占92．6％;新生儿疾病筛查知识调查总知晓率为75．8％,新生儿疾病筛查病种知识总知晓率为52．48％,被调查人员知识获取的主要途径是专家讲座、培训,占65．9％,被调查人员知识获取的主要途径是专家讲座培训,占65．9％,在日常生活中经常回答孕妇及家人提出的新生儿疾病筛查相关问题的人员,占89．5％,不常给孕妇及家人讲解新生儿疾病筛查重要性的原因是52％的咨询者不愿接受。结论：新生儿疾病筛查病种知识知晓率较低,需有针对地强化新筛人员继续教育,加强宣教工作。     

借助院内信息化平台实现高危妊娠智能管理

目的 探讨实现高危妊娠的智能化管理的途径.方法 以我院运行中的院内高危妊娠监管系统为研究对象,通过阐述系统的构成及功能特点,并通过系统实施前后高危妊娠管理的情况对比,评估院内高危监管系统的实用性.结果 系统运行后我院总产妇数增加45.21%,高危妊娠登记率、高危妊娠孕前失访率及产后失访率未下降（P＞0.05）,多种合并症登记率及高危妊娠孕妇产检次数有明显提高（P＜0.05）.结论 院内高危妊娠监管系统可有效提高高危妊娠监管的质量及效率.有必要进一步建设网络条件下的高危妊娠监管系统.     

Newborn bloodspot screening policy framework for Australia

Background

The aim of newborn bloodspot screening (NBS) is to identify rare genetic and non-genetic conditions in children soon after birth in order to commence therapies that prevent the development of progressive, serious, and irreversible disabilities. Universal NBS programmes have been implemented in most countries, with minor adaptations to target conditions most relevant to the local healthcare environment.

Aims

In this article, we describe the initiatives of international and Australian governments to develop policies to address the expansion of NBS in their healthcare systems.

Methods

We have reviewed published public policies and literature to formulate recommendations based on clinical, social, legal, and ethical principles to inform a national governance and policy framework for Australia.

Results

Australian policy makers have been slow to develop a coordinated plan. While the experience from other governments can guide our national policy, there are specific areas that require further consideration by Australian health experts. Key reforms involve the separation of policy and operational activities, multidisciplinary decision-making and oversight by the Australian Health Ministers’ Advisory Council for policy direction.

Conclusion

A formal national policy framework will guide the coordination of NBS services that can adapt to the needs of Australian children and families.     

健康教育对新生儿疾病筛查的影响

目的做好新生儿疾病筛查。方法以新生儿监护人为调查对象,在健康教育前后对其进行新生儿疾病筛查相关知识及接受程度调查。结果愿意接受新生儿疾病筛查的孕产妇由人院时的76．96％提高到94．64％（两者比较差异有非常显著性）;召回率90．91％（20／22）,2010年平均召回率84．93％（62／73）,有显著差异。结论健康教育可提高新生儿疾病筛查的筛查率、召回率。