血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病及其微血管病变的关系

[目的]了解2型糖尿病及其合并微血管病变患者中血浆内脏脂肪素水平的状况.[方法]对2型糖尿病有微血管病变组61饲、2型糖尿病无微血管病变组99例、健康对照组30例.测定其血浆脂肪素水平,同时测定糖尿病患者的血糖、血压、血脂、C肽水平,比较3组闻血浆脂肪素平均水平.[结果]糖尿病微血管病变组、糖尿病无微血管病变组及正常对照组血浆脂肪素水平分别为(1.90±0.56)ng/ml、(2.04±0.69>ng/m]、(1.00±0.33)ng/ml,糖尿病人组与对照组问差异有统计学意义(P<0.01),但微血管病变组与无微血管病变组之间差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病患者中,血浆脂肪素水平与TG成正相关,与HDL成负相关.[结论]2型糖尿病患者血浆脂肪素水平明显升高,但在有糖尿病微血管病变的患者中,血浆脂肪素水平与无并发症的糖尿病患者无明显不同,提示血浆脂肪素与2型糖尿病微血管病变的发生发展无密切关系.     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P＜0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P＜0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.     

2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P＜0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P＜0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P＜0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.     

2型糖尿病微血管病变患者凝血功能与C肽和胰岛素抵抗水平的相关性

目的探讨2型糖尿病微血管病变患者凝血功能与C肽和胰岛素抵抗水平的相关性。方法选取2018年2月至2019年6月本院收治的2型糖尿病微血管病变患者60例为2型糖尿病微血管病变组,无并发症的2型糖尿病患者40例为单纯2型糖尿病组。采集两组患者空腹10 h后的外周静脉血4 ml,检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原、C肽、空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果 2型糖尿病微血管病变组患者凝血酶原时间(11.97±0.34)s、活化部分凝血活酶时间(24.89±0.91)s、凝血酶时间(15.03±0.36)s,明显短于单纯2型糖尿病组,纤维蛋白原水平明显高于单纯2型糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。2型糖尿病微血管病变组患者C肽水平明显低于单纯2型糖尿病组,胰岛素抵抗指数明显高于单纯2型糖尿病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与C肽水平呈正相关(均P0.05);凝血酶时间、纤维蛋白原与C肽水平无相关性(均P0.05)。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与胰岛素抵抗指数呈负相关(均P0.05);凝血酶时间、纤维蛋白原与胰岛素抵抗指数无相关性(均P0.05)。结论 2型糖尿病微血管病变患者凝血功能与C肽水平下降,与胰岛素抵抗水平升高密切相关。     

不同糖耐量人群血清脂联素、胰岛素抵抗指数及血管内皮功能对比研究

目的 探讨不同糖耐量人群,包括正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、糖尿病人群血清脂联素、胰岛素抵抗及血管内皮功能变化及意义.方法 从35～55岁健康体检人群中筛选出不伴有心脑血管疾病、血脂异常及其他系统性疾病者183例,其中IFG 47例,IGT 52例,糖尿病41例,NGT 43例,检测血糖、胰岛素、血清脂联素及血管内皮功能等指标,并比较其空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及血管内皮功能水平.结果 空腹胰岛素在IFG[(12.10±1.66)mIU/L]、IGT[(10.95±1.30)nIU/L]、糖尿病(13.10±4.63)mIU/L]3组间比较无统计学意义,但3组与NGT组[(8.22±2.10)mlU/L]比较均有统计学意义(P<0.05);餐后胰岛素在NGT组[(33.14±1.88)mIU/L]与IGT组[(46.87±2.96)mIU/L]、糖尿病组[(49.65±3.32)nmIU/L]比较均有统计学意义(P<0.05),IFG组[(43.36±2.01)mIU/L]与IGT组、IFG组与糖尿病组比较,差别有统计学意义(P<0.05),IFG、IGT、糖尿病组IR(分别为1.01±0.86,1.16±0.66,1.88±0.78)高于NGT组(0.60±0.48),差别有统计学意义(R<0.05),且糖尿病组IR高于IFG、IGT组,差别有统计学意义(P<0.05).脂联素和血管内皮功能在NGT、IFG、IGT、糖尿病组依次降低,差别有统计学意义(P<0.05).脂联素与FPG、HOMA-IR呈负相关(r=-0.04,-0.56,P<0.01),与内皮功能呈正相关(r=0.32,P<0.05).血管内皮功能随脂联素水平逐步降低.结论 IGT、IFG人群表现出胰岛素抵抗指数增加,脂联素水平下降,血管内皮功能下降,发展到糖尿病阶段后胰岛素抵抗、脂联素水平下降更明显.     

糖耐量减低人群中血镁含量、血小板聚集率与微血管病变的关系研究

目的探讨糖耐量减低人群中血镁含量、血小板聚集率与微血管病变的关系情况。方法分析该院内分泌科和体检中心随机纳入研究对象120例,糖耐量减低合并微血管病变组30例,糖耐量减低无微血管病变组30例,糖尿病组30例,健康体检者30名作为对照组。结果糖耐量减低合并微血管病变组,糖耐量减低无微血管病变组,糖尿病组血镁含量、血小板聚集率(PAgT)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(IRI)均高于对照组,四组血镁含量、血小板聚集率呈现明显正相关性,P<0.05,差异有统计学意义。结论血清镁和血小板聚集率可以作为防治糖耐量减低人群微血管病变的预测指标。     

C-反应蛋白与2型糖尿病周围血管并发症相关性的临床研究

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病并发大血管、微血管病变的相关性,并研究CRP与血糖、血脂代谢的关系.方法 选取就诊于内蒙古医学院附属人民医院的90例2型糖尿病患者,其中2型糖尿病无周围血管并发症30例,2型糖尿病并大血管病变30例,2型糖尿病并微血管病变30例.采血测定所有病例的CRP、血糖、血脂水平,进行分析.结果 糖尿病组的CRP水平明显高于对照组(t=2.12,P ＜0.05),2型糖尿病并发血管病变组的CRP水平明显高于对照组及2型糖尿病无血管并发症组；胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇与CRP呈正相关(r值分别为0.462,0.535和0.634,均P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇与CRP呈负相关(r=-0.412,P ＜0.05).结论 CRP与2型糖尿病周围血管病变有关,且CRP升高与2型糖尿病患者血脂代谢紊乱有关.     

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨折风险与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病合并骨质疏松患者骨折风险与胰岛素抵抗的关系。方法 选取2019年2月至2020年4本院收治的2型糖尿病合并骨质疏松患者78例。检测患者骨密度,记录骨密度T值;入院后次日采集清晨空腹外周静脉血,检测空腹血糖、血浆胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指,分为低胰岛素抵抗组(<2)16例,中胰岛素抵抗组(2～6)38例,高胰岛素抵抗组(>6)24例。使用酶联免疫吸附法测定Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)水平。进行为期1年的随访,根据随访期间骨折发生情况分为骨折组23例,对照组(未发生骨折)55例,分析与胰岛素抵抗的关系。结果 骨折组空腹血糖(7.63±1.38)mmol/L、胰岛素抵抗指数(5.51±1.86)、β-CTX(448.16±30.75)pg/ml水平明显高于对照组,PINP(43.08±5.33)ng/ml水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组性别、年龄、体质量指数、骨密度T值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。空腹血糖、胰岛素抵抗指数、骨折发生率、PINP水平在不同胰岛素抵...     

HCMV感染对2型糖尿病糖代谢的影响研究

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染状态与2型糖尿病糖代谢指标之间的关系。方法选取2018年1-8月医院住院的2型糖尿病患者53例为研究对象,其中HCMV-DNA阳性组22例和HCMV-DNA阴性组31例,比较两组患者糖代谢指标的变化情况。结果两组患者空腹血糖、胰岛素和C肽指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后2h血糖、胰岛素和C肽及HbA1c指标比较差异无统计学意义。HCMV-DNA滴度对数值与空腹血糖水平呈正相关(P<0.05),相关系数r=0.982;与空腹胰岛素水平呈负相关(P<0.05),相关系数r=-0.983;与空腹C肽水平呈负相关(P<0.05),相关系数r=-0.993。结论 HCMV感染只对2型糖尿病患者空腹状态下糖代谢指标有影响,并且严重程度与DNA的载量水平密切相关。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系的研究

[目的]研究同型半胱氨酸与2型耱尿病(T2DM)大、微血管并发症的关系. [方法]用循环酶法测定68例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平,放射免疫法测定C肽、胰岛素水平,全自动生化分析仪测定各项生化指标,并与36例正常对照组作比较. [结果]2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平明显高于正常对照组(P<0.01),2型糖尿病合并血管并发症者高于无血管并发症者.2型糖尿病伴有高同型半胱氨酸血症(hHcy)的患者其并发症明显多于同型半胱氨酸水平正常的患者.2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r=-0.362,-0.300,-0.290;P<0.05),与糖化血红蛋白(HbAlc)呈正相关(r=0.419;P<0.05),). [结论]同型半胱氨酸水平升高可能是2型糖尿病患者慢性血管并发症发生发展的一个重要相关因素.检测2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平对于了解患者病情,指导临床治疗具有一定的意义.     

女性Ⅱ型糖尿病患者绝经后血清性激素水平及其与糖脂代谢的关系

目的探讨女性Ⅱ型糖尿病患者绝经后血清性激素水平及其与糖脂代谢的相关性。方法选择温州医科大学附属黄岩医院2014年6月-2015年6月收治的绝经后Ⅱ型糖尿病患者100例作为糖尿病组,同期健康绝经女性100例作为对照组,糖尿病组根据胰岛素抵抗指数分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组。测定两组患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(GHb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平。结果糖尿病组患者空腹血糖、空腹胰岛素、GHb、T、PRL、LDL-C和TC均高于对照组(P0.05),HDL-C、E2、LH、FSH均低于对照组(P0.05)。胰岛素抵抗组空腹血糖、空腹胰岛素、GHb高于非胰岛素抵抗组(P0.05),胰岛素抵抗组HDL-C、TG、E2水平低于非胰岛素抵抗组(P0.05)。糖尿病患者中E2水平与空腹胰岛素呈负相关(P0.05),PRL与HDL-C呈正相关(P0.05)。结论女性绝经后Ⅱ型糖尿病患者存在性激素水平和糖脂代谢异常,性激素水平异常和胰岛素抵抗及脂代谢异常有一定关系。     

有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床疗效比较

目的 比较有无糖尿病家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵强化降糖的疗效.方法 2型糖尿病患者112例,按有无糖尿病家族史分为两组(有家族史组和无家族史组),均应用胰岛素泵治疗2周,比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、C肽、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、血糖达标时间、血糖达标时日胰岛素用量、低血糖发生率等指标.结果 两组治疗后血糖均能明显下降,血糖达标时间比较差异无统计学意义.血糖达标时日胰岛素用量有家族史组[(40.7±7.1)U]要高于无家族史组[(32.9±6.3)U],治疗后1个月HOMA-IRI有家族史组(2.14±1.20)高于无家族史组(1.78±1.06),P＜0.05.结论 有无家族史的2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗时在胰岛素用量及胰岛素抵抗方面存在差异.     

2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属红细胞膜胰岛素受体变化及与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属(NFDR)红细胞膜胰岛素受体变化及与胰岛素抵抗的相关性。方法102例2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属作观察组,60例无糖尿病家族史的非糖尿病患者作对照组,测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、血脂、餐后2 h血糖(2 h PG)、2 h胰岛素(2 h INS),并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目(R1、R2)和高、低亲和力常数(K1、K2),同时计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属R1、R2明显低于对照组;2 h PG、三酰甘油、低密度脂胆白胆固醇水平高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);FINSI、RI高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,体质指数、三酰甘油、R1、R2是影响2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属胰岛素抵抗独立的危险因素。结论2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属存在明显胰岛素抵抗,且与红细胞膜胰岛素受体数目的减少有一定关系。     

不同年龄初发2型糖尿病临床特点及胰岛素强化疗效异同

目的 比较不同年龄初发2型糖尿病(T2DM)临床特点及胰岛素强化后疗效异同.方法 将68例新诊断的T2DM患者分为两组,其中30～50岁组(中年组)33例,51～70岁组(老年组)35例.分别测量血压、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白、口服100 g馒头后测量空腹血糖、餐后2 h血糖,空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 hC肽,低密度脂蛋白胆同醇、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).并计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI).对上述患者同时进行持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵)强化降血糖治疗,血糖控制平稳后,统计血糖达标时间.结果 与中年组比较,老年组WHR、收缩压明显较高(P<0.01),而BMI、葡萄糖刺激2h后的胰岛素、HDL-C明显较低(P<0.05).老年组有较高的IRI(P<0.01)和较低的ISI(P<0.05).中年组血糖达标时间更短[(8.3±2.8)d比(10.2±3.0)d](P<0.05),血糖下降幅度更明显.结论 随着糖尿病患者发病年龄的增高,胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷加重.发病时年龄较小的糖尿病患者强化治疗后血糖达标更快.     

老年高血压患者糖代谢异常的相关性研究

目的 检测老年高血压患者血清CRP、糖代谢指标及动态血压参数,分析其临床意义.方法 检测30例单纯高血压患者(单纯高血压组)、30例高血压合并2型糖尿病患者(高血压合并2型糖尿病组)及30例健康体检者(健康对照组)的空腹血糖(FBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)及血清CRP水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI),并行动态血压监测.结果 高血压合并2型糖尿病组FBG、FINS、CRP、IRI、GHbA1c水平均显著高于单纯高血压组及健康对照组(P<0.05),单纯高血压组显著高于健康对照组(P<0.05).高血压合并2型糖尿病组24h平均脉压(24 h-mPP)、日间平均脉压(dmPP)、夜间平均脉压(nmPP)均高于单纯高血压组[(61.20±8.22)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(54.50±7.85)mm Hg,(65.97±11.86)mm Hg比(59.73±11.71)mm Hg,(56.43±9.87)mm Hg比(49.27±8.36)mm Hg].结论 高血压与2型糖尿病一样,存在胰岛素抵抗,CRP及脉压水平对高血压患者具有一定的预测价值和临床意义.     

2型糖尿病肾病与血浆抵抗素及胰岛素抵抗的关系

目的探讨血浆抵抗素及胰岛素抵抗与2型糖尿病肾病(DN)之间的相互关系。方法选取60例临床确诊的2型糖尿病患者,按有无DN分为2组:DN组30例和无DN组30例,以30例同期体检的健康志愿者作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定所选90例实验对象的血浆抵抗素浓度,时间分辨分析法测定胰岛素,氧化酶法测定血糖,全自动生化分析仪检测血脂。结果①DN组血浆抵抗素浓度高于无DN组及对照组(P0.05),差异有统计学意义;②60例病例相关分析得出:血浆抵抗素浓度与空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)均无相关性。结论空腹血浆抵抗素水平在2型糖尿病有DN者中显著升高,并与2型糖尿病患者血糖控制不良的程度有关、与2型糖尿病脂代谢紊乱相关,在2型DN的发生、发展中可能起一定作用。     

2型糖尿病大血管病变患者血清胰岛素样因子-1水平变化及其临床意义

目的研究2型糖尿病大血管病变患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化及其临床意义。方法正常对照组30例,2型糖尿病无合并症组27例,2型糖尿病合并大血管病变组30例,用酶联免疫吸附法分别测定各组血清IGF-1水平。结果对照组IGF-1(186.79±79.35)pg/ml,2型糖尿病无合并症组IGF-1(91.78±24.00)pg/ml,与对照组相比明显降低,差别有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病合并大血管病变组IGF-1(65.73±12.54)pg/ml,较2型糖尿病无合并症组降低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病无合并症者血清IGF-1水平降低,2型糖尿病合并大血管病变者血清IGF-1水平更低,其在大血管病变的发生、发展中起重要作用。     

马来酸罗格列酮对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄的影响

目的观察马来酸罗格列酮治疗对伴早期肾病2型糖尿病患者尿白蛋白排泄(UAE)的影响。方法将102例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:一组给予马来酸罗格列酮4mg/d,另一组给予二甲双胍750mg/d治疗,疗程12周。比较两组治疗前后UAE、糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症标志的变化。结果两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数治疗前后比较,差别有统计学意义(P<0.05)。罗格列酮组治疗后UAE、甘油三酯和高敏C反应蛋白下降,高密度脂蛋白胆固醇升高,与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇治疗前后比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮能有效降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,因此可能对糖尿病血管病变具有临床益处。     

重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年在本院进行治疗的2型糖尿病患者70例,随机分为2组,各35例。对照组采用预混入胰岛素,观察组联合使用重组甘精胰岛素及阿卡波糖,比较2组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛素分泌指数(Homa-β)。结果 治疗后,与对照组相比,观察组HbA1c、FBG、2hBG及Homa-IR均降低,Homa-β升高[(53.65±9.28)VS(67.32±10.94)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在2型糖尿病患者中联合应用重组甘精胰岛素及阿卡波糖治疗效果较好,可有效改善血糖水平,缓解胰岛素抵抗,利于患者转归。     

糖尿病微血管病变患者血清瘦素水平的变化

目的探讨糖尿病微血管病变患者血清瘦素水平变化规律.方法对照组、糖尿病无微血管病变组及糖尿病微血管病变组各30例,其中糖尿病微血管病变组包括糖尿病肾病25例,糖尿病视网膜病变12例,同时合并DN与DR者7例.检测血清瘦素、胰岛素、Ⅳ型胶原及血糖浓度,分析瘦素水平与其它指标的相关性.结果对照组、无微血管病变组及微血管病变组血清瘦素浓度分别为(7.20±2.11)μg/L、( 7.95±3.78)μg/L及(10.26±4.37)μg/L,糖尿病微血管病变组显著高于无微血管病变组(t=2.18,P＜0.05)及对照组(t=2.71,P＜0.01),而后两者间无显著差异;瘦素浓度与体重指数、胰岛素呈正相关(r=0.29,P＜0.05;r=0.34,P＜0.01).结论糖尿病微血管病变血清瘦素浓度升高,瘦素与糖尿病微血管病变的发病密切相关.